గుండెలోని రంధ్రాన్ని మూసివేసే చికిత్స గురించి తెలుసుకుందాం? (పిఎఫ్ఓ క్లోజర్)

మీరు ఎప్పుడైనా 'గుండెలో రంధ్రం' గురించి విన్నారా? బహుశా మీ డాక్టరే దాని గురించి మీకు చెప్పి ఉండవచ్చు. నిజానికి, మనం గర్భంలో ఉన్నప్పుడు మనందరి గుండెల్లో ఇలాంటి ఒక చిన్న రంధ్రం ఉంటుంది. ఆ సమయంలో అది ఒక అవసరమైన విషయం. కానీ పుట్టిన తర్వాత, ఈ రంధ్రం సాధారణంగా దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది. అయితే కొంతమందిలో, ఈ రంధ్రం పూర్తిగా మూసుకుపోకుండా అలాగే ఉండిపోతుంది. వైద్యపరంగా దీనిని పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్, లేదా సంక్షిప్తంగా `(PFO)` అని అంటారు. ఇది ఒక సాధారణ పరిస్థితి, ఇది సుమారుగా ప్రతి నలుగురిలో ఒకరికి మాత్రమే ఉంటుంది. చాలా మందికి, దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు రావు. అయితే, కొంతమందికి ఇది సంక్లిష్టతలకు కారణం కావచ్చు. అప్పుడే మనం `(PFO క్లోజర్)` అనే చికిత్స గురించి మాట్లాడుతాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, PFO క్లోజర్ అంటే ఏమిటి?

PFO క్లోజర్ అనేది మీ గుండెలోని రెండు పై గదుల (ఏట్రియా) మధ్య ఉండే చిన్న రంధ్రాన్ని (PFO) శాశ్వతంగా మూసివేయడానికి చేసే ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స. అయితే, దీనికి పెద్ద కోత అవసరం లేదు. డాక్టర్ మీ శరీరంలోని వేరొక చోట ఉన్న ఒక పెద్ద రక్తనాళం ద్వారా, 'కాథెటర్' అని పిలువబడే చాలా సన్నని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని మీ గుండెలోకి ప్రవేశపెడతారు.

ఈ గొట్టం ద్వారా, ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ఒక చిన్న పరికరాన్ని గుండెలోని రంధ్రంలోకి చొప్పించి మూసివేస్తారు. ఈ పరికరాన్ని ఒక చిన్న యో-యోలాగా, లేదా ఇరువైపులా రెండు వృత్తాలు ఉన్న ఒక చిన్న బటన్‌లాగా ఊహించుకోండి. ఒక వృత్తం రంధ్రం యొక్క ఒక వైపును, మరొక వృత్తం ఇంకో వైపును కప్పి ఉంచుతుంది.

అయితే, మీ PFO 25 మిల్లీమీటర్ల కంటే పెద్దదిగా ఉందనుకుందాం. అటువంటి సందర్భంలో, మీ డాక్టర్ ఈ `(కాథెటర్)` పద్ధతికి బదులుగా ఓపెన్ సర్జరీ చేయాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. అయితే, అటువంటి కేసులు చాలా అరుదు.

ఏ సందర్భాలలో ఈ చికిత్స అవసరం?

PFO ఉన్న చాలా మందికి ఎలాంటి చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా రక్తపు గడ్డ ఆ రంధ్రం గుండా మెదడుకు ప్రయాణించి సమస్యలను కలిగించగలిగితే, వైద్యుడు ఈ చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

చికిత్సకు ముందు మీరు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

ఈ చికిత్సకు ముందు మీరు అనేక పరీక్షలు చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది.

• ఛాతీ ఎక్స్-రే
• గుండె స్కాన్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్)
• ECG పరీక్ష (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్)
• అనేక రక్త పరీక్షలు

అదనంగా, రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి ఆస్పిరిన్ మరియు క్లోపిడోగ్రెల్ వంటి మందులను తీసుకోవడం ప్రారంభించమని మీకు చెప్పబడుతుంది. మీరు ఈ మందులను ఏ రోజున తీసుకోవడం ప్రారంభించాలో మీ డాక్టర్ మీకు ఖచ్చితంగా చెబుతారు. చికిత్స సమయంలో, రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి మీకు ఇతర మందులు కూడా ఇవ్వబడతాయి.

చికిత్స దశలవారీగా ఎలా పనిచేస్తుంది

ఈ చికిత్సకు సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు గంటల సమయం పడుతుంది. ఇది పూర్తయ్యాక జరిగేది ఇదే:

1. తిమ్మిరి: మొదట, కాథెటర్ చొప్పించే గజ్జ ప్రాంతాన్ని తిమ్మిరి చేయడానికి స్థానిక మత్తుమందు ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు, అవసరమైతే జనరల్ అనస్థీషియాను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

2. చిన్న కోత: గజ్జల ప్రాంతంలో చాలా చిన్న కోత పెడతారు.

3. కాథెటర్‌ను చొప్పించడం: కోత ద్వారా కాథెటర్‌ను ఒక పెద్ద రక్తనాళంలోకి ప్రవేశపెడతారు.

4. గుండె వద్దకు తరలించడం: ఆ తర్వాత, కాథెటర్‌ను చాలా జాగ్రత్తగా గుండె వద్దకు తరలిస్తారు.

5. ఇమేజింగ్: మరింత నిశితంగా పరిశీలించడానికి గుండెలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేస్తారు మరియు ఎక్స్-రే చిత్రాలను తీస్తారు (యాంజియోగ్రఫీ). అలాగే, PFO యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమాణాన్ని కొలవడానికి గుండె లోపలి భాగాన్ని స్కాన్ (అల్ట్రాసౌండ్) చేస్తారు.

6. రంధ్రాన్ని కొలవండి:ప్రత్యేక బెలూన్‌తో కూడిన కాథెటర్‌ను చొప్పించి, గాలి నింపి, రంధ్రం యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమాణాన్ని కొలుస్తారు.

7. పరికరాన్ని చొప్పించడం: ఇప్పుడు PFO క్లోజర్ పరికరాన్ని కాథెటర్ ద్వారా గుండెలోకి పంపి, రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి ఇరువైపులా భద్రపరుస్తారు.

8. స్థానాన్ని నిర్ధారించడం: పరికరం సరైన స్థానంలో ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి మరొక స్కాన్ (ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్) నిర్వహిస్తారు.

9. పూర్తిచేయడం: అంతా సరిగ్గా ఉంటే, కాథెటర్‌ను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.

చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చికిత్స తర్వాత, మీరు సుమారు 6 గంటల పాటు మంచం మీద విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. మీరు బహుశా అదే సాయంత్రం లేదా మరుసటి రోజు ఉదయం ఇంటికి వెళ్లగలుగుతారు. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మీరు నడవవచ్చు, కానీ వేగంగా నడవవద్దు.
• రెండు రోజుల పాటు వాహనం నడపవద్దు.
• ఒక వారం పాటు 10 పౌండ్ల (సుమారు 4.5 కిలోగ్రాముల) కంటే ఎక్కువ బరువు ఎత్తవద్దు.
• ఒక నెల పాటు ఎలాంటి శ్రమతో కూడిన వ్యాయామం చేయవద్దు.
• మీరు సాధారణంగా ఒక వారంలోపు మీ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు. అయితే , ఈ విషయాలన్నింటినీ మీ వైద్యుడితో చర్చించి, ఆయన లేదా ఆమె సూచనలను పాటించడం ముఖ్యం.

మీకు ఇంట్లో వాడటానికి మందులు సూచించబడతాయి. మీరు 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు ప్రతిరోజూ ఆస్పిరిన్ లేదా ఇతర రక్తపు పలుచబరిచే మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది. దంతాలను శుభ్రపరచడం వంటి కొన్ని వైద్య ప్రక్రియలకు ముందు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవాలని మీకు చెప్పబడుతుంది. మీ డాక్టర్ ఈ విషయాలన్నింటినీ మీకు వివరిస్తారు.

దీని వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ప్రయోజనాలు

• కారణం కనుగొనబడని భవిష్యత్ పక్షవాతాలను ఇది నివారించగలదు.
• మీరు ఈ పరికరాన్ని మీ శరీరంపై ఉన్నట్లు కూడా అనుభూతి చెందలేరు.
• అది పెద్ద మచ్చను మిగల్చదు.
• ఈ పరికరాన్ని తయారు చేయడానికి ఉపయోగించే పదార్థాలు చాలా సురక్షితమైనవని ఎప్పటినుంచో నిరూపించబడింది.

ప్రమాదాలు

అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు ఈ చికిత్సను చేసినప్పుడు ఇది చాలా సురక్షితం, కానీ ఏ వైద్య ప్రక్రియలోనైనా ఉన్నట్లే, ఇందులోనూ కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• అసాధారణ హృదయ స్పందన (ఏట్రియల్ ఫైబ్రిలేషన్).
• రక్తపు గడ్డలు.
• కాథెటర్ అమర్చిన ప్రదేశంలో రక్తస్రావం లేదా ఇన్ఫెక్షన్.
• పరికరం దానిని అమర్చిన స్థానం నుండి కదులుతుంది (ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది).
• 60 ఏళ్లు పైబడిన వారికి సమస్యలు వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.