మీకు కూడా రాత్రి విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు ఛాతీ నొప్పి వస్తుందా? అది ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా కావచ్చు!

మీరు రోజంతా కష్టపడి పనిచేసి, మీ పనులన్నీ పూర్తి చేసుకుని, రాత్రి పడుకోవడానికి వెళ్లారని ఊహించుకోండి... లేదా, సెలవు రోజున మీరు టీవీ చూస్తుండగా, ఎవరో మిమ్మల్ని పిండేస్తున్నట్లుగా, మీ ఛాతీ మధ్యలో అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది. విచిత్రమైన విషయం ఏమిటంటే, మీరు అస్సలు అలసిపోలేదు, అటూ ఇటూ తిరగలేదు, మీపై ఎలాంటి ఒత్తిడి లేదు. మీరు విశ్రాంతిగా, హాయిగా ఉన్నప్పుడు ఈ నొప్పి వస్తుంది. ఇలాంటి సమయాల్లో చాలా మంది ఇది గ్యాస్ట్రైటిస్ లేదా యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ అని అనుకుంటారు. కానీ ఇది పూర్తిగా భిన్నమైనది, మీరు కొంచెం జాగ్రత్తగా ఉండాలి, ఇది గుండె జబ్బులకు సంబంధించిన అరుదైన పరిస్థితి కావచ్చు. దాని గురించే మనం ఈరోజే మాట్లాడబోతున్నాం.

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా అనేది ఒక అరుదైన రకమైన ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా పరిస్థితి) . దీని ప్రత్యేకత ఏమిటంటే, మీరు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా అర్ధరాత్రి మరియు ఉదయం మధ్య ఈ నొప్పి వస్తుంది. దీనిని వేరియంట్ ఆంజినా, ఆంజినా ఇన్వర్సా మరియు వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా అని కూడా పిలుస్తారు.

ఇప్పుడు మీరు, "యాంజినా అంటే ఏమిటి?" అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. మన గుండె కండరాలకు తగినంత ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం అందనప్పుడు వచ్చే ఛాతీ నొప్పినే యాంజినా అంటారు. నీటి పంపులో నీరు అయిపోయినప్పుడు అది శబ్దం చేసినట్లే, గుండెకు తగినంత రక్తం అందనప్పుడు అది సంకేతాలు ఇస్తుంది. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనులలో కొలెస్ట్రాల్ పేరుకుపోయి, అవి సన్నబడటం వల్ల సాధారణంగా ఇలా జరుగుతుంది.

కానీ ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినాలో, కొంచెం భిన్నమైనది జరుగుతుంది. ఇక్కడ, ధమనులు సన్నబడవచ్చు లేదా పూర్తిగా మూసుకుపోవచ్చు. దీనికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, గుండెలోని కరోనరీ ధమనులు అకస్మాత్తుగా మరియు ఎటువంటి కారణం లేకుండా సంకోచించడం (స్పాజం). దీన్ని ఎవరో అకస్మాత్తుగా నీటి పైపును నొక్కినట్లుగా ఊహించుకోండి. అప్పుడు రక్త సరఫరా తాత్కాలికంగా పూర్తిగా నిలిచిపోతుంది. ఆ సమయంలోనే తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి వస్తుంది. కొంతసేపటి తర్వాత, ఈ సంకోచం దానంతట అదే తగ్గిపోయినప్పుడు, నొప్పి కూడా తగ్గుతుంది.

సాధారణ ఆంజినా మరియు ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ రెండు పరిస్థితులు ఛాతీ నొప్పులే అయినప్పటికీ, వాటి మధ్య స్పష్టమైన తేడాలు ఉన్నాయి. సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పట్టికను చూద్దాం.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా అనేది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ప్రకారం, ప్రతి 100 మంది ఆంజినా రోగులలో కేవలం ఇద్దరికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఉంటుంది.

ఇది పురుషులు మరియు స్త్రీలు ఇద్దరినీ ప్రభావితం చేయగలదు. రక్తనాళాల అడ్డంకికి కారణమయ్యే ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారిలో ఇది ప్రత్యేకంగా సాధారణం. ఉదాహరణకు:

• మైగ్రేన్ తలనొప్పి: తలలోని రక్తనాళాలు సంకోచించడం వల్ల కలిగే తలనొప్పి.
• రేనాడ్స్ ఫినామినన్: ఈ పరిస్థితిలో వేళ్లు మరియు కాలివేళ్లలోని రక్తనాళాలు సంకోచించి, చలికి గురైనప్పుడు అవి పాలిపోయి నీలి రంగులోకి మారతాయి.

ఈ రెండు పరిస్థితులు ఉండటం వల్ల మీ శరీరంలోని రక్తనాళాలు సాధారణం కంటే ఎక్కువ సున్నితంగా మరియు తేలికగా సంకోచించేలా ఉంటాయి. కాబట్టి మీ గుండెలోని రక్తనాళాలు కూడా అదే విధంగా ప్రవర్తించే అవకాశం ఉంది.

అధిక కొలెస్ట్రాల్ లేదా అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారిలో కూడా ఇది అభివృద్ధి చెందవచ్చు. కానీ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే , ఎటువంటి ప్రమాద కారకాలు లేని ఆరోగ్యకరమైన, యువ వ్యక్తికి కూడా ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా రావచ్చు .

ఇది వంశపారంపర్య వ్యాధా కాదా అనేది ఖచ్చితంగా తెలియదు. అయితే, కొన్ని అధ్యయనాలు దీనికి జన్యుపరమైన సంబంధం ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. ఉదాహరణకు, శ్వేతజాతీయులతో పోలిస్తే జపనీయులలో ఈ వ్యాధి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా ఉంటే, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

• తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి: ఛాతీ మధ్యలో పిండేసినట్లుగా, నొక్కుతున్నట్లుగా, లేదా ఒత్తిడిలా ఉండే నొప్పి. ఈ నొప్పి ఎడమ చేయి, భుజం, మెడ, లేదా తలకు వ్యాపించవచ్చు.
• నొప్పి తీరు: ఈ నొప్పి నిరంతరంగా ఉండదు. ఇది సుమారు 5-15 నిమిషాల పాటు తీవ్రంగా ఉండి, ఆ తర్వాత దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. అయితే, ఇది కొన్ని రోజులు లేదా వారాల పాటు, ఒకే సమయంలో, ఒకే విధంగా మళ్లీ మళ్లీ రావచ్చు. అంటే, ఈ నొప్పి దశలు ఒక నిర్దిష్ట క్రమం ప్రకారం సంభవిస్తాయని అర్థం.
• ఇతర లక్షణాలు: ఛాతీ నొప్పితో పాటు చెమటలు పట్టడం, వికారం మరియు/లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి ఉండవచ్చు.
• మందులతో ఉపశమనం: ఈ నొప్పికి సాధారణంగా సూచించే నైట్రేట్ రకం మందులను (నాలుక కింద ఉంచే మాత్రలు) తీసుకోవడం ద్వారా నొప్పి సాధారణంగా త్వరగా తగ్గుతుంది.

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా ఎందుకు వస్తుంది? దాని ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

మేము ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినాకు ప్రాథమిక కారణం గుండెలోని కరోనరీ ధమనులు అకస్మాత్తుగా సంకుచితం కావడం (స్పాజం). అయితే ప్రశ్న ఏమిటంటే, "ఈ ధమనులు అసంకల్పితంగా ఎందుకు సంకుచితం అవుతాయి?" దీనిని ప్రభావితం చేసే అనేక ప్రధాన ప్రేరకాలు గుర్తించబడ్డాయి.

• పొగాకు వాడకం: ఈ పరిస్థితికి పొగతాగడమే ప్రధానమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన కారణం. పొగాకులోని నికోటిన్ మరియు ఇతర రసాయనాలు రక్తనాళాలు తీవ్రంగా సంకోచించేలా చేస్తాయి.
• మత్తుపదార్థాల వాడకం: కొకైన్ మరియు గంజాయి వంటి మత్తుపదార్థాల వాడకం రక్తనాళాలను గణనీయంగా సంకోచింపజేస్తుంది.
• కొన్ని మందులు: కొన్ని మందులకు రక్తనాళాలను సంకోచింపజేసే గుణం ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, కొన్ని మైగ్రేన్ మందులు (ఉదా. సుమాట్రిప్టాన్) లేదా కొన్ని జలుబు మరియు నాసికా రద్దీ నివారణ మందులలో ఉండే ఎఫెడ్రిన్.
• తీవ్రమైన ఒత్తిడి: మానసిక ఒత్తిడి శరీరంలోని హార్మోన్ల పనితీరును మార్చి, రక్తనాళాలు సంకోచించేలా చేస్తుంది.
• చలికి గురికావడం: అత్యంత చల్లని వాతావరణాలకు గురికావడం కూడా కొంతమందిలో ఈ పరిస్థితికి కారణం కావచ్చు.
• వ్యాయామం: ఆశ్చర్యకరంగా, కొంతమందికి ఈ పరిస్థితి విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు మాత్రమే కాకుండా, వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు కూడా ఎదురవ్వచ్చు. అయితే, ఇది చాలా అరుదు.

దీన్ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినాను నిర్ధారించడం కొంచెం సవాలుతో కూడుకున్నది, ఎందుకంటే మీకు నొప్పి లేనప్పుడు ECG లేదా యాంజియోగ్రామ్ చేయించుకుంటే, ఆ సమయంలో ధమనులు మూసుకుపోయి ఉండవు కాబట్టి తరచుగా అంతా సాధారణంగానే కనిపిస్తుంది.

కాబట్టి మీ డాక్టర్ మీ లక్షణాలను జాగ్రత్తగా వింటారు. నొప్పి ఎప్పుడు వస్తుంది, నొప్పి ఏ విధంగా ఉంటుంది, మీరు ఏమి చేస్తారు మొదలైన విషయాలను గమనిస్తారు. ఆ తర్వాత, రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి వారు కొన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.

• యాంబులేటరీ ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్: ఇది ఒక చిన్న EKG యంత్రం లాంటిది, దీనిని 24 లేదా 48 గంటల పాటు మీ శరీరానికి అమర్చుతారు. మీరు మీ రోజువారీ పనులు చేసుకుంటున్నప్పుడు ఇది మీ గుండె పనితీరును నిరంతరం రికార్డ్ చేస్తుంది. రాత్రిపూట మీకు ఛాతీ నొప్పి వచ్చినప్పుడు మీ గుండె EKGలో మార్పులు వస్తున్నాయో లేదో గమనించడానికి ఇది మీకు సహాయపడుతుంది.
• కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ: ఇందులో భాగంగా మీ కరోనరీ ధమనులలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, ఎక్స్-రేల సహాయంతో ఆ ధమనుల పరిస్థితిని పరీక్షిస్తారు. కొలెస్ట్రాల్ పేరుకుపోవడం వల్ల ధమనులు సన్నబడ్డాయో లేదో దీని ద్వారా కచ్చితంగా నిర్ధారించవచ్చు.
• ప్రేరేపణ పరీక్ష: కొన్నిసార్లు, వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, వైద్యులు ఆసుపత్రిలో నిశిత పర్యవేక్షణలో కృత్రిమంగా ధమని సంకోచాన్ని కలిగించాల్సి ఉంటుంది. దీనికోసం, ఎసిటైల్కోలిన్ లేదా ఎర్గోనోవిన్ వంటి మందులను తక్కువ మోతాదులో ఇస్తారు. ధమని సంకోచిస్తే, ఈకేజీలోని మార్పులు మరియు మీ లక్షణాలను ఉపయోగించి వ్యాధిని కచ్చితంగా నిర్ధారించవచ్చు.

చికిత్సా పద్ధతులు మరియు నిర్వహణ

ఈ పరిస్థితిని గుర్తించిన తర్వాత, ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. మందులు మరియు జీవనశైలి మార్పులతో దీనిని చాలా చక్కగా నియంత్రించవచ్చు.

మందులతో చికిత్స

• కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్: ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినాకు ఉపయోగించే ప్రధాన రకమైన మందు ఇది. ఈ మందులు రక్తనాళాల గోడలను సడలించి, అవి సంకోచించకుండా నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. డిల్టియాజెమ్, ఆమ్లోడిపైన్, వెరాపమిల్ అనేవి ఈ రకమైన మందులకు ఉదాహరణలు.
• నైట్రేట్లు: ఇవి ప్రతిరోజూ ఇచ్చే దీర్ఘకాలిక మందులు. అకస్మాత్తుగా ఛాతీ నొప్పి వచ్చినప్పుడు తక్షణ ఉపశమనం కోసం వీటిని నాలుక కింద ఉంచుకునే స్వల్పకాలిక సబ్లింగ్వల్ టాబ్లెట్ల రూపంలో కూడా తీసుకోవచ్చు. ఇవి రక్తనాళాలను వేగంగా విస్తరింపజేసి, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.

జీవనశైలి మార్పులు

మందులతో పాటు, మీ జీవనశైలిని మార్చుకోవడం కూడా చాలా అవసరం, ముఖ్యంగా మనం మాట్లాడుకున్న ప్రేరకాలను పూర్తిగా నివారించాలి.

• వెంటనే ధూమపానం మానేయండి: మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, ఇప్పుడే దాన్ని పూర్తిగా మానేయాలి. మీరు చేయగలిగిన ఉత్తమమైన పని ఇదే.
• మత్తుపదార్థాలకు దూరంగా ఉండండి: కొకైన్ మరియు గంజాయి వంటి మత్తుపదార్థాలను వాడటాన్ని పూర్తిగా మానుకోండి.
• ట్రిగ్గర్ మందులను మానుకోండి: మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర మందుల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. కొన్ని డీకంజెస్టెంట్లు, బరువు తగ్గించే ఉత్పత్తులు మరియు ఎనర్జీ డ్రింక్స్‌లో కూడా రక్తనాళాలను సంకోచింపజేసే పదార్థాలు ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిలో జీవిస్తున్నప్పుడు మనం ఎలాంటి ఆశను కలిగి ఉండగలం?

సరైన చికిత్స అందిస్తే, ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా ఉన్నవారికి ఫలితం చాలా బాగుంటుంది. మీరు సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు. అయితే, మీరు గుండె వైద్యుని పర్యవేక్షణలో దీర్ఘకాలిక చికిత్స మరియు వైద్య పర్యవేక్షణ తప్పనిసరిగా పొందాలి.

అయితే, ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినాతో పాటు క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా) ఉన్నా, లేదా కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాల కారణంగా కరోనరీ ధమనులు శాశ్వతంగా సన్నబడినా (కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి), పరిస్థితి కొంచెం క్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి కాదు. ఇది ఒక లక్షణం మాత్రమే. కానీ ఇది మీ గుండెకు రక్త సరఫరాలో సమస్య ఉందని సూచిస్తుంది. దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ధమనులు ఇలా సన్నబడటం గుండెపోటుకు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) లేదా తీవ్రమైన అరిథ్మియాలకు దారితీయవచ్చు. కాబట్టి ఈ పరిస్థితిని తేలికగా తీసుకోకండి.

మీరు ఎప్పుడు వైద్య సలహా తీసుకోవాలి?

ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం.

వైద్యుడు అవసరమైన పరీక్షలు చేసి, నొప్పికి ఖచ్చితమైన కారణాన్ని కనుగొంటారు.

మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, అధికంగా చెమట పట్టడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి కనిపిస్తే, అది అత్యవసర పరిస్థితి కావచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

మీకు ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీ డాక్టర్ సూచనలను మరియు మందులను వారు సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా పాటించండి. అవసరమైన జీవనశైలి మార్పులు చేసుకోండి. గుర్తుంచుకోండి, ఇది నియంత్రించదగిన పరిస్థితి. దీనికి కావలసిందల్లా మీ నిబద్ధత మరియు మీ డాక్టర్‌తో క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం మాత్రమే.