మన శరీరంలోని రక్తనాళాలు ఇంట్లోని నీటి పైపుల లాంటివని మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? కాలక్రమేణా నీటి పైపులలో మురికి, తుప్పు పేరుకుపోయి నీటి ప్రవాహాన్ని ఎలా అడ్డుకుంటాయో, అలాగే మన రక్తనాళాలలో కూడా నూనె, కొవ్వు వంటివి పేరుకుపోయి రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోగలవు. అలా మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని శుభ్రం చేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్సనే మనం 'ఎండార్టెరెక్టమీ' అని పిలుస్తాము. ఈరోజు మనం దీని గురించి సులభమైన పదాలలో మాట్లాడుకుందాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఎండార్టెరెక్టమీ అంటే ఏమిటి?
ఎండార్టెరెక్టమీ (ఉచ్చారణ: ఎన్-డా-టె-రెక్-టో-మీ) అనేది మూసుకుపోయిన లేదా సన్నబడిన ధమనులను తిరిగి తెరవడానికి చేసే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. ఈ విధానంలో, వైద్యులు మీ ధమనుల లోపల పేరుకుపోయిన కొవ్వు, కాల్షియం మరియు ఇతర ఫలకాలతో కూడిన మందపాటి పొర అయిన ప్లాక్ను తొలగిస్తారు.
నీటి పైపులోని మురికిని శుభ్రం చేసి, నీరు మళ్లీ సజావుగా ప్రవహించేలా చేసినట్లే, ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తనాళాలలో రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరించబడుతుంది. దీనివల్ల రక్తం గడ్డకట్టడం, పక్షవాతం వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితుల ముప్పు బాగా తగ్గుతుంది.
ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనే పరిస్థితికి చికిత్సగా నిర్వహిస్తారు. ఈ పరిస్థితిలో రక్తనాళాల లోపల ఫలకం (ప్లేక్) పేరుకుపోయి, అవి క్రమంగా గట్టిపడి సన్నబడతాయి. ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా లక్షణాలున్న, మధ్యస్థంగా తీవ్రమైన ధమనుల అడ్డంకుల కేసులకు సిఫార్సు చేస్తారు.
ఈ శస్త్రచికిత్సతో రెండు ప్రధాన పరిస్థితులకు చికిత్స చేస్తారు:
- పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ డిసీజ్ (PAD): ఇది మీ కాళ్లు లేదా చేతులకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులలో ఫలకం (ప్లేక్) పేరుకుపోవడం. దీనివల్ల మీరు నడిచేటప్పుడు మీ కాళ్లు నొప్పి పెట్టడం, గాయాలు నెమ్మదిగా మానడం, మరియు కొన్నిసార్లు కణజాలం చనిపోవడం (గ్యాంగ్రీన్) కూడా జరగవచ్చు.
- కెరోటిడ్ ఆర్టరీ వ్యాధి: ఇది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి. మెదడుకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే మెడలోని రెండు ప్రధాన ధమనులలో ఫలకం (ప్లేక్) పేరుకుపోవడం వల్ల ఇది వస్తుంది. దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది పక్షవాతానికి లేదా తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడికి (TIA) దారితీయవచ్చు.
ఎండార్టెరెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలలో రకాలు ఏమిటి?
మీ శరీరంలో రక్తనాళం ఎక్కడ మూసుకుపోయిందో దానిని బట్టి శస్త్రచికిత్స రకం మారుతుంది. ఈ విషయాన్ని మీకు సులభతరం చేయడానికి కింది పట్టికను చూడండి.
| శస్త్రచికిత్స రకం | రక్త నాళాన్ని శుద్ధి చేయడం మరియు వివరణ |
|---|---|
| కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ | మెడకు ఇరువైపులా మెదడుకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే సిరలను శుభ్రపరచడం. ఇది అత్యంత సాధారణమైన రకం. |
| ఫెమోరల్ ఎండార్టెరెక్టమీ | గజ్జల ప్రాంతం నుండి కాళ్ళ వరకు విస్తరించి ఉన్న ప్రధాన సిరలను (ఫెమోరల్ ధమనులను) శుభ్రపరచడం. |
| అయోర్టిక్ మరియు ఇలియాక్ ఎండార్టెరెక్టమీ | ఉదరం (పొట్ట) మరియు కటి (తుంటి) ప్రాంతాలలోని ప్రధాన రక్తనాళాలను శుభ్రపరచడం. |
| కరోనరీ ఎండార్టెరెక్టమీ | గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనులను శుభ్రపరచడం. |
| పల్మనరీ ఎండార్టెరెక్టమీ | ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే సిరల నుండి పాత రక్తపు గడ్డలను తొలగించడం. ఇది తరచుగా అరుదుగా చేయబడుతుంది. |
శస్త్రచికిత్సకు ముందు నేను ఎలా సిద్ధం కావాలి?
ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ రక్తనాళం ఎంతవరకు మూసుకుపోయిందో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేస్తారు.
- డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్: ఇది ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించి రక్తనాళాలు ఎక్కడ మూసుకుపోయాయో మరియు రక్త ప్రవాహం పరిమాణాన్ని చూస్తుంది.
- CT యాంజియోగ్రఫీ: ఇందులో, మీ చేతిలోని సిరలోకి ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని (కాంట్రాస్ట్ డై) ఇంజెక్ట్ చేస్తారు, మరియు మీ రక్తనాళాల త్రిమితీయ (3D) చిత్రాన్ని తీయడానికి CT స్కాన్ను ఉపయోగిస్తారు.
- యాంజియోగ్రఫీ: ఈ ప్రక్రియలో, ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని నేరుగా రక్తనాళంలోకి ఎక్కించి, ఎక్స్-రే చిత్రాలను తీస్తారు.
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (MRA): రక్త నాళాల చిత్రాలను తీయడానికి అయస్కాంతాలు మరియు రేడియో తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది.
అదనంగా, శస్త్రచికిత్సకు ఎలా సిద్ధం కావాలో మీ డాక్టర్ మీకు సూచనలు ఇస్తారు. రక్తం గడ్డకట్టకుండా చేసే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్స్) వంటి కొన్ని మందులను తాత్కాలికంగా ఆపమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఆస్పిరిన్ వంటి మందులను తీసుకోవడం ప్రారంభించమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు కొన్ని గంటల పాటు ఉపవాసం కూడా ఉండాలి. ఏమి చేయాలో అనస్థీషియాలజీ బృందం మీకు ఖచ్చితంగా తెలియజేస్తుంది. మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మీకు 'ఎకోకార్డియోగ్రామ్' లేదా 'స్ట్రెస్ టెస్ట్' వంటి పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు.
ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరు చేయించుకోలేరు?
కొన్ని రకాల ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్న కొందరికి ఈ శస్త్రచికిత్స వలన ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి వైద్యులు వారికి దీనిని సిఫార్సు చేయరు. ఉదాహరణకు:
- మీకు నియంత్రించలేని తీవ్రమైన గుండె జబ్బు (కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) ఉంటే.
- మీకు ఇటీవల గుండెపోటు వచ్చి ఉంటే.
- మీకు చికిత్స చేయలేని గుండె జబ్బు లక్షణాలు ఉంటే.
- మీకు ఎంఫిసెమా లేదా COPD వంటి తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉంటే.
- శస్త్రచికిత్స చేయబోయే ప్రాంతంలో మీరు ఇంతకు ముందు రేడియేషన్ చికిత్స పొంది ఉంటే.
- ఆ ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే.
కానీ చింతించకండి. ఇలాంటి వారికి కూడా, వైద్యులు కొన్నిసార్లు అథెరెక్టమీ వంటి శస్త్రచికిత్స ద్వారా రక్తనాళంలో స్టెంట్ అమర్చి అడ్డంకిని తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?
శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఎలాంటి నొప్పి కలగకుండా ఉండేందుకు అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. దీని అర్థం మీరు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటారని. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా మీ మెడలోని ధమనులను శుభ్రపరిచేటప్పుడు (కెరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ), మీ మెదడు కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించడం అవసరం కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని మేల్కొని ఉంచి, కేవలం ఆ ప్రాంతంలో మాత్రమే తిమ్మిరి కలిగించవచ్చు (లోకల్ అనస్థీషియా).
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, డాక్టర్:
1. మూసుకుపోయిన రక్తనాళంపై ఉన్న చర్మాన్ని కోయడం ద్వారా గాటు పెడతారు.
2. రక్తనాళాన్ని తెరిచి, లోపల ఉన్న 'ఫలకం' పొరను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.
3. రక్తనాళాన్ని తిరిగి కుట్టి మూసివేస్తారు. కొన్నిసార్లు, ఆ ప్రాంతం మళ్లీ సన్నబడకుండా నిరోధించడానికి, ఒక కృత్రిమ 'ప్యాచ్' (అంటించే పట్టీ) లేదా మీ శరీరంలోని మరొక భాగం నుండి తీసుకున్న ఆరోగ్యకరమైన సిర ముక్కను ఉపయోగించి ఆ ప్రాంతాన్ని కొద్దిగా వెడల్పు చేస్తారు.
4. చివరగా, చర్మంపై చేసిన కోతను మూసి, కుట్లు వేస్తారు.
ప్రయోజనాలు, నష్టాలు మరియు కోలుకునే సమయం
ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఇది మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని తెరిచి, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది. దీనివల్ల కాలు నొప్పి, మానని గాయాలు, మరియు ముఖ్యంగా పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతాయి . ఈ శస్త్రచికిత్స ఫలితాలు సాధారణంగా సంవత్సరాల పాటు ఉంటాయి.
ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి, కానీ అవి సంభవించే అవకాశం తక్కువ.
- రక్తస్రావం
- గుండెపోటు వంటి గుండె జబ్బులు
- ఇన్ఫెక్షన్లు
- నరాల దెబ్బతినడం (తరచుగా తాత్కాలికం)
- శస్త్రచికిత్స జరిగిన అదే సిర సన్నబడటం
- స్ట్రోక్
ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు నష్టాల కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉన్నందువల్లే మీ డాక్టర్ దీనిని సిఫార్సు చేస్తున్నారని అర్థం చేసుకోవడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.
గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసిన సమయం, నిర్వహించబడిన శస్త్రచికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- కెరోటిడ్ (మెడ సిర) శస్త్రచికిత్స: సుమారు ఒక రోజు.
- తొడ సిర (కాలు సిర) శస్త్రచికిత్సకు: సుమారు రెండు నుండి నాలుగు రోజులు.
- బృహద్ధమని (ఉదర ధమని) శస్త్రచికిత్స: సుమారు ఒక వారం.
శస్త్రచికిత్స జరిగిన సుమారు నాలుగు వారాల తర్వాత తదుపరి పరిశీలన కోసం మిమ్మల్ని రమ్మని అడుగుతారు. చాలా మంది ఈ తదుపరి పరిశీలన తర్వాత పనికి తిరిగి వెళ్ళవచ్చు. అయితే, మీరు బరువైన వస్తువులను ఎత్తవలసిన పని చేస్తుంటే, మీరు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి ఒకటి లేదా రెండు నెలల సమయం పట్టవచ్చు.
నేను డాక్టర్కి ఏ సమయానికి ఫోన్ చేయాలి?
మీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయాలి లేదా మీకు సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి.
- ఛాతీ నొప్పి
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- మీకు జ్వరం వచ్చినట్లు అనిపించినా లేదా జలుబు చేసినా
- కోత ప్రదేశంలో మీకు తిమ్మిరి లేదా బలహీనత అనిపిస్తే
- కోత చుట్టూ వాపు, ఎరుపు లేదా చీము లాంటి ద్రవం ఉంటే
- దృష్టిలో మార్పులు, మాట ముద్దగా రావడం, లేదా ముఖంలో ఒక వైపు వాలిపోవడం
- వికారం లేదా వాంతులు సంభవిస్తే
ముగింపు సందేశం
- ఎండార్టెరెక్టమీ అనేది రక్తనాళం లోపలి నుండి ఫలకాన్ని (కొవ్వు నిల్వలను) తొలగించి, నాళాన్ని శుభ్రపరిచే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ.
- ఈ శస్త్రచికిత్స పక్షవాతం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించగలదు.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు, అడ్డంకి తీవ్రతను మరియు మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
- ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స అయినప్పటికీ, ఇది విజయవంతమైన ఫలితాలనిచ్చే మరియు సంవత్సరాల పాటు నిలిచే ఒక చికిత్సా విధానం.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పడుతుంది. ఆ సమయంలో, డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏవైనా ప్రమాదకరమైన లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా వైద్య సలహా తీసుకోండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి