మీ అన్నవాహిక చిట్లిపోయిందా? (అన్నవాహిక చిట్లడం) ఇది చాలా తీవ్రమైనది, వివరాలు తెలుసుకుందాం!

మీకు ఎప్పుడైనా అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది, మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఎదురయ్యాయా? అటువంటి సమయాల్లో మనం దాని గురించి అస్సలు ఆలోచించము, కానీ అది చాలా ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. ఈరోజు మనం చర్చించబోయే అటువంటి ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితియే అన్నవాహిక పగిలిపోవడం (ఈసోఫేజియల్ రప్చర్). దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే సకాలంలో చికిత్స అందించడం ఒక ప్రాణాన్ని కూడా కాపాడగలదు.

అన్నవాహిక చీలిక అంటే ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే...

అన్నవాహిక అనేది మనం తినే మరియు త్రాగే ఆహారాన్ని మన నోటి నుండి కడుపుకు తీసుకువెళ్లే గొట్టం. దీనిని ఒక నీటి పైపులాగా ఊహించుకోండి. కాబట్టి, ఈ అన్నవాహిక గోడలో ఎక్కడైనా రంధ్రం, చిరుగు లేదా గీత ఏర్పడితే , దానినే మనం అన్నవాహిక చీలిక అని అంటాము.

ఇప్పుడు మీరు బహుశా, "ఇందులో అంత పెద్ద విషయం ఏముంది?" అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. కాదు, ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి . ఆలోచించండి, మన శ్వాసనాళం (ట్రాకియా) ఛాతీ లోపల, ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉంటుంది. మనం తినే, తాగే ఆహారమే కాకుండా, మన జీర్ణవ్యవస్థకు సంబంధించిన సూక్ష్మక్రిములు మరియు రసాయనాలు కూడా ఈ శ్వాసనాళం గుండా వెళ్తాయి. కాబట్టి, శ్వాసనాళంలో రంధ్రం ఉంటే, ఇవన్నీ ఛాతీ లోపల, ఊపిరితిత్తులలో లేదా రక్తంలో పేరుకుపోతాయి. అలా జరిగితే , ప్రాణాంతకమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు సంభవించవచ్చు.

అందుకే , మీకు ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు అనుమానం వస్తే, వీలైనంత త్వరగా, 24 గంటలలోపు వైద్య సహాయం తీసుకోవడం చాలా అవసరం. కొన్నిసార్లు, దీనికి 'ఎండోస్కోపీ' వంటి ప్రక్రియ లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

నిజానికి, స్వరపేటిక చిట్లడం అనేది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అంటే ఇది అందరికీ వచ్చేది కాదు. కానీ ఒకవేళ ఎవరికైనా ఇది వస్తే, అది చాలా తీవ్రమైనది, కాబట్టి దాని గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

పగిలిన స్వరపేటికకు మరియు ఈ ఇతర పరిస్థితులకు మధ్య తేడా ఏమిటి?

కొన్నిసార్లు ప్రజలు దీనిని ఇలాంటి లక్షణాలున్న ఇతర అనారోగ్యాలతో పొరబడతారు. అవేంటో ఇప్పుడు చూద్దాం.

అన్నవాహిక చీలిక మరియు మల్లోరీ-వీస్ చీలిక

"మల్లోరీ-వైస్ చీలిక" అంటే అన్నవాహిక లోపలి పొరలో ఏర్పడే ఒక చీలిక లేదా రాపిడి. ఇది అన్నవాహిక గోడ గుండా పూర్తిగా వెళ్ళదు , అంటే దీనివల్ల రంధ్రం ఏర్పడదు. అయితే, అన్నవాహిక పగిలినప్పుడు, దాని గోడ పూర్తిగా చిరిగిపోతుంది.

అన్నవాహిక చీలిక మరియు అన్నవాహిక సిరల చీలిక

ఈ పరిస్థితిలో మూత్రనాళంలోని రక్తనాళాలు ఉబ్బి, సాగి, చిట్లిపోతాయి. దీనివల్ల అధిక రక్తస్రావం జరగవచ్చు , కానీ మూత్రనాళం పూర్తిగా చిట్లిపోయిందని దీని అర్థం కాదు. మూత్రనాళం గోడ దెబ్బతినదు.

ఈ కన్నీటి నాళం ఎలా ఏర్పడుతుంది?

చాలా తరచుగా, అన్నవాహిక ఏదో ఒక విధంగా దెబ్బతిన్నప్పుడు అందులో చీలిక ఏర్పడుతుంది. ఈ నష్టం బాహ్యంగా లేదా అంతర్గతంగా ఉండవచ్చు. కొన్ని గాయాలు ప్రమాదం వల్ల అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు, మరికొన్ని కాలక్రమేణా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

చాలా అరుదుగా, అధిక ఒత్తిడి కారణంగా అన్నవాహిక అకస్మాత్తుగా చిట్లిపోవచ్చు . దీనిని "బోయర్‌హావ్ సిండ్రోమ్" అని కూడా అంటారు. అధికంగా, ఎక్కువ సేపు వాంతులు అయినప్పుడు ఇది తరచుగా సంభవిస్తుంది.

గొంతు పగలడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఏమిటి?

చాలా తరచుగా, వైద్య చికిత్స సమయంలో జరిగే నష్టం (ఇయాట్రోజెనిక్ రప్చర్స్) వల్ల అన్నవాహిక చిరుగుళ్లు ఏర్పడతాయి. ముఖ్యంగా అన్నవాహికలోకి 'ఎండోస్కోప్'ను చొప్పించే చికిత్సల సమయంలో ఇది జరగవచ్చు. 'ఎండోస్కోప్' అనేది కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టం. దీనిని నోటి ద్వారా లోపలికి చొప్పించి, అన్నవాహికను పరీక్షించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

ఇతర కారణాలు ఏమైనా ఉన్నాయా?

అవును, ఇంకా అనేక ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి:

• అన్నవాహికకు చేసే శస్త్రచికిత్సలు, ముఖ్యంగా నిస్సెన్ ఫండోప్లికేషన్ మరియు మయోటమీ.
• అతిగా శ్రమించడం: నిరంతర వాంతులు, బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం, మూర్ఛలు లేదా ప్రసవం వంటి అతిగా శ్రమించే పరిస్థితులు.
• బయటి వస్తువును లేదా తీవ్రమైన రసాయనాన్ని మింగడం: కొన్నిసార్లు చిన్న పిల్లలు ప్రమాదవశాత్తు నాణేలు, బొమ్మల ముక్కలు మింగవచ్చు, లేదా ఎవరైనా యాసిడ్ వంటి తీవ్రమైన పానీయం తాగినప్పుడు కూడా ఇలా జరగవచ్చు.
• అన్నవాహిక వెలుపల గాయాలు: కత్తిపోటు గాయం, తుపాకీ గుండు గాయం, లేదా కారు ప్రమాదం వల్ల కలిగిన దెబ్బ వంటివి.
• దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ (GERD): కడుపులోని ఆమ్లం అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహించడం వల్ల పుండ్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి క్రమంగా లోతుగా మారి అన్నవాహికకు రంధ్రం పడటానికి కారణమవుతాయి.
• మూత్రనాళంలో కణితి లేదా ఇరుక్కుపోయిన బయటి వస్తువు వల్ల కలిగే ఒత్తిడి: దీనివల్ల మూత్రనాళంలో కణజాలం చనిపోవచ్చు (నెక్రోసిస్).

దీనికి ఎవరు ఎక్కువగా గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది?

మన మూత్రనాళం ఇతర అవయవాల కన్నా కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. అంటే, ఇతర అవయవాలలా కాకుండా , మూత్రనాళానికి బయట రక్షణ పొర (సెరోసల్ పొర) ఉండదు . దీనివల్ల మూత్రనాళం దెబ్బతినే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రనాళం లోపల ఇన్ఫెక్షన్, వాపు లేదా గాయం ఉన్నప్పుడు ఈ ప్రమాదం మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మీకు ఇంతకు ముందు ఈ క్రింది అనారోగ్య పరిస్థితులలో ఏవైనా ఉండి ఉంటే, మీ అంగిలి చిట్లిపోయే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు:

• దీర్ఘకాలిక గ్యాస్ట్రైటిస్ (దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ / GERD).
• ఇసినోఫిలిక్ ఎసోఫాజైటిస్ (అన్నవాహికలో వాపును కలిగించే ఒక పరిస్థితి).
• అన్నవాహిక డైవర్టిక్యులమ్ (అన్నవాహిక గోడలో ఒక చిన్న సంచి లాంటి ఉబ్బెత్తు).
• అన్నవాహిక క్యాన్సర్ ఉండటం లేదా అన్నవాహికకు రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకుని ఉండటం.
• మితిమీరిన మద్యపానం.
• గతంలో గొంతు శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారు.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి? ఖచ్చితంగా తెలుసుకుందాం!

స్వరపేటిక చిట్లడం వల్ల కలిగే అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు:

• తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి - ఇది ప్రధాన లక్షణం.
• మింగడంలో ఇబ్బంది.
• ఆయాసం .
• వేగవంతమైన హృదయ స్పందన.
• వికారం .
• రక్తపు వాంతులు .
• తక్కువ రక్తపోటు .
• జ్వరం .

చాలా తరచుగా, ఈ చీలిక ఛాతీ మధ్య లేదా దిగువ భాగంలో ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి ఛాతీలో అనిపిస్తుంది. అయితే, ఒకవేళ ఈ చీలిక గొంతు యొక్క పై లేదా చాలా దిగువ భాగంలో ఏర్పడితే, నొప్పి మెడ, పై పొట్ట, లేదా కుడి భుజం బ్లేడ్‌లో అనిపించవచ్చు.

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ముఖ్యంగా ఈ లక్షణాలతో పాటు అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి కూడా ఉంటే.

దీనివల్ల ఎలాంటి ప్రమాదకరమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

అన్నవాహికలోని రంధ్రం ద్వారా జీర్ణాశయంలోని పదార్థాలు మరియు క్రిములు బయటకు లీక్ అయినప్పుడు, అన్ని రకాల ప్రమాదకరమైన పరిస్థితులు తలెత్తవచ్చు. ఊహించుకోండి, ఇది ఒక మురికి నీటి ట్యాంకుకు రంధ్రం పడి, దాని నుండి నీరంతా బయటకు చిమ్మడం లాంటిది.

• ఛాతీ లోపలి పొరలో రసాయన వాపు (ప్లూరిసి) సంభవించవచ్చు.
• ఛాతీ కుహరం లోపల ద్రవం పేరుకుపోతుంది (ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్), ఇది పగిలిపోయే ప్రమాదం కూడా ఉంది.
• ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉండే ఖాళీ ప్రదేశంలో (మీడియాస్టినమ్) గాలి చిక్కుకుపోవచ్చు (మీడియాస్టినల్ ఎంఫిసెమా).
• ఈ వాపు ఛాతీ కుహరంలో లేదా ఊపిరితిత్తుల మధ్య కణజాల మరణానికి (నెక్రోసిస్) కారణం కావచ్చు.
• రక్తంలో బాక్టీరియా సంక్రమణ (సెప్టిసీమియా) సంభవించవచ్చు.
• ఈ 'సెప్టిసీమియా' పరిస్థితి తీవ్రమైనప్పుడు, అది 'సెప్సిస్' అనే ప్రాణాంతక పరిస్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది చివరికి 'సెప్టిక్ షాక్' మరియు అవయవ వైఫల్యానికి కారణం కావచ్చు.

ఇదంతా స్వరపేటిక చిరగడం ఎంత తీవ్రమైన విషయమో తెలియజేస్తుంది.

మీ అన్నవాహిక చిట్లిందని ఖచ్చితంగా ఎలా తెలుసుకోవాలి? మీరు ఎప్పుడు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

మీకు ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు ఏమాత్రం అనుమానం ఉన్నా, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ER) వెళ్లండి. తీవ్రమైన నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఇవన్నీ అత్యవసర పరిస్థితికి సంకేతాలు. మీ లక్షణాలు ఎలా మొదలయ్యాయో మరియు ఆ సమయంలో ఏమి జరిగిందో మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా వివరంగా చెప్పండి.

ప్రమాదం జరిగిన తర్వాత, తినకూడనిది ఏదైనా మింగిన తర్వాత, లేదా విపరీతంగా వాంతులు చేసుకున్న తర్వాత ఈ లక్షణాలు మొదలైతే, అన్నవాహిక చిరిగిపోయి ఉండవచ్చు. డాక్టర్ దీనికి సంబంధించిన ఆధారాల కోసం చూస్తారు.

వైద్యులు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

అన్నవాహికలో చీలిక ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.

• మొదటగా, ఛాతీ కుహరంలో ద్రవ లీకేజీలు లేదా గాలి బుడగలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి సాధారణంగా ఛాతీ ఎక్స్-రే తీస్తారు.
• దీనిని నిర్ధారించుకోవడానికి, మిమ్మల్ని ఈసోఫాగోగ్రామ్ అనే మరో సున్నితమైన ఎక్స్-రే పరీక్ష చేయించుకోమని అడగవచ్చు. ఈ పరీక్షలో, మీరు ఒక రంగు ద్రవాన్ని (కాంట్రాస్ట్ డై) తాగుతారు మరియు ఎక్స్-రే తీస్తారు. దీనివల్ల మీరు మీ అన్నవాహిక లోపలి భాగాన్ని స్పష్టంగా చూడగలుగుతారు. ఒకవేళ ఈ రంగు ద్రవం ఆ రంధ్రం నుండి బయటకు కారుతుంటే, అది ఎక్స్-రేలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. దీని ద్వారా ఆ రంధ్రం ఎక్కడ ఉందో మరియు అది ఎంత వేగంగా కారుతుందో కూడా తెలుసుకోవచ్చు.
• కొన్నిసార్లుCT స్కాన్ కూడా సిఫార్సు చేయబడవచ్చు. అన్నవాహిక పై లేదా కింది భాగంలో చీలిక ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే ఇది చాలా ముఖ్యం. మెడ లేదా పొత్తికడుపులో ద్రవం పేరుకుపోయిన ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి మరియు వాటిని తొలగించాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి CT స్కాన్ సహాయపడుతుంది.

దీనికి చికిత్స ఏమిటి?

దీనికి అనేక ప్రామాణిక చికిత్సలు ఉన్నాయి:

• సిరల ద్వారా ఇచ్చే ద్రవాలు (IV ద్రవాలు): రక్తస్రావం, వాంతులు లేదా తాగలేకపోవడం వల్ల కోల్పోయిన ద్రవాలను భర్తీ చేయడానికి.
• సిరల ద్వారా ఇచ్చే యాంటీబయాటిక్స్ మరియు/లేదా యాంటీ ఫంగల్స్: ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స చేయడానికి.
• IV పోషణ లేదా ట్యూబ్ ఫీడింగ్: చికిత్స సమయంలో మరియు మీరు కోలుకునే వరకు నోటి ద్వారా ఆహారం మింగలేరు.
• చర్మం ద్వారా ద్రవాన్ని తీసివేయడం: మీ శరీర కుహరాలలో పేరుకుపోయిన, వ్యాధి సోకిన ద్రవాన్ని తొలగించి, క్రిమిరహితం చేయడానికి ఇది అవసరం కావచ్చు. మీ డాక్టర్ వీలైనంత త్వరగా మీ ఛాతీలోకి ఒక సూది లేదా గొట్టాన్ని చొప్పించి ఈ ద్రవాన్ని తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
• ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స: కొన్ని చిన్న, స్వల్ప చిరుగులను ఎండోస్కోప్ ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స చేయవచ్చు. ఎండోస్కోప్ అనేది కెమెరా అమర్చిన ఒక పొడవైన గొట్టం. దీనిని గొంతు ద్వారా అన్నవాహికలోకి ప్రవేశపెట్టి, క్లిప్‌లు, కుట్లు, వాక్యూమ్ స్పాంజ్ లేదా స్టెంట్ ఉపయోగించి చిరుగును బాగుచేయవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స: కొంతమందికి చిరిగిన భాగాన్ని నేరుగా బాగు చేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, సర్జన్ అదనపు ద్రవాన్ని మరియు చనిపోయిన కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు. మీ పరిస్థితిని బట్టి, మీ సర్జన్ వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ (VATS) వంటి అతి తక్కువ కోతతో చేసే విధానాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, కొన్ని అత్యవసర పరిస్థితులలో, ఓపెన్ సర్జరీ అవసరం కావచ్చు. ఇది దెబ్బతిన్న ప్రాంతానికి వేగంగా మరియు మెరుగ్గా చేరుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

ఈ పరిస్థితి నుండి తప్పించుకోవడం సాధ్యమేనా? కోలుకోవడానికి అవకాశం ఎంత ఉంది?

అవును, పగిలిన స్వరపేటికను నయం చేయవచ్చు. అయితే, మీరు ఎంత త్వరగా చికిత్స తీసుకుంటారనే దానిపై మీ ఫలితం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షన్ ఛాతీ కుహరం గుండా రక్తప్రవాహంలోకి వ్యాపించడానికి ఎంత ఎక్కువ సమయం పడితే, మీ ప్రమాదం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చీలిక ఏర్పడిన మొదటి 24 గంటలలోపు చికిత్స పొందిన వారికి పూర్తిగా కోలుకునే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ వర్గంలో బతికే వారి శాతం సుమారు 85%. అయితే, 48 గంటలు గడిచినా చికిత్స అందకపోతే, ఆ శాతం 50%కి పడిపోతుంది.

ముందస్తు చికిత్స ఎంత ముఖ్యమో ఇది తెలియజేయడం లేదా?

తుది సందేశం

స్వరపేటిక చిరగడం అనేది భయానకమైనప్పటికీ అరుదైన పరిస్థితి. అయితే, ఒకవేళ ఇది సంభవిస్తే, దానిని వెంటనే గుర్తించడం కష్టం. అందుకే ఛాతీ నొప్పిని ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు.

మన అన్నవాహిక పలుచగా ఉండి, సులభంగా దెబ్బతింటుంది. అది ఊహించని రీతిలో దెబ్బతినవచ్చు. అలా జరిగినప్పుడు, నొప్పి ఎక్కడి నుండి వస్తుందో లేదా దాని అర్థం ఏమిటో మీకు అర్థం కాకపోవచ్చు. అయితే, "ఇది వాటంతట అదే తగ్గిపోతుంది" అని ఊరికే అనుకోవద్దు.

మీకు ఎప్పుడైనా అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, లేదా గొంతులో గానీ, పొత్తికడుపులో గానీ నొప్పి వస్తే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి. చిన్న గాయం కూడా ఇన్ఫెక్షన్‌కు మరియు మనం ఇంతకు ముందు చెప్పుకున్న అన్ని ప్రమాదకరమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. మీ జీవితం విలువైనది, కాబట్టి లక్షణాలను గమనించి, వీలైనంత త్వరగా వైద్య సహాయం తీసుకోండి.

అన్నవాహిక చిరగడం, ఛాతీ నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, బోయర్‌హావ్ సిండ్రోమ్, అత్యవసర చికిత్స