క్యాన్సర్ చికిత్సలు మీ గుండెపై ప్రభావం చూపుతాయా? కార్డియోటాక్సిసిటీ గురించి చర్చిద్దాం!

మీరు క్యాన్సర్ చికిత్స పొందుతున్నారా? లేదా మీకు తెలిసిన వారు ఎవరైనా అలాంటి చికిత్స పొందుతున్నారా? కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ చికిత్సలు మన గుండెపై స్వల్ప ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఈరోజే మనం దాని గురించే మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని మనం కార్డియోటాక్సిసిటీ అని పిలుస్తాము. చింతించకండి, దీనిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

అయితే కార్డియోటాక్సిసిటీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, కార్డియోటాక్సిసిటీ అంటే కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు లేదా క్యాన్సర్ మందుల వల్ల మన గుండెకు కలిగే నష్టం. గుర్తుంచుకోండి, కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ చికిత్స జరిగిన సంవత్సరాల తర్వాత కూడా ఈ ప్రభావం సంభవించవచ్చు. చిన్న వయస్సులో, అంటే బాల్యంలో, క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందిన పెద్దలకు ఈ ప్రమాదం ప్రత్యేకంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు దీనికి కారణం కావు, కానీ కొన్ని చికిత్సల వల్ల కార్డియోటాక్సిసిటీ కలిగే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ పరిస్థితి వల్ల మీ గుండె శరీరమంతటా సరిగ్గా రక్తాన్ని పంప్ చేయడం కష్టమవుతుంది. కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది కార్డియోమయోపతీ అనే గుండె కండరాల వ్యాధికి కూడా దారితీయవచ్చు, దీనివల్ల మీ గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేయడం మరింత కష్టమవుతుంది.

కార్డియోటాక్సిసిటీ ప్రభావానికి ఎక్కువగా గురయ్యేది ఎవరు?

వాస్తవానికి, క్యాన్సర్ చికిత్స చేయించుకున్న ఎవరికైనా కార్డియోటాక్సిసిటీ వచ్చే ప్రమాదం ఉంటుంది. అయితే, కొన్ని రకాల మందులు వాడిన వారికి లేదా ఛాతీ ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకున్న వారికి ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అలాగే, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, బాల్యంలో క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందిన వారిలో, అంటే వయోజన దశలో, ఈ పరిస్థితి కొంతవరకు సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. వయోజన దశలో క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందిన వారిలో ఇది ఎంత సాధారణమో కచ్చితంగా చెప్పడం కష్టం. అయితే, కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, వీరిలో సుమారు 20% మంది గుండె జబ్బులను ఎదుర్కోవచ్చు మరియు 7% నుండి 10% మందిలో కార్డియోమయోపతీ లేదా గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందవచ్చు. కాబట్టి దీని గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఈ కార్డియోటాక్సిసిటీ మీ శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

కార్డియోటాక్సిసిటీ వివిధ గుండె సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. అవేంటో చూద్దాం:

• కార్డియోమయోపతి: గుండె కండరం బలహీనపడి, గుండె సరిగ్గా రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోవడాన్ని కార్డియోమయోపతి అంటారు.
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్స్ లేదా గుండెపోటు: మీరు బహుశా దీని గురించి విని ఉంటారు. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులలో అడ్డంకి ఏర్పడటం వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు.
• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి: గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనులు సన్నబడటం లేదా మూసుకుపోవడం.
• గుండె వైఫల్యం: శరీర అవసరాలకు అనుగుణంగా గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోవడం.
• గుండె కవాట వ్యాధి: గుండె కవాటాలు సరిగ్గా పనిచేయకపోవడం.
• క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా):క్రమరహిత హృదయ స్పందన, అంటే నెమ్మదిగా, వేగంగా లేదా లయ లేకుండా కొట్టుకోవడం.
• గుండె చుట్టూ ద్రవం పేరుకుపోవడం.
• తక్కువ లేదా అధిక రక్తపోటు.
• నెమ్మదిగా ఉండే హృదయ స్పందన రేటు.
• సంకోచ పెరికార్డైటిస్: ఈ పరిస్థితిలో, గుండె యొక్క బయటి పొర మందంగా మారుతుంది, దీనివల్ల గుండె స్వేచ్ఛగా వ్యాకోచించడానికి స్థలం తగ్గుతుంది.

కార్డియోటాక్సిసిటీ లక్షణాలు ఏమిటి?

కార్డియోటాక్సిసిటీకి సంబంధించిన గుండె జబ్బుల లక్షణాలు చాలా ఉన్నాయి. మీకు వీటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలు ఉంటే, ఆందోళన చెందడం ముఖ్యం:

• ఉదర ఉబ్బరం: కడుపు ఒక గడ్డలా ముందుకు ఉబ్బుతుంది.
• ఛాతీ నొప్పి: ఛాతీ బిగుతుగా లేదా బిగుసుకుపోయినట్లు అనిపించవచ్చు.
• తల తిరగడం.
• గుండె దడ: మీ గుండె మీ ఛాతీలో వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లుగా లేదా బిగ్గరగా కొట్టుకుంటున్నట్లుగా ఊహించుకోండి.
• శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది: కొద్దిపాటి శ్రమ చేసిన తర్వాత కూడా మీకు ఊపిరి ఆడనట్లు మరియు ఆయాసంగా అనిపిస్తుంది.
• కాళ్ల వాపు మరియు ద్రవ నిలుపుదల (ఎడెమా): ముఖ్యంగా కాళ్లు మరియు చీలమండలలో వాపు వస్తుంది.

కార్డియోటాక్సిసిటీకి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు కార్డియోటాక్సిసిటీకి కారణం కాగలవు. వీటిలో అత్యంత ముఖ్యమైనవి:

• ఆంథ్రాసైక్లిన్లు: ఉదాహరణకు , డాక్సోరూబిసిన్ (అడ్రియామైసిన్®) . ఇవి ఒక రకమైన కీమోథెరపీ మందులు, వీటిని సాధారణంగా లుకేమియా, లింఫోమా, రొమ్ము క్యాన్సర్, సార్కోమా లేదా మల్టిపుల్ మైలోమా వంటి క్యాన్సర్ల చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.
• ట్రాస్టుజుమాబ్ (హెర్సెప్టిన్®): ఇది రొమ్ము క్యాన్సర్, కడుపు క్యాన్సర్, లేదా జీర్ణాశయాంతర సంధి క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక టార్గెటెడ్ థెరపీ ఔషధం . ముఖ్యంగా ఈ ఔషధాన్ని ఆంథ్రాసైక్లిన్‌తో కలిపి ఇచ్చినప్పుడు, కార్డియోమయోపతి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• ఛాతీకి రేడియేషన్ థెరపీ: దీనిని రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా లుకేమియా వంటి వ్యాధుల చికిత్సకు కూడా ఉపయోగిస్తారు.

వైద్యులు ఈ కార్డియోటాక్సిసిటీ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు కార్డియోటాక్సిసిటీ ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి వైద్యులు ప్రధానంగా మీ గుండె రక్తాన్ని ఎంత బాగా పంప్ చేస్తుందో చూస్తారు. దీనిని లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ (LVEF) అనే పరీక్ష ద్వారా కొలుస్తారు. వారు మీ గుండె కవాటాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో కూడా చూస్తారు. LVEF అనేది మీ గుండె యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న దిగువ గది (లెఫ్ట్ వెంట్రికల్) నుండి ఒకేసారి ఎంత రక్తం పంప్ చేయబడుతుందో కొలుస్తుంది.

ఈ విషయాలను కొలవడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి:

• ఎకోకార్డియోగ్రామ్: గుండెకు విషం (కార్డియోటాక్సిసిటీ) ఉందో లేదో గుర్తించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన ఇమేజింగ్ పరీక్ష ఇది. ఇది మీ హృదయ స్పందన రేటును మరియు గుండె ద్వారా రక్తం ప్రవహించే విధానాన్ని తనిఖీ చేయడానికి ఎలక్ట్రోడ్‌లు మరియు అల్ట్రాసౌండ్ తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది గర్భిణీ స్త్రీలకు చేసే స్కాన్‌ను పోలి ఉంటుంది, కానీ ఇది గుండెకు సంబంధించినది.
• కార్డియాక్ MRI: కార్డియోటాక్సిసిటీని గుర్తించడానికి ఇది అత్యుత్తమ ప్రామాణిక పరీక్ష అని కొంతమంది నిపుణులు అంటారు. ఇది అయస్కాంతాలు, రేడియో తరంగాలు మరియు ఒక ప్రత్యేక కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగించి మీ గుండె నిర్మాణాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను తీస్తుంది మరియు దాని గుండా రక్తం ఎలా ప్రవహిస్తుందో అంచనా వేస్తుంది.
• కార్డియాక్ స్ట్రెస్ టెస్ట్: ఈ పరీక్ష, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమకు మీ గుండె ఎలా స్పందిస్తుందో కొలుస్తుంది. మిమ్మల్ని ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడవమని లేదా స్టేషనరీ బైక్‌ను తొక్కమని అడుగుతారు. ఈ సమయంలో, మీ హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును కొలిచే ఒక యంత్రానికి మిమ్మల్ని అనుసంధానిస్తారు.
• మల్టీగేటెడ్ అక్విజిషన్ స్కాన్ (MUGA): ఈ పరీక్ష మీ గుండె గదుల (జఠరికల) పనితీరును అంచనా వేస్తుంది. దీని కోసం ఒక సురక్షితమైన రేడియోధార్మిక ట్రేసర్‌ను ఉపయోగిస్తారు. ఇది స్కాన్‌లో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఈ ట్రేసర్ మీ రక్తనాళాల గుండా ఎలా కదులుతుందో డాక్టర్ గమనించి, ఆ తర్వాత మీ ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్‌ను లెక్కిస్తారు.
• కార్డియాక్ CT స్కాన్: CT స్కాన్ అనేది గుండె యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి వివిధ కోణాల నుండి ఎక్స్-రేలను తీసుకుంటుంది. ఈ పరీక్ష ముఖ్యంగా ఛాతీకి రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత కార్డియోటాక్సిసిటీని అనుమానించే వ్యక్తులకు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

ఈ కార్డియోటాక్సిసిటీ పరిస్థితికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందులను బట్టి, మీ డాక్టర్ వాటిలో కొన్నింటిని ఆపమని లేదా వాటి మోతాదును తగ్గించమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీ గుండె మరింత సమర్థవంతంగా పనిచేయడానికి సహాయపడే మందులను కూడా మీ డాక్టర్ సూచించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

• ACE ఇన్హిబిటర్లు: ఉదాహరణకు , లిసినోప్రిల్ (జెస్ట్రిల్®) లేదా ఫోసినోప్రిల్ సోడియం (మోనోప్రిల్®)సరే. ఇవి మీ ధమనులను తెరిచి, రక్త ప్రసరణను సులభతరం చేస్తాయి.
• బీటా-బ్లాకర్స్: ఉదాహరణకు , మెటోప్రోలోల్ (లోప్రెసర్®) లేదా అటెనోలోల్ (టెనోర్మిన్®) . ఇవి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచి, హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తాయి.
• డిగాక్సిన్, దీనిని డిజిటాలిస్ (లానాక్సిన్®) అని కూడా పిలుస్తారు: ఇది హృదయ స్పందన రేటును నెమ్మదింపజేసి, గుండె మరింత సమర్థవంతంగా కొట్టుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
• డైయూరెటిక్స్ (వాటర్ పిల్స్ అని కూడా పిలుస్తారు): ఉదాహరణకు , ఫ్యూరోసమైడ్ (లాసిక్స్®) . ఇవి మూత్రం ద్వారా శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని (నీటిని) తొలగించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.
• వాసోడైలేటర్లు: ఉదాహరణకు , ఐసోసార్బైడ్ డైనిట్రేట్ (ఐసోర్డిల్®) . ఇవి రక్తనాళాలను వెడల్పు చేయడం (తెరుచుకోవడం) ద్వారా పనిచేస్తాయి, దీనివల్ల రక్తం మరింత సులభంగా ప్రవహిస్తుంది.

గుండెకు హాని కలిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మనం ఏమైనా చేయగలమా?

నిజానికి, గుండెకు కలిగే హానిని పూర్తిగా నివారించడానికి మార్గం లేదు. అయితే, మీకు క్యాన్సర్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, చికిత్సా విధానాలలోని లాభనష్టాల గురించి, అంటే వాటివల్ల కలిగే ఆరోగ్యపరమైన నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాల గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించడం చాలా ముఖ్యం.

అంతేకాకుండా, క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో క్రమం తప్పకుండా చేసే గుండె ఇమేజింగ్ పరీక్షలు, కార్డియోటాక్సిసిటీని ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, ఏదైనా సమస్య ఉంటే, దాన్ని ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, అంత విజయవంతంగా చికిత్స చేసే అవకాశం ఉంటుంది.

ఈ కార్డియోటాక్సిసిటీ పరిస్థితిని తిప్పికొట్టవచ్చా, అంటే నయం చేయవచ్చా?

కొన్నిసార్లు, అవును. కార్డియోటాక్సిసిటీని తిప్పికొట్టగల సందర్భాలు ఉన్నాయి. ట్రాస్టుజుమాబ్ అనే ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన తర్వాత వచ్చే కార్డియోటాక్సిసిటీని తిప్పికొట్టవచ్చని పరిశోధనలో తేలింది.

అయితే, ఆంథ్రాసైక్లిన్‌ల వాడకం వల్ల కలిగే కార్డియోటాక్సిసిటీని తిప్పికొట్టడం తరచుగా కష్టం. దీనికి దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం. అదేవిధంగా, ఛాతీ రేడియేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న కార్డియోటాక్సిసిటీని కూడా తిప్పికొట్టడం చాలా కష్టం. కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక చికిత్స, మరియు శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు.

నేను ఎప్పుడు వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవాలి? అత్యవసర పరిస్థితిలో ఏమి చేయాలి?

మీకు తీవ్రమైన గుండె జబ్బు లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే, అంబులెన్స్ కోసం వెంటనే 911కు కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి వెళ్లండి. ఈ లక్షణాల పట్ల ప్రత్యేకంగా అప్రమత్తంగా ఉండండి:

• నిరంతరంగా ఉండే గుండె దడ లేదా వేగవంతమైన హృదయ స్పందన అనుభూతి.
• తల తిరగడం, తల తేలిపోతున్నట్లు అనిపించడం, లేదా స్పృహ కోల్పోవడం.
• ఆయాసం లేదా ఛాతీ నొప్పి అకస్మాత్తుగా పెరగడం.
• గొంతు లేదా పెదవులు వాపు.
• కాళ్లు లేదా పాదాలు అసాధారణంగా వాపు రావడం.
• ఒక వారంలో 1.5 కిలోగ్రాముల (3 పౌండ్ల) కంటే ఎక్కువ బరువు పెరగడం.

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే , సమయం వృథా చేయకుండా వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇవి గుండెపోటు వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యానికి సంకేతాలు కావచ్చు.

చివరగా, అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం!

సరే, మనం కార్డియోటాక్సిసిటీ గురించి చాలా మాట్లాడుకున్నాం. సులభంగా చెప్పాలంటే, కార్డియోటాక్సిసిటీ అంటే క్యాన్సర్ చికిత్సల వల్ల గుండెకు కలిగే నష్టం. ఇది ముఖ్యంగా కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు, టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు లేదా ఛాతీకి రేడియేషన్ థెరపీ తీసుకున్న వ్యక్తులలో సర్వసాధారణం.

కొన్ని రకాల కార్డియోటాక్సిసిటీని నయం చేయగలిగినప్పటికీ, మరికొన్నింటికి దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం. మీరు క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్నట్లయితే, మీ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య నష్టాల గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడటం అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. అలాగే, మీ చికిత్స సమయంలో క్రమం తప్పకుండా గుండె పరీక్షలు చేయించుకోవడం వల్ల ఏవైనా సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించి, చికిత్సను త్వరగా ప్రారంభించడానికి సహాయపడుతుంది.

భయపడకండి, కానీ జాగ్రత్తగా ఉండండి. మీ గుండెను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మీకు ఏవైనా అసాధారణ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.

కార్డియోటాక్సిసిటీ , క్యాన్సర్ చికిత్స, గుండె జబ్బులు, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ, గుండె ఆరోగ్యం, కార్డియోటాక్సిసిటీ