మీ బిడ్డ ఉదర అవయవాలు బయటకు వచ్చాయా? క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అని పిలవబడే దీని గురించి తెలుసుకుందాం!

పుట్టిన పసికందు కడుపు సరిగ్గా ఏర్పడకపోవడాన్ని, లోపల ఉండాల్సిన కొన్ని అవయవాలు బయటకు వచ్చేయడాన్ని చూస్తే తల్లిదండ్రులు ఎంత భయపడతారో కదా? దాన్ని ఊహించుకోవడమే చాలా కష్టం. కానీ చింతించకండి. ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి అయినప్పటికీ, దీనికి చికిత్స ఉంది. క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఈ క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అనేది ఒక పుట్టుకతో వచ్చే లోపం. శిశువు గర్భంలో పెరుగుతున్నప్పుడు వారి ఉదర గోడ సరిగ్గా ఏర్పడనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఊహించుకోండి, పొత్తికడుపు కింది భాగం సరిగ్గా మూసుకోకపోవడం వల్ల, శిశువు యొక్క మూత్రాశయం, పెద్దప్రేగులోని కొంత భాగం లేదా ఇతర అవయవాలు ఒక చిన్న పొరతో కప్పబడి శరీరం నుండి బయటకు పొడుచుకువస్తాయి. ఇది చూడటానికి చాలా కష్టంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి శిశువు జననాంగాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

దీనిని పుట్టుకతో వచ్చే మూత్ర సంబంధిత అసాధారణత అని కూడా అంటారు. అంటే, ఇది శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే సంభవించే సమస్య. కానీ చింతించకండి, పుట్టినప్పటి నుండి కొంతకాలం పాటు చేసే కొన్ని సవరణ శస్త్రచికిత్సల తర్వాత, ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ, సంతోషకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు.

ఇది శిశువుపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది? OEIS కాంప్లెక్స్ అంటే ఏమిటి?

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీని OEIS కాంప్లెక్స్ లేదా OEIS సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే దీనితో పాటు అనేక ఇతర సమస్యలు కూడా ఉంటాయి. అవేంటో చూద్దాం:

ఓంఫలోసెల్ అంటే ఏమిటి?

శిశువు యొక్క బొడ్డు దగ్గర ఉండే ఉదర కండరాలు సరిగ్గా అతుక్కోనప్పుడు, ఒక రంధ్రం ఏర్పడుతుంది. ఈ రంధ్రం ద్వారా మూత్రాశయం, పెద్ద ప్రేగు, మరియు కొన్నిసార్లు కాలేయం వంటి ఇతర అవయవాలు బయటకు పొడుచుకు వస్తాయి. కానీ ఈ అవయవాలు అలా అలా బయటకు వచ్చేయవు, అవి ఒక రక్షక పొరతో కప్పబడి ఉంటాయి.

ఎక్స్‌ట్రోఫీ అంటే ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితిలో శిశువు మూత్రాశయ గోడ లోపలికి కాకుండా బయటికి తిరుగుతుంది. దీనిని బ్లాడర్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అంటారు. మూత్రాశయం గుండ్రంగా కాకుండా చదునుగా ఉంటుంది, మరియు రెండుగా విభజించబడవచ్చు. అలాగే, ఉదర కండరాలు మరియు కటి ఎముకలు, లేదా నడుము చుట్టూ ఉండే ఎముకలు సరిగ్గా అనుసంధానించబడి ఉండవు. ఫలితంగా, విశాలంగా తెరిచిన పుస్తకంలాగా కటి రెండు వైపులా విస్తరించి ఉంటుంది.

మూసుకుపోయిన పాయువు అంటే ఏమిటి?

ఈ సందర్భంలో, శిశువు యొక్క మలద్వారం, అంటే మనం మలవిసర్జన చేసే ద్వారం, సరిగ్గా ఏర్పడి ఉండదు. అది మూసుకుపోయి ఉండవచ్చు, లేదా అటువంటి ద్వారం అస్సలు ఉండకపోవచ్చు. పెద్దప్రేగు చాలా పొట్టిగా ఉంటుంది, మరియు అది మూత్రాశయానికి కూడా అనుసంధానించబడి ఉండవచ్చు.

వెన్నెముక లోపాలు అంటే ఏమిటి?

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ ఉన్న ప్రతి నలుగురు శిశువులలో సుమారు ముగ్గురుస్పైనా బైఫిడా అనే పరిస్థితి కూడా ఉండవచ్చు, దీనిలో వెన్నెముక ఎముకలు సరిగ్గా మూసుకోవు, దీనివల్ల వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవంతో నిండిన సంచి (బహుశా నరాలతో సహా) ఆ ఖాళీ గుండా బయటకు పొడుచుకు వస్తుంది.

ముఖ్య గమనిక: శిశువులో ఇవన్నీ ఉండవచ్చు, లేదా వాటిలో కొన్ని మాత్రమే ఉండవచ్చు. వైద్యులు వీటన్నింటినీ జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు.

దీని వల్ల లైంగిక అవయవాలపై ఏమైనా ప్రభావం ఉంటుందా?

అవును, క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ శిశువు జననాంగాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

• అబ్బాయి అయితే: పురుషాంగం చదునుగా, పొట్టిగా లేదా కుడి, ఎడమ భాగాలుగా విభజించబడి ఉండవచ్చు.
• ఒకవేళ అది అమ్మాయి అయితే: భగోష్ఠం కుడి వైపు ఒకటి, ఎడమ వైపు ఒకటి, రెండు భాగాలుగా విభజించబడి ఉండవచ్చు. అలాగే రెండు యోని ద్వారాలు కూడా ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి . సుమారుగా చెప్పాలంటే, పుట్టిన ప్రతి 250,000 నుండి 400,000 మంది శిశువులలో ఒకరిపై ఇది ప్రభావం చూపుతుంది. అలాగే, అమ్మాయిలతో పోలిస్తే అబ్బాయిలకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం రెండు నుండి మూడు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఎక్స్‌ట్రోఫీ-ఎపిస్పాడియస్ కాంప్లెక్స్ (EEC) రకాలు ఏమిటి?

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ అనేది ఎక్స్‌ట్రోఫీ-ఎపిస్పాడియాస్ కాంప్లెక్స్ (EEC) అని పిలువబడే పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల సమూహంలో ఒకటి. నిజానికి, ఇది ఆ సమూహంలోని అత్యంత తీవ్రమైన రకం . ఒక శిశువుకు ఈ సమూహంలోని ఒకే ఒక లోపం ఉండవచ్చు, లేదా అనేక లోపాలు కలిసి ఉండవచ్చు.

EEC వర్గంలోని ఇతర పరిస్థితులు:

• ఎపిస్పాడియాస్: ఈ పరిస్థితిలో, శిశువు యొక్క మూత్రనాళం (శరీరం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్లే నాళం) సరిగ్గా ఏర్పడదు.
• బ్లాడర్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ: ఈ పరిస్థితిలో, శిశువు యొక్క మూత్రాశయం తలక్రిందులుగా తిరుగుతుంది.

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీకి కారణమేమిటి?

కొంతమంది శిశువులలో ఈ పరిస్థితి ఎందుకు వస్తుందో వైద్యులకు ఖచ్చితంగా తెలియదు, కానీ గర్భధారణ మొదటి త్రైమాసికంలో క్లోకల్ మెంబ్రేన్ అనే కణజాలం చిరగడం లేదా తెగిపోవడం వల్ల ఇది జరుగుతుందని వారు భావిస్తున్నారు.

క్లోకా అనేది శిశువు యొక్క పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ, జీర్ణ వ్యవస్థ మరియు మూత్ర వ్యవస్థ కలిసే ప్రదేశం. సాధారణంగా, ఈ వ్యవస్థల అవయవాలు ఈ క్లోకల్ పొర ద్వారా ఒకదానికొకటి వేరు చేయబడి ఉంటాయి. కాబట్టి ఈ పొర చిట్లినప్పుడు, ఉదర గోడ పూర్తిగా ఏర్పడదు. అవయవాలు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందవు, మరియు ఒకదానికొకటి తప్పుగా కూడా అనుసంధానించబడి ఉండవచ్చు. చివరికి, కొన్ని అవయవాలు ఉదరంలోని ఒక సందు గుండా బయటకు పొడుచుకు వస్తాయి.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ లక్షణాలు పుట్టిన వెంటనే కనిపించవచ్చు. మీ బిడ్డ ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• జీర్ణాశయంలోని ఒక రంధ్రం నుండి, సంచి లాంటి నిర్మాణంలోకి అవయవాలు బయటకు వచ్చాయి.
• వెన్నెముక వెనుక భాగంలోని సందులోంచి సంచి లాంటి నిర్మాణం బయటకు పొడుచుకుని ఉంటుంది (దీనినే స్పైనా బైఫిడా అంటారు).
• పురుషాంగం లేదా యోని రెండుగా చీలిపోయినట్లు కనిపిస్తుంది.

వైద్యులు దీనిని ఎలా గుర్తిస్తారు?

గర్భధారణ సమయంలో చేసే ప్రినేటల్ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లో క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీని తరచుగా నిర్ధారించవచ్చు. మీ డాక్టర్ ఫీటల్ MRI స్కాన్‌ను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది మీ బిడ్డ అవయవాల యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాలను అందిస్తుంది. ఈ స్కాన్‌లు ఈ క్రింది విషయాలను చూపించగలవు:

• మూత్రాశయం నుండి మూత్రం సరిగ్గా ప్రవహించదు.
• జఘన ఎముకలు ఒకదానికొకటి వేరుగా ఉంటాయి.
• జననేంద్రియాలు సాధారణం కంటే చిన్న పరిమాణంలో ఉండటం.
• ఓంఫలోసెల్ అంటే బొడ్డు తాడు శిశువు పొత్తికడుపులో చాలా కింది భాగంలో అతుక్కుని ఉండటం.

మీ బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, మీ డాక్టర్ MRI స్కాన్ , పొత్తికడుపు అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఇతర ఇమేజింగ్ స్కాన్‌లను చేయమని ఆదేశించవచ్చు. ఇవి అవయవాల పనితీరును మరియు వ్యాధి తీవ్రతను అంచనా వేయగలవు. ఈ సమాచారం అంతటినీ ఉపయోగించి, మీ డాక్టర్ మీ బిడ్డ కోసం ఉత్తమ చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందిస్తారు.

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీకి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీతో పుట్టిన ప్రతి నవజాత శిశువుకు శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, బయటకు పొడుచుకు వచ్చిన అవయవాలను తిరిగి శరీరం లోపలికి పెట్టి, పొత్తికడుపు మరియు వీపులోని ఖాళీలను మూసివేస్తారు. మీ బిడ్డకు చాలా సంవత్సరాల వ్యవధిలో బహుశా అనేక శస్త్రచికిత్సలు జరగాల్సి ఉంటుంది. దీనిని దశలవారీ పునర్నిర్మాణం అని అంటారు.

జనన ప్రయాణ చికిత్స

ఇలాంటి చికిత్సలు బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే మొదలవుతాయి:

• మూత్రాశయాన్ని పునర్నిర్మించడం, అవయవాలను తిరిగి ఉదరంలోకి అమర్చడం మరియు ఉదరంలోని ఖాళీని మూసివేయడం.
• స్టోమాను సృష్టించడం. ఇది పొత్తికడుపులో చేసే ఒక రంధ్రం, దీని ద్వారా పెద్ద ప్రేగు నుండి మలం బయటకు వస్తుంది. ఈ మలాన్ని బయట ఉన్న ఒక సంచిలో (కొలోస్టమీ పౌచ్) సేకరిస్తారు. ఇతర శస్త్రచికిత్సలు చేసే వరకు ఈ కొలోస్టమీ పౌచ్ తాత్కాలికంగా ఉండవచ్చు.
• వెన్నెముకలోని అంతరాన్ని పూడ్చడం.

చిన్నతనంలో చికిత్స

శిశువు కొంచెం పెద్దయ్యాక, అంటే బాల్యం తొలిదశలో, చికిత్స ఈ విధంగా చేస్తారు:

• కటి ఎముకలను కత్తిరించడానికి ఎముక శస్త్రచికిత్స (ఆస్టియోటమీ) చేస్తారు. దీనివల్ల కటి మరింత సులభంగా మూసుకుంటుంది మరియు బిడ్డ పెరిగేకొద్దీ మూత్రాశయానికి మెరుగైన మద్దతు లభిస్తుంది.
• ప్రత్యుత్పత్తి అవయవాలు మరియు మూత్ర మార్గం పునర్వ్యవస్థీకరించబడుతున్నాయి.
• పురీషనాళం వద్ద ఒక రంధ్రం సృష్టించబడుతుంది. పెద్దప్రేగు తగినంత పొడవుగా ఉంటే, డాక్టర్ పుల్-త్రూ సర్జరీ చేసి పెద్దప్రేగును పురీషనాళానికి కలుపుతారు. ఆ తర్వాత స్టోమాను మూసివేస్తారు. బిడ్డకు ఇకపై కొలోస్టోమీ పౌచ్ అవసరం ఉండదు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు చురుకైన, సంపూర్ణ జీవితాలను గడుపుతారు . కొంతమంది పిల్లలకు వయసు పెరిగే కొద్దీ మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరం కావచ్చు.

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ ఈ క్రింది ప్రమాదకర పరిస్థితులకు కారణం కావచ్చు:

• వంధ్యత్వం.
• మూత్రపిండాల వ్యాధి, మూత్రపిండాల ఇన్ఫెక్షన్లు, మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం.
• లైంగిక అసమర్థత, అంగస్తంభన లోపం, మొదలైనవి.
• మూత్ర అసంయమనం మరియు మల అసంయమనం.

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన విషయాలు

మీరు మీ బిడ్డ వైద్యుడిని ఇలాంటి విషయాలు అడగవచ్చు:

• నా బిడ్డకు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందా?
• క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీకి ఉత్తమ చికిత్స ఏమిటి?
• నా బిడ్డకు ఎన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరం అవుతాయి?
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత నేను ఏ సమస్యల పట్ల జాగ్రత్త వహించాలి?
• నా తదుపరి బిడ్డకు కూడా క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?

మీ బిడ్డకు క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ లేదా OEIS సిండ్రోమ్ ఉందని తెలిసినప్పుడు భయపడటం, ఆందోళన చెందడం సహజమే. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు.

గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం

మీ బిడ్డకు క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ ఉందని తెలిసినప్పుడు, ఆందోళన మరియు భయం కలగడం సహజం. కానీ చింతించకండి . మీ వైద్యులు మరియు వైద్య బృందం మీకు, మీ బిడ్డకు సహాయం చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు. మీ బిడ్డకు పుట్టిన వెంటనే అనేక శస్త్రచికిత్సలు అవసరం అవుతాయి, ఆ తర్వాత అవయవాలను పునరాకృతి చేయడానికి మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరమవుతాయి.

అయితే అన్నింటికన్నా మంచి విషయం ఏమిటంటే, సరైన చికిత్సతో, ఈ పరిస్థితితో పుట్టిన చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ, సంతోషకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు . మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వారు మీకు అన్ని విషయాలు వివరిస్తారు.

క్లోకల్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ, పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, OEIS కాంప్లెక్స్, ఓంఫలోసెల్, బ్లాడర్ ఎక్స్‌ట్రోఫీ, పీడియాట్రిక్ సర్జరీ