நேற்று வரை உங்கள் குழந்தை மிகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இயல்பாகவும் இருந்ததாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஆனால் இன்று காலை எழுந்ததும் அவன் முற்றிலும் வேறு ஒருவனாக மாறிவிட்டான். திடீரென்று அவன் அழுகிறான், கோபப்படுகிறான், ஒரு கணம் கூட உங்களை விட்டுப் பிரிய விரும்பவில்லை... சில சமயங்களில் இதே செயல்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறான். இதைப் பார்க்கும்போது, ஒவ்வொரு தாயும் தந்தையும் மிகவும் பயப்படுகிறார்கள், இல்லையா? இதற்கான காரணம் நீங்கள் சற்றும் யோசிக்காத ஒன்றாக இருக்கலாம். அதுதான் பாண்டாஸ் சிண்ட்ரோம் (PANDAS Syndrome) எனப்படும் ஒரு நிலை. இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.
PANDAS சிண்ட்ரோம் என்பது சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், PANDAS என்பது சில குழந்தைகளுக்கு தொண்டை அழற்சி தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு உண்டாகும் ஒரு நரம்பியல் மற்றும் மனநலப் பாதிப்பாகும். PANDAS என்ற வார்த்தை, 'ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய குழந்தை பருவ தன்னுடல் தாக்குநோய் நரம்பியல் மனநலக் கோளாறுகள்' (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections) என்பதன் சுருக்கமாகும். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், இதன் அடிப்படைக் காரணம் உண்மையில் மிகவும் எளிமையானது.
இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் என்று எங்கள் மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். இதன் பொருள் இதுதான். ஒரு குழந்தைக்கு ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படும்போது, நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், இந்த பாக்டீரியாவை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்குகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியாவின் சில பகுதிகள், நமது மூளையில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களின் பகுதிகளைப் போலவே இருக்கின்றன. அதனால் , கட்டுப்பாடில்லாமல் செயல்படும் நமது பாதுகாப்பு அமைப்பு, அந்த பாக்டீரியாவைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது. தவறுதலாக, அது நமது சொந்த ஆரோக்கியமான மூளை செல்களையும் தாக்கத் தொடங்கிவிடுகிறது. அப்போதுதான் இந்த திடீர் நடத்தை மாற்றங்களை நாம் காண்கிறோம்.
இந்த நிலை பெரும்பாலும் 3 முதல் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடம் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இது மூத்த குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படலாம். இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். எனவே, பீதியடைவதற்கு முன்பு இது குறித்து முழுமையாக அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
PANDAS-இன் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், இது மிகவும் திடீரென, கிட்டத்தட்ட ஒரே இரவில் தொடங்கிவிடும். குழந்தையின் நடத்தையில் வியத்தகு மாற்றங்கள் ஏற்படும். இந்த அறிகுறிகள் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் நீடிக்கலாம். சில சமயங்களில் அவை தணிந்து, பின்னர் மீண்டும் தோன்றக்கூடும்.
முக்கிய அறிகுறிகளுக்குக் கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.
| பண்பு வகை | ஒரு குழந்தையிடமிருந்து பார்க்கக்கூடிய விஷயங்கள் |
|---|---|
| நடத்தை மாற்றங்கள் (OCD போன்றவை) | அடிக்கடி கைகளைக் கழுவுதல், ஒரே கேள்வியை மீண்டும் மீண்டும் கேட்டல், கதவுகள் பூட்டப்பட்டுள்ளனவா எனத் தொடர்ந்து சரிபார்த்தல் போன்ற கட்டாய நடத்தைகள் (அவசிய-உளப் பிறழ்வு - OCD) |
| உணர்ச்சிப் பிரச்சனைகள் | பெற்றோரைப் பிரிவது குறித்த அதீத பயம் (பிரிவுப் பதட்டம்), திடீரென ஏற்படும் கோப வெடிப்புகள், அறியாமல் அழுவது மற்றும் சிரிப்பது. |
| உடல் அசைவுகள் (டிக்ஸ்) | கட்டுப்பாடற்ற கண் சிமிட்டல், கழுத்தைத் திருப்புதல் மற்றும் தோள்களைக் குலுக்குதல் போன்ற திடீர், நடுக்கமான அசைவுகள். |
| கல்விச் சிக்கல்கள் | எழுதுவதிலும் வரைவதிலும் சிரமம், பள்ளிப் பாடங்களில் கவனம் செலுத்த இயலாமை, ADHD-யின் அறிகுறிகளைக் காட்டுதல். |
| பிற அம்சங்கள் | பசியின்மை, தூக்கப் பிரச்சனைகள், படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல், மூட்டு வலி மற்றும் ஒளி உணர்திறன். |
PANS மற்றும் PANDAS-க்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
நீங்கள் PANS என்ற சொல்லைக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். PANDAS என்பது PANS (Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome) எனப்படும் ஒரு பரந்த வகையைச் சேர்ந்த ஒரு பாதிப்பாகும். PANS-க்கு, PANDAS-ஐப் போன்ற அறிகுறிகளே உள்ளன. இருப்பினும், இது ஸ்ட்ரெப் தொற்றால் மட்டுமே ஏற்பட வேண்டும் என்பதில்லை. PANS மற்ற தொற்றுகள், சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள பிற பிரச்சனைகளாலும் ஏற்படலாம்.
ஒரு மருத்துவர் PANDAS நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
PANDAS நோயைக் கண்டறிவது சவாலானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அதை உறுதிப்படுத்த குறிப்பிட்ட பரிசோதனை எதுவும் இல்லை. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார், உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார், மேலும் மற்ற நோய்கள் இல்லை என்பதையும் உறுதி செய்வார். பின்வரும் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்:
- தொண்டைச் சளி மாதிரி என்பது ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியா உள்ளதா எனச் சோதிக்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும்.
- நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைச் சோதிப்பதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
- சில சமயங்களில் மூளை ஸ்கேன்.
- வேறு மனநலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள, மனநல நிபுணரின் உதவியை நாடுங்கள்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், குழந்தைக்கு இதற்கு முன் ஸ்ட்ரெப் தொற்று இருந்ததில்லை என்றாலோ அல்லது தற்போது இல்லை என்றாலோ, அது PANDAS ஆக இருக்க முடியாது. ஆனால் அந்த அறிகுறிகள் PANS எனப்படும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். எனவே, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருத்துவரைச் சந்தித்து ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
இந்த நிலையை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறோமோ, அந்த அளவிற்கு குழந்தை குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் சிறப்பாக இருக்கும். சிகிச்சையானது பொதுவாக மருந்து மற்றும் சிகிச்சை முறைகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது.
| சிகிச்சை முறை | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் | நீங்கள் முதலில் செய்ய வேண்டியது, ஸ்ட்ரெப் தொற்றைக் கொல்வதற்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஆன்டிபயாடிக்ஸ்) கொடுப்பதுதான். இவற்றை நீங்கள் ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். |
| அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) | இது குழந்தையின் OCD போன்ற நடத்தைகளையும் பயங்களையும் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. அந்த எண்ணங்களை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதையும் இது குழந்தைக்குக் கற்றுக்கொடுக்கிறது. |
| அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் | அதீத செயல்பாடுள்ள நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்த, ஸ்டீராய்டு மாத்திரைகள் அல்லது இபுப்ரோஃபென் போன்ற NSAID மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். |
| மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் | OCD அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த SSRI மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். இருப்பினும், PANDAS பாதிப்புள்ள குழந்தைகளில் இவை சில சமயங்களில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், இவற்றை மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். |
| IVIG / பிளாஸ்மாபெரெசிஸ் | மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காதபோதும், அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இருக்கும்போதும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை 'மீட்டமைக்க' இந்த முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவை மிகவும் சிக்கலான சிகிச்சைகளாகும். |
இந்த நிலைமை சீராகுமா? பெற்றோர்களாகிய நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?
ஆம், இதுதான் சிறந்த செய்தி. முறையான சிகிச்சையின் மூலம் பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாகக் குணமடைகிறார்கள். ஸ்ட்ரெப் தொற்று குணமான பிறகு, அதன் அறிகுறிகள் சில மாதங்களில் படிப்படியாகக் குறையும். ஆனால் சில சமயங்களில், அவை குணமாகி மீண்டும் வரலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு மீண்டும் தொண்டை அழற்சி தொற்று ஏற்பட்டால், PANDAS அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். எனவே, உங்கள் குழந்தையை நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து பாதுகாப்பது உங்கள் பொறுப்பாகும்.
இவற்றைச் செய்யுங்கள்:
- உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுதல் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலகி இருத்தல் போன்ற நல்ல சுகாதாரப் பழக்கங்களைக் கடைபிடியுங்கள்.
- உங்கள் பல் துலக்கும் தூரிகையை அடிக்கடி மாற்றவும்.
- சில சமயங்களில், குடும்பத்தின் மற்ற உறுப்பினர்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாமலேயே ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியா தொற்று இருக்கலாம் (நோய்க்கடத்திகள்). தேவைப்பட்டால், உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள அனைவருக்கும் பரிசோதனை செய்வது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
சில மருத்துவர்கள் எதிர்காலத் தொற்றுகளைத் தடுக்க நீண்ட கால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர், மற்றவர்களோ டான்சில் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் இந்த முறைகளின் செயல்திறன் இன்னும் ஆய்வில் உள்ளது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பாண்டாஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது ஸ்ட்ரெப் தொண்டை நோய்த்தொற்றால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு உண்மையான நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் பாதிப்பு ஆகும்.
- முன்னர் ஆரோக்கியமாக இருந்த குழந்தையின் நடத்தையில் ஏற்படும் திடீர், வியத்தகு மாற்றமே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும்.
- உங்கள் குழந்தையிடம் இந்த அறிகுறிகளைக் கண்டால், பீதியடையவோ பதறவோ வேண்டாம், ஆனால் உடனடியாக ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரை அணுகவும்.
- முறையான சிகிச்சையின் மூலம் பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாகக் குணமடைகிறார்கள்.
- உங்கள் குழந்தைக்கு மீண்டும் தொண்டை அழற்சி வராமல் தடுப்பது, அந்த நோய் மீண்டும் வராமல் இருப்பதற்கு மிகவும் முக்கியம்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்