మందులు ఇవ్వడం ద్వారా గుండె లయను సరిచేసే పద్ధతి అయిన కెమికల్ కార్డియోవర్షన్ గురించి తెలుసుకుందాం.

ఎటువంటి కారణం లేకుండా మీ గుండె అకస్మాత్తుగా వేగంగా కొట్టుకోవడం, లేదా మీ ఛాతీలో సీతాకోకచిలుకలు ఎగురుతున్నట్లుగా ఒక రకమైన వింత అనుభూతి మీకు ఎప్పుడైనా కలిగిందా? గుండె లయలో ఇలాంటి మార్పులు (క్రమరహిత హృదయ స్పందన) కొన్నిసార్లు ఆందోళన కలిగించే విషయం. ఈరోజు, ఇలాంటి క్రమరహిత హృదయ స్పందనలకు చికిత్స చేయడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక చికిత్సా విధానం గురించి మనం తెలుసుకోబోతున్నాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, కెమికల్ కార్డియోవర్షన్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, కెమికల్ కార్డియోవర్షన్ అంటే మీ గుండె యొక్క అసాధారణంగా వేగవంతమైన లేదా క్రమరహిత లయను సాధారణ లయకు తీసుకురావడానికి మందులను ఉపయోగించడం. ఈ చికిత్స యొక్క విజయం మీ క్రమరహిత హృదయ స్పందనకు గల కారణం, అది ఎంతకాలంగా ఉంది మరియు మీ డాక్టర్ ఎంచుకున్న మందుల రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దీనిని మనం ఫార్మకోలాజిక్ కార్డియోవర్షన్ అని కూడా పిలుస్తాము. ఈ చికిత్స సమయంలో ఇచ్చే మందులు అనేక ప్రధాన పనులను చేస్తాయి:

• ఇది మీ రక్తనాళాలకు విశ్రాంతినిస్తుంది.
• గుండె కండరాలకు విశ్రాంతిని అందిస్తుంది.
• గుండెపై పనిభారాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• విద్యుత్ సంకేతాలు గుండె కొట్టుకునే వేగాన్ని ఇది నియంత్రిస్తుంది.

మన గుండెను ఒక సంక్లిష్టమైన విద్యుత్ వలయం ఉన్న ఇల్లుగా ఊహించుకోండి. దానికి ఒక ప్రధాన స్విచ్ ఉంటుంది, దానిని వైద్య పరిభాషలో సైనోఏట్రియల్ నోడ్ అని పిలుస్తారు. గుండె కొట్టుకోవడానికి కారణమయ్యే విద్యుత్ సంకేతం అక్కడే మొదలవుతుంది. ఆ తర్వాత ఆ సంకేతం గుండె యొక్క పై గదుల (ఏట్రియా) గుండా ప్రయాణించి, మరొక జంక్షన్ (ఏట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్)ను చేరుకుంటుంది. చివరగా, ఈ సంకేతం గుండె యొక్క కింది గదులను (వెంట్రికల్స్) చేరుకుంటుంది. ఈ సంకేత మార్గంలో ఏదైనా లోపం ఉంటే, గుండె లయకు భంగం కలగవచ్చు.

గుండె లయ అస్తవ్యస్తంగా ఉన్నప్పుడు, అది శరీరమంతటా తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయదు. మన శరీరంలోని ప్రతి కణానికి, ముఖ్యంగా మెదడుకు, రక్తం నుండి నిరంతరం ఆక్సిజన్ సరఫరా అవసరం. ఈ విధంగా రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగినప్పుడు, మీరు తల తిరగడం, అలసట, ఆయాసం మరియు ఛాతీ నొప్పి వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు.

ఈ చికిత్సను ఎందుకు మరియు ఏయే వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు?

మీ గుండె కొట్టుకోవడం చాలా వేగంగా లేదా క్రమరహితంగా ఉంటే, మీకు కెమికల్ కార్డియోవర్షన్ అవసరం కావచ్చు. మీ గుండె లయ క్రమరహితంగా ఉండటానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి.

• మీరు ఉపయోగించే కొన్ని మందులు
• న్యుమోనియా వంటి అంటువ్యాధులు
• గుండెపోటు
• గుండె నిర్మాణంలో మార్పులు
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం
• కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్
• COPD లేదా ఎంఫిసెమా వంటి ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు

కెమికల్ కార్డియోవర్షన్‌ను ప్రధానంగా ఈ క్రింది క్రమరహిత హృదయ స్పందన పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు:

చికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

మీకు ఏ చికిత్స ఉత్తమమైనదో (మందులు లేదా ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్) మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. మీ రక్తపోటు చాలా తక్కువగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్‌ను ఎంచుకోవచ్చు.

• ఆహారం మరియు పానీయాలు: ఈ చికిత్సకు సుమారు 8 గంటల ముందు వరకు ఏమీ తినకుండా, తాగకుండా ఉండమని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది.
• పరీక్షలు: మీకు రెండు రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు క్రమరహిత హృదయ స్పందన (ఏట్రియల్ అరిథ్మియా) ఉంటే, మీ డాక్టర్ ట్రాన్స్‌సోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TEE) అనే పరీక్షను చేయవచ్చు. గుండె లోపల రక్తం గడ్డలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఇది చేస్తారు. చికిత్స సమయంలో ఆ గడ్డ విడిపోతే పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
• మందులు: మీరు తీసుకునే దాదాపు అన్ని మందులు, వీటిలో కౌంటర్‌లో లభించే మందులు, విటమిన్లు మరియు సింహళ మందులు కూడా ఉన్నాయి.మీరు మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి. రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, చికిత్సకు మూడు వారాల ముందు నుంచే రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్స్) తీసుకోవడం ప్రారంభించమని కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.

చికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ చికిత్సను సాధారణంగా ఆసుపత్రిలోని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో లేదా దాని కోసం కేటాయించిన ప్రత్యేక గదిలో చేస్తారు. ఎందుకంటే, ఈ మందు ఇచ్చినప్పుడు ఇతర రకాల క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు వచ్చే స్వల్ప ప్రమాదం ఉన్నందున, మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.

ఈ సమయంలో మీరు ఒంటరిగా లేరు. వైద్యులు మరియు నర్సులు మీ పక్కనే ఉండి, మీ రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును (ECG) నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తున్నారు. అత్యవసర పరిస్థితిలో ఉపయోగించడానికి అవసరమైన అన్ని పరికరాలు (డీఫిబ్రిలేటర్ వంటివి) సిద్ధంగా ఉన్నాయి.

ఈ మందును మీరు మింగే మాత్ర రూపంలో గానీ, లేదా మీ చేతిలోని సిరలో IV ద్వారా గానీ మీకు ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు, మందు యొక్క మొదటి డోస్ పనిచేయకపోతే, మరొక డోస్ ఇవ్వవచ్చు.

సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు

మీ పరిస్థితిని బట్టి మీకు ఇచ్చే మందుల రకం మారుతూ ఉంటుంది. సర్వసాధారణంగా వాడే కొన్ని మందులు:

• అమియోడరోన్ (కార్డరోన్®)
• ప్రొకైనమైడ్
• ఇబుటిలైడ్
• ఫ్లెకైనైడ్
• ప్రొపాఫెనోన్ (రిథ్మోల్®)
• సోటలోల్ (బెటాపేస్®)
• మెటోప్రోలోల్ (లోప్రెస్సర్®) వంటి బీటా-బ్లాకర్లు
• డైల్టియాజెమ్ (కార్డిజెమ్®) వంటి కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్లు
• అడెనోసిన్ (అడెనోకార్డ్®)

ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే లాభనష్టాలు ఏమిటి?

చికిత్స తర్వాత మిమ్మల్ని 24 నుండి 48 గంటల పాటు పర్యవేక్షణ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంచవచ్చు. ఈ మందు వల్ల కొంతమందికి కొద్దిగా అలసటగా లేదా అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు.

ప్రయోజనాలు:

• గుండె కొట్టుకునే వేగాన్ని తిరిగి సాధారణ స్థితికి తీసుకురావచ్చు.
• తల తిరగడం, అలసట వంటి లక్షణాలు తగ్గుతాయి.
• దీనిని ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్‌కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించవచ్చు.

ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు:

• కొత్తగా క్రమరహిత హృదయ స్పందన ప్రారంభం కావడం లేదా ఇప్పటికే ఉన్నది మరింత తీవ్రమవ్వడం.
• రక్తపు గడ్డ విడిపోయి పక్షవాతానికి కారణం కావచ్చు .
• వికారం మరియు అలసట వంటి దుష్ప్రభావాలు.
• కొన్ని మందులు పనిచేయడానికి నెలల సమయం పట్టవచ్చు.
• ఈ చికిత్స విజయవంతం కాకపోతే, మీరు ఎలక్ట్రోకన్వల్సివ్ థెరపీ లేదా కాథెటర్ అబ్లేషన్ వంటి ఇతర చికిత్సలను ఆశ్రయించవలసి రావచ్చు.
• మందులు అందరిపై ఒకేలా పనిచేయవు. కొన్నిసార్లు, దీర్ఘకాలిక విజయ శాతం సుమారు 50% ఉంటుంది.

మీరు ఎప్పుడు తక్షణ వైద్య సలహా తీసుకోవాలి?

కెమికల్ కార్డియోవర్షన్ తర్వాత మీకు ఈ క్రింది అసాధారణ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్‌మెంట్ (ETU)కి వెళ్లండి:లేదా 1990 నంబర్‌కు అంబులెన్స్ సర్వీస్‌కు కాల్ చేయండి. వీటిని తేలికగా తీసుకోకండి.

• గుండె దడ
• తీవ్రమైన తలతిరగడం
• తల తిరగడం
• శరీరం బలహీనపడటం
• అకస్మాత్తుగా చెమట పట్టడం
• ఛాతీ నొప్పి
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• దద్దుర్లు వంటి అలెర్జీ లక్షణాలు

మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులన్నింటినీ, చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత కూడా, సరిగ్గా మరియు సమయానికి తీసుకోండి. మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ డాక్టర్‌ను అడగడానికి ఎప్పుడూ సంకోచించకండి.