మనం ఈ తీవ్రమైన రక్త క్యాన్సర్ అయిన అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML) గురించి మాట్లాడుకుందామా?

మీకు కొన్ని రోజుల తర్వాత కూడా తగ్గని జలుబు ఉందా? లేదా మీరు కేవలం అలసటగా, నీరసంగా ఉన్నారా? కొన్నిసార్లు, ఇలాంటి చిన్న విషయాల వెనుక ఏదో పెద్ద సమస్య దాగి ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం కొంచెం తీవ్రమైన, కానీ తప్పనిసరిగా తెలుసుకోవలసిన ఒక వ్యాధి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. అదే అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా, లేదా సంక్షిప్తంగా AML.

AML అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, అక్యూట్ మైలోయిడ్ ల్యుకేమియా (AML) అనేది మీ ఎముక మజ్జ మరియు రక్తాన్ని ప్రభావితం చేసే ఒక రకమైన క్యాన్సర్. ఇది అరుదైనప్పటికీ తీవ్రమైన వ్యాధి. ఇది సాధారణంగా మీ జన్యువులు లేదా క్రోమోజోములలో ఒకదానిలో ఉత్పరివర్తనం (మ్యుటేషన్) వలన సంభవిస్తుంది. ఇది 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సర్వసాధారణం. అయితే, ఇది యువకులు మరియు పిల్లలను కూడా ప్రభావితం చేయగలదు. AML అనేది వేగంగా వ్యాపించే, ప్రాణాంతకమైన క్యాన్సర్. అదృష్టవశాత్తూ, కొత్త చికిత్సల వల్ల చాలా మంది ఈ వ్యాధితో ఎక్కువ కాలం జీవించగలుగుతున్నారు.

AMLలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, AMLలో అనేక విభిన్న ఉప రకాలు ఉన్నాయి. ఈ రకాలలో ప్రతి ఒక్కటీ మీ రక్తంలోని కణాల సంఖ్యను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, ప్రతి రకం వేర్వేరు లక్షణాలను కలిగించవచ్చు మరియు చికిత్సకు భిన్నంగా స్పందించవచ్చు.

వైద్యులు మైక్రోస్కోప్ కింద క్యాన్సర్ కణాలను పరీక్షించడం ద్వారా AML యొక్క ఈ ఉపరకాలను నిర్ధారిస్తారు. వారు మీ క్రోమోజోమ్‌లలోని మార్పులను మరియు కణాల పెరుగుదలను నియంత్రించే కొన్ని జన్యువులలోని ఉత్పరివర్తనాలను కూడా పరిశీలిస్తారు.

AML యొక్క కొన్ని ప్రధాన ఉప రకాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మైలోయిడ్ లుకేమియా: ఇది AMLలో అత్యంత సాధారణమైన రకం. ఇది ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాలైన న్యూట్రోఫిల్స్‌ను ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో క్యాన్సర్‌గా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• తీవ్రమైన మోనోసైటిక్ లుకేమియా (AML-M5): ఇది మోనోసైట్స్ అని పిలువబడే ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• తీవ్ర మెగాకార్యోసైటిక్ లుకేమియా (AMLK): ఇది ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా ప్లేట్‌లెట్లను ఉత్పత్తి చేసే కణాలకు వచ్చే క్యాన్సర్.
• అక్యూట్ ప్రోమైలోసైటిక్ ల్యుకేమియా (APL): ఇందులో, ప్రోమైలోసైట్స్ అని పిలువబడే ఒక రకమైన అపరిపక్వ తెల్ల రక్త కణాలు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందక క్యాన్సర్ కణాలుగా మారతాయి.

AML ఎంత సాధారణం?

AML అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన వ్యాధి. సగటున, ప్రతి సంవత్సరం లక్ష మంది పెద్దలలో సుమారు 4 మందికి ఈ వ్యాధి వస్తుంది. అలాగే, ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 1,160 మంది పిల్లలకు AML ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుందని నివేదికలు చెబుతున్నాయి.

AML యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

తొలి దశలలో, కొన్ని రోజులుగా మీకు జలుబు లేదా ఫ్లూ వచ్చి, ఒంట్లో బాగోలేనట్లుగా AML లక్షణాలు అనిపించవచ్చు. కానీ AML అనేది చాలా తీవ్రమైన క్యాన్సర్. అంటే,మీరు త్వరలోనే కొత్త, మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తారు. తర్వాత, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను గమనించవచ్చు:

• నిరంతరం తల తిరుగుతున్నట్లు అనిపించడం.
• సులభంగా గాయపడటం, తరచుగా ముక్కు నుండి రక్తం కారడం, మరియు పళ్ళు తోముకునేటప్పుడు చిగుళ్ళ నుండి రక్తం కారడం వంటివి.
• భరించలేని అలసటగా అనిపించడం.
• చలిగా అనిపిస్తోంది.
• జ్వరం.
• రాత్రిపూట చెమటలు.
• తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటాయి, లేదా ఒకవేళ ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చినా అవి నయం కావడానికి చాలా సమయం పడుతుంది.
• తలనొప్పులు.
• ఆహారం రుచిగా లేదు.
• కారణం లేకుండా సన్నగా ఉండటం.
• లేత చర్మం.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా).
• వాచిన శోషరస కణుపులు.
• బలహీనత భావన.
• ఎముకలు, వీపు లేదా కడుపులో నొప్పి.
• చర్మంపై చిన్న ఎర్రటి మచ్చలు (పెటెకియా).
• గాయాలు మానడానికి సమయం పడుతుంది.

AML రావడానికి కారణాలు ఏమిటి?

AMLకి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో నిపుణులకు ఇప్పటికీ తెలియదు. కానీ మన శరీరంలోని కొన్ని జన్యువులు లేదా క్రోమోజోములు మారినప్పుడు (మ్యుటేట్ అయినప్పుడు), అసాధారణ రక్త కణాలు ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే ఈ పరిస్థితి సంభవిస్తుందని వారికి తెలుసు. ఈ జన్యుపరమైన మార్పులలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• మీ జీవితకాలంలో ఏదో మీ DNAను ప్రభావితం చేసింది.
• మీకు తరతరాలుగా సంక్రమించే జన్యుపరమైన రుగ్మత ఉండి, అది మీకు AML వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంటే.
• మీ తల్లిదండ్రుల వీర్యం లేదా అండాలలో ఉండే కొన్ని జన్యువులలో మార్పు రావడం వల్ల.

జన్యుపరమైన మార్పులు AMLకు ఎలా కారణమవుతాయి?

ఈ జన్యుపరమైన మార్పులు AMLకి ఎలా దారితీస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీ ఎముక మజ్జ మరియు రక్త కణాల గురించి కొద్దిగా తెలుసుకోవడం సహాయపడుతుంది. మీ ఎముక మజ్జ అనేది మీ చాలా ఎముకల మధ్యలో ఉండే మృదువైన, స్పాంజి వంటి కణజాలం. ఇది వీటితో ఏర్పడి ఉంటుంది:

• మూల కణాలు ఏర్పడతాయి. ఈ కణాలే తరువాత ఆక్సిజన్‌ను మోసుకెళ్లే ఎర్ర రక్త కణాలుగా, ఇన్ఫెక్షన్ నుండి రక్షించే తెల్ల రక్త కణాలుగా, మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే ప్లేట్‌లెట్లుగా మారతాయి.

సాధారణంగా, మీ ఎముక మజ్జ ఒక సమర్థవంతమైన ఉత్పత్తి శ్రేణిలా పనిచేస్తూ, మీ శరీరానికి అవసరమైన సరైన మోతాదులో రక్త కణాలను మరియు ప్లేట్‌లెట్లను తయారు చేస్తుంది. కానీ AML ఉన్నవారిలో, ఎముక మజ్జ మైలోయిడ్ బ్లాస్ట్‌లు లేదా మైలోబ్లాస్ట్‌లు అని పిలువబడే అసాధారణ మైలోయిడ్ కణాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఈ మైలాయిడ్ బ్లాస్ట్ కణాలు సాధారణ రక్త కణాలలా ప్రవర్తించవు. సాధారణ కణాలు ఎప్పుడు, ఎంత వేగంగా విభజన చెంది పెరగాలో వాటి జన్యువుల నుండి సూచనలు పొందుతాయి. ఆ కణాలు ముసలివైనప్పుడు, ఎముక మజ్జలో కొత్త కణాలకు చోటు కల్పించడానికి అవి చనిపోతాయి. కానీ మైలాయిడ్ బ్లాస్ట్ కణాలు ఈ సూచనలను పాటించవు. అవి అనియంత్రితంగా విభజన చెందుతాయి మరియు చనిపోవు. మైలాయిడ్ బ్లాస్ట్ కణాలు ఎముక మజ్జను నింపుతూనే ఉండటంతో, ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలకు చోటు ఉండదు. చోటు లేకపోవడం వల్ల, ఎముక మజ్జ ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను తయారు చేయడం ఆపేస్తుంది. కొత్త ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలు లేకుండా, శరీరం సరిగ్గా పనిచేయడానికి అవసరమైన వాటిని పొందదు.

అంతేకాకుండా, ఈ మైలాయిడ్ బ్లాస్ట్ కణాలు విభజన చెందుతూనే ఉన్నప్పుడు, అవి ఎముక మజ్జ నుండి బయటకు వచ్చి రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, ఈ మైలాయిడ్ కణాలు మీ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, మెదడు మరియు వెన్నుపాముతో సహా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ప్రయాణిస్తాయి.

AML అభివృద్ధి చెందడానికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

AMLకు దారితీసే జన్యు ఉత్పరివర్తనాలకు ఖచ్చితంగా కారణమేమిటో నిపుణులకు తెలియకపోయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని విషయాలు (ప్రమాద కారకాలు) వారికి తెలుసు. (ప్రమాద కారకాల గురించి ఆలోచించేటప్పుడు, ఒక ప్రమాద కారకం ఉన్నంత మాత్రాన మీకు ఆ వ్యాధి వస్తుందని అర్థం కాదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ) AMLకు సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• వయస్సు: AML వ్యాధి నిర్ధారణ అయ్యే వారిలో దాదాపు సగం మందికి 65 ఏళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉంటుంది. అయితే, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, AML చాలా తరచుగా పెద్దవారిలో సంభవిస్తుంది, కానీ ఇది పిల్లలలో కూడా రావచ్చు.
• ధూమపానం: ఇందులో ఇతరులు తాగే పొగను పీల్చడం కూడా చేరి ఉంటుంది.
• క్యాన్సర్ చికిత్సలు: కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ వంటివి.
• కొన్ని రసాయన క్యాన్సర్ కారకాలకు దీర్ఘకాలికంగా గురికావడం: ఉదాహరణకు బెంజీన్ మరియు ఫార్మాల్డిహైడ్ వంటివి.
• అణు రియాక్టర్ ప్రమాదం లేదా అణు బాంబు నుండి అధిక మోతాదులో రేడియేషన్‌కు గురికావడం.
• కొన్ని వంశపారంపర్య జన్యుపరమైన రుగ్మతలు.
• ఇతర ఎముక మజ్జ రుగ్మతలు.

ఏ జన్యుపరమైన వ్యాధులు AML ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి?

కొన్ని వంశపారంపర్య జన్యు ఉత్పరివర్తనలు AML వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. వాటిలో కొన్ని:

• డౌన్ సిండ్రోమ్
• అటాక్సియా టెలాంజియెక్టాసియా
• లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్
• క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్
• ఫ్యాంకోని అనీమియా
• విస్కాట్-ఆల్డ్రిచ్ సిండ్రోమ్ - ఇది ప్లేట్‌లెట్ల ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
• బ్లూమ్ సిండ్రోమ్
• ఫ్యామిలియల్ ప్లేట్‌లెట్ డిజార్డర్ సిండ్రోమ్ - ఇది కూడా ప్లేట్‌లెట్‌కు సంబంధించిన వ్యాధి.

ఏ ఎముక మజ్జ వ్యాధులు AML ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి?

మైలోప్రొలిఫరేటివ్ నియోప్లాజమ్స్ లేదా మైలోప్రొలిఫరేటివ్ డిజార్డర్స్ ఉన్న కొంతమందికి అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా వచ్చే అవకాశం ఉంది. (మైలో అంటే ఎముక మజ్జ. ప్రొలిఫరేటివ్ అంటే మరీ ఎక్కువగా పెరగడం.) ఈ క్రింది అనారోగ్య పరిస్థితులు ఉన్నవారికి కూడా AML వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• పాలీసైథెమియా వెరా
• మైలోఫైబ్రోసిస్
• థ్రోంబోసైటోసిస్
• మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్
• అప్లాస్టిక్ అనీమియా

AML వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

దాని ప్రారంభ దశలలో, అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా మీ శరీరంలోని ఆరోగ్యకరమైన ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్యను ప్రభావితం చేస్తుంది. మీలో తగినన్ని ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లు లేకపోతే, మీరు ఈ క్రింది పరిస్థితులను ఎదుర్కోవచ్చు:

• రక్తహీనత - అంటే రక్త లోపం.
• థ్రోంబోసైటోపెనియా - అంటే ప్లేట్‌లెట్ల కొరత.
• పాన్సైటోపెనియా - అంటే అన్ని రకాల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లు తగ్గడం.

AMLను ఎలా నిర్ధారిస్తారు? (నిర్ధారణ)

AMLను నిర్ధారించడానికి వైద్యులు అనేక పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు, వాటిలో AML యొక్క ఖచ్చితమైన రకాన్ని గుర్తించడానికి చేసే జన్యు పరీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. మొదటి దశ సాధారణంగా శారీరక పరీక్ష. ఇందులో కమిలిన గాయాలు, రక్తస్రావం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తారు. వారు కాలేయం, ప్లీహం మరియు శోషరస కణుపుల వంటి అవయవాలలో వాపు ఉందో లేదో కూడా తనిఖీ చేస్తారు.

AMLను నిర్ధారించడానికి ఏ పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు?

మీకు ఈ పరీక్షలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవసరం కావచ్చు:

• పూర్తి రక్త గణన (CBC)
• పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్మియర్ - ఇందులో రక్త నమూనాను తీసుకొని దానిని మైక్రోస్కోప్ కింద చూడటం జరుగుతుంది.
• ఎముక మజ్జ బయాప్సీ - ఇందులో, ఎముక మజ్జ యొక్క ఒక చిన్న నమూనాను తీసుకుని పరీక్షిస్తారు.
• స్పైనల్ ట్యాప్ - వెన్నుపాము చుట్టూ ఉన్న ద్రవంలో క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి కొన్నిసార్లు దీనిని చేస్తారు.

AMLను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే జన్యు పరీక్షలు ఏమిటి?

మెడికల్ పాథాలజిస్టులు AML యొక్క ఖచ్చితమైన రకాన్ని నిర్ధారించడానికి జన్యు పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. వారు కొన్ని క్రోమోజోములు లేదా జన్యువులలోని మార్పుల (మ్యుటేషన్ల) కోసం చూస్తారు. ఒకసారి AML రకం తెలిసిన తర్వాత, ఏ చికిత్సలు AMLను నయం చేసే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందో వైద్యులు నిర్ణయించడం సులభం అవుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం చేసే కొన్ని నిర్దిష్ట పరీక్షలు:

• ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ: ఇందులో, కణాలకు రంగు వేసి సూక్ష్మదర్శిని కింద పరిశీలిస్తారు. కణాలలో ఉండే రసాయనాలను బట్టి రంగు వేసే పద్ధతి మారుతుంది.
• ఫ్లో సైటోమెట్రీ.
• క్యారియోటైప్ పరీక్ష.
• ఫ్లోరోసెన్స్-ఇన్-సిటు-హైబ్రిడైజేషన్ (FISH): ఇది క్రోమోజోమ్‌లలోని మార్పులను గుర్తించగలదు.

AMLకు చికిత్సలు ఏమిటి?

చికిత్సా పద్ధతులలో కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ (మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీతో సహా), లేదా అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ ఉన్నాయి. పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరికీ అవే చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. AML నుండి సంపూర్ణ ఉపశమనాన్ని సాధించడమే చికిత్స యొక్క అంతిమ లక్ష్యం.AMLలో, 'సంపూర్ణ నివారణ' అంటే పరీక్షలలో మీ రక్త గణాంకాలు సాధారణంగా ఉండటం. అలాగే, వైద్యులు మీ ఎముక మజ్జ నమూనాను సూక్ష్మదర్శిని కింద చూసినప్పుడు వారికి ఎటువంటి క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించకపోవడం కూడా దీని అర్థం.

AML కోసం కీమోథెరపీ

AML చికిత్సకు మూడు ప్రధాన కీమోథెరపీ దశలు ఉన్నాయి - ఇండక్షన్, కన్సాలిడేషన్ మరియు మెయింటెనెన్స్.

ఉపశమన ప్రేరణ చికిత్స

AMLను పూర్తిగా వదిలించుకోవడంలో ఇది మొదటి అడుగు. చికిత్స సాధారణంగా కొన్ని రోజులు ఉంటుంది. కొంతమందికి AMLను పూర్తిగా వదిలించుకోవడానికి ఈ ప్రాథమిక చికిత్స రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దఫాలుగా అవసరం కావచ్చు. ఈ ప్రాథమిక చికిత్స కోసం వైద్యులు ఈ క్రింది కీమోథెరపీ మందులను ఉపయోగించవచ్చు:

• సైటరాబిన్ (సైటోసార్-యు®)
• డౌనోరుబిసిన్ (సెరుబిడిన్®)
• ఇడారుబిసిన్ (ఇడామైసిన్®)
• అజాసిటిడిన్ (విడాజా®)
• డెసిటాబైన్ (డాకోజెన్®)
• గ్లాస్‌డెగిబ్ (డారిస్మో®)
• వెనెటోక్లాక్స్ (వెంక్లెక్స్టా®, వెంక్లిక్స్టో®)

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ ప్రారంభ చికిత్సలు:

• 60 శాతానికి పైగా పిల్లలు మరియు యువకులు కోలుకుంటారు.
• 60 ఏళ్లలోపు వయస్సు గల పెద్దలలో సుమారు 75 శాతం మంది కోలుకుంటారు.
• 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సుమారు 50 శాతం మంది కోలుకుంటారు.

ఏకీకరణ చికిత్స

మిగిలి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి కన్సాలిడేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు. దీనివల్ల క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే (పునరావృత్తి) ప్రమాదం తగ్గుతుంది. చాలా మందికి మూడు నుండి నాలుగు నెలల పాటు, ప్రతి నెలా ఐదు రోజుల చొప్పున అధిక మోతాదులో సైటరాబిన్ (Ara-C) లేదా HiDAC ఇస్తారు.

నిర్వహణ చికిత్స

చాలా సందర్భాలలో, కన్సాలిడేషన్ థెరపీతో AML నయమవుతుంది. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు తక్కువ మోతాదులో కీమోథెరపీని కొనసాగించమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. మెయింటెనెన్స్ థెరపీ నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు కొనసాగవచ్చు. మెయింటెనెన్స్ థెరపీ కోసం ఉపయోగించే కీమోథెరపీ మందులలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• అజాసిటిడిన్ (విడాజా®)
• డెసిటాబైన్ (డాకోజెన్®)
• మిడోస్టారిన్ (రైడాప్ట్®)

లక్షిత చికిత్స

పేరు సూచించినట్లుగా, ఈ చికిత్స క్యాన్సర్ కణాలలోని నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఈ ఉత్పరివర్తనాలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడం ద్వారా, క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడం ఆగిపోతాయి. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ కూడా ఒక రకమైన టార్గెటెడ్ థెరపీ. కీమోథెరపీకి స్పందించని లేదా తిరిగి వచ్చిన AML చికిత్సకు వైద్యులు టార్గెటెడ్ థెరపీలను ఉపయోగించవచ్చు:

• FTL3 జన్యు ఉత్పరివర్తన కలిగిన AML రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వైద్యులు మిడోస్టారిన్ (రైడాప్ట్®) లేదా గిల్టెరిటినిబ్ (జోస్పాటా®) అనే కీమోథెరపీ మందులను ఉపయోగించవచ్చు. ఈ ఉత్పరివర్తన AML ఉన్నవారిలో 25% నుండి 30% మందిలో కనిపిస్తుంది.
• వారి X జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం కారణంగా AML ఉన్న వ్యక్తులకు చికిత్స చేయడానికి ఎనాసిడెనిబ్ (IDHIFA®) లేదా ఐవోసిడెనిబ్ (టిబ్సోవో®) ను ఉపయోగించవచ్చు.

అలోజెనిక్ మూల కణ మార్పిడి

అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడిలో, సంబంధిత లేదా సంబంధం లేని దాత నుండి మూల కణాలను ఉపయోగిస్తారు. వైద్యులు ఈ మూల కణాలను ఎముక మజ్జ, పరిధీయ రక్తం లేదా కార్డ్ బ్లడ్ (పుట్టిన తర్వాత బొడ్డు తాడు నుండి సేకరించిన రక్తం) నుండి పొందవచ్చు.

చికిత్స సమస్యలు లేదా దుష్ప్రభావాలు

దాదాపు అన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలకు దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయి. AMLలో, మూల కణ మార్పిడికి అత్యంత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయి. కీమోథెరపీ మైలోసప్రెషన్ అనే పరిస్థితికి కారణం కావచ్చు, దీనివల్ల మీ శరీరం సాధారణ సంఖ్యలో ఉండే రక్త కణాలను మరియు ప్లేట్‌లెట్లను కోల్పోతుంది. లక్షిత చికిత్సల దుష్ప్రభావాలు ఉపయోగించే ఔషధాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.

క్యాన్సర్ చికిత్స మీ రోజువారీ జీవితాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి దుష్ప్రభావాలను అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. మీ చికిత్స యొక్క నిర్దిష్ట దుష్ప్రభావాల గురించి తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడే అత్యంత సరైన వ్యక్తి. దుష్ప్రభావాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటానికి కొంతమందికి ఉపశమన సంరక్షణ (పాలియేటివ్ కేర్) ప్రయోజనకరంగా ఉండవచ్చు.

AMLను పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?

ప్రస్తుతం, అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియాను పూర్తిగా నయం చేయడానికి అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ ఒక్కటే మార్గం. మీ పరిస్థితిని బట్టి, మీ డాక్టర్ మీ మొదటి AML చికిత్సగా స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు. లేదా, 12 నెలలలోపు మీ AML తిరిగి వస్తే, ఈ చికిత్సను సూచించవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌కు అందరూ అర్హులు కారు.

AML యొక్క రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా యొక్క రోగ నిరూపణ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, రెండు అంశాలు ఉన్నాయి. ఒకటి సంపూర్ణ ఉపశమనం. మరొకటి పునరావృతం, అంటే AML మళ్లీ అభివృద్ధి చెందడం.

• మొత్తమ్మీద, అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా ఉన్నవారిలో 50% నుండి 80% మంది చికిత్స తర్వాత పూర్తిగా కోలుకుంటారని అంచనా. పిల్లలు మరియు 60 ఏళ్ల లోపు వారు పూర్తిగా కోలుకునే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ కోలుకోవడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు.
• పూర్తిగా కోలుకున్న వారిలో సుమారు 50% మందికి మళ్లీ AML వస్తుంది. ఇలా జరిగితే, వైద్యులు అదనపు కీమోథెరపీ లేదా మూలకణ మార్పిడిని సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనమని కూడా సూచించవచ్చు.

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు AML ఉంటే, ఏమి ఆశించవచ్చో మీ వైద్యుడిని అడగండి.

AML రోగుల మనుగడ రేటు ఎంత?

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా ఒక సంక్లిష్టమైన వ్యాధి. AMLలో అనేక ఉప రకాలు ఉన్నందున, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను చెప్పడం కష్టం.

ఉదాహరణకు, 15 ఏళ్లలోపు పిల్లలలో ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు 67%. కానీ కొన్ని అధ్యయనాలు APL అనే ఉపరకం ఉన్న పిల్లలలో ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు 80% కంటే ఎక్కువగా ఉందని సూచిస్తున్నాయి. వయస్సు కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తుంది. సగటున, AML ఉన్న పెద్దలలో 30% మంది వ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత ఐదేళ్లపాటు జీవిస్తారు. గుర్తుంచుకోండి, AML సాధారణంగా 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో వస్తుంది, మరియు వారికి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు.

ఈ మనుగడ రేట్లు AML ఉన్న పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజల అనుభవాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ఈ డేటాలో 2012 నుండి 2018 వరకు ఉన్న మనుగడ రేట్లు ఉన్నాయి, మరియు ఇప్పుడు AML కోసం కొత్త, మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియాతో మీరు ఎంతకాలం జీవిస్తారనే దానిపై అనేక అంశాలు ప్రభావం చూపుతాయి. దీని అర్థం , మీ వైద్య చరిత్ర మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం గురించి తెలిసిన మీ వైద్యులే ఈ విషయం గురించి తెలుసుకోవడానికి అత్యంత ఉత్తమమైన వ్యక్తులు.

AMLను నివారించవచ్చా?

లేదు, అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియాను నివారించలేము. AML జన్యు ఉత్పరివర్తనాల వల్ల వస్తుందని నిపుణులకు తెలిసినప్పటికీ, దానికి కారణమేమిటో వారికి తెలియదు. కానీ AMLకు దారితీసే ప్రమాద కారకాల గురించి వారికి తెలుసు. మీరు మార్చుకోగలిగే కొన్ని ప్రమాద కారకాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• ధూమపానం: ఇందులో ఇతరులు తాగే పొగ కూడా చేరి ఉంటుంది. మీరు ధూమపానం చేస్తే, మానేయడానికి ప్రయత్నించండి. మీరు ధూమపానం చేసే వారితో కలిసి నివసిస్తుంటే లేదా పనిచేస్తుంటే, వారు ధూమపానం చేస్తున్నప్పుడు వారితో గడిపే సమయాన్ని పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నించండి.
• కొన్ని క్యాన్సర్ కారక రసాయనాలకు, ముఖ్యంగా బెంజీన్ మరియు ఫార్మాల్డిహైడ్‌కు దీర్ఘకాలం పాటు గురికావడం . మీరు ఈ క్యాన్సర్ కారకాలతో పనిచేస్తుంటే, రక్షణ దుస్తులు ధరించడం వంటి అన్ని భద్రతా జాగ్రత్తలు తీసుకోండి.

నన్ను నేను ఎలా చూసుకోవాలి? (స్వీయ సంరక్షణ)

తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉన్న క్యాన్సర్‌తో జీవించడం సులభం కాదు. క్యాన్సర్ నుండి కోలుకున్న వారి కార్యక్రమాలలో చేరడం అనేది మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి ఒక మార్గం. అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా తిరిగి రాకుండా మీరు ఆపలేకపోవచ్చు. కానీ, ఏది ఏమైనప్పటికీ, సాధ్యమైనంత ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి మీరు చర్యలు తీసుకోవచ్చు. ఇక్కడ కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి:

• తీవ్రమైన మైలోయిడ్ ల్యుకేమియా చికిత్స మీ ఆహారపు అలవాట్లను ప్రభావితం చేయగలదు.మీరు బలంగా ఉండాలంటే మంచి ఆహారం తీసుకోవాలి. మీకు తినడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, పోషకాహార నిపుణుడితో మాట్లాడండి.
• AML చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను నియంత్రించడం కష్టంగా ఉంటుంది. అవసరమైతే, ఉపశమన సంరక్షణ గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
• క్యాన్సర్ అనేది చాలా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి. వ్యాయామం ఒత్తిడిని అదుపులో ఉంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ, కొత్తగా, తీవ్రమైన వ్యాయామ కార్యక్రమాన్ని ప్రారంభించే ముందు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
• క్యాన్సర్ మిమ్మల్ని ఒంటరిగా భావించేలా చేస్తుంది. AML అనేది ఒక అరుదైన వ్యాధి. మీ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడటానికి మీరు ఆందోళన చెందవచ్చు. అలా అయితే, ఒక సహాయక బృందంలో చేరడాన్ని పరిగణించండి.
• అక్యూట్ మైలోయిడ్ ల్యుకేమియా మిమ్మల్ని చాలా అలసటగా అనిపించేలా చేస్తుంది. చికిత్సలు మీ శక్తిని హరించివేస్తాయి. మీకు అవసరమైనంత నిద్రపోవడాన్ని గుర్తుంచుకోండి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు కోలుకునే ప్రక్రియ అంతటా, ముఖ్యంగా మీరు మెయింటెనెన్స్ థెరపీ తీసుకుంటున్నట్లయితే, మీ డాక్టర్‌ను క్రమం తప్పకుండా కలవాలి. మీ AML తిరిగి వస్తుందనడానికి ఏ లక్షణాలు సంకేతాలుగా ఉండవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. కొత్త లేదా అదనపు చికిత్సల కోసం వారిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలో తెలుసుకోవడానికి ఇది మీకు సహాయపడుతుంది.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీకు AML ఉన్నట్లయితే, మీరు ఈ ప్రశ్నలను మిమ్మల్ని మీరు అడగాలనుకోవచ్చు:

• నాకు ఏ రకమైన AML ఉంది?
• నాకు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సా పద్ధతులు ఏమిటి?
• చికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• చికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలను నేను ఎలా ఎదుర్కోవాలి?
• చికిత్స తర్వాత నేను ఎలాంటి తదుపరి సంరక్షణ తీసుకోవాలి?
• సమస్యల సంకేతాల పట్ల నేను అప్రమత్తంగా ఉండాలా?
• నేను పరిగణించవలసిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఏవైనా ఉన్నాయా?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML) అనేది మీ ఎముక మజ్జ మరియు రక్తాన్ని ప్రభావితం చేసే ఒక అరుదైన క్యాన్సర్. AML సాధారణంగా 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ఇది పిల్లలు మరియు యువకులను కూడా ప్రభావితం చేయగలదు. కొత్త చికిత్సల పుణ్యమా, ఇప్పుడు చాలా మంది చికిత్స తర్వాత AML నుండి ఉపశమనం పొంది జీవిస్తున్నారు. ఈ క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, తిరిగి వచ్చిన AMLకు చికిత్స చేసే మార్గాలపై వైద్య పరిశోధకులు పరిశోధనలు కొనసాగిస్తున్నారు.

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML) ఉంటే, మిమ్మల్ని గట్టి నేల నుండి అనిశ్చిత సముద్రంలోకి విసిరేసినట్లుగా మీకు అనిపించవచ్చు. చికిత్స మీకు ఉపశమనం కలిగిస్తుందా అని మీరు ఆలోచించవచ్చు. ఒకవేళ ఉపశమనం కలిగిస్తే, అది ఎంతకాలం నిలుస్తుందోనని మీరు ఆందోళన చెందవచ్చు. మీ వైద్యులు మీ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోగలరు. AML సవాళ్లను మీరు ఎదుర్కొంటున్నప్పుడు వారు మీకు తోడుగా ఉంటారు. కాబట్టి ధైర్యంగా ఉండండి మరియు మీకు అవసరమైన సహాయం పొందడానికి సంకోచించకండి.

తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా, AML, రక్త క్యాన్సర్, ఎముక మజ్జ, లక్షణాలు, కీమోథెరపీ, మూల కణ మార్పిడి