గుండె కండరం మందమవుతోందా? ఆల్కహాల్ సెప్టల్ అబ్లేషన్ (ASA) చికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీకు అప్పుడప్పుడు ఆయాసం, ఛాతీలో బిగుతుగా అనిపించడం, లేదా కొద్దిగా అలసిపోయినప్పుడు నీరసంగా అనిపించడం వంటివి జరుగుతున్నాయా? ఈ లక్షణాలకు అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. కానీ కొన్నిసార్లు దీనికి కారణం గుండెకు సంబంధించిన సమస్య కావచ్చు. ఈరోజు మనం, పెద్ద శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని, అటువంటి గుండె సంబంధిత సమస్యలకు సంబంధించిన ఒక ప్రత్యేక చికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఆల్కహాల్ సెప్టల్ అబ్లేషన్ (ASA) అంటే ఏమిటి?

ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించవచ్చు, కానీ దీన్ని సరళంగా ఉంచుదాం. ఆల్కహాల్ సెప్టల్ అబ్లేషన్ (ASA) అనేది గుండె వైద్య నిపుణులు చేసే ఒక అతి తక్కువ కోతతో కూడిన చికిత్స.

ఈ చికిత్స హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతీ (HCM) అనే గుండె జబ్బు ఉన్నవారి కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఈ పేరు కొంచెం గందరగోళంగా ఉంది, కదూ? సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ వ్యాధి గుండె కండరం అధికంగా మందంగా మారడానికి కారణమవుతుంది. మరింత ప్రత్యేకంగా చెప్పాలంటే, గుండెలోని రెండు గదులను వేరుచేసే సెప్టమ్ అనే గోడ మందంగా మారుతుంది.

మీ గుండెను ఒక నీటి పంపుగా ఊహించుకోండి. ఈ పంపే శరీరమంతటికీ రక్తాన్ని పంపిస్తుంది. ఇప్పుడు, ఈ పంపు గోడ మరీ మందంగా మారితే, రక్తం బయటకు ప్రవహించడానికి ఉన్న ప్రదేశం ఇరుకుగా మారుతుంది, కదా? HCMలో జరిగేది కూడా ఇదే. గుండె గోడ మందంగా మారినప్పుడు, రక్తం సరిగ్గా బయటకు పంప్ అవ్వదు. అందుకే మనం ఇంతకుముందు చెప్పిన ఆయాసం మరియు అలసట వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

కాబట్టి, ఈ ASA చికిత్సలో, గుండెలోని గట్టిపడిన కండర భాగానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళాన్ని కనుగొనడానికి చాలా సన్నని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని (కాథెటర్) ఉపయోగిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఆ గొట్టం ద్వారా గట్టిపడిన ఆ కండర భాగంలోకి కొద్దిగా ప్రత్యేకమైన ఆల్కహాల్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ ఆల్కహాల్ అనవసరంగా పెరిగిన కణాలను చంపేస్తుంది, మరియు ఆ భాగం క్రమంగా కుంచించుకుపోతుంది. అప్పుడు గుండె నుండి రక్తం బయటకు ప్రవహించే మార్గం మళ్లీ విశాలమై, రక్త ప్రవాహం పునరుద్ధరించబడుతుంది.

ఈ చికిత్స ఎవరికి అత్యంత అనుకూలమైనది?

మేము ఇంతకు ముందు పేర్కొన్న హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి (HCM) అనే వ్యాధి ఉన్నవారి కోసం ఈ చికిత్స ఉద్దేశించబడింది. ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే వ్యాధి. అంటే, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ వ్యాధి ఉంటే, మీకు కూడా ఇది వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది.

సాధారణంగా, HCM ఉన్నవారికి మొదట మందులు ఇస్తారు. అయితే, కొంతమందిలో మందులు వాడినప్పటికీ, లక్షణాలు (ఆపరేషన్ మరియు అలసట వంటివి) అదుపులోకి రావు. అందుకే వైద్యులు వీరికి ASA చికిత్సను పరిగణిస్తారు.

దీనికి మరో ప్రత్యామ్నాయం ఉంది. అదే సెప్టల్ మయోక్టమీ అనే ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ . ఇందులో, ఛాతీని తెరిచి, గట్టిపడిన కండరాన్ని కత్తిరించి తొలగిస్తారు. అయితే, ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ప్రమాదాలు కూడా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

సులభంగా చెప్పాలంటే, పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని వారికి ఇది ఒక విజయవంతమైన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స.

చికిత్సకు ముందు మీరు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

ఈ చికిత్స మీకు సరైనదని మీ డాక్టర్ నిర్ణయించిన తర్వాత, మీరు ముందుగా చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి. దీనిపై మీ డాక్టర్ మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు.

చికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ చికిత్సను ఆసుపత్రిలోని కార్డియాలజీ యూనిట్‌లో ఉన్న ఒక ప్రత్యేక గదిలో (క్యాత్ ల్యాబ్) నిర్వహిస్తారు. దీనికి సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు గంటల సమయం పడుతుంది.

• మీకు చైతన్యం ఉంది:దీనిలో, మీకు పూర్తిగా మత్తు ఇవ్వబడదు. అంటే మీరు స్పృహలోనే ఉంటారు. కానీ మిమ్మల్ని ప్రశాంతంగా, నిర్భయంగా ఉంచడానికి మత్తుమందులు ఇస్తారు.
• సూది మత్తు: మీ మణికట్టు లేదా గజ్జల దగ్గర వంటి, కాథెటర్ చొప్పించే ప్రదేశాన్ని మొద్దుబారించడానికి ఒక సూదిని ఉపయోగిస్తారు.
• కాథెటర్‌ను చొప్పించడం: ఆ తర్వాత డాక్టర్ తిమ్మిరిగా ఉన్న ప్రాంతం నుండి గుండె వరకు ఒక రక్తనాళం ద్వారా సన్నని గొట్టాన్ని పంపుతారు.
• ఎక్స్-రే పర్యవేక్షణ: ట్యూబ్ యొక్క మార్గాన్ని మరియు అది గుండెలో సరైన స్థానానికి వెళ్తోందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి వైద్యులు ఎక్స్-రే చిత్రాలను ఉపయోగిస్తారు.
• ఆల్కహాల్ ఇంజెక్షన్: సరైన రక్తనాళాన్ని కనుగొన్న తర్వాత, ఐసోప్రొపైల్ ఆల్కహాల్ అనే ఒక ప్రత్యేకమైన ఆల్కహాల్‌ను కొద్ది మోతాదులో ట్యూబ్ ద్వారా గట్టిపడిన కండరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ సమయంలో మీకు ఛాతీలో కొంత అసౌకర్యం లేదా నొప్పి కలగవచ్చు. ఇది సాధారణమే.
• తాత్కాలిక పేస్‌మేకర్: చికిత్స సమయంలో, తాత్కాలిక పేస్‌మేకర్ నుండి ఒక తీగను మీ మెడలోని సిరలోకి చొప్పిస్తారు. మీ గుండె లయను పర్యవేక్షించడానికి, చికిత్స తర్వాత దీనిని రెండు నుండి మూడు రోజుల పాటు అక్కడే ఉంచుతారు.
• ముగింపు: పని పూర్తయిన తర్వాత, ట్యూబ్‌ను తీసివేసి, ఆ ప్రాంతాన్ని కుట్లతో లేదా గట్టి కంప్రెషన్ బ్యాండేజ్‌తో మూసివేస్తారు.

చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చికిత్స తర్వాత, మీరు రెండు లేదా మూడు రోజుల పాటు (48-72 గంటలు) ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయం చాలా ముఖ్యం.

• హృదయ స్పందన పర్యవేక్షణ: ఈ రోజులలో, వైద్య బృందం మీ హృదయ స్పందనను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది. ఎందుకంటే, ఈ చికిత్స యొక్క ఒక చిన్న దుష్ప్రభావంగా, కొంతమందిలో వారి గుండెలోని విద్యుత్ సంకేతాలపై ప్రభావం పడవచ్చు. దీనిని హార్ట్ బ్లాక్ అంటారు. ఇలా జరిగితే, మీ హృదయ స్పందన రేటు చాలా నెమ్మదిగా మారవచ్చు. అందుకే మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తారు.
• మంచం మీద విశ్రాంతి: ఒకవేళ ట్యూబ్‌ను మీ గజ్జల ద్వారా చొప్పించినట్లయితే, రక్తస్రావాన్ని నివారించడానికి కొన్ని గంటల పాటు కాళ్లు నిటారుగా ఉంచి మంచం మీదనే ఉండమని మిమ్మల్ని కోరతారు. ఒకవేళ దానిని మీ మణికట్టు ద్వారా చొప్పించినట్లయితే, మీరు సాధారణంగా ఆ విధంగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు.
• నొప్పి నివారణ మందులు: అవసరమైతే మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వబడతాయి.
• పునఃపరీక్ష: ఆసుపత్రి నుండి వెళ్లే ముందు, చికిత్స ఎంత విజయవంతమైందో చూడటానికి, మీకు ఎకోకార్డియోగ్రామ్ వంటి మరో పరీక్ష చేయవచ్చు.

ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా ప్రయోజనాలతో పాటు కొన్ని చిన్నపాటి నష్టాలు కూడా ఉంటాయి.

ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే దీనికి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ అవసరం లేదు. అందువల్ల:

• కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం చాలా తక్కువ.
• శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు చాలా తక్కువ.
• అది పెద్ద మచ్చను మిగల్చదు.
• పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని వారికి ఇది ఉత్తమమైన ఎంపిక.

ప్రమాదాలు ఏమిటి?

సమస్యలు అరుదుగా వస్తాయి, కానీ వాటి గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. దీని గురించి మీ డాక్టర్ మీకు మరింత వివరంగా చెబుతారు.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. మీరు కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం మీ సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మంది వారం రోజుల్లోగా సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాగలరు. అయితే, తీవ్రమైన వ్యాయామం వంటివి ప్రారంభించే ముందు మీరు తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

చాలా మంది చికిత్స తర్వాత వెంటనే తమ లక్షణాల నుండి గణనీయమైన ఉపశమనాన్ని పొందడం ప్రారంభిస్తారు.

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి!

చికిత్స చేయించుకుని ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.

• అసాధారణ హృదయ స్పందన లేదా ఛాతీ దడగా అనిపించడం (పాల్పిటేషన్స్).
• ఛాతీ నొప్పి.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం (డిస్ప్నియా) .
• తల తిరగడం లేదా నీలి కళ్ళు.
• చాలా అలసిపోయాను.
• ట్యూబ్ చొప్పించిన చోట ఎర్రబడటం, వాపు, రక్తస్రావం లేదా జ్వరం రావడం (ఇవి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు).
• వికారం మరియు వాంతులు.

ఆల్కహాల్ సెప్టల్ అబ్లేషన్ అనేది హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతీకి చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్స. ఇది శస్త్రచికిత్స కంటే తక్కువ ప్రమాదంతో మరియు వేగవంతమైన కోలుకోవడంతో లక్షణాలను నియంత్రించగలదు. దీని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలు ఉంటే, మరింత సమాచారం కోసం మీ కార్డియాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.