మీకు కూడా మూత్రాన్ని నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది ఉందా? బహుశా దీనికి కారణం నాడీ వ్యవస్థలో ఉండవచ్చు! (న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్)

మీకు కొన్నిసార్లు మీ మూత్రాశయంపై నియంత్రణ లేనట్లు అనిపిస్తుందా? మీకు అకస్మాత్తుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలని అనిపిస్తుందా, లేదా మీరు సరిగ్గా మూత్రవిసర్జన చేయలేకపోతున్నట్లు అనిపిస్తుందా? ఇది కేవలం ఏదో ఒక సమస్య కాదు, ఇది మీ నాడీ వ్యవస్థలోని ఏదైనా సమస్య వల్ల కావచ్చు. వైద్య పరిభాషలో దీనినే న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్ అని అంటారు. దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్ అంటే ఏమిటి?

మీ శరీరాన్ని ఒక సంక్లిష్టమైన విద్యుత్ వలయంగా భావించండి. మెదడు ప్రధాన నియంత్రణ కేంద్రం. నరాల ద్వారా మెదడు నుండి శరీరంలోని అన్ని భాగాలకు సందేశాలు ప్రయాణిస్తాయి. మీ మూత్రాశయం నిండినప్పుడు, అది మెదడుకు, "సరే, ఇప్పుడు మూత్రాశయం నిండిపోయింది, మీరు దానిని ఖాళీ చేయాలి" అని ఒక సంకేతాన్ని పంపుతుంది. ఆ తర్వాత, సరైన సమయం వచ్చినప్పుడు, మెదడు మీ మూత్రాశయంలోని కండరాలను సంకోచించమని, మరియు మూత్రం బయటకు వెళ్ళడానికి మార్గాన్ని తెరవమని సంకేతాలను పంపుతుంది. ఇదంతా నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా జరుగుతుంది. న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్ అనే పరిస్థితిలో, మెదడు, వెన్నుపాము లేదా నరాలకు కలిగే నష్టం కారణంగా ఈ సంకేత వ్యవస్థకు అంతరాయం కలుగుతుంది. ఇది ఒక తప్పుడు అనుసంధానం లాంటిది. ఫలితంగా, మూత్రాశయానికి సరైన సందేశాలు అందవు, లేదా తప్పుడు సందేశాలు అందుతాయి. దీని ఫలితంగా, మీరు మీ మూత్రాశయంపై నియంత్రణ కోల్పోవచ్చు.

న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్‌లో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

నాడీ వ్యవస్థ దెబ్బతినే విధానాన్ని బట్టి, న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్‌ను రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు. 1. అతి చురుకైన మూత్రాశయం (స్పాస్టిక్ బ్లాడర్): ఈ సందర్భంలో, మూత్రాశయం తరచుగా మరియు అనియంత్రితంగా సంకోచిస్తుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, మూత్రాశయం కొద్దిగా నిండినప్పటికీ, దానిని ఖాళీ చేయమని మెదడు సంకేతాలు పంపుతూనే ఉంటుంది. దీనివల్ల మూత్రాశయానికి తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలని అనిపిస్తుంది మరియు అకస్మాత్తుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక కలుగుతుంది. 2. నిదానమైన మూత్రాశయం (ఫ్లాసిడ్ బ్లాడర్): దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. మూత్రాశయ కండరాలకు సంకోచించడానికి సరైన సంకేతాలు అందవు. అందువల్ల, మూత్రాశయం నిండినప్పటికీ, దానిని పూర్తిగా ఖాళీ చేయడం కష్టమవుతుంది. మూత్రం మూత్రాశయంలోనే ఉండిపోవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు ఉన్న న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్ రకాన్ని బట్టి లక్షణాలు మారవచ్చు. ఆ లక్షణాలు ఏమిటో ఇప్పుడు చూద్దాం.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?

న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్‌కు అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. వాటిలో కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చేవి కాగా, మరికొన్ని జీవితంలో తర్వాత కాలంలో సంభవించే అనారోగ్యాలు లేదా ప్రమాదాల వల్ల కలగవచ్చు.

పుట్టుకతో వచ్చే కారణాలు

• స్పైనా బైఫిడా: పుట్టుకతో వెన్నుపాము సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందనప్పుడు సంభవించే పరిస్థితి ఇది.
• సెరిబ్రల్ పాల్సీ: మెదడు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
• కౌడల్ రిగ్రెషన్ సిండ్రోమ్:వెన్నెముక కింది భాగం సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందకపోవడం.

తరువాత కారణాలు

• వెన్నెముక గాయాలు: ప్రమాదం లేదా కింద పడటం వల్ల వెన్నెముకకు కలిగే నష్టం.
• నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు:
• మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ( MS )
• పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
• పక్షవాతం
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ కణితులు: మెదడు లేదా వెన్నుపాములో అభివృద్ధి చెందే కణితులు.
• మధుమేహం: దీర్ఘకాలిక మధుమేహం నరాల దెబ్బతినడానికి కారణం కావచ్చు.

దీని కారణంగా తలెత్తే ఇతర సమస్యలు (క్లిష్టతలు)

న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్‌కు సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• తరచుగా వచ్చే మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు): మూత్రాశయంలో మూత్రం నిలిచిపోవడం వల్ల బ్యాక్టీరియా పెరిగి, ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమయ్యే అవకాశం పెరుగుతుంది.
• మూత్రపిండాల నష్టం: మూత్రాశయంలో ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల లేదా మూత్రం మూత్రపిండాలలోకి వెనక్కి ప్రవహించడం ( వెసిక్యురోటెరల్ రిఫ్లక్స్ ) వల్ల మూత్రపిండాల నష్టం జరగవచ్చు.
• మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు: రాళ్లు మూత్రాశయంలో లేదా మూత్ర వ్యవస్థలో ఏర్పడవచ్చు.
• మానసిక ప్రభావం: మీ మూత్రాన్ని నియంత్రించుకోలేకపోవడం వల్ల మీరు సిగ్గుగా, బయట జనంలోకి వెళ్లడానికి భయపడవచ్చు. ఇది ఆందోళన మరియు నిరాశ వంటి భావాలకు దారితీయవచ్చు. ఈ భావాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.

వైద్యుడు దీన్ని ఎలా కనుగొంటాడు?

మీరు ఈ లక్షణాల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పినప్పుడు, వారు మీ వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. ఆ తర్వాత, వారు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్ అని అనుమానం ఉంటే, ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి వారు అనేక పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: మీ మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయాన్ని పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, CT స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్ చేయమని అడగవచ్చు.
• సిస్టోస్కోపీ: మూత్రాశయం లోపలి భాగాన్ని పరీక్షించడానికి, కెమెరా అమర్చిన ఒక పలుచని గొట్టాన్ని మూత్రనాళం ద్వారా లోపలికి పంపుతారు.
• యూరోడైనమిక్ పరీక్ష: ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన పరీక్ష. దీని ద్వారా మీ మూత్రాశయం ఎంత మూత్రాన్ని నిలుపుకోగలదో, మూత్రాశయం లోపల ఒత్తిడి, మూత్ర ప్రవాహ వేగం, మరియు మీ మూత్రాశయం ఎంత బాగా ఖాళీ అవుతుందో కొలుస్తారు.

ఈ పరీక్షల తర్వాత, మిమ్మల్ని యూరాలజిస్ట్ వద్దకు పంపవచ్చు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు? ఇది నయమవుతుందా?

మీ లక్షణాలు, వ్యాధి తీవ్రత మరియు దాని కారణం ఆధారంగా చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

1. జీవనశైలి మార్పులు మరియు మూత్రాశయ శిక్షణ

ముందుగా ఇలాంటివి ప్రయత్నించమని డాక్టర్ మీకు చెబుతారు.

• మూత్రాశయ డైరీని నిర్వహించండి: మీరు రోజుకు ఎన్నిసార్లు మూత్ర విసర్జన చేస్తారు, ఎంత మూత్రం పోస్తారు, ఏమి తాగుతారు, ఎప్పుడు మూత్ర విసర్జన చేయాలనిపిస్తుంది, మరియు అనుకోకుండా ఎన్నిసార్లు మూత్ర విసర్జన చేశారనే వివరాలను నమోదు చేసుకోండి. ఇది ఒక పద్ధతిని గుర్తించి, సరైన సమయంలో మూత్ర విసర్జన చేయడానికి అలవాటు పడటానికి మీకు సహాయపడుతుంది.
• ఆహారం: కాఫీ, టీ, మద్యం మరియు కార్బోనేటెడ్ పానీయాల వంటివి మూత్రాశయాన్ని త్వరగా ఉత్తేజపరుస్తాయి. వాటిని పరిమితం చేసుకోవడం మంచిది.
• కీగెల్ వ్యాయామాలు: కటివలయ కండరాలను బలపరిచే వ్యాయామాలు.

2. మందులు

మూత్రాశయ కండరాల అధిక సంకోచాలను తగ్గించగల లేదా మూత్రాశయానికి విశ్రాంతినివ్వగల మందులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఆక్సిబ్యూటినిన్, టోల్టెరోడిన్, మిరాబెగ్రాన్ వంటి మందులు. వీటిని వైద్య సలహా మేరకు మాత్రమే వాడాలి.

3. కాథెటరైజేషన్

మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయలేని వారికి ఈ పద్ధతి చాలా ముఖ్యం.

• స్వీయ-కాథెటరైజేషన్: శుభ్రమైన, చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) మీ మూత్రనాళంలోకి చొప్పించి, రోజుకు చాలాసార్లు మీ మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడం. మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు ఇది ఎలా చేయాలో మీకు చూపిస్తారు.
• నిరంతర కాథెటరైజేషన్: నిరంతరం ధరించగలిగే కాథెటర్‌ను ఉపయోగించడం.

4. ఇతర చికిత్సలు

• బోటాక్స్® ఇంజెక్షన్లు: మూత్రాశయ కండరాల అతి చురుకుదనాన్ని తగ్గించడానికి బోటాక్స్‌ను వాటిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స: ఇతర చికిత్సలు ఏవీ విజయవంతం కాకపోతే, శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆగ్మెంటేషన్ సిస్టోప్లాస్టీ లేదా యూరినరీ డైవర్షన్.

మీ పరిస్థితికి ఏ చికిత్స ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ మీతో చర్చిస్తారు. న్యూరోజెనిక్ బ్లాడర్, మూత్ర నియంత్రణ, నాడీ వ్యవస్థ, మూత్రాశయం, మూత్రాశయ నియంత్రణ సింహళం, మూత్ర అసంయమనం సింహళం, మూత్ర నిలుపుదల సింహళం