కరోనరీ ఆర్టరీ స్పాజమ్ గురించి తెలుసుకుందాం!

మీకు ఎప్పుడైనా, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా, ముఖ్యంగా అర్ధరాత్రి లేదా తెల్లవారుజామున, మీ ఛాతీలో అకస్మాత్తుగా పిండేసినట్లుగా లేదా బిగుసుకుపోయినట్లుగా నొప్పి వచ్చిందా? అది కొంతసేపటి తర్వాత దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. కొంతమంది ఇది సాధారణమే అని భావించినప్పటికీ, వాస్తవానికి ఇది మనం ఎక్కువగా మాట్లాడుకోని ఒక ఆరోగ్య సమస్య, కానీ దీని గురించి మనం ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలి. ఈ రోజు మనం, గుండెలోని రక్తనాళాలు అకస్మాత్తుగా బిగుసుకుపోయే ఈ పరిస్థితి గురించి, లేదా వైద్య పరిభాషలో చెప్పాలంటే, కరోనరీ ఆర్టరీ స్పాజమ్ గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, కరోనరీ ఆర్టరీ స్పాజమ్ అంటే ఏమిటి?

దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ఒక చిన్న ఉదాహరణ తీసుకుందాం. నీటిని మోసుకెళ్లే ఒక రబ్బరు పైపును ఊహించుకోండి. దాని గుండా నీరు ఎటువంటి అడ్డంకి లేకుండా ప్రవహిస్తుంది. కానీ ఎవరైనా అకస్మాత్తుగా ఆ పైపును గట్టిగా నొక్కితే ఏమవుతుంది? నీటి ప్రవాహం ఆగిపోతుంది లేదా బాగా తగ్గిపోతుంది, కదా? మన హృదయాలలో కూడా అదే జరుగుతుంది.

మన గుండె నిరంతరం పనిచేసే కండరం. ఈ గుండె కండరానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు, గుండె ఉపరితలంపై ఉండే కరోనరీ ధమనుల ద్వారా సరఫరా చేయబడతాయి. ఈ రక్తనాళాల గోడలు అకస్మాత్తుగా సంకోచించినప్పుడు లేదా మూసుకుపోయినప్పుడు దానిని కరోనరీ ధమని సంకోచం (స్పాజం) అంటారు. ఇది నీటి పైపును పిండడం లాంటిది.

ఈ సంకోచం తాత్కాలికంగా గుండెకు రక్త ప్రసరణను అడ్డుకుంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ సంకోచం ఎక్కువసేపు ఉండదు. కొంతమంది దీనిని గమనించరు కూడా. అయితే, ఈ పరిస్థితి తరచుగా సంభవిస్తే, గుండెపోటు వంటి తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం పెరగవచ్చు.

ఇది ఆంజినా నొప్పి లాంటిదేనా? తేడా ఏమిటి?

చాలా మంది అడిగే ప్రశ్న ఇది. గుండెకు తగినంత రక్త సరఫరా అందనప్పుడు వచ్చే ఛాతీ నొప్పిని ఆంజినా అంటారు. దీనికి ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ కారణం గుండె ధమనులలో కొలెస్ట్రాల్ (ఫలకం) పేరుకుపోవడం, దీనివల్ల ఆ ధమనులు మూసుకుపోతాయి. దీనిని మనం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అని పిలుస్తాము. సాధారణంగా, ఈ రకమైన ఆంజినా నొప్పి వ్యాయామం చేసేటప్పుడు, అలసిపోయినప్పుడు లేదా మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు వస్తుంది. విశ్రాంతి తీసుకున్నప్పుడు ఇది తగ్గుతుంది.

అయితే, కరోనరీ ఆర్టరీ స్పాజమ్ వల్ల కలిగే ఆంజినా నొప్పి కొంచెం భిన్నంగా ఉంటుంది. దీనిని మనం వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా అని పిలుస్తాము. దీనిలోని ప్రత్యేకత ఏమిటంటే, ఈ నొప్పి తరచుగా మీరు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, ఎటువంటి శ్రమ లేకుండా వస్తుంది.ఈ నొప్పి ముఖ్యంగా రాత్రి లేదా తెల్లవారుజామున రావచ్చు. ఇదే ప్రధాన వ్యత్యాసం.

ఈ పరిస్థితి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

సాధారణంగా గుండె జబ్బులను ప్రభావితం చేసే అవే ప్రమాద కారకాలు దీనిని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. అవేంటంటే:

• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్): అధిక రక్తపోటు అంటే ధమనులు నిరంతరం దెబ్బతినడం.
• అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు (హైపర్లిపిడెమియా): ఇవి సిరలలో పేరుకుపోయి వాటి స్థితిస్థాపకతను తగ్గిస్తాయి.
• ధూమపానం లేదా ఇతర పొగాకు ఉత్పత్తులను ఉపయోగించడం: ఇది ప్రధానమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన ప్రమాద కారకం . పొగాకులో ఉండే నికోటిన్ అనే రసాయనం రక్తనాళాలను సంకోచింపజేస్తుంది.
• చట్టవిరుద్ధమైన మాదకద్రవ్యాల వాడకం: ముఖ్యంగా కొకైన్ వంటి ఉత్తేజపరిచే మందులు.

ఈ స్పాజమ్‌కు కారణమయ్యే ట్రిగ్గర్‌లు ఏమిటి?

అంతర్లీన ప్రమాద కారకాలతో పాటు, కొన్ని విషయాలు ఈ అవరోధం అకస్మాత్తుగా ప్రారంభం కావడానికి కారణమవుతాయి. వీటిని మనం 'ట్రిగ్గర్స్' అని పిలుస్తాము.

• పొగాకు వాడకం: సిగరెట్ తాగిన తర్వాత కూడా ఇది జరగవచ్చు.
• తీవ్రమైన చలికి గురికావడం: అంటే, చాలా చల్లటి నీటితో హఠాత్తుగా స్నానం చేయడం లేదా విపరీతంగా వేడిగా ఉండే ఏసీ ఉన్న గదిలోకి వెళ్లడం వంటివి.
• తీవ్రమైన ఒత్తిడి: అకస్మాత్తుగా కలిగే కోపం, విచారం లేదా ఒత్తిడి వంటి తీవ్రమైన భావన.
• ఉత్తేజపరిచేవి: ఆంఫెటమైన్లు లేదా కొకైన్ వంటి మందులు.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి? ఇది ఎలా అనిపిస్తుంది?

కొంతమందికి ఈ పరిస్థితి ఎలాంటి లక్షణాలు లేకుండా ఉండవచ్చు. కానీ ఒకవేళ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• ఛాతీ బిగుతుగా అనిపించడం: మీ ఛాతీని బెల్టుతో నొక్కుతున్నట్లుగా ఉంటుంది.
• నొప్పి: చాలా వరకు నొప్పి ఛాతీకి ఎడమ వైపు నుండి వస్తుంది.
• నొప్పి వ్యాపించడం: ఈ నొప్పి ఛాతీలో మొదలై మెడ, దవడ, భుజాలు లేదా చేతులకు వ్యాపించవచ్చు.
• విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు నొప్పి: ఈ నొప్పి ముఖ్యంగా అర్ధరాత్రి తర్వాత లేదా తెల్లవారుజామున వచ్చి, మిమ్మల్ని నిద్ర నుండి మేల్కొల్పగలదు.

ఈ నొప్పితో కూడిన బిగువు కనీసం 5 నిమిషాల నుండి గరిష్టంగా 30 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. కొంతమందికి ఇది సంవత్సరానికి ఒకటి లేదా రెండుసార్లు సంభవిస్తే, మరికొందరికి ఇది రోజుకు చాలాసార్లు సంభవించవచ్చు.

వైద్యుడు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీరు తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. వారు మిమ్మల్ని పరీక్షించి, అవసరమైతే, ఈ పరీక్షలలో కొన్నింటి కోసం మిమ్మల్ని సిఫార్సు చేస్తారు.

• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG): ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను, లేదా గుండె కొట్టుకునే లయను నమోదు చేస్తుంది. గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నప్పుడు EKG తీస్తే, కొన్ని నిర్దిష్ట మార్పులను గమనించవచ్చు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో పరీక్ష): ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండెలోని గదులు, కవాటాలు మరియు గుండె కండరాలు ఎలా పనిచేస్తున్నాయో చూడవచ్చు.
• యాంబులేటరీ మానిటర్: మీ డాక్టర్ మీకు ఒకటి లేదా రెండు రోజుల పాటు ధరించడానికి ఒక చిన్న పరికరాన్ని ఇవ్వవచ్చు. దీనిని హోల్టర్ మానిటర్ అని కూడా అంటారు. మీరు మీ సాధారణ కార్యకలాపాలు చేస్తున్నప్పుడు ఇది రోజంతా మీ హృదయ స్పందన రేటును నమోదు చేస్తుంది. రాత్రిపూట సంభవించే స్పాజమ్‌ను గుర్తించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.
• కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ:ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించుకోవడానికి ఇది ఉత్తమమైన పరీక్ష. ఈ పరీక్షలో, మీ చేయి లేదా కాలిలోని సిర ద్వారా మీ గుండెలోని కరోనరీ ధమనులలోకి చాలా సన్నని గొట్టాన్ని ప్రవేశపెడతారు. ఆ తర్వాత, దానిలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, రక్తం ఎలా ప్రవహిస్తుందో చూడటానికి ఎక్స్-రే వీడియోను ఉపయోగిస్తారు. ఒకవేళ ధమనులు కొలెస్ట్రాల్‌తో మూసుకుపోకపోతే, ధమనులు మూసుకుపోయాయో లేదో చూడటానికి ఈ పరీక్ష సమయంలో సంకోచాన్ని కలిగించే ఒక ప్రత్యేకమైన మందును కూడా ఇవ్వవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి? దీనిని నయం చేయవచ్చా?

చికిత్సకు రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉంటాయి. ఒకటి నొప్పిని తగ్గించడం, మరొకటి ఆ కండరాల నొప్పులు మళ్లీ రాకుండా నివారించడం.

అత్యవసర నొప్పి చికిత్స

నైట్రోగ్లిసరిన్ (నైట్రోస్టాట్®) అనేది నొప్పి మొదలైన వెంటనే ఉపశమనం కలిగించడానికి ఉపయోగించే ఒక ఔషధం. ఇది నాలుక కింద ఉంచుకునే చిన్న టాబ్లెట్ రూపంలో లేదా స్ప్రే రూపంలో లభిస్తుంది. ఇది రక్తనాళాలను వేగంగా విస్తరింపజేసి, రద్దీని తగ్గించి, రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక చికిత్స

పునరావృతమయ్యే నొప్పులను నివారించడానికి మీ డాక్టర్ మీకు ప్రతిరోజూ తీసుకోవడానికి మందులను సూచిస్తారు.

• కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్: ఆమ్లోడిపైన్ మరియు డిల్టియాజెమ్ వంటి మందులు ఈ వర్గానికి చెందినవి. ఇవి రక్తనాళాల గోడలలోని కండరాలను సడలించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. దీనివల్ల సిరల సంకోచం తగ్గుతుంది.
• స్టాటిన్స్: అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు సిమ్‌వాస్టాటిన్ వంటి మందులు. వీటిని ప్రధానంగా కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి ఉపయోగించినప్పటికీ, ఇవి రక్తనాళాల పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మరియు స్పాజమ్స్‌ను నివారించడానికి కూడా సహాయపడతాయని కనుగొనబడింది.

కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ సంకోచం వల్ల గుండె ప్రమాదకరంగా అస్తవ్యస్తంగా కొట్టుకుంటుంది. దీనిని మనం వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా అని పిలుస్తాము. ఈ ప్రమాదం ఉన్నవారికి, ఛాతీ చర్మం కింద ICD (ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్) అనే ఒక చిన్న పరికరాన్ని అమర్చమని వైద్యులు సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది గుండె అస్తవ్యస్తంగా కొట్టుకుంటున్నప్పుడు గుర్తించి, ఒక చిన్న విద్యుత్ సంకేతాన్ని పంపి, లయను పునరుద్ధరిస్తుంది.

అత్యవసర పరిస్థితిలో ఆసుపత్రికి ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

ఇది చాలా ముఖ్యం. కండరాల నొప్పులు ఎక్కువసేపు కొనసాగితే, అది గుండెపోటుగా మారవచ్చు. అందువల్ల, మీకు ఛాతీ నొప్పితో పాటు కింది లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, ఆలస్యం చేయవద్దు. వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.