గుండెకు తగినంత రక్తం అందడం లేదా? NSTEMI (నాన్-ST-ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు అప్పుడప్పుడు ఛాతీలో కొద్దిగా బిగుతుగా ఉన్నట్లు, ఒక రకమైన వింత అనుభూతి, లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో కొద్దిగా ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుందా? కొంతమంది ఇది గ్యాస్ట్రైటిస్ (జీర్ణాశయ వాపు) వల్ల కావచ్చు అని అనుకుంటారు. కానీ అది ఎల్లప్పుడూ అలా ఉండదు. అది గుండె సమస్య కూడా కావచ్చు. ఈరోజు మనం అలాంటి ఒక రకమైన గుండెపోటు గురించి మాట్లాడబోతున్నాం, దీనిని NSTEMI అని పిలుస్తారు.

NSTEMI అంటే ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే...

NSTEMI అనేది ఒక రకమైన గుండెపోటు. మీ గుండెలోని ఒక భాగానికి తగినంత ఆక్సిజన్ అందనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, మన శరీరంలోని ప్రతి ఇతర భాగంలాగే, గుండె పనిచేయడానికి కూడా రక్తం నుండి ఆక్సిజన్ అవసరం. ఆ ఆక్సిజన్ సరఫరాకు అంతరాయం కలిగినప్పుడే సమస్యలు మొదలవుతాయి.

మరో ప్రధాన రకమైన గుండెపోటు అయిన STEMI లాగే, ECGలో గుండె విద్యుత్ కార్యకలాపాలలో స్పష్టమైన, పెద్ద మార్పు ఏదీ కనిపించదు కాబట్టి దీనికి ఆ పేరు వచ్చింది. అయినప్పటికీ, ఇది చాలా ప్రమాదకరమైన, ప్రాణాంతకమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి . కాబట్టి మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ గుండెపోటు లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లడం లేదా అంబులెన్స్‌కు ఫోన్ చేయడం అత్యవసరం. చికిత్సలో ఆలస్యం శాశ్వత గుండె నష్టానికి లేదా మరణానికి కూడా దారితీయవచ్చు.

దీనిని NSTEMI అని ఎందుకు పిలుస్తారు?

వైద్య పరిభాషలో, గుండెపోటును 'మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్' అంటారు. 'ఇన్ఫార్క్షన్' అంటే శరీరంలోని ఒక భాగానికి రక్త ప్రసరణ ఆగిపోయి, ఆ భాగం క్షీణించడం మొదలవుతుంది. 'మయోకార్డియల్' అంటే గుండె కండరానికి సంబంధించినది. కాబట్టి, గుండె కండరానికి తగినంత రక్తం అందనప్పుడు, ఆ భాగం సరిగ్గా పనిచేయడం మానేస్తుంది.

మన గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను 'ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్' లేదా 'ECG' అనే పరీక్షతో సులభంగా చూడవచ్చు. శరీరంలోని వివిధ భాగాలకు చిన్న సెన్సార్లను అమర్చే ఈ పరీక్షను మీరు చూసే ఉంటారు. ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ తరంగ రూపాన్ని ఒక కాగితంపై లేదా మానిటర్‌పై చూపిస్తుంది. ఈ తరంగ రూపంలో P, Q, R, S, T వంటి అక్షరాలతో పిలువబడే వివిధ భాగాలు ఉంటాయి.

STEMI గుండెపోటులలో, ఈ తరంగరూపంలోని 'ST సెగ్మెంట్' అని పిలువబడే భాగం సాధారణ స్థాయిల కంటే పైకి పెరుగుతుంది. ఇది దానిని STEMIగా స్పష్టంగా గుర్తిస్తుంది. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన కరోనరీ ధమని పూర్తిగా మూసుకుపోయినప్పుడు సాధారణంగా STEMI సంభవిస్తుంది.

అయితే, NSTEMIలో `(ST సెగ్మెంట్)`లో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉండదు. కొన్నిసార్లు, `ECG`లో చిన్న మార్పులు కనిపించవచ్చు, కానీ అది STEMIలో ఉన్నంత స్పష్టంగా ఉండదు. అందువల్ల, NSTEMIని నిర్ధారించడానికి ఇతర పరీక్షలు, ముఖ్యంగా రక్త పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇందులో, కరోనరీ ధమని పూర్తిగా కాకుండా పాక్షికంగా మూసుకుపోవడం, లేదా ప్రధాన ధమని నుండి శాఖగా విడిపోయే ఒక చిన్న సిర మూసుకుపోవడం జరుగుతుంది.

NSTEMI వచ్చే అవకాశం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది? (ప్రమాద కారకాలు)

గుండె జబ్బులకు దోహదపడే అనేక ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్నింటిని మనం నియంత్రించగలం, కానీ కొన్నింటిని మనం మార్చలేము.

మనం మార్చగల విషయాలు:

ఇవి మన జీవనశైలికి సంబంధించిన విషయాలు.

• ధూమపానం మరియు పొగాకు వాడకం: ఇది గుండెకు ప్రధాన శత్రువులలో ఒకటి.
• ఆహారం:మనం తినే మరియు త్రాగే పదార్థాలు, ముఖ్యంగా ఉప్పు (ఇది రక్తపోటును పెంచుతుంది), చక్కెర (ఇది మధుమేహానికి దోహదం చేస్తుంది), మరియు నూనె/కొవ్వు (ఇది కొలెస్ట్రాల్‌కు దోహదం చేస్తుంది) అధికంగా ఉండే ఆహారాలు.
• శారీరక శ్రమ లేకపోవడం: అంటే వ్యాయామం లేకపోవడం.
• చట్టవిరుద్ధమైన మాదకద్రవ్యాల వాడకం: ముఖ్యంగా గుండెను ప్రభావితం చేసే ఆంఫెటమిన్లు మరియు కొకైన్ వంటి ఉత్ప్రేరకాలు.

మనం మార్చలేని విషయాలు:

• వయస్సు: వయసు పెరిగే కొద్దీ గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• లింగం: మహిళల కంటే పురుషులకు గుండె జబ్బులు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పురుషులలో 45 ఏళ్ల తర్వాత ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అయితే మహిళలలో 50 ఏళ్ల తర్వాత (లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత) ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• కుటుంబ చరిత్ర: మీ తండ్రికి లేదా సోదరుడికి 55 ఏళ్లలోపు గుండె జబ్బు లేదా గుండెపోటు వచ్చి ఉన్నా, లేదా మీ తల్లికి లేదా సోదరికి 65 ఏళ్లలోపు గుండెపోటు వచ్చి ఉన్నా, మీకు కూడా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• పుట్టుకతో వచ్చే లేదా జన్యుపరమైన పరిస్థితులు: కొన్ని జన్యుపరమైన వ్యాధులు లేదా పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులు కూడా గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

NSTEMI ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి, 'అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్' అనే గుండె జబ్బుల సమూహానికి చెందిన NSTEMI అనేది, మన దేశమైన శ్రీలంకతో సహా ప్రపంచవ్యాప్తంగా సర్వసాధారణంగా కనిపించే ఒక పరిస్థితి. అమెరికన్ గణాంకాల ప్రకారం, 'అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్' అని నిర్ధారణ అయిన రోగులలో కేవలం 70% మంది మాత్రమే NSTEMI రోగులు. అంటే మనం దీని గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం ఉంది.

NSTEMIకి ముందు మరియు దాని సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

NSTEMI అనేది 'అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్' అనే విస్తృత వర్గంలోని ఒక పరిస్థితి. ఈ వర్గంలోని ఇతర పరిస్థితులలో STEMI మరియు 'అన్‌స్టేబుల్ ఆంజినా' (అన్‌స్టేబుల్ ఆంజినా - విశ్రాంతి సమయంలో కూడా వచ్చే ఛాతీ నొప్పి, కానీ గుండెపోటు అంత తీవ్రంగా ఉండదు) ఉన్నాయి.

గుండెకు అవసరమైన రక్త సరఫరా అందనప్పుడు, 'ఇస్కీమియా' అనే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. సులభంగా చెప్పాలంటే, గుండెలో రక్త సరఫరా అందని భాగం చనిపోవడం మొదలవుతుంది. ఇతర కండరాలలా కాకుండా, గుండె కండర కణాలు ఒకసారి చనిపోయిన తర్వాత తిరిగి పునరుత్పత్తి చెందలేవు. దీని అర్థం ఏమిటంటే , రక్త ప్రవాహాన్ని త్వరగా పునరుద్ధరించకపోతే, జరిగిన నష్టం శాశ్వతంగా ఉండిపోతుంది.

NSTEMIకి అనేక ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష కారణాలు ఉండవచ్చు.

గుండెకు రక్త సరఫరాను నేరుగా తగ్గించే కారణాలు:

• ప్లేక్ పేరుకుపోవడం: ఇవి మన రక్తంలోని కొలెస్ట్రాల్ వల్ల ఏర్పడే మైనపు వంటి నిక్షేపాలు. మూసుకుపోయిన మురుగు కాలువ నీటి ప్రవాహాన్ని ఎలా తగ్గిస్తుందో, అలాగే ఈ ప్లేక్ కూడా గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనులను అడ్డుకోగలదు. కొన్నిసార్లు, ఈ ప్లేక్ పగిలినప్పుడు, దానిపై రక్తం గడ్డకడుతుంది. దీనివల్ల కొన్ని నిమిషాలు లేదా గంటల్లోనే ఆ ధమని మరింతగా లేదా పూర్తిగా మూసుకుపోతుంది.
• వాసోస్పాజం:మన రక్తనాళాల లోపల నునుపు కండరాల పొర ఉంటుంది, ఇది నాళాలు వెడల్పు అవ్వడాన్ని, సన్నబడటాన్ని నియంత్రిస్తుంది. కాలిలోని కండరం అదిరినట్లే, గుండె ధమనులలోని ఈ కండరాల పొర కూడా అకస్మాత్తుగా బిగుసుకుని సంకోచించగలదు. దీనిని 'వాసోస్పాజం' అంటారు. ఇది రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుని గుండెపోటుకు కారణం కావచ్చు. కానీ ఇది కొంచెం అరుదుగా జరుగుతుంది.
• కరోనరీ ఎంబోలిజం: శరీరంలోని వేరే చోట ఏర్పడిన రక్తం గడ్డ గుండెలోని ధమనిలో ఇరుక్కుపోవడాన్ని ఇది సూచిస్తుంది. ఇది కూడా చాలా అరుదైన పరిస్థితి.

గుండెకు నష్టం లేదా గాయం:

గుండె మన ఛాతీ కుహరంలో సురక్షితంగా ఉన్నప్పటికీ, అది కొన్నిసార్లు దెబ్బతినవచ్చు.

• మయోకార్డైటిస్: ఇది గుండె కండరాల వాపు. వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ గుండె కండరాలను ప్రభావితం చేసినప్పుడు ఇది తరచుగా సంభవిస్తుంది.
• విషపదార్థాలు: కొన్ని విషపదార్థాలు గుండె కండరాలను దెబ్బతీసి గుండెపోటుకు కారణమవుతాయి. కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషప్రభావం దీనికి ఒక ఉదాహరణ.
• `కార్డియాక్ కంట్యూజన్`: అంటే గుండెకు దెబ్బ తగలడం. కారు ప్రమాదం వంటి పెద్ద ప్రమాదంలో ఇది జరగవచ్చు. ఇది కూడా చాలా అరుదు.

పరోక్ష కారణాలు:

దీని అర్థం ఏమిటంటే, గుండె మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది, అందువల్ల దానికి ఎక్కువ ఆక్సిజన్ అవసరం అవుతుంది, కానీ దానికి తగినంత ఆక్సిజన్ లభించదు.

• తీవ్రమైన అధిక రక్తపోటు ('మాలిగ్నెంట్ హైపర్‌టెన్షన్' లేదా 'హైపర్‌టెన్సివ్ ఎమర్జెన్సీ') లేదా చాలా తక్కువ రక్తపోటు ('హైపోటెన్షన్'): రక్తపోటు చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి గుండె మరింత కష్టపడాల్సి ఉంటుంది. రక్తపోటు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, రక్తనాళాలలో ఉండే నిరోధం కారణంగా గుండె మరింత కష్టపడాల్సి ఉంటుంది. ఈ రెండు సందర్భాలలోనూ, గుండెకు ఎక్కువ ఆక్సిజన్ అవసరం ఉంటుంది.
• టాకీకార్డియా: గుండె చాలా వేగంగా కొట్టుకున్నప్పుడు, అది రక్తాన్ని సరిగ్గా పంప్ చేయదు. ఆ వేగంతో పనిచేయడానికి గుండె కండరాలకు ఎక్కువ ఆక్సిజన్ కూడా అవసరం అవుతుంది.
• అయోర్టిక్ స్టెనోసిస్: ఇది గుండె నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్లే ప్రధాన కవాటం (అయోర్టిక్ కవాటం) సన్నబడటం. ఇది తీవ్రమైనప్పుడు, సన్నబడిన కవాటం గుండా రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి గుండె మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది.
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం: ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే రక్తనాళంలో రక్తం గడ్డ కట్టి చిక్కుకుపోయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనివల్ల ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తం ఊపిరితిత్తులకు చేరి, తిరిగి గుండెకు చేరడం ఆగిపోతుంది.

NSTEMI యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

గుండెపోటు వచ్చిన వ్యక్తికి ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

• ఛాతీ నొప్పి లేదా అసౌకర్యం (ఆంజినా): ఇది ప్రధాన లక్షణం. మీ ఛాతీ బిగుతుగా, బరువుగా లేదా సంకోచించినట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది: మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా లేదా ఊపిరాడనట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• వికారం, కడుపులో అసౌకర్యం: కొంతమందికి కడుపు నొప్పి లేదా గ్యాస్ట్రైటిస్ కలగవచ్చు.
• గుండె దడ: మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లుగా, కొట్టుకోవడం మధ్యలో ఆగిపోతున్నట్లుగా, లేదా అకస్మాత్తుగా ఆగిపోతున్నట్లుగా మీకు ఒక వింత అనుభూతి కలగవచ్చు.
• తలతిరగడం(తల తిరగడం), స్పృహ కోల్పోవడం, స్పృహ కోల్పోబోతున్నట్లు అనిపించడం.

ముఖ్య గమనిక: ఈ లక్షణాలు అందరిలో ఒకే విధంగా కనిపించవు. కొందరిలో ఒకే లక్షణం కనిపించవచ్చు, మరికొందరిలో అనేక లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. నొప్పి తీవ్రత కూడా మారవచ్చు.

ముఖ్యంగా మహిళల్లో కనిపించే లక్షణాలు:

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలను మహిళలు కూడా అనుభవించగలిగినప్పటికీ, వారు తమ ఛాతీ మధ్యలో కలిగే అసౌకర్యాన్ని గ్యాస్ట్రైటిస్‌గా పొరబడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వారు ఈ క్రింది మరిన్ని లక్షణాలను కూడా నివేదిస్తారు:

• గుండెపోటుకు ముందు వచ్చే తీవ్రమైన అలసట, ఆయాసం లేదా నిద్రలేమి.
• దవడ, మెడ, భుజాలు, చేతులు (ముఖ్యంగా ఎడమ చేయి), వీపు మధ్య భాగం లేదా పొత్తికడుపుకు నొప్పి వ్యాపించడం.
• వికారం మరియు వాంతులు.

ఈ పరిస్థితిని ఎలా గుర్తించాలి?

ఒక వైద్యుడు అనేక పరీక్షలు మరియు రోగి నుండి సేకరించిన సమాచారాన్ని కలిపి NSTEMIని నిర్ధారిస్తారు. NSTEMIలో, లక్షణాలు మరియు ECG మార్పులు STEMIలో ఉన్నంత స్పష్టంగా ఉండవు, కాబట్టి వీటన్నింటినీ కలిపి చూడటం ముఖ్యం.

మొదట, డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను పరిశీలించి, మీ రక్తపోటును తనిఖీ చేస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ జీవనశైలి, కుటుంబ చరిత్ర, మరియు మీరు తీసుకునే మందులు వంటి మీ "వైద్య చరిత్ర" గురించి అడుగుతారు.

NSTEMIని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు:

• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG లేదా EKG): గుండెపోటును నిర్ధారించడానికి ఇది మొదటి మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, STEMIలో, ST సెగ్మెంట్ పైకి లేచి ఉంటుంది. NSTEMIలో అటువంటి నాటకీయ మార్పు ఏమీ ఉండనప్పటికీ, ఈ క్రింది మార్పులు కనిపించవచ్చు (కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు):
• `(తాత్కాలిక ST-ఎలివేషన్)`: `(ST సెగ్మెంట్)` కాసేపు పైకి లేచి, ఆపై సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
• `(ST-డిప్రెషన్)`: `(ST సెగ్మెంట్)` సాధారణ స్థాయి కంటే దిగువకు వెళుతుంది.
• `(కొత్త T-తరంగ విలోమాలు)`: `ECG`లో `(T-తరంగం)` (సాధారణంగా పైకి వంగి ఉండే తరంగం) కిందికి వంగి ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది.
• రక్త పరీక్షలు: గుండె కండర కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, 'ట్రోపోనిన్' అనే రసాయనం రక్తంలోకి విడుదల అవుతుంది. రక్తంలో 'ట్రోపోనిన్' స్థాయిని కొలవడమే ఏ గుండెపోటునైనా (NSTEMIతో సహా) నిర్ధారించడానికి అత్యంత విశ్వసనీయమైన మార్గం. అయితే, రక్తంలో 'ట్రోపోనిన్' స్థాయి పరీక్షించదగిన స్థాయికి చేరుకోవడానికి చాలా గంటలు (సాధారణంగా 6 గంటల కంటే తక్కువ) పట్టవచ్చు, కాబట్టి ఈ పరీక్షను చాలాసార్లు చేయవలసి రావచ్చు.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: ఇతర పరీక్షల ఫలితాలు స్పష్టంగా లేకపోతే, ఈ రకమైన ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా సహాయపడగలవు.
• ఎకోకార్డియోగ్రఫీ: ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. దీనిని రోగి పక్కనే చేయవచ్చు కాబట్టి, అత్యవసర గదులలో ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్: ఇది గుండె యొక్క త్రిమితీయ (3D) చిత్రాలను రూపొందించడానికి ఎక్స్-రేలను ఉపయోగిస్తుంది. కొన్నిసార్లు కాంట్రాస్ట్ డై అనే ప్రత్యేక ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. దీని ద్వారా గుండె ధమనులలోని ఫలకాల నిక్షేపాలు మరియు అడ్డంకులను స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI):బలమైన అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని ఉపయోగించి గుండె యొక్క చాలా స్పష్టమైన చిత్రాలను పొందవచ్చు.

NSTEMIకి చికిత్సలు ఏమిటి?

గుండెపోటుకు చికిత్స చేయడం అనేది కాలంతో చేసే పోరాటం లాంటిది. మూసుకుపోయిన రక్తనాళానికి రక్త ప్రసరణ ఎంత వేగంగా పునరుద్ధరించబడితే, గుండెకు అంత తక్కువ నష్టం జరుగుతుంది.

• ఆక్సిజన్: రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, ఆక్సిజన్ ఇవ్వబడుతుంది.
• పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (PCI): దీనినే చాలా మంది "స్టెంట్" అని పిలుస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక కార్డియాలజిస్ట్ మీ చేయి లేదా కాలిలోని ప్రధాన సిర ద్వారా ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పించి, దానిని మీ గుండెలోని మూసుకుపోయిన ధమనిలోకి పంపిస్తారు. ఆ తర్వాత, మూసుకుపోయిన ప్రాంతాన్ని వెడల్పు చేయడానికి గొట్టం చివర ఉన్న ఒక చిన్న బెలూన్‌ను ఉబ్బిస్తారు. తరచుగా, వెడల్పు చేసిన ప్రాంతం మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి ఒక స్టెంట్ (జాలీ వంటి పరికరం) అమర్చబడుతుంది. ఇది ఎంత త్వరగా చేస్తే, ఫలితాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి.
• మందులు: గుండెపోటు వచ్చిన వారికి అనేక రకాల మందులు ఇస్తారు (కొన్ని మందులు రోగ నిర్ధారణ జరగక ముందే ఇస్తారు).
• ఆస్పిరిన్ లేదా ఇతర యాంటీప్లేట్‌లెట్ మందులు: ఇవి రక్తంలోని ప్లేట్‌లెట్లు ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోయి గడ్డలుగా ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తాయి. దీనివల్ల ఆ గడ్డ మరింత తీవ్రం కాకుండా నివారించబడుతుంది.
• రక్త గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే మందులు: ఇవి కూడా రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారిస్తాయి, కానీ వేరే పద్ధతిలో.
• యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్లు: ఈ మందులు రక్తపోటును పెంచే ఒక ప్రోటీన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తాయి. దీనివల్ల రక్తపోటు తగ్గుతుంది. గుండె వైఫల్యం, అధిక రక్తపోటు, మూత్రపిండాల సమస్యలు లేదా మధుమేహం ఉన్నవారికి వీటిని ఇచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• బీటా-బ్లాకర్స్: ఇవి హృదయ స్పందన రేటును నెమ్మదింపజేసి, గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేసే శక్తిని తగ్గిస్తాయి. దీనివల్ల గుండెపై పనిభారం తగ్గి, గుండెకు అవసరమయ్యే ఆక్సిజన్ పరిమాణం తగ్గుతుంది. అయితే, తక్కువ రక్తపోటు, గుండె వైఫల్యం, లేదా కొన్ని రకాల గుండె లయ లోపాలు (అరిథ్మియాస్) ఉన్నవారికి ఇవి సరిపడకపోవచ్చు.
• నైట్రోగ్లిసరిన్: ఈ మందు రక్తనాళాలను విస్తరింపజేసి, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. అందువల్ల, ఇది ఛాతీ నొప్పికి చాలా ప్రభావవంతంగా పనిచేస్తుంది.
• స్టాటిన్లు: ఇవి రక్తంలోని కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించి, కరోనరీ ధమనులలో ఫలకం పేరుకుపోయే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
• కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG): కొన్నిసార్లు, మీ గుండెలోని ఒకటి కంటే ఎక్కువ ధమనులు తీవ్రంగా మూసుకుపోయినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స ఉత్తమమైన మార్గం కావచ్చు. దీనిని "బైపాస్ సర్జరీ" (లేదా "ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ") అంటారు. ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ మీ శరీరంలోని మరొక భాగం నుండి (మీ కాలు లేదా ఛాతీ లోపలి భాగం వంటివి) ఒక రక్తనాళాన్ని తీసుకుని, దానిని మీ గుండెలోని మూసుకుపోయిన ధమని చుట్టూ మళ్లిస్తారు. అప్పుడు రక్తం మూసుకుపోయిన ప్రాంతాన్ని "బైపాస్" చేయగలదు.

మనం గుండెపోటును నివారించగలమా?

అవును, గుండెపోటును నివారించడానికి లేదా కనీసం ఆలస్యం చేయడానికి మనం చేయగలిగినవి చాలా ఉన్నాయి.పూర్తి వైద్య పరీక్ష లేదా ఆరోగ్య తనిఖీ కోసం సంవత్సరానికి కనీసం ఒక్కసారైనా మీ కుటుంబ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం వంటి అనేక వ్యాధులు బాగా ముదిరే వరకు లక్షణాలను చూపించవు. కానీ లక్షణాలు కనిపించక ముందే, ఈ వ్యాధులు గుండెను, కరోనరీ ధమనులను దెబ్బతీయడం కొనసాగిస్తూ, గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని బాగా పెంచుతాయి. అయితే, వార్షిక ఆరోగ్య పరీక్షలో చేసే సాధారణ పరీక్షల ద్వారా ఈ వ్యాధులను ముందుగానే సులభంగా గుర్తించవచ్చు. అటువంటి సమస్య ఏదైనా ఉంటే, మీ డాక్టర్ మీకు అవసరమైన సలహా మరియు మార్గదర్శకత్వం ఇస్తారు.

గుండెపోటును నివారించడానికి మీరు చేయగల కొన్ని ఉత్తమమైన పనులు:

• ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోవడం.
• సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం (మీకు సరిపోయే ఆహారాన్ని మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేయగలరు, ఉదాహరణకు, మధ్యధరా ఆహారం).
• శారీరకంగా చురుకుగా ఉండటం (వారానికి కనీసం 150 నిమిషాల మధ్యస్థ-తీవ్రత వ్యాయామం).
• మీకు ఇప్పటికే ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలను (ఉదాహరణకు రక్తపోటు, మధుమేహం, కొలెస్ట్రాల్) అదుపులో ఉంచుకోండి. ఒకవేళ మీరు వాటి కోసం మందులు వాడుతున్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగానే వాటిని ఖచ్చితంగా వాడండి.
• మీరు పొగాకు (సిగరెట్లు, బీడీలు, సిగార్లు మరియు వేపింగ్‌తో సహా) ఉపయోగిస్తుంటే, గుండెపోటును నివారించడానికి దానిని మానేయడం చాలా ముఖ్యం.

దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమందికి గుండెపోటు వస్తుంది, ముఖ్యంగా కుటుంబ చరిత్ర లేదా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల కారణంగా అధిక ప్రమాదం ఉన్నవారికి. అయితే, పైన చెప్పిన పద్ధతులను పాటించడం ద్వారా, మీరు గుండెపోటు రాకుండా ఆలస్యం చేయవచ్చు లేదా ఒకవేళ వస్తే దాని తీవ్రతను తగ్గించుకోవచ్చు. అలాగే, ఆరోగ్యంగా ఉండటం వల్ల గుండెపోటు నుండి కోలుకోవడం సులభతరం అవుతుంది.

నేను ఆసుపత్రిలో ఎంతకాలం ఉండాలి?

మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండే సమయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటిలో మీ గుండెపోటు తీవ్రత, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మరియు మీరు పొందిన చికిత్స రకం వంటివి ఉంటాయి. మీరు సాధారణంగా రెండు నుండి ఏడు రోజుల వరకు ఉండవచ్చు. పిసిఐ (స్టెంట్ అమర్చడం) వంటి చికిత్సలకు తక్కువ సమయం పట్టవచ్చు మరియు శస్త్రచికిత్సలకు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

మీకు ఎప్పుడు బాగుపడుతుంది?

మీరు చికిత్స పొందుతున్న కొద్దీ మీ లక్షణాలు మెరుగుపడటం ప్రారంభమవుతుంది. గుండెపోటు తర్వాత చాలా మంది కొద్దిగా అలసటగా, నీరసంగా ఉంటారు, కానీ ఇది కొన్ని రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది. మీకు ఎంత విశ్రాంతి అవసరమో మరియు మీరు కోలుకోవడానికి ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు.

NSTEMI తర్వాత పరిస్థితి ఎలా ఉంటుంది?

NSTEMI తర్వాత మీరు ఎలా భావిస్తారనేది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గుండెపోటు తీవ్రత మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్యం ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి. ఏమి ఆశించాలో, దేని పట్ల జాగ్రత్త వహించాలో, మరియు వేటిని నివారించాలో మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమంగా వివరించగలరు.

NSTEMI తర్వాత ఇంకేమి ఆశించవచ్చు?

మీకు ఒకసారి గుండెపోటు వచ్చి ఉంటే, మరోసారి గుండెపోటు వచ్చే అవకాశాలు పెరుగుతాయి. కాబట్టి, మరో గుండెపోటును నివారించడానికి,క్రమమైన తదుపరి సంరక్షణ మరియు నివారణ చర్యలు చాలా ముఖ్యం. మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటిని సూచించవచ్చు:

• పునరావృత వైద్య పరీక్షలు మరియు `(ఇమేజింగ్)` పరీక్షలు: మీ గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో పర్యవేక్షించడం అనేది మరో గుండెపోటును నివారించడానికి అత్యంత ముఖ్యమైన మార్గాలలో ఒకటి.
• గుండె పునరావాసం: ఇవి వైద్యుల పర్యవేక్షణలో, శారీరక శ్రమ ద్వారా మీ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడే కార్యక్రమాలు. ఆహార నిపుణులు మరియు వ్యాయామ శిక్షకుల వంటి వివిధ రంగాల నిపుణులు మీకు సహాయం చేస్తారు.

సాధారణ కార్యకలాపాలు ఎప్పుడు పునఃప్రారంభం కావచ్చు?

మీరు తిరిగి పనికి వెళ్లడం, వాహనం నడపడం లేదా మామూలుగా వ్యాయామం చేయడం ఎప్పుడు చేయగలరనేది మీ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమ సలహా ఇవ్వగలరు. మీ లక్ష్యాల గురించి మరియు మీరు పనులను ఎప్పుడు ప్రారంభించవచ్చనే దాని గురించి వారితో మాట్లాడండి. వారు సూచించినట్లుగా, క్రమంగా ప్రారంభించడం ఉత్తమం.

గుండెపోటు తర్వాత మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

'నివారణ' అనే శీర్షిక కింద ఇంతకు ముందు చెప్పిన చాలా విషయాలు గుండెపోటు తర్వాత మీ ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి కూడా వర్తిస్తాయి. మంచి ఆహారం తీసుకోవడం, క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం, ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోవడం, ఇతర అనారోగ్యాలకు సరైన మందులు తీసుకోవడం మరియు మీ వైద్యుడిని సమయానికి సంప్రదించడం ముఖ్యం.

మీరు డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు పిలవాలి?

ఎలాంటి సమస్యలు వస్తాయో, దేని గురించి ఆందోళన చెందాలో, మరియు మీ డాక్టరుతో ఎప్పుడు మాట్లాడాలో వారు మీకు సలహా ఇస్తారు. అలాగే, మీకు కొత్త లక్షణాలు కనిపించినా లేదా ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణంలో మార్పు వచ్చినా (ముఖ్యంగా అది అకస్మాత్తుగా మొదలైనా లేదా మీ రోజువారీ పనులకు ఆటంకం కలిగించడం ప్రారంభించినా), మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి.

మీరు ఆసుపత్రికి లేదా అత్యవసర విభాగానికి ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

ఒకవేళ మీకు అకస్మాత్తుగా మళ్ళీ గుండె సంబంధిత లక్షణాలు కనిపిస్తే, లేదా మీ లక్షణాలు ఊహించని విధంగా తీవ్రమైతే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. అత్యవసర వైద్య చికిత్స అవసరాన్ని సూచించే ప్రధాన లక్షణాలు:

• ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా) లేదా శరీరంలోని సమీప ప్రాంతాలకు (మెడ, దవడ, వీపు, చేతులు, భుజాలు లేదా కడుపు) వ్యాపించే నొప్పి.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా ఆయాసం.
• అధికంగా చెమట పట్టడం.
• గుండె దడ.
• వికారం లేదా వాంతులు.
• తల తిరగడం (వెర్టిగో), స్పృహ కోల్పోవడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం.

నాకు అత్యవసర చికిత్స అవసరమైతే, నేను ఒంటరిగా ఆసుపత్రికి వెళ్లాలా?

అస్సలు కాదు! మీకు గుండెపోటు వస్తోందని మీరు భావిస్తే, మీ అంతట మీరే ఆసుపత్రికి వాహనం నడుపుకుంటూ వెళ్లడం మీకు మాత్రమే కాకుండా, రహదారిపై ఉన్న ఇతరులకు కూడా ప్రమాదకరం. అందువల్ల, వెంటనే 1990 (సువసేరియా)కు లేదా మరో అంబులెన్స్ సేవకు కాల్ చేయండి. అంబులెన్స్‌లో వెళ్లడం వల్ల అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:

అంబులెన్స్ సిబ్బంది మిమ్మల్ని ఆసుపత్రికి తీసుకువెళ్లే మార్గంలోనే మీ పరిస్థితిని అంచనా వేసి, మీ లక్షణాలకు చికిత్సను ప్రారంభించగలరు. వారు సేకరించే సమాచారం, ఆసుపత్రిలో రోగ నిర్ధారణ చేసే వైద్యులకు విలువైన సమయాన్ని ఆదా చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

మార్గమధ్యంలో మీరు స్పృహ కోల్పోయినా, మీరు అంబులెన్స్‌లో ప్రయాణిస్తున్నందున మీకు ఎలాంటి ప్రమాదం గానీ, ఇతరుల వల్ల హాని గానీ జరగదు.

అంబులెన్స్ సిబ్బంది మిమ్మల్ని నేరుగా అత్యవసర విభాగానికి (ER) తీసుకువెళ్లగలరు. మీరు ఒంటరిగా వెళితే, లాబీ ద్వారా ప్రవేశించేటప్పుడు ఆలస్యం కావచ్చు.

గుండెపోటు లక్షణాలు భయానకమైన, గందరగోళపరిచే అనుభూతిని కలిగిస్తాయి. అదృష్టవశాత్తూ, వైద్యశాస్త్రంలో పురోగతితో, గుండెపోటు నిర్ధారణ మరియు చికిత్స బాగా మెరుగుపడ్డాయి. చికిత్సా పద్ధతులు, మందులు మరియు గుండెపై శాస్త్రీయ అవగాహన నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి. అంటే, మీకు మంచి ఫలితం లభించే అవకాశాలు ఎల్లప్పుడూ పెరుగుతున్నాయి. మీకు గానీ, మీ ప్రియమైన వారికి గానీ గుండెపోటు లక్షణాలు కనిపిస్తే, దయచేసి ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.

గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ప్రియ మిత్రులారా, నేను మీకు చెప్పేదేమిటంటే, NSTEMI అనేది ఒక తీవ్రమైన గుండెపోటు రకం, దీనిని మనం తేలికగా తీసుకోకూడదు.

• మీకు ఛాతీ నొప్పి లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, అది కేవలం "జీర్ణ సంబంధిత సమస్య" అని భావించవద్దు. వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• సాధారణ జీవనశైలి మార్పులు (మంచి ఆహారం తీసుకోవడం, వ్యాయామం చేయడం మరియు ధూమపానం మానుకోవడం) చేసుకోవడం ద్వారా ఈ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.
• అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, వైద్యులు చెప్పేది వినడం, పరీక్షలు చేయించుకోవడం, సూచించిన విధంగా మందులు వాడటం, మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి ప్రయత్నించడం. మీ గుండెకు ఇది ఎంతో విలువైనది!

NSTEMI , గుండెపోటు, ఛాతీ నొప్పి, ECG, గుండె జబ్బు, గుండె చికిత్స, గుండె ఆరోగ్యం