బుగ్గ వాచిందా? పరోటిడ్ గ్రంథి శస్త్రచికిత్స (పరోటిడెక్టమీ) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ చెవి ముందు, బుగ్గ ప్రాంతంలో చిన్న వాపు లేదా గడ్డ ఉందా? లేదా మీరు తినేటప్పుడు ఆ ప్రాంతంలో నొప్పిగా అనిపిస్తుందా? ఇలాంటి వాటికి కారణం మీ చెవి దగ్గర ఉండే పరోటిడ్ గ్రంథిలో సమస్య కావచ్చు. మన నోటిలో లాలాజలాన్ని ఉత్పత్తి చేసే ప్రధాన గ్రంథి ఇదే. కాబట్టి, ఈ గ్రంథిలోని సమస్యల కోసం చేసే శస్త్రచికిత్సను పరోటిడెక్టమీ అంటారు. చాలా మంది ఈ పేరు వినగానే భయపడతారు. కానీ దీని గురించి మీకు సరైన అవగాహన ఉంటే, మీరు ఆ భయాన్ని తొలగించుకోవచ్చు. ఈ రోజు మనం దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, పరోటిడెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

పరోటిడెక్టమీ అంటే మీ పరోటిడ్ గ్రంథి మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం. గమనించండి, ఈ రెండు పరోటిడ్ గ్రంథులు మన చెవుల ముందు, బుగ్గల ప్రాంతంలో ఉంటాయి. వాటి ప్రధాన విధి లాలాజలాన్ని ఉత్పత్తి చేయడం. మనం ఆహారం తినేటప్పుడు, ఈ లాలాజలం ఆహారాన్ని సులభంగా మింగడానికి సహాయపడుతుంది మరియు మన నోటిని తేమగా ఉంచుతుంది.

మరి ఈ గ్రంధిని ఎందుకు తొలగించాలి? దీనికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

1. కణితులు: కొన్నిసార్లు ఈ గ్రంథిలో కణితులు ఏర్పడవచ్చు. ఈ కణితులలో చాలా వరకు నిరపాయకరమైన, సాధారణ కణితులు . అయితే, వాటిలో కొద్ది సంఖ్యలో క్యాన్సర్ కణితులు ఉండవచ్చు. కాబట్టి, అది ఏ రకమైన కణికో ఖచ్చితంగా తెలుసుకున్న తర్వాత, దానిని తొలగించడానికి ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

2. లాలాజల గ్రంథులలో రాళ్లు: కొంతమందిలో, ఈ గ్రంథికి లాలాజలాన్ని తీసుకువెళ్లే నాళాలను అడ్డుకునే "లాలాజల గ్రంథులలో రాళ్లు" ఏర్పడతాయి. దీనివల్ల గ్రంథి ఉబ్బి, తినేటప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి కలగవచ్చు. ఇది తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్లకు కూడా దారితీయవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?

మీకు చేసే శస్త్రచికిత్స రకం కణితి లేదా సమస్య ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ పరోటిడ్ గ్రంథి గుండా ఒక చాలా ముఖ్యమైన నరం వెళుతుంది. అదే ఫేషియల్ నర్వ్. మనం నవ్వినప్పుడు, కళ్ళు మూసుకున్నప్పుడు, మరియు నోటిని కదిపినప్పుడు, ఈ కదలికలన్నీ ఈ నరం ద్వారానే నియంత్రించబడతాయి. అందుకే వైద్యులు ఈ నరానికి నష్టం కలగకుండా ఈ శస్త్రచికిత్సను చేస్తారు.

సమస్య ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి రెండు ప్రధాన రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి.

లాలాజలంలోని రాళ్లను తొలగించడానికి కూడా ఈ రెండు రకాలను ఉపయోగించవచ్చు. మిమ్మల్ని పరీక్షించిన తర్వాత, మీకు ఏ శస్త్రచికిత్స అవసరమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతున్నప్పుడు కొంచెం ఆందోళనగా, భయంగా అనిపించడం సహజం. కానీ సరైన సమాచారం, ప్రణాళికతో మీరు వాటన్నిటినీ చక్కగా నిర్వహించుకోగలరు. ఏమి చేయాలో మీ సర్జన్ మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు. సాధారణంగా మిమ్మల్ని చేయమని అడిగే పనులు ఇవే:

• మీరు ధూమపానం చేస్తే, మానేయండి: ధూమపానం గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్సకు కనీసం కొన్ని వారాల ముందు ధూమపానం మానేయడం చాలా ముఖ్యం.
• మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందుల గురించి మీ డాక్టరుకు చెప్పండి: మీరు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్ వంటివి), విటమిన్లు, లేదా సాంప్రదాయక మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, వాటి గురించి మీ డాక్టరుకు తప్పకుండా చెప్పండి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు వాటిలో కొన్నింటిని ఆపమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• ఎప్పుడు ఉపవాసం ఉండాలో తెలుసుకోండి: శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఖచ్చితంగా ఎన్ని గంటల పాటు ఆహారం, పానీయాలు తీసుకోకుండా ఉండాలో తెలుసుకోండి.
• మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుందో లేదో అడగండి: శస్త్రచికిత్స తర్వాత అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చో లేక ఒకటి రెండు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుందో ముందుగానే తెలుసుకోండి.
• మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు మీకు సహాయం చేయడానికి ఒకరిని ఏర్పాటు చేసుకోండి: శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకెళ్లడమే కాకుండా, మొదటి రోజు మీకు సహాయం చేయడానికి ఒకరు ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరీక్షలు

ఒకవేళ కణితి ఉన్నట్లయితే, దాని ఖచ్చితమైన స్వభావాన్ని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఈ పరీక్షలలో కొన్నింటిని చేయవచ్చు.

• ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ (FNA): ఇందులో, చాలా సన్నని సూదిని ఉపయోగించి కణితి నుండి కణాల యొక్క చిన్న నమూనాను తీసుకుంటారు. ఆ తర్వాత ఆ నమూనా క్యాన్సర్ కణమా కాదా అని పరీక్షించడానికి పరీక్షిస్తారు.
• CT స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్:కణితి ముఖ్యమైన ముఖ నాడికి చాలా దగ్గరగా ఉన్నట్లయితే, ఈ స్కాన్‌లు చేస్తారు. అప్పుడు సర్జన్ నాడికి నష్టం కలగకుండా కణితిని తొలగించడానికి ఉత్తమమైన మార్గాన్ని ప్రణాళిక చేయగలరు.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

ఆపరేటింగ్ గదిలో, అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీ చేతిలోని సిరలో ఒక చిన్న గొట్టం (IV లైన్) ద్వారా మందు ఇస్తారు, దీనివల్ల మీరు పూర్తిగా నిద్రలోకి జారుకుంటారు. అందువల్ల శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఆ తర్వాత సర్జన్ ఈ దశలను అనుసరిస్తారు:

1. కోత: మీ చెవి ముందు భాగంలో, చెవి తమ్మి క్రింద, మరియు మీ మెడ పైభాగంలో ఉన్న సహజమైన ముడతను అనుసరిస్తూ కోత పెట్టబడుతుంది. ఈ కోత వలన భవిష్యత్తులో మచ్చలు ఏర్పడే అవకాశం చాలా తక్కువ.

2. గ్రంధిని బహిర్గతం చేయడం: ఆ తర్వాత పరోటిడ్ గ్రంధిని బహిర్గతం చేయడానికి చర్మాన్ని వెనక్కి లాగుతారు. ఈ ప్రక్రియ సమయంలో ముఖ నాడికి కలిగే నష్టాన్ని పర్యవేక్షించడానికి ముఖ నాడి పర్యవేక్షణ పరికరాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

3. గ్రంథిని తొలగించడం: తరువాత, గ్రంథిలోని కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తం గ్రంథిని తొలగిస్తారు. క్యాన్సర్ సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందని పరీక్షలు నిర్ధారిస్తే, ఆ శోషరస కణుపులను కూడా అదే సమయంలో తొలగిస్తారు.

4. కోతను కుట్టడం: గ్రంధిని తొలగించిన తర్వాత, కోతను తిరిగి చక్కగా కుడతారు.

5. డ్రెయిన్ (సర్జికల్ డ్రెయిన్) అమర్చడం: చివరగా, గాయం లోపల చేరే రక్తం లేదా ఇతర ద్రవాలను బయటకు తీయడానికి ఒక చిన్న, పలుచని గొట్టం (డ్రెయిన్) అమర్చబడుతుంది.

ఈ మొత్తం శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు గంటల సమయం పట్టవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్సలాగే, పరోటిడెక్టమీ శస్త్రచికిత్సకు కూడా దాని ప్రయోజనాలతో పాటు కొన్ని నష్టాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాలు

అది నిరపాయకరమైన కణితి అయితే, ఈ శస్త్రచికిత్స దానిని పూర్తిగా నయం చేయగలదు. లాలాజల రాళ్లకు మరియు వాటి వలన కలిగే ఇన్ఫెక్షన్లకు కూడా ఇది అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స. అది క్యాన్సర్ కణితి అయితే, అది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించక ముందే దానిని తొలగించవచ్చు, దీనివల్ల వ్యాధి నయమయ్యే అవకాశం మెరుగవుతుంది. అయితే, క్యాన్సర్ కణితులు కొన్నిసార్లు తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఉంటుంది.

సంభావ్య సమస్యలు మరియు ప్రమాదాలు

ఇది కొంచెం క్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స, ఎందుకంటే ముఖ నాడిని చాలా జాగ్రత్తగా కాపాడాలి. అందువల్ల కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. కానీ వీటిలో చాలా వరకు తాత్కాలికమైనవే .

అంతేకాకుండా, ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కనిపించే కొన్ని సాధారణ ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• నొప్పి నివారణ మందులకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య
• గాయం చుట్టూ అధికంగా ద్రవం చేరడం
• అధిక రక్తస్రావం
• గాయం లోపల రక్తం గడ్డకట్టడం (హెమటోమా)

సాధారణ దుష్ప్రభావాలు

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

• నొప్పి మరియు వాపు: శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశంలో నొప్పి మరియు వాపు ఒకటి లేదా రెండు వారాల పాటు కొనసాగవచ్చు.
• తినడంలో ఇబ్బంది: మీ దవడలో అసౌకర్యం కారణంగా మీరు తినడంలో కొంత ఇబ్బంది పడవచ్చు. ఇది రెండు నుండి నాలుగు వారాల తర్వాత తగ్గిపోతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

మీకు స్పృహ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, మీరు రికవరీ గదిలో ఉంటారు. నర్సింగ్ సిబ్బంది మీ నాడి మరియు రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేస్తారు. నొప్పి నివారణకు మీకు మందులు ఇస్తారు. మీ ముఖ నరాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి , మిమ్మల్ని నవ్వమని, కళ్ళు గట్టిగా మూసుకోమని, మరియు ముఖం చిట్లించమని కూడా అడగవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు, మీ గాయాన్ని మరియు అమర్చిన డ్రెయిన్‌ను ఎలా సంరక్షించుకోవాలో మీకు వివరంగా వివరిస్తారు. మీరు డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలో కూడా మీకు తెలియజేస్తారు. ఈ షెడ్యూల్ సుమారుగా ఈ విధంగా ఉండవచ్చు:

• శస్త్రచికిత్స జరిగిన 1-2 రోజుల తర్వాత: డ్రెయిన్‌ను తొలగించండి.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన 5-7 రోజుల తర్వాత: కరగని కుట్లు వేసి ఉంటే, వాటిని తీసివేయండి.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన 4-6 వారాల తర్వాత: గాయం నయమైందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి మీ సర్జన్‌ను మళ్ళీ కలవండి.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. చాలా మంది సుమారు రెండు వారాల తర్వాత వారి సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాగలరు. అయితే, ముఖం మొద్దుబారడం లేదా బలహీనత పూర్తిగా తగ్గడానికి కొన్ని నెలలు, లేదా ఒక సంవత్సరం కూడా పట్టవచ్చు.

మీకు క్యాన్సర్ ఉంటే, దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది?

పరోటిడ్ గ్రంథి కణితులు కొన్నిసార్లు మళ్లీ రావచ్చు. అందువల్ల, శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంవత్సరాల తరబడి మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తారు. తరచుగా పరీక్షలు చేయించుకోవడం మరియు ఫలితాల కోసం వేచి ఉండటం మానసికంగా అలసటను కలిగిస్తుంది. ఇలాంటి సమయాల్లో మీ ఆందోళనల గురించి మీ డాక్టర్‌తో మరియు కుటుంబ సభ్యులతో మాట్లాడటం ముఖ్యం.

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి!

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇంటికి తిరిగి వచ్చినప్పుడు మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి.

• మందులు తీసుకున్న తర్వాత కూడా తగ్గని తీవ్రమైన నొప్పి మీకు ఉంటే.
• మీ ముఖం తిమ్మిరి లేదా బలహీనత మరింత తీవ్రమవుతున్నట్లు మీకు అనిపిస్తే.
• గాయం నుండి చీము, ద్రవం లేదా రక్తం కారుతుంటే.
• గాయం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం తాకితే వేడిగా అనిపిస్తే లేదా తాకినప్పుడు నొప్పిగా ఉంటే.
• గాయం నుండి దుర్వాసన వస్తుంటే.

ఈ విషయాలు గాయానికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకి ఉండవచ్చని సూచిస్తాయి, కాబట్టి వెంటనే చికిత్స తీసుకోవడం చాలా అవసరం.