మెనోపాజ్ వల్ల కలిగే ఇబ్బందులా? హార్మోన్ థెరపీ గురించి సులభమైన పదాలలో తెలుసుకుందాం.

మీకు 45 లేదా 50 ఏళ్లు రాగానే, అకస్మాత్తుగా చెమటలు పట్టడం మొదలవుతుంది, రాత్రిపూట సరిగ్గా నిద్రపట్టదు, చిన్న చిన్న విషయాలకే కోపం వస్తుంది, మీకు విచారంగా అనిపిస్తుంది... ఈ విషయాలు మీకు తెలిసినవేనా? మెనోపాజ్ సమయంలో చాలా మంది మహిళలు ఎదుర్కొనే సాధారణ లక్షణాలు ఇవే. ఈ సమయం చాలా కష్టమైనదని మనకు తెలుసు. చాలా మంది ఈ విషయాలతో నిశ్శబ్దంగా బాధపడినప్పటికీ, వాస్తవానికి వీటికి మంచి పరిష్కారాలు ఉన్నాయి. ఆ పరిష్కారాలలో అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు విజయవంతమైన వాటిలో ఒకటి హార్మోన్ థెరపీ. మనం ఒక ఆత్మీయ స్నేహితురాలితో మాట్లాడుతున్నట్లుగా, దీని గురించి చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (HRT) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది చాలా సరళమైనది. హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (HRT) అనేది, మెనోపాజ్ కారణంగా మీ శరీరం ఉత్పత్తి చేయడం ఆపేసిన హార్మోన్లను (ముఖ్యంగా ఈస్ట్రోజెన్) బయటి నుండి భర్తీ చేసే ప్రక్రియ.

దీన్ని ఇలా ఆలోచించండి: మీ శరీరం అన్ని రకాల యంత్రాలున్న ఒక ఫ్యాక్టరీ లాంటిది. ఈస్ట్రోజెన్ అందులో పనిచేసే చీఫ్ ఇంజనీర్ లాంటిది. అది రిటైర్ అయినప్పుడు (అంటే, మీకు మెనోపాజ్ వచ్చినప్పుడు), ఆ ఫ్యాక్టరీ కాస్త అస్తవ్యస్తంగా తయారవుతుంది. ఆ సమయంలో, మనం బయటి నుండి మరో ఇంజనీర్‌ను తీసుకువచ్చి, మళ్లీ అన్నింటినీ గాడిలో పెడతాము. హార్మోన్ థెరపీ కూడా దాదాపు అలాంటిదే.

హార్మోన్ల స్థాయిలు తగ్గడమే మీకు ఈ సమస్యలు రావడానికి కారణం:

• హాట్ ఫ్లాషెస్: ముఖం, మెడ మరియు ఛాతీలో ఆకస్మికంగా వేడి మరియు చెమట పట్టడం .
• రాత్రిపూట చెమటలు: రాత్రిపూట నిద్రలేచినప్పుడు శరీరం మొత్తం చెమటతో తడిసిపోవడం.
• యోని పొడిబారడం మరియు బాధాకరమైన సంభోగం: దీని గురించి మాట్లాడటానికి చాలా మంది సిగ్గుపడతారు, కానీ ఇది సర్వసాధారణం.
• మానసిక స్థితిలో మార్పులు: కారణం లేకుండా కోపం రావడం, విచారంగా అనిపించడం, ఆందోళనగా అనిపించడం.
• నిద్రలేమి: రాత్రిపూట నిద్రపట్టకపోవడం.
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన: తుమ్మినప్పుడు లేదా నవ్వినప్పుడు వంటి సమయాల్లో కొద్ది మొత్తంలో మూత్రం లీక్ కావచ్చు.

హార్మోన్ థెరపీ మీ శరీరంలో కోల్పోయిన హార్మోన్లను తిరిగి అందించి, మీ హార్మోన్ల స్థాయిలను కొంత మేరకు పునరుద్ధరించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఇది పైన పేర్కొన్న అనేక లక్షణాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈస్ట్రోజన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు సంభవించే, ఎముకలు పలచబడే వ్యాధి అయిన ఆస్టియోపొరోసిస్ నుండి రక్షించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది.

HRT మరియు HT అనేవి రెండు వేర్వేరు విషయాలా?

మీరు డాక్టర్‌ని కలిసినప్పుడు, హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (HRT) మరియు హార్మోన్ థెరపీ (HT) అనే ఈ రెండు పదాలను మీరు వినవచ్చు. నిజానికి ఈ రెండింటి మధ్య పెద్ద తేడా ఏమీ లేదు. సాధారణంగా,

• హార్మోన్ థెరపీ (HT): ఈ పదాన్ని ఏ హార్మోన్ చికిత్సకైనా ఉపయోగించవచ్చు. క్యాన్సర్‌కు చేసే హార్మోన్ థెరపీ, ఇతర హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు చేసే చికిత్సలు మొదలైన వాటికి కూడా ఈ పేరును ఉపయోగిస్తారు. మెనోపాజ్ చికిత్సలకు కూడా ఈ పేరును వాడతారు.
• హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (HRT):సహజంగా ఉత్పత్తి కావడం ఆగిపోయిన హార్మోన్లను శరీరం "భర్తీ" చేస్తుందని చెప్పడానికి ఈ పేరును ప్రత్యేకంగా ఉపయోగిస్తారు. ముఖ్యంగా 40 ఏళ్లలోపు మెనోపాజ్ దశలో ఉన్నవారికి ఇచ్చే చికిత్సల కోసం ఈ పేరును వాడతారు.

అయితే, మీరు అర్థం చేసుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ రెండు విషయాలు కూడా మెనోపాజ్ లక్షణాలను నిర్వహించడానికి సంబంధించినవి.

హార్మోన్ థెరపీలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

మీ లక్షణాలు, ఆరోగ్య చరిత్ర మరియు మీ ప్రాధాన్యతల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీకు అత్యంత అనువైన చికిత్సను ఎంచుకుంటారు. ఇందులో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

1. ఈస్ట్రోజెన్ చికిత్స

ఈ విధానంలో మీకు కేవలం ఈస్ట్రోజెన్ అనే హార్మోన్‌ను మాత్రమే ఇస్తారు. గర్భాశయం తొలగించుకున్న (హిస్టెరెక్టమీ) మహిళలకు ఈ చికిత్స సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే గర్భాశయం లేనివారికి కేవలం ఈస్ట్రోజెన్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక ప్రమాదాలు తక్కువగా ఉంటాయి.

ఈ ఈస్ట్రోజెన్ చికిత్సను వివిధ మార్గాల్లో తీసుకోవచ్చు:

• మాత్రలు మింగారు
• ఒక ప్యాచ్
• చర్మానికి ఉపశమనం కలిగించే జెల్
• యోనిలో ధరించే ఉంగరం
• యోనికి పూసే క్రీమ్
• యోని మాత్రలు
• చేతి చర్మానికి పిచికారీ చేసే స్ప్రే.

2. సంయుక్త చికిత్స (ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్)

ఈ చికిత్స మీకు ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ అనే రెండు హార్మోన్లను అందిస్తుంది. గర్భాశయం తొలగించుకోని మహిళలందరూ ఈస్ట్రోజెన్‌తో పాటు ప్రొజెస్టెరాన్ (లేదా అదే విధంగా పనిచేసే ప్రొజెస్టిన్) తప్పనిసరిగా తీసుకోవాలి.

ఈ మిశ్రమ చికిత్స సాధారణంగా మాత్రలు లేదా స్కిన్ ప్యాచ్ రూపంలో ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ప్రొజెస్టెరాన్‌ను యోని లోపల అమర్చే ఇంట్రా యుటెరైన్ డివైస్ (IUD) ద్వారా కూడా ఇవ్వవచ్చు.

చికిత్సా పద్ధతులు: దైహిక మరియు స్థానిక

ఈ చికిత్సలను అవి శరీరంపై చూపే ప్రభావం ఆధారంగా రెండు వర్గాలుగా విభజించవచ్చు. ఈ విషయం మీకు అర్థమయ్యాక, మీకు ఏది సరైనదో ఎంచుకోవడం సులభం అవుతుంది.

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (HRT) తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

ఈ చికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఇది మెనోపాజ్ యొక్క బాధాకరమైన లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది, దీనివల్ల మీ జీవన నాణ్యత బాగా మెరుగుపడుతుంది.

• ప్రధాన లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి: వేడి ఆవిర్లు, రాత్రిపూట చెమటలు మరియు యోని పొడిబారడం వంటివి దాదాపు పూర్తిగా తగ్గిపోతాయి.
• ఎముకలను బలపరుస్తుంది: ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు, ఆస్టియోపొరోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. HRT ఈ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
• మంచి అనుభూతి: ఈ చికిత్స వల్ల తమ మానసిక స్థితి మెరుగుపడి, జీవితం పట్ల మరింత సంతోషంగా ఉన్నట్లు కొంతమంది మహిళలు భావిస్తారు.
• మెరుగైన నిద్ర: రాత్రిపూట చెమటలు ఆగిపోయినప్పుడు, నిద్రకు అంతరాయం కలగదు.
• ఇతర ప్రయోజనాలు: కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, కాంబినేషన్ థెరపీ పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ మరియు మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదాన్ని కూడా తగ్గించగలదని తేలింది.

కానీ ఇందులో కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

ఏ ఇతర చికిత్సలాగే, HRTలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. వీటి గురించి మీరు మరీ ఎక్కువగా భయపడకముందే, ఈ ప్రమాదాలు అందరికీ ఒకేలా ఉండవని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం.

కొన్ని సంభావ్య ప్రమాదాలు:

• గర్భాశయ క్యాన్సర్: గర్భాశయం ఉన్నవారు కేవలం ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే తీసుకుంటే ఇది సంభవిస్తుంది. ప్రొజెస్టెరాన్‌తో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు ఈ ప్రమాదం తొలగిపోతుంది.
• రక్తపు గడ్డలు మరియు పక్షవాతం:ముఖ్యంగా మాత్ర రూపంలో తీసుకున్నప్పుడు ఈ ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ప్యాచ్ రూపంలో తీసుకున్నప్పుడు ఈ ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.
• పిత్తాశయ వ్యాధి: పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.
• రొమ్ము క్యాన్సర్: కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, కాంబినేషన్ థెరపీని ఎక్కువ కాలం (5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ) తీసుకోవడం వల్ల రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు. అయితే, ఈ పెరుగుదల చాలా స్వల్పంగా ఉంటుంది.
• గుండె జబ్బులు: రుతువిరతి వచ్చిన 10 సంవత్సరాల తర్వాత, అంటే 60 ఏళ్ల వయస్సు తర్వాత, HRTని ప్రారంభించడం వల్ల గుండె జబ్బుల ప్రమాదం పెరగవచ్చు. అయితే, రుతువిరతి ప్రారంభమైన వెంటనే (50 ఏళ్ల వయస్సులో) HRTని ప్రారంభించే వారికి ఈ ప్రమాదం దాదాపుగా ఉండదు.

ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించవచ్చు?

• 60 ఏళ్ల వయస్సు రాకముందే లేదా రుతువిరతి వచ్చిన 10 సంవత్సరాలలోపు చికిత్స ప్రారంభించండి.
• మీకు గర్భాశయం ఉంటే, తప్పకుండా ప్రొజెస్టెరాన్ తీసుకోండి.
• మీకు అత్యంత అనువైన చికిత్సా విధానం మరియు మోతాదును ఎంచుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. (ఉదాహరణకు, మాత్రలకు బదులుగా ప్యాచ్)
• ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పాటించండి (క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోండి మరియు మీ బరువును అదుపులో ఉంచుకోండి)
• నిర్ణీత సమయంలో గైనకాలజికల్ పరీక్షలు మరియు మామోగ్రామ్‌లు చేయించుకోండి.

ఈ చికిత్స ఎవరికి సరిపడదు?

కొన్ని రకాల ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి వైద్యులు HRTని సిఫార్సు చేయరు, ఎందుకంటే దాని వల్ల కలిగే ప్రయోజనాల కంటే నష్టాలే ఎక్కువగా ఉంటాయి.

• మీకు రొమ్ము క్యాన్సర్, అండాశయ క్యాన్సర్ లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఉంటే లేదా గతంలో ఉండి ఉంటే
• మీకు తెలియని కారణంతో యోని రక్తస్రావం అవుతుంటే
• మీకు గతంలో రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడి ఉంటే లేదా వాటి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే
• మీకు పక్షవాతం లేదా గుండెపోటు వచ్చినట్లయితే
• గర్భవతి అయితే
• మీకు కాలేయ లేదా పిత్తాశయ వ్యాధి ఉంటే

సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

చికిత్స ప్రారంభంలో స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు, కానీ శరీరం దానికి అలవాటు పడటంతో కొన్ని నెలల తర్వాత ఇవి సాధారణంగా తగ్గిపోతాయి.

సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

• క్రమరహిత తేలికపాటి రక్తస్రావం (స్పాటింగ్)
• రొమ్ము నొప్పి లేదా సున్నితత్వం
• మానసిక స్థితి మార్పులు

తక్కువ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

• ఉబ్బరం
• తలనొప్పి
• చర్మం రంగు మారడం
• రొమ్ము సాంద్రత పెరగడం (దీనివల్ల మామోగ్రామ్‌లను చదవడం కొంచెం కష్టంగా ఉంటుంది)
• ప్యాచ్ అంటించిన చోట చర్మం దురద లేదా ఎర్రబడటం

HRTకి ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్నాయా?

అవును, తప్పకుండా. మీరు HRT తీసుకోలేకపోతే, లేదా అది మీకు నచ్చకపోతే, మీ లక్షణాలను అదుపులో ఉంచుకోవడానికి ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి. వీటి గురించి మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.

• యోని పొడిబారడం కోసం: ఫార్మసీలో లూబ్రికెంట్లు లభిస్తాయి.
• మంటగా అనిపించడానికి: కొన్ని యాంటీ డిప్రెసెంట్లను తక్కువ మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు.
• ఇతర మందులు: `(గాబాపెంటిన్)` మరియు `(క్లోనిడిన్)` వంటి ఇతర అనారోగ్య పరిస్థితులకు ఇచ్చే మందులు కూడా మెనోపాజ్ లక్షణాలకు సహాయపడతాయి.
• SERMలు (సెలెక్టివ్ ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్లు): ఇవి ఈస్ట్రోజెన్ లాగా పనిచేసే మందులు, కానీ శరీరంలోని నిర్దిష్ట భాగాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తాయి.