మీ గుండెలో చిన్న రంధ్రం ఉందా? అయితే (పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్ - PFO) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ గుండెలో, లేదా మరింత స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, గుండె యొక్క రెండు పై గదుల మధ్య, పుట్టిన తర్వాత కూడా ఒక చిన్న రంధ్రం ఉండిపోవచ్చని మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? ఈ విషయం వింటే చాలా మంది ఆశ్చర్యపోతారు. కానీ ఇది నిజం. ఈ పరిస్థితిని 'పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్' లేదా '(PFO)' అని పిలుస్తారు. చింతించకండి, మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో దీని గురించి సరళంగా వివరిస్తాము.

PFO అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం

సులభంగా చెప్పాలంటే, పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవాలే (PFO) అనేది మీ గుండెలోని రెండు పై గదులైన కుడి కర్ణిక మరియు ఎడమ కర్ణిక మధ్య ఉండే ఒక చిన్న, మూత వంటి రంధ్రం. ఇప్పుడు ఊహించుకోండి, మనమందరం మన తల్లి గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, ఫోరమెన్ ఓవాలే అని పిలువబడే ఈ రంధ్రం ఉంటుంది. అది చాలా అవసరం. కానీ సాధారణంగా, మనం పుట్టిన తర్వాత అది మూసుకుపోతుంది. పుట్టిన తర్వాత అది మూసుకుపోకపోతే దానిని PFO అంటారు. "పేటెంట్" అనే పదానికి "తెరిచి ఉండటం" అని అర్థం.

చాలా వరకు, PFO ఉన్నవారికి ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండవు మరియు చికిత్స అవసరం ఉండదు. అయితే, చాలా అరుదుగా, స్ట్రోక్ వంటి కొన్ని సమస్యలు PFOతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

ఈ ఫోరమెన్ ఓవాలే ఎందుకు ముఖ్యమైనది? శైశవదశలో ఏమి జరుగుతుంది?

గర్భంలోని శిశువు, అంటే పిండం, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని పొందడానికి తన ఊపిరితిత్తులను ఉపయోగించదు. దానికి బదులుగా, ఈ ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం తల్లి నుండి ప్లాసెంటా ద్వారా, బొడ్డు తాడు వెంట వస్తుంది. ఫోరమెన్ ఓవాలే చేసే పని ఇదే; ఇది బొడ్డు తాడు నుండి వచ్చే ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని శిశువు యొక్క కుడి ఏట్రియం నుండి నేరుగా ఎడమ ఏట్రియంకు మళ్లిస్తుంది.

అక్కడి నుండి, ఆ రక్తం శిశువు గుండె యొక్క ఎడమ భాగానికి ప్రయాణించి, శిశువు మెదడుకు మరియు ఇతర కీలక అవయవాలకు ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తుంది. ఇది చాలా అద్భుతమైన యంత్రాంగం, కదూ?

శిశువు పుట్టిన తర్వాత, అతను సొంతంగా శ్వాస తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, ఆక్సిజన్‌ను పొందడానికి రక్తం ఊపిరితిత్తులకు వెళుతుంది. ఆ సమయంలోనే ఈ 'ఫోరమెన్ ఓవాలే' సాధారణంగా మూసుకుపోతుంది. అప్పుడు ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తం గుండె యొక్క ఎడమ భాగానికి వెళుతుంది, మరియు అక్కడి నుండి అది శరీరమంతటికీ పంపబడుతుంది.

PFO ఎవరికి రావచ్చు? ఇది ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి, PFO అనేది లింగం, జాతి లేదా వర్ణంతో సంబంధం లేకుండా ఎవరికైనా రావచ్చు. అయితే, ఇది కొన్ని నిర్దిష్ట సమూహాలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది:

• పీడన మార్పుల కారణంగా గాలి బుడగలు రక్తనాళాలను అడ్డుకునే పరిస్థితి అయిన "డీకంప్రెషన్ సిక్‌నెస్ - ఎయిర్ ఎంబోలిజం"తో బాధపడే డైవర్లు, ముఖ్యంగా.
• ఖచ్చితమైన కారణం కనుగొనబడని పక్షవాతం వచ్చిన వారిలో (క్రిప్టోజెనిక్ స్ట్రోక్).

ప్రపంచవ్యాప్తంగా, సుమారుగా ప్రతి నలుగురిలో ఒకరికి (25%) PFO ఉండవచ్చు. దీనికి అదనంగా, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా స్ట్రోక్‌కు గురైన వారిలో 30% నుండి 40% మందికి PFO ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. అయితే, దీని అర్థం PFO ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ స్ట్రోక్ వస్తుందని కాదు. ఈ విషయాన్ని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

PFO ఉండటం వల్ల శరీరం ప్రభావితమవుతుందా?

మీకు `PFO` ఉన్నప్పుడు, ఆ చిన్న మడతల ద్వారా కుడి కర్ణిక నుండి ఎడమ కర్ణికకు కొద్ది మొత్తంలో రక్తం ప్రవహిస్తుంది. సాధారణంగా, ఈ మడతలు మూసి ఉండటం వల్ల ఇలా జరగదు.

చాలా వరకు, PFO వల్ల ఎలాంటి సమస్యలు రావు. అయితే, కొన్నిసార్లు ఒక రక్తపు గడ్డ ఈ PFO ద్వారా గుండె కుడి వైపు నుండి ఎడమ వైపుకు ప్రయాణించవచ్చు. అలా జరిగితే, గుండె ఆ రక్తపు గడ్డను శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు పంప్ చేయగలదు. ఊహించండి, ఆ రక్తపు గడ్డ మెదడుకు చేరితే, మెదడుకు రక్త సరఫరాకు అంతరాయం కలగవచ్చు. అప్పుడే ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అనే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. అంతేకాకుండా, ఈ రక్తపు గడ్డ మూత్రపిండాలు మరియు గుండె వంటి ఇతర అవయవాలను కూడా దెబ్బతీయగలదు.

PFO ఏర్పడటానికి ఏదైనా నిర్దిష్ట కారణం ఉందా?

PFOకి ఖచ్చితంగా కారణమేమిటో పరిశోధకులు ఇంకా కనుక్కోలేకపోయారు. అంటే, అది జన్యుపరమైనదా, పర్యావరణపరమైనదా, లేక మరేదైనా కారణమా అనేది ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు.

PFO లక్షణాలు ఏమిటి? మీకు కూడా ఇవి ఉన్నాయో లేదో చూడండి.

PFO ఉన్న చాలా మందిలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. అది నిజమే. అయితే, కొన్నిసార్లు మీరు ఇలాంటివి గమనించవచ్చు:

• పక్షవాతం.
• తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి (TIA) లేదా మినీ-స్ట్రోక్ . దీనివల్ల ఒక అవయవాన్ని కదపడంలో ఇబ్బంది కలగవచ్చు మరియు మెదడు, చిన్న ప్రేగు, పెద్ద ప్రేగు (కోలన్) లేదా మూత్రపిండాలు వంటి కీలక అవయవాలు ప్రభావితం కావచ్చు.

అదనంగా, అరుదైన పరిస్థితులలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:

• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
• రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గడం (హైపోక్సేమియా).
• ప్లాటిప్నియా-ఆర్థోడియోక్సియా సిండ్రోమ్ (PO సిండ్రోమ్): ఇది నిటారుగా కూర్చున్నప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో పాటు రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయి తగ్గే ఒక పరిస్థితి.

మీకు PFO ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి? పరీక్షలు ఏమిటి?

మీ డాక్టర్ మొదట మీ లక్షణాల గురించి అడిగి, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. ఒకవేళ PFO ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే, వారు ఈ క్రింది పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ : ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (లేదా ఎకో) అనేది ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించి గుండె గదుల చిత్రాలను రూపొందించే ఒక పరీక్ష. ఛాతీ ఉపరితలంపై ఒక పరికరాన్ని ఉంచి ఈ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.
• ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TEE) : ఈ పరీక్షలో, మీ డాక్టర్ కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని మీ అన్నవాహికలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఇది సాధారణ ఎకో కంటే PFO యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాన్ని అందిస్తుంది.
• ట్రాన్స్‌క్రానియల్ డాప్లర్ (TCD) అల్ట్రాసౌండ్ : TCD అల్ట్రాసౌండ్ మీ మెదడుకు మరియు మెదడు లోపల జరిగే రక్త ప్రవాహాన్ని చూడటానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల కలిగే పక్షవాతాన్ని గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది.

ఈ పరీక్షలతో పాటు, మీ డాక్టర్ 'బబుల్ టెస్ట్'ను కూడా సూచించవచ్చు. దీనిలో భాగంగా మీ సిరలోకి సెలైన్ ద్రావణాన్ని ఎక్కిస్తారు. ఈ బుడగలు ఊపిరితిత్తులను దాటకుండా, గుండె ఎడమ వైపు ద్వారం గుండా ప్రవహిస్తే, మీకు 'PFO' ఉందో లేదో గుర్తించగలరు.

PFOకి చికిత్స ఉందా? అది అందరికీ అవసరమా?

PFO ఉన్న చాలా మందికి చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, మీకు గతంలో స్ట్రోక్ లేదా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడిన చరిత్ర ఉంటే, లేదా అవి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. PFO కోసం చికిత్సా పద్ధతులలో ఇవి ఉన్నాయి:

• రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే మందులు : ఉదాహరణకు, ఆస్పిరిన్ లేదా వార్ఫరిన్.
• క్యాథెటరైజేషన్ : ఈ ప్రక్రియలో, ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్ ఒక పొడవైన, సన్నని గొట్టాన్ని (క్యాథెటర్) ఉపయోగించి కవాటాన్ని మూసివేస్తారు. ఈ క్యాథెటర్‌ను గజ్జలోని ఒక పెద్ద సిర ద్వారా గుండెలోకి పంపి, కవాటాన్ని మూసివేయడానికి ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని (క్లోజర్ డివైస్) ఉపయోగిస్తారు. 60 ఏళ్ల లోపు వయస్సు ఉన్నవారిలో PFOలకు చికిత్స చేయడంలో శస్త్రచికిత్స కంటే ఈ క్యాథెటర్ ప్రక్రియ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.
• గుండె శస్త్రచికిత్స : సర్జన్ ఒక కోత పెట్టి ఫ్లాప్‌ను కుట్లు వేసి మూసివేస్తారు. కాథెటర్ పద్ధతి విజయవంతం కాకపోతే ఇలా చేయవచ్చు. దీనిని ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ ద్వారా గానీ లేదా ఛాతీలో కొన్ని చిన్న కోతల ద్వారా గానీ చేయవచ్చు, దీనిని మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ రోబోటిక్లీ అసిస్టెడ్ పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవాలే రిపేర్ అని పిలుస్తారు.

ఇటీవలి పరిశోధనలో, కారణం తెలియని స్ట్రోక్‌కు గురైన PFO ఉన్న వ్యక్తులలో, PFOను మూసివేయడం భవిష్యత్తులో స్ట్రోక్‌లను నివారించడంలో సహాయపడగలదని వెల్లడైంది. మీకు ఏ చికిత్సా విధానం సరైనదో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం.

చికిత్సల వల్ల దుష్ప్రభావాలు కలుగుతాయా?

PFO చికిత్స వల్ల కొంతమందికి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఈ సమస్యలు చికిత్సా పద్ధతిని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి:

మందులతో జరగగల విషయాలు

ఆస్పిరిన్ లేదా వార్ఫరిన్ వంటి మందులు తీసుకున్నప్పుడు, ఈ క్రిందివి జరగవచ్చు:

• రక్తస్రావం.
• మెదడులోకి రక్తస్రావం (ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్).

కాథెటర్ చికిత్స సమయంలో ఏమి జరగవచ్చు?

కాథెటరైజేషన్ యొక్క సాధారణ సమస్యలు:

• రక్తపు గడ్డలు.
• రక్తనాళాలకు నష్టం.
• మూసివేసే పరికరం వదులైపోయింది.
• గుండె ఇన్ఫెక్షన్ లేదా `ఎండోకార్డైటిస్`.
• `PFO` సరిగ్గా మూసివేయబడలేదు.
• ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడం (పల్మనరీ ఎంబోలిజం).

అరుదైన సమస్యలు:

• వాయు ఎంబోలిజం.
• గుండె కొట్టుకోవడంలో అసాధారణతలు (అరిథ్మియా).
• ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (Afib)
• కార్డియాక్ టాంపోనేడ్ (గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరడం).

శస్త్రచికిత్సతో జరగగల విషయాలు

PFOను మూసివేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స ఈ క్రింది సమస్యలకు కారణం కావచ్చు:

• ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (Afib)
• రక్తస్రావం.
• సంక్రమణలు.
• పక్షవాతం.

PFO ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

PFO వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు చేయగలిగేది నిజానికి ఏమీ లేదు. అది మనం నియంత్రించగలిగే విషయం కాదు. అయితే, మీకు కారణం తెలియని పక్షవాతం (క్రిప్టోజెనిక్ స్ట్రోక్) వస్తే, ఈ పరిస్థితి కోసం పరీక్ష చేయించుకోవడం ముఖ్యం. అప్పుడు, అవసరమైతే, మీరు త్వరగా చికిత్స పొందవచ్చు.

PFO ఉన్న వ్యక్తి ఆరోగ్య పరిస్థితి ఏమిటి? దాని గురించి ఆందోళన చెందాలా?

చాలా సందర్భాలలో, PFO ఉన్న పిల్లలలో మూత పుట్టిన మొదటి మూడు సంవత్సరాలలోపు పూర్తిగా మూసుకుపోతుంది. PFO ఉన్న చాలా మంది పెద్దయ్యాక ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా పూర్తి, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడుపుతారు. కాబట్టి దాని గురించి అనవసరంగా చింతించకండి .

నాకు PFO ఉంటే, నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

ఈ క్రింది చర్యలను పాటించడం ద్వారా మీరు మీ గుండెను ఆరోగ్యంగా ఉంచుకోవచ్చు మరియు పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు:

• మద్యం లేదా ఇతర మత్తుపదార్థాలను వాడటం మానుకోండి.
• గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం తీసుకోండి.
• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్) లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నియంత్రించండి.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి.
• ధూమపానం మరియు పొగాకు ఉత్పత్తుల వాడకాన్ని ఆపండి.
• ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (Afib) వంటి, స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలకు సరైన చికిత్స పొందండి.

అలాగే, ఒకే భంగిమలో ఎక్కువసేపు ఉండకపోవడం వల్ల రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.

వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి ఉత్తమ సమయాలు ఏవి?

మీకు పక్షవాతం లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి లేదా 911కు (లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు) కాల్ చేయండి. ఈ లక్షణాలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• మాట్లాడటంలో లేదా అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
• తల తిరగడం లేదా సమతుల్యత కోల్పోవడం.
• ముఖం, చేయి లేదా కాలులో తిమ్మిరి లేదా బలహీనత.
• ఒకటి లేదా రెండు కళ్లతో చూడటంలో ఇబ్బంది.
• అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన తలనొప్పి.

ముగింపు సందేశం

పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్ (PFO) అనేది గుండెలోని కుడి మరియు ఎడమ గదుల మధ్య ఉండే ఒక చిన్న రంధ్రం. ఇది సుమారుగా ప్రతి నలుగురిలో ఒకరిని (25%) ప్రభావితం చేస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, PFO ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు మరియు దీనికి చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, కొన్నిసార్లు ఇది స్ట్రోక్ లేదా మినీ-స్ట్రోక్‌కు సంకేతం కావచ్చు. మీకు గతంలో స్ట్రోక్‌లు లేదా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడిన చరిత్ర ఉంటే, మీ డాక్టర్ చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. చికిత్సా పద్ధతులలో మందులు, కాథెటరైజేషన్ మరియు శస్త్రచికిత్స ఉన్నాయి. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, PFO ఉన్న చాలా మంది పూర్తి, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడపగలరు. మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు ఉంటే, మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.

`PFO, పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవాలే, గుండెలో రంధ్రం, పక్షవాతం, రక్తం గడ్డకట్టడం, గుండె జబ్బు, ఫోరమెన్ ఓవాలే