మీ నవజాత శిశువును చూసినప్పుడు మీకు కలిగే ఆనందం వర్ణనాతీతం, కదూ? అదే సమయంలో, ఆ చిన్నారి ప్రాణం పట్ల మీ హృదయంలో ఒక గొప్ప బాధ్యత కూడా ఉంటుంది. చిన్న పిల్లలకు వచ్చే కొన్ని వ్యాధుల గురించి విన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు చాలా భయపడటం, ఆందోళన చెందడం సహజమే. ఈ రోజు మనం నవజాత శిశువులలో సంభవించే, కానీ చాలా అరుదైన, మరియు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే ఒక తీవ్రమైన గుండె జబ్బు గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము. ఈ పరిస్థితిని ఇంటరప్టెడ్ అయోర్టిక్ ఆర్చ్, లేదా సంక్షిప్తంగా (IAA) అని పిలుస్తారు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇంటరప్టెడ్ అయోర్టిక్ ఆర్చ్ (IAA) అంటే ఏమిటి?

దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముందుగా మన గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో చూద్దాం. మన గుండెను ఒక నీటి పంపులాగా ఊహించుకోండి. ఈ పంపుకు నాలుగు ప్రధాన గదులు ఉంటాయి. పైన రెండు, కింద రెండు. శరీరం ఉపయోగించుకున్న, తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ఉన్న, కొద్దిగా నీలి రంగులో ఉండే రక్తం, పై కుడి గదిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అక్కడి నుండి, అది కింది గదికి వెళ్లి ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో, ఈ రక్తం బాగా ఆక్సిజన్‌ను పొంది, అందమైన ఎరుపు రంగును సంతరించుకుంటుంది.

ఇప్పుడు ఈ ఆక్సిజన్‌తో కూడిన ఎర్ర రక్తం గుండె యొక్క పై ఎడమ గదిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అక్కడి నుండి, అది కింది ఎడమ గదికి వెళ్లి, మన శరీరంలోని అతిపెద్ద మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన రక్తనాళమైన బృహద్ధమని (అయోర్టా) ద్వారా శరీరం అంతటా పంపబడుతుంది. ఈ అయోర్టా మన నీటి ట్యాంక్ నుండి ఇల్లంతటికీ నీటిని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన పైపుల వ్యవస్థ లాంటిది. ఇది ఒక క్యాండీ కేన్ ఆకారంలో ఉంటుంది.

అయితే, ఇంటరప్టెడ్ అయోర్టిక్ ఆర్చ్ (IAA) అనే పరిస్థితి ఉన్న శిశువులో ఏమి జరుగుతుందంటే, ప్రధాన రక్తనాళమైన అయోర్టా పూర్తి కాకుండా ఉంటుంది. దానిలో ఎక్కడో ఒక అడ్డంకి, అంటే విరిగిన ఖాళీ లాంటిది ఉంటుంది. సులభంగా చెప్పాలంటే, ప్రధాన నీటి గొట్టం మధ్యలో విరిగిపోతుంది. దీని కారణంగా, గుండె ఎంత బలంగా పంప్ చేసినా, మంచి ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం శరీరంలోని కింది భాగాలకు వెళ్ళదు.

మీ బిడ్డకు ఈ సమస్య ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి? దీని లక్షణాలు ఏమిటి?

IAA ఉన్న శిశువులలో సాధారణంగా పుట్టిన మొదటి కొన్ని గంటలు లేదా రోజులలోనే లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి. తల్లిదండ్రులుగా, మీరు ఈ విషయం గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీ బిడ్డలో ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మీరు గమనించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి లేదా ఆలస్యం చేయకుండా మీ బిడ్డను ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) తీసుకువెళ్లాలి .

పిల్లలకు ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది?

మీరు ఇలాంటిది విన్నప్పుడు, తల్లిదండ్రులుగా మీ మనసులో మెదిలే మొదటి ప్రశ్న, "మా బిడ్డకు ఇలా ఎందుకు జరిగింది? మేము ఏమైనా తప్పు చేశామా?"

సులభంగా చెప్పాలంటే, గర్భంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, గుండె మరియు ప్రధాన రక్తనాళాల ఏర్పాటును ప్రభావితం చేసే క్రోమోజోమ్‌లోని చాలా చిన్న భాగం కోల్పోవడం వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

IAA ఉన్న శిశువులకు తరచుగా డైజార్జ్ సిండ్రోమ్ ఉంటుంది.ఇది డైజార్జ్ సిండ్రోమ్ అనే మరో జన్యుపరమైన పరిస్థితితో పాటు సంభవించవచ్చు. పైన పేర్కొన్న అదే క్రోమోజోమ్‌లోని ఒక భాగం కోల్పోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. డైజార్జ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలకు తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్లు రావచ్చు మరియు వారి ముఖంలో కొన్ని మార్పులు (ఉదాహరణకు, పెదవి చీలిక) ఉండవచ్చు.

IAAతో పాటు వచ్చే ఇతర గుండె లోపాలు

IAA ఉన్న శిశువులకు తరచుగా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇతర గుండె లోపాలు ఉంటాయి. వాటిలో అత్యంత సాధారణమైనది వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ (VSD).

• వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ (VSD): సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది గుండెలోని రెండు ప్రధాన పంపింగ్ గదుల (వెంట్రికల్స్) మధ్య ఉండే గోడ (సెప్టమ్)లో ఏర్పడే ఒక రంధ్రం. ఇది సాధారణంగా ఒక లోపమే అయినప్పటికీ, IAA ఉన్న శిశువుకు VSD తాత్కాలికంగా ప్రాణదాతగా నిలవగలదు. ఊహించుకోండి, అయోర్టా ద్వారా రక్తం ప్రవహించలేనప్పుడు, అయోర్టాకు ఎడమ వైపున ఉన్న ఆక్సిజన్‌తో కూడిన కొంత రక్తం ఈ రంధ్రం గుండా కుడి వైపుకు ప్రవహించి, అక్కడ నుండి ఊపిరితిత్తులకు చేరి, శరీరంలోని కింది భాగాలకు కొంత రక్తాన్ని అందిస్తుంది. ఇది ప్రధాన రహదారి మూసుకుపోయినప్పుడు ఒక చిన్న బైపాస్ ఏర్పాటు చేసుకోవడం లాంటిది. కానీ ఇది కేవలం ఒక తాత్కాలిక పరిష్కారం మాత్రమే.

రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా పద్ధతులు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితిని వీలైనంత త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేయడం ముఖ్యం.

రోగ నిర్ధారణ

ఈ పరిస్థితిని సాధారణంగా ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ద్వారా నిర్ధారిస్తారు. మేము దీనిని 'ఎకో టెస్ట్' అని పిలుస్తాము. ఇది గుండెకు చేసే ఒక స్కాన్ లాంటిది. నొప్పి లేని ఈ పరీక్ష ద్వారా గుండె గదులు, కవాటాలు మరియు రక్తనాళాల ఆకారాన్ని, పనితీరును స్పష్టంగా చూడవచ్చు. కొన్నిసార్లు, శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే చేసే స్కాన్‌ల ద్వారా కూడా ఈ పరిస్థితిని ముందుగానే నిర్ధారించవచ్చు.

చికిత్స

IAAకి చికిత్స శస్త్రచికిత్స . అయితే, శిశువు శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమయ్యే వరకు, వైద్యులు శిశువు ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ముందుగా వేరే ఏదైనా చేస్తారు.

1. మొదటి దశ - తాత్కాలిక నాళాన్ని తెరిచి ఉంచడం:

ప్రతి నవజాత శిశువుకు గుండె, బృహద్ధమని (అయోర్టా) మరియు ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ అనే నాళం మధ్య తాత్కాలిక అనుసంధానం ఉంటుంది. శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు ఇది చాలా ముఖ్యం. ఈ నాళం పుట్టిన కొన్ని గంటల్లోనే దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది.

కానీ IAA ఉన్న శిశువులో, బృహద్ధమని చిరిగిపోవడం వల్ల, ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తం శరీరమంతటా ప్రవహించడానికి ఉన్న ఏకైక ప్రత్యామ్నాయ మార్గం డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ ద్వారానే. కాబట్టి వైద్యులు చేసే మొదటి పని, శిశువుకు ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 అనే మందును ఇవ్వడం. ఇది ఆ తాత్కాలిక నాళాన్ని మూసుకుపోకుండా తెరిచి ఉంచుతుంది. శస్త్రచికిత్స జరిగే వరకు శిశువు శరీరానికి రక్త సరఫరా కొనసాగడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

2. రెండవ దశ - శస్త్రచికిత్స:

శిశువు పరిస్థితి నిలకడగా మారిన తర్వాత, నిపుణులైన సర్జన్లు శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఇందులో ఇవి ఉంటాయి:

• బృహద్ధమని యొక్క విరిగిన రెండు చివరలను తీసుకొని, వాటిని కలిపి ఒక పూర్తి, అడ్డంకులు లేని రక్తనాళాన్ని సృష్టించడం.
• ప్రోస్టాగ్లాండిన్ ఇవ్వడం ద్వారా తెరిచిన తాత్కాలిక డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్‌ను మూసివేయడం.
• ఒకవేళ VSD (గుండె గోడలో రంధ్రం) ఉంటే, ఈ శస్త్రచికిత్స సమయంలో దానిని కూడా మూసివేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత బిడ్డ ఎలా ఉంటుంది?

తమ నవజాత శిశువుకు ప్రాణాంతకమైన వ్యాధి ఉందని వినడం కంటే తల్లిదండ్రులకు భరించడానికి కష్టమైన విషయం మరొకటి లేదు. కానీ మనం చర్చించుకున్న దాని నుండి, సకాలంలో వైద్య సహాయం అందించడం ద్వారా ఈ పరిస్థితిని విజయవంతంగా నియంత్రించవచ్చని మీరు గ్రహించవచ్చు.

IAA శస్త్రచికిత్స తర్వాత పిల్లల ఆరోగ్యం చాలా బాగుంటుంది . గణాంకాల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స జరిగిన 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా 81% మంది పిల్లలు జీవించి ఉన్నారు. అంటే విజయ శాతం చాలా ఎక్కువ.

కానీ ఇది అత్యవసర పరిస్థితి. లక్షణాలు కనిపించిన వెంటనే, బిడ్డను ఆసుపత్రిలోని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ఐసియు) లో చేర్పించి, వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా, వైద్యులు సలహా ఇచ్చినట్లుగా బిడ్డను క్లినిక్‌కు తీసుకువెళ్లి, అవసరమైన పరీక్షలు చేయించడం చాలా ముఖ్యం.