రక్తపు గడ్డలను నివారించడానికి రెండు రకాల మందులా? డ్యూయల్ యాంటీప్లేట్‌లెట్ థెరపీ (DAPT) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీకు గుండెపోటు వచ్చిందా, లేదా మీకు స్టెంట్ అమర్చారా, లేదా బైపాస్ సర్జరీ చేయించుకున్నారా, మరియు మీ డాక్టర్ ఒకే సమయంలో రెండు మందులు తీసుకోమని సూచించారా? దీని గురించి చాలా మంది కొంచెం ఆందోళన చెందుతారు. "నాకు రెండు మందులు ఎందుకు ఇచ్చారు?" మరియు "దీనివల్ల ఏమైనా సమస్యలు వస్తాయా?" వంటి ప్రశ్నలు మనసులో మెదలడం సహజం. కాబట్టి, ఈరోజు మనం ఈ మందుల చికిత్సా విధానం గురించి, అంటే డ్యూయల్ యాంటీప్లేట్‌లెట్ థెరపీ (DAPT) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, DAPT అంటే ఏమిటి?

DAPT అనేది రెండు రకాల రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులను ఉపయోగించే ఒక మిశ్రమ చికిత్స. ప్రత్యేకంగా, మీకు ఆస్పిరిన్‌తో పాటు P2Y12 ఇన్హిబిటర్ అనే మరో మందును ఇస్తారు.

ఇప్పుడు చూడండి, మన శరీరంలో ఎక్కడైనా గాయమైనప్పుడు, రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల రక్తస్రావం ఆగిపోయి, గాయం మూసుకుపోతుంది. అది మంచి విషయమే. కానీ, ఎటువంటి కారణం లేకుండా మన రక్తనాళాలలో రక్తం గడ్డకడితే ఏమవుతుంది? రోడ్డుపై కార్లు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయి ట్రాఫిక్ జామ్ అయినట్లు ఊహించుకోండి, ఈ రక్తం గడ్డలు మన రక్తనాళాలలో ఇరుక్కుపోవచ్చు. అలాంటి రక్తం గడ్డ గుండెకు వెళ్లే రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతే, గుండెపోటు వస్తుంది. అదే మెదడుకు వెళ్లే రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతే, పక్షవాతం వస్తుంది.

అయితే ఈ DAPT చికిత్స మన రక్తంలోని చిన్న కణాలైన ప్లేట్‌లెట్లు ఒకదానికొకటి అతుక్కుని గడ్డకట్టకుండా నివారిస్తుంది. ఈ విధంగా, ఈ చికిత్స ప్రమాదకరమైన రక్తపు గడ్డలు (థ్రాంబోసిస్) ఏర్పడటాన్ని ఆపగలదు.

DAPT చికిత్స ఎవరికి అత్యంత అవసరం?

సాధారణంగా వైద్యులు, ఒక ఆరోగ్య సమస్య తలెత్తిన తర్వాత మరియు అది మళ్లీ సంభవించే ప్రమాదం ఉన్నవారికి ఈ చికిత్సను సూచిస్తారు. కింది పట్టికను చూడండి.

DAPT చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ చికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలతో పాటు కొన్ని నష్టాలు కూడా ఉన్నాయి.

• ప్రధాన ప్రయోజనం: రక్తపు గడ్డలను నివారించడం ద్వారా, మరో గుండెపోటు లేదా పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది . ఈ మందు ప్రాణాలను కాపాడుతుంది, ముఖ్యంగా స్టెంట్ అమర్చుకున్న వారికి ఇది చాలా ఉపయోగపడుతుంది.

• ప్రధాన ప్రమాదం: ఈ మందులు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారిస్తాయి కాబట్టి, రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
• అత్యంత సాధారణ లక్షణం జీర్ణాశయ రక్తస్రావం .
• చిన్న గాయం లేదా కోత కూడా సాధారణం కంటే ఎక్కువ రక్తస్రావానికి కారణం కావచ్చు.
• చాలా అరుదుగా, మెదడు లోపల రక్తస్రావం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులు సంభవించవచ్చు.

దుష్ప్రభావాలు మరియు ఇతర మందులతో సమస్యలు

సాధారణంగా కనిపించే దుష్ప్రభావాలు

ఈ మందును తీసుకుంటున్నప్పుడు కొంతమందికి ఈ క్రింది అనుభవాలు కలగవచ్చు:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా)
• శరీరంపై వివరించలేని గాయాలు
• ముక్కు నుండి రక్తస్రావం (ఎపిస్టాక్సిస్)
• రక్తంలో ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య తగ్గడం (థ్రోంబోసైటోపెనియా)
• నాసికా పాలిప్స్

ఇలాగే కొనసాగితే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

ఈ మందుతో చర్య జరపగల ఇతర మందులు

మీరు DAPT తీసుకుంటున్నట్లయితే, ఇతర మందులు, ముఖ్యంగా వీటిని తీసుకునేటప్పుడు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి:

• ప్రతిస్కందకాలు (ఇతర రక్త పలచబరిచే మందులు):వార్ఫరిన్ మరియు అపిక్సాబాన్ వంటి మందులు. వీటిని కలిపి తీసుకుంటే, రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• NSAIDలు (నొప్పి నివారణ మందులు): మనం సాధారణంగా తలనొప్పులు మరియు ఒళ్ళు నొప్పుల కోసం తీసుకునే ఇబుప్రోఫెన్, డైక్లోఫెనాక్ మరియు మెఫెనామిక్ యాసిడ్ వంటి మందులు. వీటిని DAPTతో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు కడుపులో రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• యాంటీ డిప్రెసెంట్స్: డిప్రెషన్ కోసం కొన్ని మందులు తీసుకుంటారు.
• ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPIs): గ్యాస్ట్రైటిస్ కోసం మనం తరచుగా ఉపయోగించే ఒమెప్రజోల్ వంటి మందులు.

DAPT ను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?

ఇది అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. మీకు DAPT ఎంతకాలం అవసరమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. దీనిని ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి:

• మీ వయస్సు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం.
• మీకు రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఎంత ఉంది?
• మరొక గుండెపోటు లేదా పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం.
• అసలు DAPT ప్రారంభించడానికి కారణం (స్టెంట్ కారణంగానా? గుండెపోటు కారణంగానా?).

కొంతమందికి ఈ చికిత్స ఒక నెల లేదా రెండు నెలల పాటు అవసరం కావచ్చు, కానీ చాలా మందికి ఇది ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం అవసరం కావచ్చు. DAPT వాడకం ఆపేసిన తర్వాత కూడా, మీరు జీవితాంతం కేవలం ఆస్పిరిన్ మాత్రమే తీసుకోవాలని మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు.

తక్షణ వైద్య సలహా ఎప్పుడు తీసుకోవాలి

DAPT తీసుకునే వారికి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నందున, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. మీకు వీటిలో ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.