ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి? అది ఏమిటో ఖచ్చితంగా తెలుసుకుందాం.

ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడంతో వృద్ధులు ఆసుపత్రిలో చేరారని మీరు బహుశా విని ఉంటారు. బహుశా మీ సొంత కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇలా జరిగి ఉండవచ్చు. అసలు ఈ 'ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం' అంటే ఏమిటి? దీని గురించి భయపడాలా? వైద్య పరిభాషలో 'ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి, ఈ రోజు మనం మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఊపిరితిత్తులను నీటితో నింపుకోవడం అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

మన ఊపిరితిత్తులు ఛాతీ లోపల ఒక రక్షిత గదిలో ఉన్నాయని ఊహించుకోండి. ఈ ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ, అలాగే ఛాతీ లోపల కూడా రెండు పలుచని పొరలు ఉంటాయి. ఇది ఒక బెలూన్ లోపల మరో బెలూన్ ఉన్నట్లు ఉంటుంది. ఈ రెండు పొరలను మనం ప్లూరా అని పిలుస్తాము.

సాధారణంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో ఈ రెండు పొరల మధ్య చాలా తక్కువ పరిమాణంలో ద్రవం ఉంటుంది. ఇది యంత్రంలోని కొద్దిపాటి గ్రీజు లాంటిది. ఈ ద్రవం ఉండటం వల్ల, మనం శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు, మన ఊపిరితిత్తులు సంకోచించి వ్యాకోచించినప్పుడు, ఆ ప్రక్రియ ఎటువంటి ఇబ్బంది లేదా ఘర్షణ లేకుండా జరుగుతుంది. అదే సహజమైన పద్ధతి.

అయితే, 'ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్' అనే పరిస్థితిలో, ఈ రెండు పొరల మధ్య ఉన్న ఖాళీ ప్రదేశంలో అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ ద్రవం పేరుకుపోతుంది. దీనినే మనం సాధారణంగా "ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం" అని పిలుస్తాము. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఈ ద్రవం ఊపిరితిత్తులను పూర్తిగా నింపదు, కానీ ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉండే రెండు ప్లూరల్ పొరల మధ్య నిండుతుంది.

ఈ విధంగా ద్రవం పేరుకుపోవడానికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉండవచ్చు:

1. శరీరం ఈ ద్రవాన్ని అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తూ ఉండవచ్చు.

2. లేకపోతే, శరీరం సాధారణంగా ఉత్పత్తి అయ్యే ద్రవాన్ని సరిగ్గా తిరిగి గ్రహించలేకపోవచ్చు .

ఏదేమైనప్పటికీ, ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం పేరుకుపోయి, వాటిపై ఒత్తిడి పడి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు మొదలవుతాయి.

రెండు రకాల ద్రవాలు కలిసి వస్తాయి.

వైద్యులు ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్‌లో పేరుకుపోయే ద్రవం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి దానిని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు. ఎందుకంటే ఆ ద్రవంలోని అంశాలు దాని కారణం ఏమిటో స్పష్టంగా తెలియజేస్తాయి.

చికిత్స చేసేటప్పుడు, మీకు ఈ రెండు రకాలలో ఏది ఉందో మరియు దానికి కారణమేమిటో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీకు ఏ లక్షణాలు కనిపించవచ్చు?

కొంతమందికి ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్ ఉన్నప్పటికీ ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. వేరే కారణం కోసం ఛాతీ ఎక్స్-రే తీస్తున్నప్పుడు ఇది యాదృచ్ఛికంగా బయటపడుతుంది. అయితే, చాలా మందిలో, ముఖ్యంగా ద్రవం పేరుకుపోయినప్పుడు, లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది: ఇది ప్రధానమైన మరియు అత్యంత సాధారణ లక్షణం. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం నిండినప్పుడు, అవి సరిగ్గా ఉబ్బడానికి తగినంత స్థలం ఉండదు. దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడం కష్టమవుతుంది మరియు ఊపిరాడనట్లుగా అనిపిస్తుంది.
• ఛాతీ నొప్పి: ముఖ్యంగా లోతుగా శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు లేదా దగ్గినప్పుడు కలిగే తీవ్రమైన నొప్పి. రెండు ప్లూరల్ పొరలు ఒకదానికొకటి రాపిడికి గురైనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
• పొడి దగ్గు: కొంతమందికి దీర్ఘకాలిక పొడి దగ్గు రావచ్చు.
• ఆర్థోప్నియా: ఇది కొంత విలక్షణమైన లక్షణం. పడుకున్నప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడం మరింత కష్టమవుతుంది, కానీ కూర్చున్నప్పుడు లేదా నిలబడినప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడం సులభమవుతుంది.
• జ్వరం: దీనికి మూల కారణం ఇన్ఫెక్షన్ (న్యుమోనియా వంటిది) అయితే, జ్వరం మరియు ఒళ్ళు నొప్పులు వంటి లక్షణాలు కూడా కనిపించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిని ఎలా గుర్తించాలి?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, వారు మొదట మీ లక్షణాల గురించి మరియు మీకు ఉన్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల (గుండె జబ్బు లేదా మధుమేహం వంటివి) గురించి అడుగుతారు. ఆ తర్వాత వారు మీ ఛాతీపై స్టెతస్కోప్‌ను ఉంచి వింటారు. మీ ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం ఉంటే, మీరు శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు వినిపించే శబ్దాలు మారవచ్చు.

ఆ తర్వాత, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మరియు కారణాన్ని కనుగొనడానికి అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.

• ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఇది అత్యంత ప్రాథమికమైన మరియు సులభమైన పరీక్ష. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో మరియు అది ఎంత ఉందో ఎక్స్-రే ద్వారా స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
• CT స్కాన్: ఇది ఊపిరితిత్తులు మరియు ప్లూరల్ స్పేస్ యొక్క స్పష్టమైన, త్రిమితీయ (3D) చిత్రాన్ని అందిస్తుంది. ద్రవం పేరుకుపోవడానికి గల కారణాన్ని (కణితి వంటివి) కనుగొనడంలో ఇది చాలా సహాయపడుతుంది.
• అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్: ఇది ద్రవం యొక్క స్థానాన్ని కచ్చితంగా గుర్తించడానికి మరియు ద్రవం యొక్క పరిమాణాన్ని కొలవడానికి సహాయపడుతుంది. ముఖ్యంగా ద్రవాన్ని తొలగించే ప్రక్రియను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, ఆ ప్రాంతంలోకి సూదిని మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది.
• థొరాసెంటెసిస్: ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్షలలో ఒకటి. దీనిలో భాగంగా ఛాతీలో ఒక చిన్న కోత పెట్టి, రెండు పక్కటెముకల మధ్య ఒక చిన్న సూదిని చొప్పించి, ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ద్రవ నమూనాను తీసుకుంటారు. ఆ తర్వాత ఈ ద్రవ నమూనాను పరీక్షల కోసం ల్యాబ్‌కు పంపుతారు.

ద్రవ నమూనాను పరీక్షించేటప్పుడు మీరు దేనిని చూస్తారు?

ల్యాబ్ ఆ ద్రవాన్ని ప్రోటీన్, చక్కెర, కణాల రకాలు (క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయా?), మరియు బ్యాక్టీరియా వంటి సూక్ష్మజీవుల కోసం పరీక్షిస్తుంది. ఈ సమాచారం అది 'ట్రాన్సుడేటివ్' లేదా 'ఎక్సుడేటివ్' అని, మరియు దానికి కారణం ఇన్ఫెక్షనా, క్యాన్సరా, లేదా మరేదైనా అని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ పరీక్షలు కారణాన్ని కచ్చితంగా గుర్తించలేకపోతే, థొరాకోస్కోపీ లేదా VATS అనే ప్రక్రియను నిర్వహించవచ్చు. దీనిలో భాగంగా, ఛాతీలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చిన్న కోతల ద్వారా కెమెరాను ప్రవేశపెట్టి, ప్లూరా మరియు ఊపిరితిత్తులను నేరుగా చూస్తారు. బయాప్సీ కోసం కణజాల నమూనాను కూడా తీసుకోవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్‌కు చికిత్స చేయడంలో రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

1. అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడం మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులను తగ్గించడం.

2. ఈ ద్రవ సంచయానికి గల మూల కారణానికి చికిత్స చేయడం మరియు మరింత ద్రవ సంచయాన్ని నివారించడం.

1. అంతర్లీన కారణానికి చికిత్స చేయడం

• గుండె వైఫల్యం కారణంగా శరీరంలో ద్రవం పేరుకుపోతే, గుండె పనితీరును మెరుగుపరిచే మందులు మరియు శరీరం నుండి అదనపు నీటిని తొలగించే డైయూరెటిక్స్ (వాటర్ పిల్స్) ఇస్తారు.
• కారణం: న్యుమోనియాఒకవేళ అది బాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్ అయితే, యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు.
• కారణం క్యాన్సర్ అయితే, మీరు కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది.

2. పేరుకుపోయిన ద్రవాన్ని తొలగించే పద్ధతులు

• చికిత్సా థొరాసెంటెసిస్: ఇది మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన పరీక్షే, కానీ నమూనా తీసుకోవడానికి బదులుగా, సూదితో వీలైనంత ఎక్కువ ద్రవాన్ని తీసివేస్తారు. ఇది రోగికి తక్షణ ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది.
• ఛాతీ ట్యూబ్: ద్రవం పరిమాణం చాలా ఎక్కువగా ఉంటే లేదా ద్రవం చిక్కగా (చీములా) ఉంటే, 'ఛాతీ ట్యూబ్' అని పిలువబడే ఒక చిన్న గొట్టాన్ని కొన్ని రోజుల పాటు ఛాతీలో అమర్చవచ్చు. ఈ గొట్టం ద్వారా ద్రవాన్ని నెమ్మదిగా ఒక సీసాలోకి తీసివేస్తారు.
• ప్లూరల్ స్క్లెరోసిస్: క్యాన్సర్ వంటి కారణం వల్ల ద్రవం నిరంతరం పేరుకుపోతుంటే ఈ ప్రక్రియను ఉపయోగిస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక ప్రత్యేకమైన మందును (టాల్క్ వంటిది) ఛాతీ గొట్టం ద్వారా రెండు ప్లూరల్ పొరల మధ్యకు పంపిస్తారు. ఈ మందు ఆ రెండు పొరల మధ్య వాపును కలిగించి, అవి ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయేలా చేస్తుంది. దీనివల్ల, ద్రవం మళ్లీ పేరుకుపోయే అవకాశం ఉన్న ఖాళీ తొలగిపోతుంది.
• శస్త్రచికిత్స: ఇతర పద్ధతులు విజయవంతం కాకపోతే లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా ప్లూరా చుట్టూ మందపాటి పొర ఏర్పడితే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
• VATS (వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ): చిన్న కోతల ద్వారా కెమెరాను ప్రవేశపెట్టి చేసే శస్త్రచికిత్స.
• థొరాకోటమీ: ఛాతీని తెరిచి చేసే ఒక సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్స. దీని ద్వారా సోకిన కణజాలాన్ని పూర్తిగా తొలగించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల తలెత్తే సమస్యలు

సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్ వివిధ సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

• సంక్రమణ: క్రిములు ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ద్రవంలోకి ప్రవేశించి గడ్డను ఏర్పరుస్తాయి.
• ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ మచ్చలు ఏర్పడటం: దీర్ఘకాలం పాటు శరీరంలో ద్రవాలు నిలిచిపోవడం వల్ల ప్లూరల్ పొర మందంగా మారి, ఊపిరితిత్తులు సరిగ్గా ఉబ్బకుండా నిరోధిస్తుంది.
• ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలడం/న్యూమోథొరాక్స్: కొన్నిసార్లు ద్రవాన్ని తొలగించే ప్రక్రియలో ఊపిరితిత్తులు దెబ్బతినవచ్చు.

అందువల్ల, మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ పరిస్థితిని నివారించవచ్చా?

ప్లూరల్ ఎఫ్యూజన్ అనేది మరొక వ్యాధి ఫలితంగా వస్తుంది కాబట్టి, మనం చేయవలసింది ఆ అంతర్లీన వ్యాధి అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి ప్రయత్నించడమే.

• ధూమపానం మానుకోండి: ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరియు గుండె జబ్బులకు ధూమపానం ఒక ప్రధాన కారణం.
• ఆస్బెస్టాస్‌కు గురికాకుండా ఉండండి: ఇది ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులకు కారణం కావచ్చు.
• ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి: సమతుల్య ఆహారం, వ్యాయామం, మరియు అధిక ఉప్పు వినియోగాన్ని తగ్గించడం వంటివి గుండె జబ్బులు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధుల వంటి పరిస్థితులను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.
• మీకు ఇప్పటికే గుండె లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగానే మందులను ఖచ్చితంగా తీసుకోండి మరియు క్లినిక్‌లకు సమయానికి హాజరు అవ్వండి.