మీరు కూడా మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోతున్నారా? ఇది ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి అవునా? అనూరియా (Anuria) గురించి తెలుసుకుందాం.

కొన్నిసార్లు మనకు, 'ఈరోజు నేను సరిపడా నీళ్లు తాగలేదు, అందుకే కొద్దిగానే మూత్రం వచ్చింది' అని అనిపిస్తుంది. కానీ మీరు ఎంత నీళ్లు తాగినా సరే, ఒక రోజు లేదా కొన్ని గంటల పాటు అస్సలు మూత్రవిసర్జన చేయని సందర్భం మీకు ఎప్పుడైనా ఎదురైందా? లేదా మీరు విసర్జించే మూత్రం పరిమాణం మీరు ఊహించలేనంత తక్కువగా ఉందా? ఇది సాధారణం కాదు. ఈరోజు మనం అనూరియా అనే ఈ తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. ఇది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి, కాబట్టి దీనికి ఖచ్చితంగా ఏమి చేయాలో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, అనూరియా అంటే ఏమిటి?

అనూరియా అంటే మీ మూత్రపిండాలు పూర్తిగా మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేయడం ఆపివేయడం. లేదా, మీ మూత్ర వ్యవస్థలో ఎక్కడైనా అడ్డంకి ఏర్పడటం వల్ల మీరు మూత్రవిసర్జన చేయడం ఆగిపోవడం. ఇది ఒలిగూరియా అనే పరిస్థితి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం. మీరు ఉత్పత్తి చేసే మూత్రం పరిమాణం అసాధారణంగా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు దానిని ఒలిగూరియా అంటారు.

మనం విసర్జించే మూత్రం పరిమాణం మన ఆరోగ్యం గురించి చాలా విషయాలు చెబుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన వయోజనుడి మూత్రపిండాలు సాధారణంగా రోజుకు 500 మిల్లీలీటర్ల (500 ml) కంటే ఎక్కువ మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అది దాదాపు ఒక సీసా పరిమాణంలో ఉంటుంది. పిల్లలలో, ఈ పరిమాణం వారి వయస్సు మరియు శరీర పరిమాణాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది.

అయితే, అనూరియా ఉన్న వయోజనుడు రోజుకు 0 నుండి 100 మిల్లీలీటర్ల మధ్య చాలా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రాన్ని విసర్జిస్తాడు.

అనూరియా లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి యొక్క అత్యంత స్పష్టమైన లక్షణం మూత్ర విసర్జన పూర్తిగా ఆగిపోవడం లేదా చాలా తక్కువగా ఉండటం. అయితే, అనూరియాకు కారణమైన అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితికి సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలు కూడా మీకు ఉండవచ్చు.

ఉదాహరణకు, మూత్రపిండాల వ్యాధి, కాలేయ వ్యాధి లేదా గుండె జబ్బు వంటి పరిస్థితుల వల్ల అనూరియా సంభవిస్తే, ఈ క్రింది లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు.

మధుమేహం వంటి వ్యాధులు కూడా మూత్రపిండాలను దెబ్బతీస్తాయి. అందువల్ల, మీకు చాలా తక్కువ మూత్రం వస్తుంటే మరియు పైన పేర్కొన్న ఇతర లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

అనూరియాకు కారణమేమిటి?

అనూరియాకు గల కారణాలను మూడు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు. వాటిని ఒక్కొక్కటిగా చూద్దాం.

1. మూత్రపిండాలకు తగినంత రక్తం లేదా ద్రవం అందకపోవడం: మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయడానికి, వాటికి మంచి రక్త సరఫరా అవసరం. ఈ సరఫరా తగ్గితే, మూత్ర ఉత్పత్తి ఆగిపోతుంది.

2. మూత్రపిండాల ద్వారా రక్తాన్ని వడపోసే ప్రక్రియకు ఆటంకం: మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని స్వీకరించినప్పటికీ, ఏదో ఒక కారణం చేత ఆ రక్తాన్ని వడపోసి మూత్రాన్ని ఏర్పరిచే ప్రక్రియకు అంతరాయం కలగవచ్చు.

3. మూత్రం ఏర్పడిన తర్వాత మూత్ర నాళంలో అడ్డంకి: మూత్రం మూత్రపిండాల ద్వారా ఏర్పడినప్పటికీ, అది మూత్రాశయానికి వెళ్లి బయటకు వచ్చే మార్గంలో ఎక్కడైనా అడ్డంకి ఏర్పడితే, మూత్రం విడుదల కాదు.

ఈ వర్గాల కారణాలకు సంబంధించిన కొన్ని ఉదాహరణలు కింది పట్టికలో ఉన్నాయి.

ఈ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రమైనది? దీనివల్ల ఏమైనా సమస్యలు వస్తాయా?

అవును, అనూరియా అనేది చాలా తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. మూత్రపిండాలు మన శరీరం నుండి వ్యర్థాలను మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తాయి. మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, ఈ వ్యర్థాలు మరియు ద్రవం శరీరంలో పేరుకుపోతాయి. ఇది మరణానికి కూడా దారితీయవచ్చు.

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అనూరియా మూత్రపిండాలకు శాశ్వత నష్టం కలిగించి, అవి పూర్తిగా పనిచేయకుండా పోవడానికి దారితీస్తుంది.

మరణం సంభవించే ముందు మూత్రపిండాల పనితీరు ఎంతవరకు తగ్గుతుంది?

వైద్యులు eGFR (ఎస్టిమేటెడ్ గ్లోమెరలర్ ఫిల్ట్రేషన్ రేట్) అనే పరీక్షతో మూత్రపిండాల పనితీరును కొలుస్తారు. వ్యర్థ పదార్థాలను వడపోసే మూత్రపిండాల సామర్థ్యం తగ్గినప్పుడు, దానిని దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD) అంటారు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD)లో 5 దశలు ఉంటాయి.

• మొదటి దశ: eGFR 90 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. మూత్రపిండాలు బాగా పనిచేస్తున్నాయి, కానీ కొంత నష్టం జరిగి ఉండవచ్చు.
• 5వ దశ: eGFR 15 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. దీని అర్థం మూత్రపిండాలు పూర్తిగా విఫలమవడానికి చాలా దగ్గరగా ఉన్నాయి, లేదా ఇప్పటికే విఫలమయ్యాయి.

మీరు 5వ దశకు చేరుకుంటే, డయాలసిస్ లేదా కిడ్నీ మార్పిడి చేయించుకుంటే తప్ప మీ ప్రాణాలను కాపాడలేకపోవచ్చు.

డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?

మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, వారు మీ వైద్య చరిత్ర మరియు లక్షణాల గురించి కొన్ని ప్రశ్నలు అడుగుతారు.

• ఈరోజు మీరు ఏమి తాగారు? ఎంత తాగారు?
• మీరు చివరిసారి ఎప్పుడు మూత్రవిసర్జన చేశారు?
• మీకు మామూలు కన్నా తక్కువగా మూత్రవిసర్జన చేస్తున్నట్లు అనిపిస్తోందా?
• మీకు ఇంతకు ముందు ఎప్పుడైనా ఇలా మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది ఎదురైందా?
• మీ కాళ్లు, పాదాలు వాచాయా?
• మీ మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా) గమనించారా?
• ఈ మధ్య మీకు చాలా అలసటగా అనిపిస్తోందా?

ఈ ప్రశ్నలతో పాటు, అనూరియా పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు మూత్రపిండాల ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి డాక్టర్ వివిధ పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు.

పరీక్షలు అంటే ఏమిటి?

అనూరియాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

చికిత్సా విధానం అనూరియా యొక్క కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• గుండెపోటు, సెప్సిస్ లేదా షాక్ వంటి అత్యవసర పరిస్థితి కారణమైతే, వైద్యుల మొదటి ప్రాధాన్యత ఆ పరిస్థితికి చికిత్స చేయడమే.
• మీకు తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే, మీ రక్తాన్ని శుభ్రపరచడానికి డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.
• మూత్ర నాళంలో అడ్డంకి ఏర్పడితే, మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని త్వరగా బయటకు తీయడానికి డాక్టర్ కాథెటర్‌ను అమరుస్తారు. ఉదాహరణకు, ఫోలీ కాథెటర్ లేదా సుప్రాప్యూబిక్ కాథెటర్ . కొన్నిసార్లు, మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని తీసుకువెళ్లే గొట్టాలను తెరిచి ఉంచడానికి యురెటరల్ స్టెంట్లు అనే పరికరాలను ఉపయోగించవచ్చు.
• ఈ పరిస్థితి నిర్జలీకరణం (డీహైడ్రేషన్) వల్ల కలిగితే, తాగడానికి నీరు ఇవ్వడం ద్వారా లేదా సిర ద్వారా సెలైన్ (ఇంట్రావీనస్ - IV ద్రవాలు) ఇవ్వడం ద్వారా శరీరాన్ని తిరిగి జలీకరణం చేస్తారు.

అనూరియాను నివారించవచ్చా? వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీకు మధుమేహం లేదా గుండె జబ్బు వంటి అనూరియాకు కారణమయ్యే దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, మీ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచుకోవడానికి మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం ముఖ్యం. ఈ సూచనలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• ఏమి తినాలి, త్రాగాలి మరియు ఏ పరిమాణంలో.
• ప్రతిరోజూ శరీర బరువును నమోదు చేయడం.
• శరీరంలో వాపు లేదా నీరు చేరడం యొక్క సంకేతాలను గుర్తించడం.
• సూచించిన మందులను సమయానికి తీసుకోవడం.

అలాగే, వాంతులు లేదా విరేచనాలు వంటి డీహైడ్రేషన్ (శరీరంలో నీటి శాతం తగ్గడం) సంభవించే పరిస్థితులలో, తగినంత ద్రవపదార్థాలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీకు మూత్రపిండాల లేదా గుండె జబ్బు ఉండి, మీరు పుష్కలంగా ద్రవపదార్థాలు తీసుకుంటున్నప్పటికీ, సాధారణం కంటే తక్కువగా మూత్రవిసర్జన చేస్తున్నట్లు గమనిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. అలాగే, మీ మూత్రం రంగులో ఏవైనా మార్పులను (ఉదాహరణకు, ముదురు రంగు) గమనించండి.