అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అనే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి గురించి మీరు విన్నారా? దాని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం!

మన శరీరంలోని ప్రధాన రక్తనాళానికి, అంటే గుండె నుండి శరీరమంతటికీ రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే అతిపెద్ద నాళానికి ఎలాంటి నష్టం జరగవచ్చో మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అనేది ఒక ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి, ఇది అకస్మాత్తుగా ప్రాణాంతకంగా మారవచ్చు. ఇది కొంచెం భయపెట్టేదిగా ఉన్నప్పటికీ, దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఎందుకంటే, దీనిని ముందుగానే గుర్తిస్తే చికిత్స చేయవచ్చు.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అంటే మీ గుండె నుండి మీ శరీరమంతటికీ ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళమైన మీ అయోర్టా గోడలో ఏర్పడే ఒక చీలిక. అయోర్టాను మీ ఇంట్లోని ప్రధాన నీటి పైపులాగా ఊహించుకోండి. అది మీ ఛాతీ గుండా, మీ పొత్తికడుపు గుండా, మరియు మీ కాళ్ళ వరకు వెళుతుంది.

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. ఇది ఈ విధంగా జరుగుతుంది: బృహద్ధమని గోడ మూడు పొరలతో ఏర్పడి ఉంటుంది. ఏదో ఒక కారణం చేత, ఈ గోడలోని లోపలి పొర బలహీనపడి, అందులో ఒక చిన్న చీలిక ఏర్పడుతుంది. అప్పుడు, అధిక పీడనంతో కూడిన రక్తం ఆ చీలిక గుండా వేగంగా ప్రవహించి, లోపలి పొరను మరియు మధ్య పొరను వేరు చేస్తుంది. ఇది ఒక గోడ రెండుగా చీలిపోయినట్లుగా ఉంటుంది. దీనిని డిసెక్షన్ అని అంటారు.

రక్తం ఈ విధంగా తప్పుడు దిశలో ప్రవహించడం మొదలైనప్పుడు, శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు సాధారణ రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడవచ్చు లేదా తగ్గిపోవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, మొత్తం బృహద్ధమని పగిలిపోవచ్చు.

ఇది చాలా తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. సకాలంలో వ్యాధిని గుర్తించి చికిత్స చేయకపోతే మరణం సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, మీకు ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, భయపడకుండా వెంటనే అత్యవసర వైద్య విభాగానికి వెళ్లండి.

ప్రతి సంవత్సరం ప్రతి పది లక్షల మందిలో 5 నుండి 30 మందికి ఈ పరిస్థితి సంభవిస్తుందని నివేదించబడింది.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ యొక్క ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌లో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

1. స్టాన్‌ఫోర్డ్ టైప్ ఎ ఏయోర్టిక్ డిసెక్షన్: ఇది మీ గుండెకు అత్యంత సమీపంలో ఉండే ఏయోర్టా యొక్క ప్రారంభ భాగంలో మొదలవుతుంది. ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. దీనికి సాధారణంగా అత్యవసరంగా ఛాతీని తెరిచి చేసే శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, చిరిగిన ఏయోర్టా యొక్క ప్రారంభ భాగాన్ని మరమ్మత్తు చేయడం లేదా దానిని తొలగించి, దాని స్థానంలో ఒక కృత్రిమ భాగాన్ని అమర్చడం జరుగుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ డిసెక్షన్ ఏయోర్టా మొత్తం చివరి వరకు కొనసాగుతుంది. టైప్ బి కంటే టైప్ ఎ ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

2. స్టాన్‌ఫోర్డ్ టైప్ బి బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం:ఇది గుండెకు కొంచెం దూరంగా, అయోర్టిక్ ఆర్చ్ తర్వాత, అవరోహణ అయోర్టాలోని దిగువ భాగంలో మొదలవుతుంది. టైప్ A లాగానే, ఇది సాధారణంగా అవరోహణ అయోర్టా నుండి ఉదర అయోర్టా వరకు విస్తరించగలదు. అయితే, ఇది అయోర్టా యొక్క మొదటి భాగాన్ని ప్రభావితం చేయదు. దీనికి వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు లేదా కాకపోవచ్చు. ఇది డిసెక్షన్ ఎక్కడ ఉంది మరియు అది మీ ఇతర అవయవాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వైద్యులు డిబేకీ వర్గీకరణ వ్యవస్థ అని పిలువబడే మరొక వర్గీకరణ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తారు. ఇందులో మూడు రకాలు ఉన్నాయి. మొదటి రకం (రకం 1) ఆరోహణ బృహద్ధమనిలో ప్రారంభమై అవరోహణ బృహద్ధమని వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. రెండవ రకం (రకం 2) ఆరోహణ బృహద్ధమనిలో ప్రారంభమై, ఆరోహణ బృహద్ధమనికే పరిమితమై ఉంటుంది (ఈ రెండూ స్టాన్‌ఫోర్డ్ రకం Aని పోలి ఉంటాయి). మూడవ రకం (రకం 3) అవరోహణ బృహద్ధమనిలో ప్రారంభమై క్రిందికి విస్తరించి ఉంటుంది (ఇది రకం Bని పోలి ఉంటుంది).

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ లక్షణాలు ఏమిటి? దానిని ఎలా గుర్తించాలి?

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం ఏమిటంటే అది అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది . ఇది ఎప్పుడైనా జరగవచ్చు. రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పెరిగినప్పుడు, శ్రమ చేసే సమయంలో ఇది తరచుగా సంభవిస్తుంది. అయితే, మీరు నిద్రపోతున్నప్పుడు లేదా కేవలం నిలబడి ఉన్నప్పుడు కూడా ఇది జరగవచ్చు. దీనికి ముందు ఎటువంటి హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉండవు.

మీరు ఎదుర్కొనే సాధారణ లక్షణాలు ఇవి:

• ఛాతీలో లేదా వీపు పైభాగంలో ఆకస్మికంగా, తీవ్రమైన, సూదుల్లాంటి నొప్పి రావడం. లోపలి నుండి చీల్చేస్తున్నట్లుగా, కత్తితో పొడుస్తున్నట్లుగా, లేదా చర్మాన్ని పీకేస్తున్నట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా).
• స్పృహ కోల్పోవడం లేదా తల తిరగడం.
• తక్కువ రక్తపోటు.
• అసాధారణ గుండె శబ్దాలు (డయాస్టోలిక్ హార్ట్ మర్మర్ లేదా మఫిల్డ్ హార్ట్ సౌండ్స్).
• వేగవంతమైన, బలహీనమైన నాడి.
• అధికంగా చెమట పట్టడం.
• గందరగోళం (ఏకాగ్రత పెట్టలేకపోవడం).
• దృష్టి లోపం.
• పక్షవాతం లక్షణాలలో శరీరంలోని ఒక వైపు బలహీనత మరియు మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది ఉంటాయి.

మీకు ఇలాంటి అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ లక్షణాలు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి లేదా పక్షవాతం సంకేతాలు కనిపిస్తే, వెంటనే 911కు కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి వెళ్ళండి. దీనిని తేలికగా తీసుకోకండి, ప్రతి క్షణం విలువైనది.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ కు కారణాలు ఏమిటి?

బృహద్ధమని గోడలలోని కణాలు క్రమంగా బలహీనపడినప్పుడు బృహద్ధమని విచ్ఛేదం సంభవిస్తుంది. ఈ బలహీనత సంవత్సరాల తరబడి కొనసాగి ఉండవచ్చు, చివరికి బృహద్ధమని గోడలోని అత్యంత బలహీనమైన ప్రదేశం దానిని తట్టుకోలేకపోతుంది. అప్పుడే అక్కడ చీలిక ఏర్పడి, బృహద్ధమని విచ్ఛేదానికి దారితీస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ కేసులు అయోర్టిక్ గోడలోని ప్రాథమిక బలహీనత (బహుశా వంశపారంపర్యంగా) వల్ల సంభవిస్తాయని వైద్యులు భావిస్తున్నారు. ఇతర సందర్భాలలో, నిరంతర అధిక రక్తపోటు వల్ల కలిగే ఒత్తిడి అయోర్టిక్ గోడను బలహీనపరిచి, చీలిక మరియు డిసెక్షన్‌కు దారితీస్తుంది.

బృహద్ధమని గోడ అత్యధిక ఒత్తిడికి గురయ్యే ప్రాంతాలలో సాధారణంగా బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం సంభవిస్తుంది. ఉదాహరణకు, మీ ఆరోహణ బృహద్ధమని. దిగువ బృహద్ధమనిలో విచ్ఛేదనాలతో పోలిస్తే ఎగువ బృహద్ధమనిలో విచ్ఛేదనాలు దాదాపు రెండింతలు ఎక్కువగా సంభవిస్తాయి.

దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది? ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

మీకు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక కారకాలు ఉన్నాయి. ఇవి మీకు వర్తిస్తాయో లేదో చూడండి:

• దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్): ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు సాధారణ ప్రమాద కారకం . అధిక రక్తపోటు బృహద్ధమని యొక్క కణజాల పొరలను నేరుగా దెబ్బతీస్తుంది. దీనివల్ల స్థితిస్థాపక పోగులు నశించి, గోడ నిర్మాణం కూలిపోయి, గోడ మందంగా మారుతుంది.
• అథెరోస్క్లెరోసిస్ (రక్త నాళాలలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం) లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్.
• పొగాకు ఉత్పత్తుల వాడకం (సిగరెట్లు, బీడీలు మొదలైనవి).
• అయోర్టిక్ అనూరిజం (మీ అయోర్టా గోడలో ఏర్పడే అసాధారణ ఉబ్బు లేదా గడ్డ).
• బృహద్ధమని కవాట వ్యాధి.
• బైకస్పిడ్ అయోర్టిక్ వాల్వ్ (సాధారణంగా మూడు బదులుగా రెండు రేకులు ఉన్న వాల్వ్) లేదా టర్నర్ సిండ్రోమ్ వంటి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె పరిస్థితులు.
• మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ మరియు ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్ వంటి సంధాయక కణజాల రుగ్మతలు అనేవి తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకు సంక్రమించగల సమస్యలు.
• ఇతర వంశపారంపర్య థొరాసిక్ బృహద్ధమని పరిస్థితులు, ఇవి ప్రధానంగా మీ బృహద్ధమనిని ప్రభావితం చేస్తాయి.
• మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ (కుటుంబ చరిత్ర) ఉంటే.
• అయోర్టిటిస్ (బృహద్ధమని వాపు).
• ఛాతీకి తీవ్రమైన గాయాలు. ఉదాహరణకు, అతివేగ వాహన ప్రమాదం, 20 అడుగుల కంటే ఎక్కువ ఎత్తు నుండి పడిపోవడం.
• పురుషులు కావడం (మహిళల కంటే పురుషులకు ప్రమాదం ఎక్కువ).
• 40 నుండి 70 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సులో ఉండటం. వయసు పెరిగే కొద్దీ, బృహద్ధమని గోడ యొక్క స్థితిస్థాపకత తగ్గుతుంది.
• గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా ప్రసవ సమయంలో అధిక రక్తపోటు ఉండటం.
• కొకైన్ లేదా ఆంఫెటమైన్‌ల వంటి మత్తుపదార్థాలను వాడటం వంటి, దీర్ఘకాలం పాటు అధిక రక్తపోటుకు కారణమయ్యే కార్యకలాపాలు.

పవర్‌లిఫ్టింగ్‌లో పాల్గొనే మరియు అనూరిజమ్స్ లేదా డిసెక్షన్‌కు గురయ్యే వ్యక్తులలో ఈ పరిస్థితులు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

మీకు అన్యూరిజం లేదా కనెక్టివ్ టిష్యూ డిజార్డర్ వంటి అధిక ప్రమాద కారకాలు ఉన్నట్లయితే, మీ చికిత్స కోసం ఒక ఏయోర్టిక్ సెంటర్ ఆఫ్ ఎక్సలెన్స్‌ను సంప్రదించండి. ఈ కేంద్రాలలో అత్యాధునిక చికిత్సలు అందుబాటులో ఉంటాయి. వారు కార్డియాలజిస్టులు, రేడియాలజిస్టులు, జెనెటిసిస్టులు వంటి బహుళ-విభాగాల వైద్యుల బృందంతో కలిసి పనిచేస్తూ ఉత్తమమైన సంరక్షణను కూడా అందిస్తారు. ఏయోర్టిక్ వ్యాధుల చికిత్సలో ప్రత్యేకత కలిగిన కేంద్రాలు, ఇలాంటి సంక్లిష్టమైన కేసులలో ఉత్తమ ఫలితాలను అందిస్తాయని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ ఈ క్రింది తీవ్రమైన సమస్యలకు కారణం కావచ్చు:

• పక్షవాతం.
• బృహద్ధమని కవాటానికి నష్టం.
• గుండెపోటు.
• గుండె వైఫల్యం.
• మూత్రపిండాల వంటి అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం.
• కార్డియాక్ టాంపోనేడ్: గుండె కండరానికి మరియు గుండె చుట్టూ ఉండే సంచికి (పెరికార్డియం) మధ్య ద్రవం పేరుకుపోవడం.
• మరణం.

వైద్యులు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు? నిర్ధారణ పద్ధతులు ఏమిటి?

మీ లక్షణాల ఆధారంగా వైద్యుడు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అని అనుమానించవచ్చు. అయితే, మీకు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ ఉందా లేదా గుండెపోటు లేదా పక్షవాతం వంటి అదే విధమైన లక్షణాలున్న మరో ఆరోగ్య సమస్య ఉందా అని వారు నిర్ధారించుకోవాలి. అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ ఉన్నప్పుడు, మీ చేతులు మరియు కాళ్ళలో నాడిని పట్టుకోవడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. ఒక చేతిలో కంటే మరో చేతిలో రక్తపోటు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కూడా వైద్యుడు గమనించవచ్చు.

మీకు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు కాబట్టి వైద్యులు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌ను త్వరగా నిర్ధారించాలి. మీ వైద్య బృందం అయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌ను నిర్ధారించిన తర్వాత, ఒక ప్రత్యేక రవాణా బృందం మిమ్మల్ని ఇలాంటి సంక్లిష్ట పరిస్థితులను నిర్వహించే కేంద్రానికి తరలించవచ్చు.

రోగ నిర్ధారణ పరీక్షలు ఏమిటి?

వైద్యుడు ఈ క్రింది వాటి వంటి పరీక్షలను చేయమని ఆదేశించవచ్చు:

• ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఇది ఒక త్వరిత పరీక్ష, దీనిలో మీ గుండె, ఊపిరితిత్తులు, రక్తనాళాలు (ఉదాహరణకు బృహద్ధమని), మరియు ఛాతీలోని ఎముకల చిత్రాలను తీయడానికి తక్కువ మోతాదులో రేడియేషన్‌ను ఉపయోగిస్తారు.
• CT స్కాన్: అత్యవసర పరిస్థితుల్లో బృహద్ధమనిని (aorta) వీలైనంత స్పష్టంగా, త్వరగా చూడటానికి ఈ పరీక్ష సహాయపడుతుంది. దీనివల్ల బృహద్ధమని ఉబ్బడం (aneurysm) లేదా చీలిపోవడం (dissection) ఉందో లేదో వైద్యుడు చూడగలరు. ఈ పరీక్షలో భాగంగా మీ సిరలోకి ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని (IV కాంట్రాస్ట్) కూడా ఎక్కించవచ్చు.
• ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TTE): ఇది అల్ట్రాసౌండ్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించి మీ గుండె కవాటాలు, గుండె గదులు మరియు మీ బృహద్ధమని ప్రారంభం (బృహద్ధమని మూలం) యొక్క కదిలే చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
• ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TEE):సాధారణ ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ కంటే ఇది గుండె కవాటాలు మరియు గదుల యొక్క స్పష్టమైన, మరింత వివరమైన చిత్రాలను అందించగలదు. ఇది మీ ఛాతీలోని రక్తనాళమైన థొరాసిక్ అయోర్టాను కూడా మెరుగ్గా చూడటానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ఈ పరీక్షలో, డాక్టర్ మీ నోటి ద్వారా ఒక అల్ట్రాసౌండ్ పరికరాన్ని మీ అన్నవాహికలోకి ప్రవేశపెడతారు. అన్నవాహిక మీ గుండెకు సరిగ్గా వెనుక మరియు డిసెండింగ్ అయోర్టాకు ముందు ఉంటుంది.
• MRI స్కాన్: ఇది ఒక పెద్ద అయస్కాంతం మరియు రేడియో తరంగాలను ఉపయోగించి, మీ శరీరంలోని అవయవాలు మరియు నిర్మాణాల యొక్క, బృహద్ధమనితో సహా, వివరణాత్మక చిత్రాలను తీస్తుంది. ఇది గుండె కవాటాలు, గదులు మరియు బృహద్ధమని గుండా ప్రవహించే రక్తం యొక్క కదిలే చిత్రాలను చూపించగలదు. అయితే, ఈ పరీక్షకు సాధారణ CT స్కాన్ కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, కాబట్టి దీనిని అత్యవసర పరిస్థితులలో తక్కువగా ఉపయోగిస్తారు.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ చికిత్స అనేది చీలిక మరియు డిసెక్షన్ ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• టైప్ A ఏయోర్టిక్ డిసెక్షన్ (అంటే, గుండెకు అత్యంత సమీపంలో ఉండే ఏయోర్టా యొక్క మొదటి భాగం ప్రభావితమైతే) విషయంలో, మీకు వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది.
• టైప్ బి ఏయోర్టిక్ డిసెక్షన్‌లో, ఈ డిసెక్షన్ మీ మూత్రపిండాలు, ప్రేగులు, కాళ్లు లేదా వెన్నుపాము వంటి కీలక అవయవాలకు మరియు శరీర భాగాలకు రక్త ప్రసరణను నిలిపివేస్తే, మీకు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. మీ CT స్కాన్‌లో ఏవైనా అధిక-ప్రమాద లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీకు త్వరలో శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది.
• తక్కువ తీవ్రమైన సందర్భాలలో, మీ హృదయ స్పందన రేటును నెమ్మదింపజేయడానికి లేదా మీ రక్తపోటును తగ్గించడానికి మందులతో అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. సమస్యలు తలెత్తితే తరువాత శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స మరియు ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స

శస్త్రచికిత్స ఎంపికలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• గ్రాఫ్ట్ రీప్లేస్‌మెంట్: సర్జన్ మీ బృహద్ధమనిలోని దెబ్బతిన్న భాగాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో కృత్రిమ కణజాలంతో (గ్రాఫ్ట్) చేసిన గొట్టాన్ని అమరుస్తారు. డిసెక్షన్ తీవ్రతను బట్టి, వారు మీ బృహద్ధమని కవాటం, బృహద్ధమని మూలం, లేదా మీ బృహద్ధమని వంపు మరియు మీ తల, చేతులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే సిరలను కూడా మరమ్మత్తు చేయవలసి రావచ్చు. ఇది ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ మరియు అత్యవసర టైప్ A బృహద్ధమని డిసెక్షన్‌కు ఇది ఉత్తమ చికిత్స.
• ఎండోవాస్కులర్ స్టెంట్-గ్రాఫ్ట్ రిపేర్:ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు మీ బృహద్ధమనిని లోపలి నుండి మరమ్మత్తు చేస్తారు. వారు స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ను ఉపయోగిస్తారు. ఇది లోహపు తీగలతో తయారు చేయబడిన ఒక కృత్రిమ గొట్టం, దీనికి ఒక ఆధారం (పరంపర లాంటిది) జతచేయబడి ఉంటుంది. ఈ స్టెంట్ బృహద్ధమనిలోని బలహీనపడిన భాగాన్ని బలపరుస్తుంది. సంక్లిష్టమైన (ముఖ్య అవయవాలకు రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడినప్పుడు, లేదా CT స్కాన్‌లో అధిక-ప్రమాద లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు) టైప్ B డిసెక్షన్‌కు ఈ ఎండోవాస్కులర్ రిపేర్ ఉత్తమమైన ఎంపిక. వైద్యుడు మీ గజ్జలోని తొడ ధమనిలో ఒక చిన్న కోత పెట్టి, తీగలు మరియు కాథెటర్లను ఉపయోగించి దీనిని చేస్తారు.
• హైబ్రిడ్ విధానం: ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు బృహద్ధమనిని (aorta) బాగు చేయడానికి ఓపెన్ సర్జరీ మరియు ఎండోవాస్కులర్ స్టెంట్-గ్రాఫ్ట్ పద్ధతులు రెండింటినీ ఉపయోగిస్తారు. మెదడు మరియు చేతులకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే బృహద్ధమని వంపు (aortic arch) వరకు మరమ్మత్తు చేయవలసి వచ్చినప్పుడు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. టైప్ A డిసెక్షన్ కోసం దీనిని అత్యవసర ప్రక్రియగా చేయవచ్చు. టైప్ B డిసెక్షన్ కోసం ఎండోవాస్కులర్ రిపేర్‌కు సిద్ధం కావడానికి, మీ మెడలోని రక్తనాళం నుండి బైపాస్‌ను ఉపయోగించి, రెండు-దశల మరమ్మత్తులో భాగంగా కూడా దీనిని చేయవచ్చు.

మందులు

మీ హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును తగ్గించడానికి డాక్టర్ బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు. టైప్ బి అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రారంభంలో డిసెక్షన్‌కు చికిత్స చేయడానికి కేవలం మందులను మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు. చీలిక యొక్క తీవ్రత మరియు డిసెక్షన్ పరిమాణాన్ని బట్టి, నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.

బృహద్ధమని విచ్ఛేదనాన్ని నివారించవచ్చా?

మీకు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక కారకాలను మీరు మార్చలేరు. ఉదాహరణకు, కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు, కనెక్టివ్ టిష్యూ రుగ్మతలు, లేదా కుటుంబంలో అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ చరిత్రతో సంబంధం ఉన్న జన్యుపరమైన కారకాలు.

అయితే, మీరు మీ కొన్ని ప్రమాదాలను తగ్గించుకోవచ్చు:

• మీ రక్తపోటును అదుపులో ఉంచుకోండి.
• పొగాకు ఉత్పత్తులకు పూర్తిగా దూరంగా ఉండండి.
• మీ కోసం ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోండి.
• ప్రమాదం జరిగినప్పుడు ఛాతీకి గాయాలు కాకుండా ఉండేందుకు, వాహనంలో ప్రయాణించేటప్పుడు తప్పకుండా సీట్ బెల్ట్ ధరించండి.
• క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోండి, మరియు మీ ఆరోగ్యంలో ఏవైనా మార్పులు గమనిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• మీ మొదటి-స్థాయి బంధువుకు (తల్లిదండ్రులు, పిల్లలు లేదా తోబుట్టువు) అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ వచ్చి ఉంటే, మీకు అయోర్టిక్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయమని మీ వైద్యుడిని అడగండి. అప్పుడు, అయోర్టిక్ సమస్య తలెత్తక ముందే మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని పర్యవేక్షించి, అవసరమైన చికిత్సను అందించగలరు.

మీకు అయోర్టిక్ అనూరిజం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, అయోర్టిక్ వ్యాధులలో నైపుణ్యం ఉన్న వైద్యుడిని (కార్డియాలజిస్ట్ లేదా కార్డియాక్ సర్జన్) సంప్రదించండి. వారు మీ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేసి, అవసరమైతే, మీ అయోర్టాను బాగుచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స కోసం మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తారు.

మీకు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అయితే ఏమి ఆశించవచ్చు?

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అనేది ప్రాణానికి ప్రమాదం కలిగించే ఒక సంఘటన. అకస్మాత్తుగా అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ (టైప్ A) బారిన పడిన వారిలో మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది. టైప్ A అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ ఉన్నవారిలో సుమారు 40% మంది, అయోర్టా పూర్తిగా చిట్లిపోయి రక్తస్రావం జరగడం వల్ల వెంటనే మరణిస్తారు.

అత్యవసర పరిస్థితి నుండి బయటపడిన వారికి, సాధారణంగా వారి బృహద్ధమనిలో చికిత్స చేయని భాగాలలో దీర్ఘకాలిక చీలిక మిగిలిపోతుంది. దీనికి తర్వాత కాలంలో చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఆధునిక చికిత్సల పురోగతితో, దీర్ఘకాలిక దశలో రోగ నిరూపణ మెరుగుపడుతోంది. అయినప్పటికీ, సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ తర్వాత ఆయుర్దాయం తక్కువగా ఉంటుంది. అయితే, శిక్షణ పొందిన అయోర్టిక్ బృందం ద్వారా సత్వర చికిత్స మరియు నిర్వహణతో, అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ తర్వాత చాలా సంవత్సరాల పాటు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడం సాధ్యమవుతుంది.

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

మీ రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును నియంత్రించడానికి, వైద్యులు సాధారణంగా బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి రక్తపోటు మందులను సూచిస్తారు. మీరు వీటిని జీవితాంతం తీసుకోవలసి ఉంటుంది. మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ రక్తపోటు మందులు అవసరం కావచ్చు.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ తర్వాత పొగాకు ఉత్పత్తులకు దూరంగా ఉండటం కూడా చాలా ముఖ్యం.

నడవడం, సైక్లింగ్ మరియు ఈత వంటి ఏరోబిక్ కార్యకలాపాలు మంచివి. అయితే, బరువులు ఎత్తడం (మీ శరీర బరువులో సగం కంటే ఎక్కువ) వంటి కొన్ని కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి. అవి మీ రక్తపోటును పెంచి, బృహద్ధమనిపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి.

నేను నా డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ నుండి బయటపడిన తర్వాత – మీకు శస్త్రచికిత్స జరగకపోయినా కూడా – CT లేదా MRI స్కాన్ కోసం మీరు క్రమం తప్పకుండా (సాధారణంగా ప్రతి 3 నుండి 12 నెలలకు) వైద్యుడిని సంప్రదించవలసి ఉంటుంది. దీనివల్ల వైద్యులు ఏవైనా మార్పులను ముందుగానే గుర్తించి, తదనుగుణంగా చర్యలు తీసుకోగలుగుతారు.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• నాకు ఏ రకమైన బృహద్ధమని విచ్ఛేదం ఉంది?
• నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?
• అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అయిన వారి కోసం ఉన్న సహాయక బృందాన్ని నాకు సిఫార్సు చేయగలరా?

అన్యూరిజం, రప్చర్ మరియు డిసెక్షన్ మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ పదాలు కొంచెం గందరగోళంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి స్పష్టం చేద్దాం:

• అయోర్టిక్ అనూరిజం: ఇది మీ అయోర్టా గోడలోని బలహీనమైన ప్రదేశంలో బెలూన్ లాగా ఏర్పడే ఉబ్బు. లేదా అయోర్టాలోని ఒక భాగం మొత్తం ఉబ్బి ఉండవచ్చు. అయోర్టిక్ అనూరిజం వల్ల అయోర్టా పగిలిపోవడం లేదా అయోర్టా విచ్ఛేదనం జరగవచ్చు.
• బృహద్ధమని చీలిక: ఇది బృహద్ధమని గోడలో ఏర్పడే ఒక పూర్తి చీలిక లేదా రంధ్రం, దీని వలన రక్తం ఆ రంధ్రం గుండా చుట్టుపక్కల ప్రాంతంలోకి కారుతుంది.
• బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం:ఇది బృహద్ధమని యొక్క లోపలి పొరలో ఏర్పడిన చీలిక. దీని ద్వారా రక్తం బయటకు కారిపోతూ, బృహద్ధమని గోడ యొక్క లోపలి మరియు మధ్య పొరలను మరింతగా వేరు చేస్తుంది. ఇది సాధారణంగా మీ బృహద్ధమని వెంబడి రెండు దిశలలోనూ చాలా దూరం వరకు విస్తరించగలదు, మరియు బృహద్ధమని నుండి శాఖలుగా విడిపోయే రక్తనాళాలకు కూడా వ్యాపించగలదు.

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అనేది నిజంగా భయంకరమైన, గందరగోళమైన అనుభవం. దాని నుండి బయటపడటం అనేది అనేక రకాల భావోద్వేగాల కలయిక కావచ్చు. మీ భావాలు సరైనవే, మరియు మీరు ఎదుర్కొంటున్న దానిని అర్థం చేసుకోగలవారు ఇతరులు కూడా ఉన్నారు. మీ గొంతు మీరే వినిపించండి, అస్పష్టంగా ఉన్న ఏ విషయం గురించైనా ప్రశ్నలు అడగండి. మీ మందులను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోండి, మీ డాక్టర్ సూచనలన్నింటినీ పాటించండి మరియు డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌లన్నింటికీ హాజరవ్వండి.

ఇలాంటి వ్యాధులకు చికిత్స చేయడంలో విస్తృతమైన అనుభవం ఉండి, వివిధ నిపుణుల మద్దతు ఉన్న ఒక అత్యుత్తమ బృహద్ధమని కేంద్రానికి వెళ్లడం చాలా ముఖ్యం. చాలా తక్కువ మంది రోగులకు చికిత్స చేసే కేంద్రాల కంటే, ఇలాంటి కేంద్రాల నుండి లభించే ఫలితాలు చాలా మెరుగ్గా ఉంటాయి.

ఇంటికి తీసుకువెళ్లాల్సిన అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం

కాబట్టి, అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ అనేది ఆకస్మికంగా వచ్చే, చాలా ప్రమాదకరమైన, ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి అని మీకు ఇప్పటికి అర్థమై ఉంటుంది. మీకు ఆకస్మికంగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, నడుము నొప్పి, లేదా పక్షవాతం లక్షణాలు కనిపిస్తే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.

• సమయమే జీవితం: సకాలంలో వ్యాధిని గుర్తించి చికిత్స అందించడం ద్వారా ప్రాణాన్ని కాపాడవచ్చు.
• ప్రమాద కారకాల పట్ల అవగాహన కలిగి ఉండండి: అధిక రక్తపోటు, ధూమపానం మరియు కుటుంబ చరిత్ర వంటి విషయాల పట్ల అవగాహన కలిగి ఉండండి. వాటిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నించండి.
• సరైన చికిత్స మరియు తదుపరి చర్యలు: మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను వారు సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా వాడండి. సమయానికి వైద్య పరీక్షలకు వెళ్ళండి.
• నిపుణుల సహాయం: వీలైతే, ఈ రకమైన అనారోగ్యాలకు చికిత్స చేసే ప్రత్యేక కేంద్రంలో చికిత్స పొందండి.

ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాము. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

అయోర్టిక్ డిసెక్షన్, అయోర్టా, ఛాతీ నొప్పి, గుండె జబ్బు, అధిక రక్తపోటు, శస్త్రచికిత్స, అత్యవసర సంరక్షణ