అన్యూరిజం చికిత్స తర్వాత సంభవించే 'ఎండోలీక్' అనే పరిస్థితి గురించి మీకు తెలుసా?

శరీరంలోని బృహద్ధమని (అయోర్టా) లేదా ఒక పెద్ద రక్తనాళం యొక్క గోడ బలహీనపడి, బెలూన్‌లా ఉబ్బే పరిస్థితి అయిన 'అన్యూరిజం' గురించి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? బహుశా మీకు కూడా ఇది వచ్చి ఉండవచ్చు, మరియు వైద్యులు దీనికి 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' అనే ఒక చిన్న గొట్టాన్ని చొప్పించి చికిత్స చేసి ఉండవచ్చు. దీనిని 'ఎండోవాస్కులర్' అనే ప్రక్రియ అంటారు, అంటే పెద్ద కోత పెట్టకుండా చేసే ప్రక్రియ. దీనిని ఒక పాత నీటి పైపులో లీక్‌లాగా ఊహించుకోండి. కాబట్టి వైద్యులు ఆ లీక్‌ను బలోపేతం చేయడానికి దాని లోపల మరొక గొట్టాన్ని పెడతారు. అయితే, కొన్నిసార్లు ఆ చికిత్స తర్వాత, 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' నుండి కొద్దిగా రక్తం, గతంలో 'అన్యూరిజం' ఉన్న సంచిలోకి కారడం మొదలవుతుంది. వైద్య పరిభాషలో దీనినే మనం 'ఎండోలీక్' అని పిలుస్తాము. ఈ రోజు మనం ఇది నిజంగా ఏమిటి, ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది, ఇది ప్రమాదకరమా, దీనిని ఎలా గుర్తించాలి, మరియు చికిత్సలు ఏమిటి అనే విషయాల గురించి మరికొంత వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.

`Endoleak` అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'ఎండోలీక్' అంటే 'అన్యూరిజం'కు చికిత్స చేసి మూసివేసిన తర్వాత, పాత 'అన్యూరిజం' సంచి లోపల రక్తం మళ్లీ ప్రవహించడం మొదలవుతుంది. సాధారణంగా, ఒక 'అన్యూరిజం'కు చికిత్స చేసినప్పుడు, మీ రక్తం కొత్తగా అమర్చిన 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' గొట్టం ద్వారా మాత్రమే ప్రవహిస్తుంది. ఈ 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' బలహీనపడిన రక్తనాళ గోడకు ఒక ఆధారంలా ఉంటుంది. అందువల్ల, రక్తనాళంలో దెబ్బతిని, ఉబ్బిన భాగానికి, అంటే 'అన్యూరిజం సంచి'కి రక్తం ప్రవహించదు. అప్పుడు 'అన్యూరిజం' పెద్దది కావడం మరియు పగలడం ఆగిపోతుంది. రక్తస్రావం జరగకపోతే అంతా బాగానే ఉన్నట్లు.

అయితే, ఏదైనా కారణం చేత స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ నుండి రక్తం బయటకు వచ్చి అనూరిజం శాక్‌లోకి లీక్ అయితే, దానిని ఎండోలీక్ అంటారు. ఈ ఎండోలీక్ సంభవించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని గ్రాఫ్ట్‌లోని సమస్యల వల్ల, మరికొన్ని అనూరిజం శాక్ నుండి ప్రారంభమయ్యే ఇతర చిన్న రక్తనాళాల వల్ల సంభవించవచ్చు. ఇది ఇంటి పైకప్పు తెరిచిన తర్వాత కొన్ని చోట్ల నుండి నీరు కారడం లాంటిది.

ఈ 'ఎండోవాస్కులర్' చికిత్స జరిగిన 30 రోజులలోపు 'ఎండోలీక్' సంభవిస్తే, దానిని 'ప్రారంభ ఎండోలీక్‌లు' అని అంటారు. 30 రోజుల తర్వాత ఏర్పడే వాటిని 'ద్వితీయ ఎండోలీక్‌లు' లేదా 'ఆలస్య ఎండోలీక్‌లు' అని అంటారు.

ఎండోలీక్ ఎంత సాధారణం?

ఇప్పుడు మీరు, ఈ 'ఎండోలీక్' అనేది అందరికీ వస్తుందా లేక అరుదుగా జరుగుతుందా అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. నిజానికి, 'ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్' (దీనిని సంక్షిప్తంగా 'EVAR' అని పిలుస్తాము - ఇది ప్రధానంగా పొత్తికడుపు గోడలోని 'అనూరిజం'కు చేసే చికిత్స) లేదా ఛాతీలోని 'అనూరిజం' కోసం చేసే 'థొరాసిక్ ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్' ('TEVAR') చేయించుకునే ప్రతి నలుగురిలో ఒకరికి ఈ 'ఎండోలీక్' పరిస్థితి రావచ్చు . కాబట్టి, ఇది అంత అరుదైన విషయమేమీ కాదు. అందుకే దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఎండోలీక్ ప్రమాదకరమా?

ఇది మిమ్మల్ని కొంచెం భయపెట్టవచ్చు. "అయ్యో, మళ్ళీ రక్తస్రావం అవుతుందేమో కదా?" అని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ అన్ని ఎండోలీక్‌లు ప్రమాదకరమైనవి కావు . కొన్ని ఎండోలీక్‌లు ఎటువంటి హాని కలిగించవు మరియు ఒక చిన్న గాయం దానంతట అదే నయమైనట్లే, ఇవి కూడా వాటంతట అవే నయమవుతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, మీ డాక్టర్ మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. అంటే, పరీక్షలు చేస్తూ, ఏమి జరుగుతుందో చూడటం.

అయితే, కొన్ని రకాల 'ఎండోలీక్'లు కొంచెం తీవ్రమైనవి. ఆ 'అన్యూరిజం' మళ్లీ పెద్దది కాకుండా, పగిలిపోకుండా నివారించడానికి, దానికి త్వరగా చికిత్స చేయాలి. ఎందుకంటే ఒకవేళ 'అన్యూరిజం' పగిలితే, అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. కాబట్టి, ఇది ప్రమాదకరమా కాదా అనేది 'ఎండోలీక్' రకం మరియు అది ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వైద్యులు ఈ అంశాలన్నింటినీ పరిగణనలోకి తీసుకుని నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు.

ఎండోలీక్‌లో ఏయే రకాలు ఉన్నాయి?

ప్రస్తుతం ఐదు రకాల 'ఎండోలీక్'లను గుర్తించారు. ప్రతి రకానికి ఒక విభిన్నమైన కారణం ఉంటుంది. ప్రతి వ్యాధికి దాని స్వంత కారణం ఉన్నట్లే. కొత్త 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' సాంకేతికత అభివృద్ధి చెందడంతో, కొన్ని రకాల 'ఎండోలీక్'లు ఇప్పుడు కొద్దిగా తగ్గాయి, ఇది ఒక మంచి విషయం.

వీటిలో , `టైప్ 2 ఎండోలీక్` అత్యంత సాధారణమైనది . అయితే , `టైప్ 1` మరియు `టైప్ 3` ఎండోలీక్‌లు కొంచెం ఎక్కువ ప్రమాదకరమైనవి , ఎందుకంటే అవి `అన్యూరిజం` పగిలిపోయే (`రప్చబడే`) ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఈ రకాలను మరింత నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.

టైప్ 1 ఎండోలీక్

స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ రక్తనాళం గోడకు సరిగ్గా అతుక్కోనప్పుడు, అంటే అది సరిగ్గా సీల్ చేయబడనప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, కవర్‌కు మరియు గోడకు మధ్య ఒక చిన్న ఖాళీ ఉంటే, అక్కడి నుండి నీరు కారిపోతుంది, మరియు స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ యొక్క పై చివర (ప్రాక్సిమల్) లేదా కింది చివర (డిస్టల్) నుండి రక్తం కారిపోయి అనూరిజం శాక్‌లోకి వెళుతుంది. టైప్ 1 ఎండోలీక్ ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, కాబట్టి దీనికి సాధారణంగా తక్షణ చికిత్స అవసరం. ఇతర రకాలతో పోలిస్తే, వీటి వల్ల అనూరిజం పగిలిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వైద్యులు దీనిని గమనిస్తే, వారు వెంటనే చర్య తీసుకుంటారు.

టైప్ 2 ఎండోలీక్

ఇది ఎండోలీక్‌లో అత్యంత సాధారణమైన రకం . ఉదర సంబంధిత అనూరిజమ్‌ల విషయంలో TEVAR కంటే EVAR తర్వాత ఇది ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. మీ బృహద్ధమని (aorta) లేదా స్టెంట్ అమర్చిన ధమని నుండి చిన్న రక్తనాళాల (శాఖ నాళాలు లేదా అనుషంగిక నాళాలు) ద్వారా రక్తం అనూరిజమ్ సంచిలోకి లీక్ అయినప్పుడు ఈ లీక్ సంభవిస్తుంది. మీ బృహద్ధమనికి చిన్న శాఖలు (బ్రాంచ్‌లు) ఉన్నాయని ఊహించుకోండి. ఇప్పుడు, బృహద్ధమనిలోని రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి మనం కొత్త స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ను అమర్చినప్పటికీ, ఆ శాఖల నుండి కొంత రక్తం ఇంకా లీక్ కావచ్చు. టైప్ 2 ఎండోలీక్ అలాంటిదే.

చాలా సందర్భాలలో, మీ ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స జరిగిన 30 రోజులలోపు టైప్ 2 ఎండోలీక్‌లు నిర్ధారణ అవుతాయి. అయితే, అవి కొన్నిసార్లు ఆలస్యంగా కూడా సంభవించవచ్చు, వీటిని "లేట్ ఎండోలీక్‌లు" అని పిలుస్తారు. సుమారు 40% టైప్ 2 ఎండోలీక్‌లు 30 రోజుల తర్వాత నిర్ధారణ అవుతాయి. సుమారు 8% చికిత్స జరిగిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత నిర్ధారణ అవుతాయి.

కానీ చాలా వరకు 'టైప్ 2 ఎండోలీక్‌లు' అంత హానికరమైనవి కావు . అవి ఎలాంటి చికిత్స లేకుండా సుమారు ఆరు నెలల తర్వాత వాటంతట అవే నయమవుతాయి. ఎందుకంటే ఆ చిన్న రక్తనాళాలు వాటంతట అవే మూసుకుపోతాయి. ఒకవేళ అవి నయం కాకపోయినా, 'అన్యూరిజం శాక్' స్థిరంగా ఉండి, పెద్దది కాకపోతే, డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షించవచ్చు. కానీ అప్పుడప్పుడు, కాలక్రమేణా, ఈ 'టైప్ 2 ఎండోలీక్' 'అన్యూరిజం శాక్'లో మార్పులకు కారణమై, 'టైప్ 1' లేదా 'టైప్ 3' వంటి మరింత ప్రమాదకరమైన 'ఎండోలీక్'గా మారవచ్చు. అలా జరిగితే, చికిత్స అవసరం. 'అన్యూరిజం' 5 మిల్లీమీటర్ల ('5mm') కంటే పెద్దదిగా ఉంటే, మీకు చికిత్స అవసరం కావచ్చు. 'అన్యూరిజం'కు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది పగిలిపోయే అవకాశం ఉంది.

టైప్ 3 ఎండోలీక్

మీ స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ యొక్క ఒకదానిపై ఒకటి ఉండే మాడ్యులర్ భాగాలు విడిపోయినప్పుడు, లేదా గ్రాఫ్ట్ యొక్క ఫ్యాబ్రిక్ చిరిగిపోయినప్పుడు టైప్ 3 ఎండోలీక్ సంభవిస్తుంది. ఇది జాయింట్ వద్ద పైపు విడిపోవడం లేదా పైపులోనే రంధ్రం ఏర్పడటం లాంటిది. టైప్ 1 ఎండోలీక్ లాగే, ఒత్తిడితో రక్తం నేరుగా అనూరిజం శాక్‌లోకి ప్రవహించడం వల్ల అనూరిజం పగిలిపోయే ప్రమాదం ఉంది. అందువల్ల, సత్వర చికిత్స చాలా అవసరం. అయితే, పరికరాల రూపకల్పనలో వచ్చిన పురోగతితో, టైప్ 3 ఎండోలీక్‌లు అరుదుగా సంభవిస్తున్నాయి.

టైప్ 4 ఎండోలీక్

స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌లోని చిన్న రంధ్రాల (గ్రాఫ్ట్ పదార్థం యొక్క సూక్ష్మరంధ్రాల గుణం) ద్వారా రక్తం లీక్ అయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభంలోనే కనిపిస్తుంది, కానీ తరచుగా దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. ఇది గ్రాఫ్ట్‌కు సంబంధించిన చాలా అరుదైన సమస్య, మరియు ఈ రోజుల్లో ఉపయోగించే గ్రాఫ్ట్‌లతో ఇది చాలా తక్కువగా కనిపిస్తుంది.

టైప్ 5 ఎండోలీక్

టైప్ 5 ఎండోలీక్‌ను 'ఎండోటెన్షన్' అని కూడా అంటారు. ఇది కొంచెం వింతగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో ఏం జరుగుతుందంటే, 'ఇమేజింగ్' పరీక్షలలో 'ఎండోలీక్'కు సంబంధించిన ఎలాంటి సంకేతం కనిపించకపోయినా, 'అన్యూరిజం శాక్' పెరుగుతూనే ఉంటుంది. దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం స్పష్టంగా తెలియకపోయినా, కంటికి కనిపించే రక్తస్రావం లేనప్పటికీ, 'స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్' ద్వారా 'పీడన ప్రసారం' జరుగుతూ ఉండవచ్చని భావిస్తున్నారు. ఇది కూడా పర్యవేక్షించాల్సిన ఒక పరిస్థితి.

ఎండోలీక్ లక్షణాలు ఏమిటి?

చాలా మందికి ఉండే సమస్య ఇది. మీకు ఎండోలీక్ ఉన్నట్లయితే, మీరు ఊహించే లక్షణాలు సాధారణంగా ఏవీ కనిపించవు . మీరు ఎటువంటి తేడాను గమనించకపోవచ్చు. మీ చికిత్స రోజున చేసే ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా మరియు ఆ తర్వాత చేసే ఫాలో-అప్ పరీక్షల ద్వారా ఎండోలీక్‌ను గుర్తిస్తారు.అందుకే తదుపరి పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా చాలా ముఖ్యం. డాక్టర్ చెప్పిన తేదీలలోనే కచ్చితంగా పరీక్షలు చేయించుకోవడం ద్వారా మాత్రమే ఇలాంటి సమస్యను త్వరగా గుర్తించగలం.

అయితే, ఎండోలీక్ (ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన రకం) కారణంగా అనూరిజం పెద్దదై పగిలిపోతే (అనూరిజం రప్చర్స్), అది ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి . ఇలా జరిగితే, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. ఇలా జరిగితే , మీరు వెంటనే 911కు కాల్ చేయాలి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి :

• శరీరం చల్లగా మరియు చెమటతో తడిసి ఉంటుంది (`జిగటగా, చెమటతో కూడిన చర్మం`).
• తల తిరగడం, తల గిరగిర తిరుగుతున్నట్లు అనిపించడం.
• మూర్ఛపోవడం, స్పృహ కోల్పోవడం.
• గుండె కొట్టుకోవడం వేగవంతమవుతోంది (`వేగవంతమైన గుండె కొట్టుకోవడం`).
• వికారం మరియు వాంతులు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఊపిరాడనట్లు అనిపించడం (ఊపిరి ఆడకపోవడం).
• మీ పొట్టలో, నడుము కింది భాగంలో లేదా కాళ్ళలో ఆకస్మికంగా, తీవ్రమైన నొప్పి.
• మీ ఛాతీలో లేదా వీపులో ఆకస్మికంగా వచ్చే తీవ్రమైన మరియు చీల్చినట్లు ఉండే నొప్పి.

ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయవద్దు.

మీరు `ఎండోలీక్`ను ఎలా కనుగొంటారు?

ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా ఎండోలీక్‌ను నిర్ధారిస్తారు. ఈ పరీక్షలను మీ ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్ సమయంలో మరియు ఆ తర్వాత చేస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, దీనిని అదే రోజున లేదా ప్రక్రియ జరిగిన 30 రోజులలోపు నిర్ధారిస్తారు. అయితే, కొన్నిసార్లు ఇది 12 నెలల వరకు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం కూడా పట్టవచ్చు. అందుకే మీ తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లన్నింటినీ తప్పకుండా పాటించడం చాలా ముఖ్యం. కారు సర్వీసింగ్ లాగే, దీనిని కూడా నిరంతరం జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి.

`ఎండోలీక్`ను గుర్తించడానికి పరీక్షలు

చికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత 'ఎండోలీక్'ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన పరీక్షలు:

• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్‌లు: ఇవి శరీరం లోపలి భాగాల అడ్డకోత చిత్రాలను తీస్తాయి. వీటిలో స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్, అనూరిజం శాక్ మరియు రక్తస్రావాలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
• డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్: ఇది రక్త ప్రవాహ విధానాన్ని చూడటానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది ఎండోలీక్ ఉందో లేదో మరియు రక్త ప్రవాహం ఎలా ఉందో గుర్తించగలదు.
• యాంజియోగ్రామ్: ఇందులో, ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని (కాంట్రాస్ట్ డై) రక్త నాళాలలోకి ఎక్కించి, ఎక్స్-రే చిత్రాలు తీస్తారు. రక్త ప్రవాహం మరియు లీకేజీలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు.

మీ చికిత్స విజయవంతమైందా, స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ సరిగ్గా అమర్చబడిందా, మరియు స్టెంట్ చుట్టూ ఏదైనా లీకేజ్ ఉందా అని నిర్ధారించడానికి ఈ పరీక్షలు సహాయపడతాయి.

చికిత్స తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు మీరు ఈ 'ఇమేజింగ్' పరీక్షలు చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది. ఈ పరీక్షల గురించి మరియు వాటిని ఎంత తరచుగా చేయించుకోవాలో మీ డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు. అయితే, తర్వాత ఏర్పడే ఏవైనా 'ఎండోలీక్'లను ('సెకండరీ ఎండోలీక్స్') త్వరగా గుర్తించి, అవసరమైతే చికిత్స చేయడానికి ఈ పరీక్షలు చాలా అవసరం.

ఎండోలీక్‌కు చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ వైద్య బృందం మీ వ్యక్తిగత అవసరాలకు అనుగుణంగా మీ ఎండోలీక్‌కు చికిత్స చేస్తుంది. ఎండోలీక్‌ను నిర్వహించే విధానం ఒక్కో వ్యక్తికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. ఇది మీ శరీర రకం (ఉదాహరణకు, మీ అనూరిజం మెడ పొడవు, రక్తనాళాల స్థానం మొదలైనవి), ఎండోలీక్ రకం మరియు అది ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఎండోలీక్‌కు చికిత్స చేయడానికి మూడు ప్రధాన ఎంపికలు ఉన్నాయి: పర్యవేక్షణ, ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స మరియు/లేదా ఓపెన్ సర్జరీ.

పరిశీలన

మీకు టైప్ 2 ఎండోలీక్ వంటి తక్కువ తీవ్రత గల ఎండోలీక్ ఉన్నట్లయితే, అది దానంతట అదే నయమవుతుందేమో చూడటానికి మీ డాక్టర్ "జాగ్రత్తగా గమనించే" విధానాన్ని సిఫార్సు చేయవచ్చు. అనుసంధాన రక్తనాళాలు గడ్డకట్టి (క్లాట్ ఆఫ్), అనూరిజం శాక్‌కు రక్త సరఫరాను నిలిపివేసినప్పుడు ఇది జరగవచ్చు. అయితే, ఎండోలీక్ కారణంగా అనూరిజం శాక్ పెద్దదిగా (అంటే, 5 మి.మీ. కంటే పెద్దదిగా) మారితే, అది పగిలిపోకుండా నివారించడానికి మీకు చికిత్స అవసరం అవుతుంది.

ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స

ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజంకు ఇది అత్యంత సాధారణ చికిత్స. మీ ఎండోవాస్కులర్ సర్జన్ అతి తక్కువ కోతతో చేసే పద్ధతులను ఉపయోగించి ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం మరమ్మత్తు చేయగలరు. వీటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• అన్యూరిజమ్‌కు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే శాఖా రక్తనాళాలను నిరోధించడం. అంటే, టైప్ 2 ఎండోలీక్‌కు కారణమయ్యే చిన్న రక్తనాళాలలోకి ఒక ప్రత్యేక పదార్థాన్ని (ఎంబోలైజింగ్ ఏజెంట్) ఇంజెక్ట్ చేసి వాటిని మూసివేస్తారు.
• స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ అనేది ఒక ప్రక్రియ, దీనిలో స్టెంట్‌ను అమర్చిన మీ పెద్ద ధమని (అయోర్టా) ప్రాంతాన్ని విస్తరిస్తూ, లీక్‌కు ఆవల అదనపు స్టెంట్ ముక్కలను (కఫ్స్ లేదా ఎక్స్‌టెండర్స్) ఉంచుతారు. దీనిని తరచుగా టైప్ 1 ఎండోలీక్ కోసం చేస్తారు.
• నేరుగా అనూరిజం శాక్ వద్దకు వెళ్లి, జిగురు లాంటి పదార్థాలను ఉపయోగించి అనూరిజం శాక్‌ను మూసివేయడం.

ఈ పద్ధతుల ద్వారా పెద్ద కోత లేకుండా, ఒక చిన్న రంధ్రం ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స (ఓపెన్ సర్జరీ)

ఎండోవాస్కులర్ చికిత్సలు సాధ్యం కాకపోతే లేదా విఫలమైతే, సాధారణంగా ఓపెన్ సర్జరీ చివరి ప్రత్యామ్నాయం అవుతుంది. దీనిలో భాగంగా ఒక పెద్ద కోత పెట్టి, అనూరిజంలోకి ప్రవేశించి, స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ను మరమ్మత్తు చేయడం లేదా కొత్తదాన్ని అమర్చడం జరుగుతుంది. ఇప్పుడు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతులు చాలా అభివృద్ధి చెందినందున, ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది.

మీకు `ఎండోలీక్` సంభవిస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?

చాలా సందర్భాలలో, ఎండోలీక్‌కు, ముఖ్యంగా టైప్ 2కు చికిత్స అవసరం ఉండదు. ఒకవేళ చికిత్స అవసరమైనప్పటికీ, తక్కువ కోతలతో చేసే అనేక సూక్ష్మ-అతిక్రమణ పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ ఎండోవాస్కులర్ చికిత్సలు చాలా అధిక విజయ రేట్లను కనబరిచాయి. అంతేకాకుండా, ఎండోలీక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ల వినియోగాన్ని కొత్త సాంకేతికతలు నిరంతరం మెరుగుపరుస్తున్నాయి.

మీకు ఎండోలీక్ ఉంటే, కంగారు పడకండి. మీ డాక్టర్ మీకు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సా పద్ధతులను వివరిస్తారు. అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఎండోలీక్ నయమైన తర్వాత కూడా మీరు తదుపరి పరీక్షలు చేయించుకుంటూనే ఉంటారు.వాహనాన్ని నిర్వహించినట్లే, మీ స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌తో భవిష్యత్తులో వచ్చే ఏవైనా సమస్యలను వీలైనంత త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం.

నేను నా డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీ EVAR లేదా TEVAR చికిత్స తర్వాత తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లన్నింటినీ తప్పకుండా పాటించండి. మీరు ఎంత తరచుగా ఇమేజింగ్ పరీక్షలు చేయించుకోవాలో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. సాధారణంగా, మొదట్లో అవి తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటాయి, కానీ కాలక్రమేణా మరింత తరచుగా మారవచ్చు. ఆ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.

అంతేకాక, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, అనూరిజం పగలడం వల్ల కలిగే అత్యవసర లక్షణాలలో ఏవైనా మీకు కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లండి .

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ప్రశ్నలు

మీ EVAR లేదా TEVAR ప్రక్రియ తర్వాత, సమస్యల ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి. అలాగే, తదుపరి పరీక్షల గురించి మరియు ఎలాంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు ఉంటాయో కూడా చర్చించండి. మీరు ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు (సమస్యలు) ఏమిటి? నాకు ఎండోలీక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎంత ఉంది?
• ఫాలో-అప్ కోసం నేను ఎంత తరచుగా రావాలి? నేను ఎలాంటి పరీక్షలు (CT, అల్ట్రాసౌండ్ వంటివి) చేయించుకోవాలి?
• నాకు 'ఎండోలీక్' ఏర్పడితే, నాకు ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
• నా గుండె ఆరోగ్యానికి సహాయపడటానికి మరియు నా స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ను మంచి స్థితిలో ఉంచడానికి నేను ఎలాంటి జీవనశైలి మార్పులు చేసుకోవాలి? (ఉదాహరణకు, ధూమపానం మానేయడం, వ్యాయామం, ఆహారం)

ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడిగి, మీ పరిస్థితిని మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ కథ నుండి మనం గ్రహించగల సందేశం ఏమిటి?

ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్ తర్వాత ఎండోలీక్ అనే ఒక నియంత్రించదగిన సమస్య తలెత్తవచ్చు. మీకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు. అయితే, ఒకవేళ అవసరమైతే, మీకు తగిన చికిత్సా పద్ధతుల గురించి మీ డాక్టర్ మీతో చర్చిస్తారు.

అన్యూరిజంకు చికిత్స చేయడం వంటి ప్రాణరక్షక ప్రక్రియ తర్వాత ఇలాంటి సమస్యలు తలెత్తడం సర్వసాధారణం. అయితే, ఆ ప్రక్రియ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు నష్టాల కంటే చాలా ఎక్కువ . కాబట్టి, మీకు ఎండోలీక్ గురించి తెలిస్తే కంగారు పడకండి.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, డాక్టర్ ఇచ్చే తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లకు వెళ్లడం మరియు ఆయన సిఫార్సు చేసిన పరీక్షలు చేయించుకోవడం. ఆ విధంగా, ఏవైనా సమస్యలను త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేయవచ్చు.

మీరు అలసిపోయినట్లుగా మరియు ఒత్తిడికి గురైనట్లుగా భావిస్తే, అది సహజమే. చాలా మంది మీలాంటి పరిస్థితినే ఎదుర్కొంటున్నారు. కోలుకునే క్రమంలో వచ్చే ఒత్తిడిని ఎలా నిర్వహించుకోవాలో మీ వైద్యుడితో మరియు కుటుంబ సభ్యులతో మాట్లాడండి. మీరు ఒంటరి కాదు.

ఎండోలీక్ , అనూరిజం, స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్, EVAR, TEVAR, రక్తస్రావం, అనూరిజం, స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్, గుండె జబ్బు