మీరు కొద్ది దూరం నడిచినప్పుడు మీ కాళ్ళలో కూడా తీవ్రమైన నొప్పి లేదా తిమ్మిరిగా అనిపిస్తుందా? మీరు కాసేపు ఆగి విశ్రాంతి తీసుకున్న తర్వాత అది తగ్గి, మళ్ళీ నడవడం ప్రారంభించినప్పుడు నొప్పి తిరిగి వస్తుందా? ఇది చాలా మంది ఎదుర్కొనే సమస్య. మీ కాళ్ళకు ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళంలో అడ్డంకి ఏర్పడటం దీనికి ముఖ్య కారణం కావచ్చు. ఈరోజు మనం, ఇలాంటి పరిస్థితిలో చేసే ఒక చాలా ముఖ్యమైన, ప్రధాన శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.
అయోర్టోబైఫెమోరల్ బైపాస్ అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది శస్త్రవైద్యులు మీ పొత్తికడుపుపై చేసే ఒక శస్త్రచికిత్స. ఒక రహదారి మూసుకుపోయినప్పుడు, 'బైపాస్' అని పిలువబడే కొత్త రహదారిని ఎలాగైతే నిర్మిస్తారో, అలాగే ఈ శస్త్రచికిత్స మీ శరీరంలోని మూసుకుపోయిన లేదా సన్నబడిన రక్తనాళాలను (ధమనులను) దాటవేయడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తుంది. దీనివల్ల మీ కాళ్లకు మళ్లీ రక్త ప్రసరణ సక్రమంగా జరుగుతుంది.
ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ గ్రాఫ్ట్ అని పిలువబడే ఒక కృత్రిమ రక్తనాళాన్ని మీ పొత్తికడుపులోకి చొప్పించి, దానిని మూసుకుపోయిన రక్తనాళానికి కలుపుతారు. ఈ కృత్రిమ రక్తనాళం సాధారణంగా పాలిస్టర్ వంటి పదార్థంతో తయారు చేయబడుతుంది. 'అయోర్టోబైఫెమోరల్' అనే పదమే ఈ విషయాన్ని సూచిస్తుంది.
- మన శరీరంలోని అతిపెద్ద రక్తనాళం 'అయోర్టా' . ఇది గుండె నుండి ప్రారంభమై ఛాతీ గుండా ఉదరం వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.
- "ఫెమోరల్" అంటే మీ తొడలలోని ధమనులు . ఇవి గజ్జల ప్రాంతంలో మొదలై మోకాలి వెనుక భాగం వరకు విస్తరించి ఉంటాయి.
- 'బై' అంటే 'రెండు'. అంటే ఈ కృత్రిమ రక్తనాళం మీ రెండు కాళ్లలోని రెండు ఫెమోరల్ ధమనులకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది.
ఈ గ్రాఫ్ట్ను, ``(గ్రాఫ్ట్),'' తలక్రిందులుగా ఉన్న 'Y' ఆకారంలా ఊహించుకోండి. దాని పైభాగంలోని ఒకే భాగం జీర్ణాశయంలోని బృహద్ధమనితో కలుస్తుంది, మరియు ఆ 'Y' యొక్క రెండు శాఖలు కాళ్ళలోని తొడ ధమనులతో కలుస్తాయి.
ఈ శస్త్రచికిత్స ఏ రకమైన వ్యాధికి చేస్తారు?
ఈ శస్త్రచికిత్స ప్రధానంగా అయోర్టోఇలియాక్ అక్లూసివ్ డిసీజ్ అనే పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి చేస్తారు. దీనిలో, కాలక్రమేణా మీ పొత్తికడుపు మరియు కటిలోని ప్రధాన రక్తనాళాల లోపలి గోడలపై కొవ్వు మరియు ఇతర పదార్థాలు (ప్లేక్ వంటివి) పేరుకుపోతాయి. దీనిని మనం `(ప్లేక్)` అని పిలుస్తాము. ఈ పేరుకుపోవడం ఈ క్రింది మార్గాలలో జరుగుతుంది:
- ఉదర బృహద్ధమని: ఇది జీర్ణాశయం గుండా క్రిందికి వెళ్ళే బృహద్ధమని భాగం.
- ఇలియాక్ ధమనులు: ఇవి బొడ్డు వద్ద బృహద్ధమని నుండి శాఖలుగా విడిపోయి కాళ్ళకు వెళ్ళే ధమనులు.
ఈ ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల రక్తనాళాలు సన్నబడినప్పుడు లేదా పూర్తిగా మూసుకుపోయినప్పుడు, మీ శరీర దిగువ భాగానికి, ముఖ్యంగా మీ కాళ్లు, పాదాలు మరియు కటి అవయవాలకు అవసరమైన ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తం అందదు. ఇది తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.
ఈ శస్త్రచికిత్స వ్యాధిని పూర్తిగా నయం చేయలేకపోయినప్పటికీ, ఇది కాళ్ళకు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించి, లక్షణాలను నియంత్రించి, తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
| రక్త ప్రవాహం తగ్గడం వల్ల వచ్చే సమస్యలు |
|---|
| నడిచేటప్పుడు కాళ్ళలో నొప్పి (ఇంటర్మిటెంట్ క్లాడికేషన్) |
| విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు కూడా కాళ్ళలో తీవ్రమైన నొప్పి |
| కాలులోని కణజాలం చనిపోవడం (గ్యాంగ్రీన్) |
| అంగచ్ఛేదం |
ఇది తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సనా? ఇతర మార్గాలు ఏమైనా ఉన్నాయా?
అవును, దీనిని ప్రధాన శస్త్రచికిత్సగా పరిగణిస్తారు, ఎందుకంటే దీనికి పొత్తికడుపులో పెద్ద కోత అవసరం అవుతుంది.
అయితే , బైఫర్కేషన్ పునర్నిర్మాణంతో కూడిన అయోర్టోఇలియాక్ స్టెంటింగ్ (AISBR) అనే అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రత్యామ్నాయం ఒకటి ఉంది. దీనిలో భాగంగా, మూసుకుపోయిన ధమని లోపల స్టెంట్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న మెష్ ట్యూబ్ను ఉంచి, ధమనిని తిరిగి తెరవడానికి దానిని ఉబ్బేలా చేస్తారు. కొన్ని అధ్యయనాలు ఈ పద్ధతిలో సమస్యలు తక్కువగా ఉంటాయని మరియు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన సమయం కూడా తక్కువగా ఉంటుందని చూపించాయి.
ఓపెన్ సర్జరీ లేదా స్టెంటింగ్, ఈ రెండింటిలో ఏది మీకు సరైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా పెద్ద శస్త్రచికిత్సను తట్టుకోలేని వారికి స్టెంటింగ్ చేసినప్పటికీ, సాంకేతిక పరిజ్ఞానంలో వచ్చిన పురోగతి వల్ల, ఇప్పుడు దీనిని ఓపెన్ సర్జరీకి బదులుగా తరచుగా ఉపయోగిస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు, స్టెంటింగ్ మీకు సరైన ఎంపిక కాకపోతే, లేదా గతంలో వేసిన స్టెంట్ విఫలమైతే, ఓపెన్ సర్జరీ అవసరం కావచ్చు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
శస్త్రచికిత్సకు ఎలా సిద్ధం కావాలో మీ వైద్య బృందం మీకు సలహా ఇస్తుంది. మీరు సాధారణంగా జాగ్రత్త తీసుకోవలసిన విషయాలు ఇవి.
- ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానేయండి: శస్త్రచికిత్సకు కనీసం 3-4 వారాల ముందు ధూమపానం మానేయడం ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. మీ గుండె మరియు రక్తనాళాల ఆరోగ్యం కోసం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా ధూమపానం మానేయడం కొనసాగించడం ముఖ్యం.
- మందుల గురించి మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి: మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందుల గురించి మీ డాక్టరుకు తప్పక తెలియజేయాలి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొన్ని మందులు ఆపమని లేదా మోతాదును మార్చమని ఆయన/ఆమె మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
- ఉపవాసం: శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు అర్ధరాత్రి నుండి తినడం లేదా త్రాగడం మానుకోవాలని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది.
- వైద్య పరీక్షలు: శస్త్రచికిత్సకు ముందు మిమ్మల్ని అనేక పరీక్షలు చేయించుకోమని అడుగుతారు.
- చీలమండ-భుజ సూచిక
- వాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ (ధమనుల అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్)
- గుండె మరియు కరోనరీ ధమనుల ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేసే స్కాన్లు.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్సకు 2 నుండి 6 గంటల సమయం పట్టవచ్చు. ఈ ప్రక్రియలో కింది దశలు జరుగుతాయి.
1. మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చడానికి జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది.
2. శస్త్రవైద్యుడు బృహద్ధమనిని చేరుకోవడానికి వీలుగా మీ పొత్తికడుపు పొడవునా ఒక పెద్ద కోత (లాపరోటమీ) వేయబడుతుంది.
3. తొడ ధమనులను చేరుకోవడానికి రెండు గజ్జల్లో రెండు కోతలు పెడతారు.
4. ఇంతకు ముందు చెప్పిన 'Y' ఆకారపు కృత్రిమ రక్తనాళం `(గ్రాఫ్ట్)` ను చొప్పించి, దాని పై భాగాన్ని బృహద్ధమని (aorta) యొక్క మూసుకుపోయిన ప్రాంతానికి పై నుండి కలుపుతారు, మరియు రెండు కింది భాగాలను రెండు తొడ ధమనుల (femoral arteries) యొక్క మూసుకుపోయిన ప్రాంతాలకు కింద నుండి కలిపి కుడతారు.
5. చివరగా, పొత్తికడుపు మరియు గజ్జలలోని కోతలను కుట్లు లేదా స్టేపుల్స్తో మూసివేస్తారు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరియు మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?
మీరు 4 నుండి 7 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, వైద్య బృందం మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటుంది. అలాగే, పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు 2 నుండి 3 నెలల సమయం పట్టవచ్చు. అయితే, సుమారు 4 నుండి 6 వారాల తర్వాత, మీరు క్రమంగా మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలుగుతారు.
మీరు ఇంటికి వెళ్ళాక ఈ విషయాలను చూసుకోండి.
- మీ డాక్టర్ సూచించిన నొప్పి నివారణ మందులు మరియు ఇతర మందులన్నింటినీ సమయానికి తీసుకోండి.
- కోతలను శుభ్రంగా ఉంచి , డాక్టర్ సూచించిన విధంగా వాటికి సంరక్షణ అందించండి.
- మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా వ్యాయామం చేయండి . మీరు నడిచే దూరాన్ని క్రమంగా పెంచడం గాయం మానడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ అతిగా చేయవద్దు.
- వాహనం నడపడం, పనికి వెళ్లడం, బరువులు ఎత్తడం వంటి కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి ఉత్తమ సమయం గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి.
ఎప్పుడు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి మరియు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి
కోలుకునే సమయంలో ఏవైనా సమస్యలు తలెత్తితే అప్రమత్తంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.
| మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. | |
|---|---|
| జ్వరం | వికారం మరియు వాంతులు |
| కోతల చుట్టూ నొప్పి, ఎరుపు లేదా వెచ్చదనం | గాయాల నుండి ద్రవం కారుతోంది |
| గజ్జ ప్రాంతంలో లేదా కాలులో ఎరుపు లేదా వాపు | కాలు నొప్పి, తిమ్మిరి, లేదా స్పర్శ కోల్పోవడం |
| కాళ్లు లేదా పాదాలపై చల్లని, పాలిపోయిన లేదా నీలి రంగు చర్మం | మానకుండా మరింత తీవ్రమయ్యే కాలు గాయాలు |
గుండెపోటు లేదా పక్షవాతం లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే అత్యవసర అంబులెన్స్ సేవకు కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.
గుండెపోటు లక్షణాలు:
- ఛాతీ నొప్పి లేదా అసౌకర్యం
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- వికారం, కడుపులో అసౌకర్యం
- గుండె దడ
- తల తిరగడం (వెర్టిగో) లేదా స్పృహ కోల్పోవడం
పక్షవాతం లక్షణాలు:
- శరీరంలోని ఒక వైపు తిమ్మిరి లేదా బలహీనత
- మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది (అఫేసియా) లేదా నత్తి
- ముఖంలోని ఒక వైపు కండరాల నియంత్రణ కోల్పోవడం
- అకస్మాత్తుగా దృష్టి లేదా వినికిడి శక్తి కోల్పోవడం లేదా మసకబారడం
ముగింపు సందేశం
- కాళ్లకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ధమని తీవ్రంగా మూసుకుపోయినప్పుడు, ఏయోర్టోబైఫెమోరల్ బైపాస్ అనే ఒక పెద్దదైన, కానీ అత్యంత విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్సను నిర్వహిస్తారు.
- ఈ శస్త్రచికిత్సలో, మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని దాటవేయడానికి 'Y' ఆకారంలో ఉండే కృత్రిమ రక్తనాళాన్ని ఉపయోగించి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు ధూమపానం మానేయడం వంటి సన్నాహాలు ఫలితాలను మరింత విజయవంతం చేయగలవు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తిగా కోలుకోవడానికి చాలా నెలల సమయం పడుతుంది, మరియు ఆ సమయంలో వైద్య సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
- మీరు కోలుకుంటున్న సమయంలో జ్వరం, గాయం ఇన్ఫెక్షన్, లేదా తీవ్రమైన కాలు నొప్పి వంటి ఏవైనా అసాధారణ లక్షణాలను గమనిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి