భుజం నొప్పికి సంబంధించిన యెర్గాసన్ పరీక్ష గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు కూడా భుజం నొప్పి, చేయి పైకి ఎత్తడంలో ఇబ్బంది, లేదా భుజం నుండి 'క్లిక్' అనే శబ్దం రావడం వంటి సమస్యలు ఉన్నాయా? కొన్నిసార్లు మన వైద్యులు వీటికి గల ఖచ్చితమైన కారణాన్ని తెలుసుకోవడానికి కొన్ని ప్రత్యేక శారీరక పరీక్షలు చేస్తారు. అటువంటి ఒక ముఖ్యమైన పరీక్షను యెర్గాసన్ పరీక్ష అంటారు. ఈ రోజు మనం దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం, సరేనా?

యెర్గాసన్ పరీక్ష అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, యెర్గాసన్ పరీక్ష అనేది మా వైద్యులు నిర్వహించే ఒక ప్రత్యేక శారీరక పరీక్ష. దీని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం మన బైసెప్స్ కండరానికి, ముఖ్యంగా భుజానికి అతుక్కుని ఉండే బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క పొడవైన భాగానికి ఏదైనా నష్టం జరిగిందో లేదో గుర్తించడం. అంతేకాకుండా, ఈ పరీక్ష అనేక ఇతర విషయాల గురించి కూడా ఒక అవగాహనను ఇస్తుంది. ఉదాహరణకు:

• మీ ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ లిగమెంట్‌లో చీలిక ఉందా?
• భుజానికి SLAP టియర్ అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేకమైన గాయం ఉందా?
• బైసెప్స్ టెండినైటిస్ అనే వ్యాధి ఉందా?

ఇప్పుడు ఈ పేర్లు కొంచెం క్లిష్టంగా ఉన్నాయని మీరు అనుకోవచ్చు. చింతించకండి, దీన్ని సరళంగా ఉంచుదాం.

అన్నిటికంటే ముందుగా, మన బైసెప్స్ కండరాలు ఎక్కడ ఉంటాయి?

మన కండలను ప్రదర్శించడానికి చేతిని వంచినప్పుడు పైకి వచ్చే కండరమే బైసెప్స్ అని అందరికీ తెలుసు. ఇవి మన భుజం నుండి మోచేతి వరకు ఉండే ఎముక అయిన హ్యూమరస్ పైభాగంలో ఉంటాయి. బరువులు ఎత్తడం, మోచేతులను వంచడం, మరియు చేతులను తల పైకి చాచడం వంటి అనేక పనులలో బైసెప్స్ కండరం మనకు సహాయపడుతుంది.

అయితే, బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క పొడవైన భాగం ఎక్కడ ఉంటుంది?

స్నాయువులు అనేవి కండరాలను ఎముకలకు అనుసంధానించే బలమైన కణజాలాలు. మన బైసెప్స్ కండరానికి మూడు ప్రధాన స్నాయువులు ఉంటాయి.

• రెండు స్నాయువులు బైసెప్స్‌ను భుజం కీలుకు కలుపుతాయి. బైసెప్స్ స్నాయువు యొక్క పొడవైన భాగం , భుజం కీలు పైభాగంలో ఉండే గ్లెనాయిడ్ అనే గూడుకు అతుక్కుంటుంది.
• మరొక చిన్న స్నాయువు (బైసెప్స్ స్నాయువు యొక్క చిన్న తల) భుజం ఎముక (స్క్యాపులా) యొక్క కోరకాయిడ్ ప్రాసెస్‌కు అతుక్కుంటుంది.
• మూడవ స్నాయువు మన ముంజేతిలో, మోచేతికి కొంచెం పైన, బైసెప్స్ కండరాన్ని రేడియస్ ఎముకకు కలుపుతుంది.

యెర్గాసన్ పరీక్ష ప్రధానంగా భుజానికి అతుక్కుని ఉండే పొడవైన స్నాయువును ప్రభావితం చేస్తుంది.

ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ లిగమెంట్ అంటే ఏమిటి?

ఇది ఒక చిన్న, వెడల్పాటి, అడ్డంగా ఉండే స్నాయువు. స్నాయువులు అనేవి ఎముకలను ఒకదానికొకటి కలిపే కణజాలాలు. ఈ ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ స్నాయువు మన పై చేయి ఎముక (హ్యూమరస్) యొక్క "బంతి" భాగం మీద, బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క పొడవైన తలకు కొంచెం పైన ఉంటుంది. ఈ స్నాయువు చేసే అతి ముఖ్యమైన పని ఏమిటంటే, బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క పొడవైన తలను బైసిపిటల్ గ్రూవ్ అని పిలువబడే ఒక గాడిలో దాని స్థానంలో ఉంచి, మనం చేయి కదిపినప్పుడు అది బయటకు జారిపోకుండా నిరోధించడం. ఈ స్నాయువు ఒక బెల్టులాగా దాని స్థానంలో పట్టి ఉంచబడుతుంది.

SLAP టియర్ అంటే ఏమిటి?

SLAP అనేది సుపీరియర్ లాబ్రమ్ యాంటీరియర్ టు పోస్టీరియర్ టియర్ (Supportion Labrum Anterior to Posterior tear) కు సంక్షిప్త రూపం. లాబ్రమ్ అనేది భుజం కీలు యొక్క గ్లెనాయిడ్ కుహరం లేదా "సాకెట్" చుట్టూ ఉండే మృదులాస్థి వలయం. భుజం కీలును స్థిరంగా ఉంచడానికి లాబ్రమ్ సహాయపడుతుంది. SLAP టియర్ అనేది ఈ లాబ్రమ్ యొక్క పై భాగానికి, ముందు నుండి వెనుకకు అయ్యే గాయం - ఇది ఒక చీలిక, ఒక చీలిక, లేదా పూర్తి చీలిక కావచ్చు. ముఖ్యంగా, బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క లాంగ్ హెడ్ కూడా ఈ లాబ్రమ్ యొక్క పై భాగానికి అతుక్కుని ఉంటుంది. కాబట్టి లాబ్రమ్‌కు గాయమైతే, అది బైసెప్స్ టెండన్‌ను కూడా ప్రభావితం చేసే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

బైసెప్స్ టెండినైటిస్ అంటే ఏమిటి?

దీని అర్థం ఏమిటంటే, మన పై బైసెప్స్ టెండన్‌లో, ముఖ్యంగా పొడవైన టెండన్‌లో వాపు లేదా చికాకు ఉంది. పునరావృత కదలికలు, బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం వంటి టెండన్‌ను అతిగా ఉపయోగించడం వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. భుజంపై సంవత్సరాల తరబడి జరిగే ఒత్తిడి మరియు అరుగుదల కారణంగా కూడా బైసెప్స్ టెండన్ వాపుకు గురవుతుంది.

యెర్గాసన్ పరీక్షను ఎలా నిర్వహిస్తారు?

మీరు భుజం నొప్పి కోసం డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళినప్పుడు, ఆయన ఈ పరీక్షను చేసే విధానాన్ని ఊహించుకోండి.

1. మీరు నిటారుగా కూర్చోవాలి లేదా నిలబడాలి. మీ చేతులను సహజంగా మీ ప్రక్కన ఉంచండి, అరచేతి వెనుక భాగం ముందుకు చూస్తూ ఉండాలి.

2. తరువాత, మీరు మీ మోచేతిని 90-డిగ్రీల కోణంలో వంచాలి (ఫ్లెక్స్). అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ మోచేతిని మరియు పై చేయిని మీ శరీరానికి దగ్గరగా ఉంచుకోవడం. మీ అరచేయి నేల వైపు చూస్తూనే ఉండాలి.

3. ఇప్పుడు డాక్టర్ తన ఒక చేతి వేళ్లను మీ భుజం ముందు భాగంలో, బైసిపిటల్ గ్రూవ్ ఉండే చోట (అంటే ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ లిగమెంట్ మరియు బైసెప్స్ యొక్క పొడవైన టెండన్ ఉండే చోట) సున్నితంగా ఉంచుతారు. ఎందుకంటే, పరీక్ష సమయంలో అక్కడ ఏదైనా కదలిక ఉందో లేదో గమనించడానికి వారు ఇలా చేస్తారు.

4. అతను తన మరో చేత్తో మీ ముంజేతిని పట్టుకుంటాడు. మీరు మీ చేతిని కదిపినప్పుడు కొద్దిగా ప్రతిఘటనను అందించడానికి ఇలా చేస్తారు.

5. ఆ తర్వాత, మీరు ఒకేసారి రెండు కదలికలు చేయమని అడగబడతారు:

• మీ మోచేతులను మీ శరీరానికి దగ్గరగా ఉంచుకోవడంమీరు మీ ముంజేతిని బయటకు తిప్పాలి, అరచేయి పైకి ఉండాలి.
• అదే సమయంలో, మీరు మీ ముంజేతిని మీ శరీరం నుండి కొద్దిగా బయటకు కదపాలి.

నొప్పి లేని మీ మరో "మంచి" చేతికి కూడా ఇదే పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. తేడా ఏమైనా ఉందో లేదో చూడటానికి ఆ రెండింటినీ పోల్చి చూడండి.

యెర్గెసన్ పరీక్ష 'పాజిటివ్' అని రావడం అంటే ఏమిటి?

కిందివి జరిగితే ఈ పరీక్ష "పాజిటివ్"గా పరిగణించబడుతుంది:

• మీ ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ లిగమెంట్ చిరిగిపోయినట్లయితే, డాక్టర్ మీ భుజంపై వేళ్లు పెట్టినప్పుడు 'క్లిక్' లేదా 'స్నాప్' అనే శబ్దం వస్తుంది. దీనికి కారణం, లిగమెంట్ ద్వారా సురక్షితంగా పట్టుకోబడిన బైసెప్స్ యొక్క పొడవైన టెండన్, ఇప్పుడు బైసిపిటల్ గ్రూవ్ నుండి జారిపోవడమే.
• అలాగే, పరీక్ష సమయంలో మీ భుజంలో నొప్పి లేదా సున్నితత్వం అనిపిస్తే , అది కూడా ఒక "పాజిటివ్" సంకేతం. ఈ రకమైన నొప్పి టెండినోపతి (స్నాయువు యొక్క దీర్ఘకాలిక రుగ్మత), టెండినోసిస్ (స్నాయువులోని కొల్లాజెన్ అనే ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నం కావడం), లేదా SLAP టియర్ వంటి పరిస్థితిని సూచించవచ్చు.

ఈ పరీక్ష ఎంత కచ్చితమైనది?

బైసెప్స్ టెండన్‌లోని సమస్యలను గుర్తించడంలో యెర్గాసన్ పరీక్షకు 43% సెన్సిటివిటీ మరియు 79% స్పెసిఫిసిటీ ఉన్నట్లు చెబుతారు.

ఒక పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం మరియు నిర్దిష్టత ఏమిటి?

ఈ రెండు పదాలు కాస్త వైద్యపరమైనవిగా అనిపించినప్పటికీ, వాటిని అర్థం చేసుకోవడం సులభమే.

• సెన్సిటివిటీ అంటే, ఒక పరీక్ష నిజంగా వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులను "అవును, నాకు వ్యాధి ఉంది" అని ఖచ్చితంగా గుర్తించగల సామర్థ్యం. సెన్సిటివిటీ ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, ఫాల్స్ నెగటివ్‌లు అంత తక్కువగా ఉంటాయి.
• నిజానికి వ్యాధి లేని వ్యక్తులను కూడా "వ్యాధి లేదు" అని ఖచ్చితంగా గుర్తించగల పరీక్ష యొక్క సామర్థ్యాన్నే స్పెసిఫిసిటీ అంటారు. స్పెసిఫిసిటీ ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, ఫాల్స్ పాజిటివ్‌లు అంత తక్కువగా ఉంటాయి.

ఈ రెండు శాతాలు 100%కి ఎంత దగ్గరగా ఉంటే, వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో ఆ పరీక్ష అంత కచ్చితమైనదిగా ఉంటుంది. కానీ గుర్తుంచుకోండి, కేవలం ఒకే పరీక్ష ఎల్లప్పుడూ నిశ్చయాత్మకమైనది కాదు.

ఈ పరీక్ష తర్వాత మీరు ఏమి చేస్తారు?

యెర్గాసన్ పరీక్ష "పాజిటివ్" అని తేలితే, లేదా వైద్యుడికి మరింత సమాచారం అవసరమని అనిపిస్తే, వారు ఈ క్రింది వాటిని చేయవచ్చు:

• ఇతర శారీరక పరీక్షలు: స్పీడ్ పరీక్ష లేదా ఓ'బ్రియన్ పరీక్ష వంటి ఇతర ప్రత్యేక పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు. వాటి గురించి కూడా క్లుప్తంగా చూద్దాం.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు:భుజం లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ వంటిది చేయమని ఆదేశించవచ్చు.
• చికిత్స సిఫార్సులు:
• విశ్రాంతి: భుజానికి విశ్రాంతి ఇవ్వడం చాలా ముఖ్యం.
• ఐస్: నొప్పి మరియు వాపును తగ్గించడానికి మీరు రోజుకు చాలా సార్లు 15-20 నిమిషాల పాటు ఐస్ అప్లై చేయవచ్చు.
• శోథ నిరోధక మందులు: నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు వాపును నియంత్రించడానికి డాక్టర్ మందులను సూచిస్తారు.
• కార్టిసోన్ ఇంజెక్షన్లు: కొన్నిసార్లు, కార్టిసోన్ అనే మందును నేరుగా భుజం కీలులోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, ఇది నొప్పి మరియు వాపును త్వరగా తగ్గిస్తుంది.
• ఫిజికల్ థెరపీ: ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ సహాయంతో, మీరు భుజం కండరాలను బలపరిచి, చలనాన్ని పెంచే వ్యాయామాలు చేయవచ్చు.
• డిబ్రైడ్‌మెంట్: భుజం కీలు లోపల చిరిగిన, చీలిపోయిన లేదా వదులుగా ఉన్న కణజాలాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం (తరచుగా ఆర్థ్రోస్కోపీ వంటి చిన్న కోత ద్వారా).
• ఇతర శస్త్రచికిత్సలు: కొన్నిసార్లు, కారణాన్ని బట్టి, బైసెప్స్ టెనోటమీ (స్నాయువును కత్తిరించడం) లేదా టెనోడెసిస్ (స్నాయువును వేరొక ప్రదేశంలో తిరిగి అతికించడం) వంటి శస్త్రచికిత్సలు అవసరం కావచ్చు.

భుజం రుగ్మతలను గుర్తించడానికి మరిన్ని పరీక్షలు

యెర్గాసన్ పరీక్ష గురించి, అలాగే వైద్యులు ఉపయోగించే మరికొన్ని పరీక్షల గురించి కొంచెం తెలుసుకుందాం.

స్పీడ్స్ టెస్ట్

బైసెప్స్ టెండన్‌లోని సమస్యలను, ముఖ్యంగా బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క లాంగ్ హెడ్‌లో వచ్చే సమస్యలైన SLAP టియర్స్ లేదా భుజం టెండినోపతి వంటివాటిని గుర్తించడానికి చేసే మరో శారీరక పరీక్ష ఇది.

దీన్ని ఎలా చేయాలి (సులభంగా):

మీరు మీ చేతిని పక్కన, అరచేయి ముందుకు ఉండేలా ఉంచి నిలబడాలి. మీ మోచేతిని వంచకుండా, మీ చేతిని (బంతిని విసిరినట్లుగా) అర్ధ వృత్తాకారంలో, అది మీ భుజానికి సరిగ్గా పైన (90-డిగ్రీల కోణంలో) ఉండే వరకు పైకి లేపండి. మీరు ఈ విధంగా చేతిని పైకి లేపుతున్నప్పుడు, డాక్టర్ తన చేతుల్లో ఒకదానిని మీ ముంజేయిపై ఉంచి, కొంత నిరోధాన్ని అందిస్తారు.

దీనిలో కూడా వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి. నొప్పి రకాన్ని బట్టి డాక్టర్ తగిన పద్ధతిని ఎంచుకుంటారు.

'సానుకూలంగా' ఉండటం ఎలా?

ఈ పరీక్ష సమయంలో మీకు నొప్పి లేదా బలహీనత అనిపిస్తే , పరీక్ష "పాజిటివ్" అని అర్థం. నొప్పి అనేది బైసెప్స్ టెండన్ వాపును (బైసెప్స్ టెండినైటిస్) లేదా SLAP లెషన్‌ను సూచించవచ్చు. మీకు బలహీనత అనిపిస్తే (అంటే, మీరు మీ చేయిని పైకి ఎత్తలేకపోతే), మీ బైసెప్స్ టెండన్‌లో చీలిక ఉండవచ్చు.

ఖచ్చితత్వం: ఈ పరీక్ష బైసెప్స్ టెండన్‌లోని సమస్యలను గుర్తించడంలో 32% సెన్సిటివిటీని మరియు 75% స్పెసిఫిసిటీని చూపిస్తుంది.

ఓ'బ్రియన్ పరీక్ష

బైసెప్స్ టెండన్ రుగ్మతలను, ముఖ్యంగా బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క పొడవైన భాగానికి కలిగే గాయాలను మరియు SLAP లెషన్స్‌ను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే మరో పరీక్ష ఇది.

దీన్ని ఎలా చేయాలి (సులభంగా):

మీరు నిలబడి లేదా కూర్చుని ఉన్నప్పుడు, మీ చేతిని మీ ముందు భుజం స్థాయికి (90 డిగ్రీలు) నిటారుగా పైకి ఎత్తండి. ఆ తర్వాత మీ చేతిని మీ శరీరం వైపుకు కొద్దిగా లోపలికి తిప్పండి (10-డిగ్రీల అడక్షన్). ఇప్పుడు మీ బొటనవేలు క్రిందికి చూపిస్తూ, మీ అరచేయి మీ శరీరానికి దూరంగా ఉండేలా మీ చేతిని తిప్పండి. డాక్టర్ మీ ముంజేయి పై భాగాన్ని క్రిందికి నొక్కుతున్నప్పుడు, మీరు దానికి వ్యతిరేకంగా బలాన్ని ప్రయోగించాలి. తర్వాత, మీ అరచేయి పైకి చూసేలా మీ ముంజేయిని తిప్పండి, మరియు మళ్ళీ డాక్టర్ ప్రయోగించే క్రిందికి నొక్కే ఒత్తిడికి వ్యతిరేకంగా బలాన్ని ప్రయోగించండి.

'సానుకూలంగా' ఉండటం ఎలా?

ఈ పరీక్ష చేసేటప్పుడు మీకు నొప్పి అనిపిస్తే , ఆ పరీక్ష "పాజిటివ్" అని అర్థం. భుజం కీలు వద్ద నొప్పి SLAP లెషన్‌ను సూచించవచ్చు. మీరు మీ చేతిని తిప్పినప్పుడు నొప్పి తగ్గితే, మీకు SLAP టియర్ ఉందనడానికి అది మరింత రుజువును అందిస్తుంది.

ఖచ్చితత్వం: ఈ పరీక్ష SLAP గాయాలను గుర్తించడంలో 38% సున్నితత్వాన్ని మరియు 61% నిర్దిష్టతను చూపుతుంది.

ముఖ్య గమనిక: ఈ పరీక్షలలో దేనినీ మీ అంతట మీరే చేయడానికి ప్రయత్నించవద్దు. ఈ పరీక్షలను అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మాత్రమే నిర్వహించాలి.

చివరగా, ఇది గుర్తుంచుకోండి (ముఖ్య సందేశం)

యెర్గాసన్ పరీక్ష అనేది ఒక ముఖ్యమైన శారీరక పరీక్ష. ఇది భుజం నొప్పికి కారణమయ్యే బైసెప్స్ టెండన్‌లోని కొన్ని సమస్యలను త్వరగా మరియు సులభంగా నిర్ధారించగలదు. ముఖ్యంగా, ఇది బైసెప్స్ టెండన్ యొక్క లాంగ్ హెడ్ గాయాలు, ట్రాన్స్‌వర్స్ హ్యూమరల్ లిగమెంట్ చిరుగుళ్లు, SLAP చిరుగుళ్లు మరియు బైసెప్స్ టెండనైటిస్ వంటి పరిస్థితులను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది.

అయితే గుర్తుంచుకోండి, ఇలాంటి 'పాజిటివ్' పరీక్ష ఫలితం వచ్చినంత మాత్రాన మీకు ఏదైనా తీవ్రమైన వ్యాధి వస్తుందని అర్థం కాదు. మీ డాక్టర్ మరిన్ని పరీక్షలు చేసి, వాటిని మీ లక్షణాలతో పోల్చి చూసి ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ చేస్తారు. ఆ తర్వాత, మీకు సరైన చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందించడానికి మీరు, మీ డాక్టర్ కలిసి పనిచేస్తారు. ఈ ప్రణాళికలో విశ్రాంతి, ఐస్, నొప్పి నివారణ మందులు, ఫిజికల్ థెరపీ వంటి సంప్రదాయ చికిత్సలతో పాటు, అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు కూడా ఉండవచ్చు.

కాబట్టి, మీకు నిరంతరంగా భుజం నొప్పి ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి భయపడకండి. వారు మీకు సహాయం చేస్తారు.

యెర్గాసన్ పరీక్ష, బైసెప్స్ టెండన్, భుజం నొప్పి, SLAP చీలిక, టెండినైటిస్, భుజం పరీక్షలు, శారీరక పరీక్షలు