వాసెక్టమీ అనంతర నొప్పి సిండ్రోమ్ (PVPS): దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం

వాసెక్టమీ అనేది చాలా మంది ఎంచుకునే ఒక విజయవంతమైన కుటుంబ నియంత్రణ పద్ధతి. అయితే, చాలా అరుదుగా, చాలా తక్కువ మందికి ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వృషణాలలో నిరంతర నొప్పి కలగవచ్చు. ఈ రోజు మనం ఈ దీర్ఘకాలిక నొప్పి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము, దీనిని "పోస్ట్-వాసెక్టమీ పెయిన్ సిండ్రోమ్" లేదా "(PVPS)" అని కూడా పిలుస్తారు . చింతించకండి, ఇది అంత సాధారణం కాదు, కానీ ప్రతి ఒక్కరూ దీని గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది.

అన్నిటికంటే ముందుగా, వాసెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, వాసెక్టమీ అనేది పురుషులకు శాశ్వతంగా పిల్లలు కలగకుండా నిరోధించడానికి చేసే ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స . దీనిని మనం "పురుష స్టెరిలైజేషన్" అని కూడా పిలుస్తాము. ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా యూరాలజిస్ట్ అని పిలువబడే, మూత్ర మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడు చేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో, మీ వృషణాల నుండి వీర్యాన్ని తీసుకువెళ్లే రెండు నాళాలైన వాస్ డిఫరెన్స్ ట్యూబ్‌లను కత్తిరించడం లేదా మూసివేయడం జరుగుతుంది. వాసెక్టమీకి ముందు, వీర్యం ఇతర ద్రవాలతో కలిసి వీర్యంగా విడుదల అవుతుంది. అయితే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కత్తిరించిన లేదా మూసివేసిన నాళాల గుండా వీర్యం ప్రయాణించదు. అప్పుడు వీర్యం వృషణాల లోపలే తిరిగి శరీరంలోకి గ్రహించబడుతుంది.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే , వాసెక్టమీ తర్వాత మీరు యధావిధిగా స్ఖలనం చేయవచ్చు మరియు భావప్రాప్తి పొందవచ్చు . అయితే, ఆ స్ఖలనంలో బిడ్డను కనడానికి అవసరమైన శుక్రకణాలు ఉండవు. అందువల్ల, స్త్రీ అండం ఫలదీకరణం చెందదు మరియు గర్భం రాదు.

ఒకసారి ఆలోచించండి, మీకు ఎప్పుడైనా మరో బిడ్డను కనాలని అనిపిస్తే, కొన్నిసార్లు ఈ వాసెక్టమీని రద్దు చేయించుకోవచ్చు ('వాసెక్టమీ రివర్సల్' లేదా 'వాసోవాసోస్టమీ'). కానీ వైద్యులు దీనిని శాశ్వత గర్భనిరోధక పద్ధతిగా పరిగణిస్తారు.

(PVPS)'' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

నిజానికి, వాసెక్టమీ తర్వాత సమస్యలు రావడం చాలా అరుదు. వైద్య నివేదికల ప్రకారం, ప్రతి వంద (100) వాసెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలలో ఒకటి లేదా రెండు మాత్రమే 'PVPS' అనే ఈ పరిస్థితికి దారితీస్తాయి . ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రతి సంవత్సరం సుమారు ఐదు లక్షల వాసెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలు జరుగుతాయని చెబుతారు. ఆ విధంగా చూస్తే, 'PVPS' అనేది చాలా అరుదైన సంఘటన. అందువల్ల, అనవసరంగా ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.

వాసెక్టమీ అనంతర నొప్పి సిండ్రోమ్ – PVPS'' ఎందుకు వస్తుంది?

ఇక్కడే కొంచెం గందరగోళం మొదలవుతుంది. కేవలం కొంతమంది పురుషులకు మాత్రమే ఈ దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఎందుకు వస్తుందో వైద్య నిపుణులకు ఇప్పటికీ ఖచ్చితంగా తెలియదు . అయితే, దీనికి కారణం కావచ్చని వారు భావిస్తున్న కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి:

• కన్జెస్టివ్ ఎపిడిడైమిటిస్: ఎపిడిడైమిస్ అనేది వృషణాల వెనుక ఉండే ఒక చిన్న, మెలికలు తిరిగిన గొట్టం, ఇది శుక్రకణాలను నిల్వ చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఇక్కడ శుక్రకణాలు పేరుకుపోయి ఉబ్బిపోతాయి. దీనిని ఎడిమా అని కూడా అంటారు.
• శుక్ర వాహికకు నష్టం: శస్త్రచికిత్స సమయంలో శుక్ర వాహికకు కొంత నష్టం జరుగుతుంది.
• వాపు: శస్త్రచికిత్స చేసిన ప్రదేశంలో ఏదో ఒక రకమైన వాపు రావడం, అంటే అది తీవ్రమవ్వడం.
• నరాల సంపీడనం లేదా న్యూరోపతి: ప్రభావిత ప్రాంతంలోని నరం సంపీడనానికి గురికావడం లేదా దెబ్బతినడం. దీనిని న్యూరోపతి అని కూడా అంటారు.
• మచ్చ కణజాలం: శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆ ప్రాంతంలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం మరియు దాని ఫలితంగా కలిగే నొప్పి.
• స్పెర్మ్ గ్రాన్యులోమా: శుక్రవాహికను కోసిన చివర నుండి కొద్ది మొత్తంలో శుక్రకణాలు బయటకు లీక్ అయి, ప్రతిచర్యగా దాని చుట్టూ ఒక చిన్న గడ్డలా ఏర్పడటాన్ని ఇలా అంటారు. ఇది కొన్నిసార్లు బాధాకరంగా ఉండవచ్చు.

కాబట్టి, ఈ (పివిపిఎస్) పరిస్థితి ఒక కారణం వల్ల లేదా అనేక కారణాల కలయిక వల్ల సంభవించవచ్చని నేను నమ్ముతున్నాను.

ఈ (PVPS) యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

PVPS యొక్క ప్రధాన మరియు ఏకైక లక్షణం వృషణాలలో మూడు (3) నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు ఉండే దీర్ఘకాలిక నొప్పి . కొంతమందికి, ఈ నొప్పి శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే ప్రారంభం కావచ్చు. మరికొందరికి, ఈ నొప్పి నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు.

నొప్పి యొక్క స్వభావం కూడా వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చు:

• కొంతమందికి వారి వృషణాలలో మందమైన , నిరంతర నొప్పిగా అనిపించవచ్చు.
• ఇతరులకు, నొప్పి అడపాదడపా వస్తూ పోతూ ఉండవచ్చు.
• కొంతమంది పురుషులు వ్యాయామం, లైంగిక సంపర్కం, అంగస్తంభన లేదా స్ఖలనం సమయంలో ఎక్కువ నొప్పిని అనుభవించవచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీకు ఈ రకమైన నొప్పి ఉంటే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయకుండా వైద్య సలహా తీసుకోండి.

PVPS వంటి లక్షణాలను కలిగించే ఇతర అనారోగ్యాలు ఏమిటి?

వృషణాల నొప్పికి PVPS మాత్రమే కారణం కాదు. అందువల్ల, వైద్యుడు ముందుగా నొప్పికి గల ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చుతారు. దీనికి కారణమయ్యే మరికొన్ని పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• హైడ్రోసీల్: వృషణాల చుట్టూ ద్రవంలాంటి పదార్థం చేరడం.
• ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు: ఉదాహరణకు, మూత్ర నాళాల ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు (UTI).
• ఇంగ్వైనల్ హెర్నియా: ప్రేగులోని కొంత భాగం గజ్జల ప్రాంతం గుండా బయటకు పొడుచుకు రావడం.
• ప్రోస్టటైటిస్: ప్రోస్టేట్ గ్రంథి వాపు.
• వృషణ క్యాన్సర్: ఇది చాలా అరుదైనది, కానీ దీనిని నిర్ధారించుకోవాలి.
• వృషణ మెలితిరగడం: ఇది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి, దీనిలో వృషణం తన చుట్టూ తానే మెలితిరిగి, దాని రక్త సరఫరాను నిలిపివేస్తుంది.
• ఇతర కణితులు: వృషణాలలో ఏర్పడే ఇతర నిరపాయకరమైన లేదా హానికరమైన కణితులు.
• వరికోసెల్: వృషణాలలోని సిరలు ( రక్త నాళాలు) ఉబ్బిపోయే పరిస్థితి.సిరలు ) ఉబ్బి, ముడిపడినట్లు కనిపించే పరిస్థితి.

అందువల్ల, మీకు వృషణాల నొప్పి ఉంటే, డాక్టర్ ఇవన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకుని ఒక నిర్ధారణకు వస్తారు.

వైద్యులు ఈ (PVPS) పరిస్థితిని ఎలా ఖచ్చితంగా నిర్ధారిస్తారు?

వాస్తవానికి PVPSని నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్టమైన రోగనిర్ధారణ పరీక్ష ఏదీ లేదు . డాక్టర్ ప్రధానంగా:

1. మీ లక్షణాలను జాగ్రత్తగా వినండి . నొప్పి ఎలా ఉంది, ఎంతకాలంగా ఉంది, మరియు అది ఎప్పుడు తీవ్రమవుతుంది వంటి వివరాలు తెలుసుకోండి.

2. శారీరక పరీక్ష నిర్వహించడం . వృషణాలను మరియు చుట్టుపక్కల ప్రాంతాన్ని పరీక్షిస్తారు.

దీనికి అదనంగా, మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన వృషణాల నొప్పికి కారణమయ్యే ఇతర పరిస్థితులను తోసిపుచ్చడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు :

• మూత్ర పరీక్ష, మూత్ర కల్చర్ మరియు వీర్య కల్చర్: వీటి ద్వారా ఇన్ఫెక్షన్ల వంటివాటిని గుర్తించవచ్చు.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: ఉదాహరణకు, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. దీని ద్వారా వృషణాల లోపలి భాగాన్ని పరిశీలించి, సిస్ట్‌ల వంటి గడ్డలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయవచ్చు.
• శుక్ర నాడి నిరోధం (లేదా నరాల నిరోధం): నొప్పిని మోసుకెళ్తున్నాయని భావించే నరాలలోకి స్థానిక మత్తుమందును ఇంజెక్ట్ చేయడం ఇందులో ఉంటుంది. దీనివల్ల నొప్పి తాత్కాలికంగా తగ్గితే, ఆ నరాలే నొప్పికి కారణమని భావిస్తారు. దీనిని రోగ నిర్ధారణకు మరియు కొన్నిసార్లు చికిత్సగా కూడా ఉపయోగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స లేకుండా PVPS కు చికిత్సలు ఏమిటి?

తరచుగా, వైద్యులు మొదట శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలతో నొప్పిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. వీటిని మనం 'శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు' అని పిలుస్తాము.

• శ్రోణి కండరాల వ్యాయామాలు: వీటిని “పురుషుల కోసం కెగెల్స్” అని కూడా అంటారు. మీ శ్రోణి కండరాలను (ఇవి మీ మూత్రాశయం, ప్రేగులు మరియు పునరుత్పత్తి అవయవాలకు ఆధారాన్నిస్తాయి) బలోపేతం చేయడం వల్ల కొంతమందిలో నొప్పిని తగ్గించుకోవచ్చు. దీని కోసం మీరు ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ సహాయం తీసుకోవచ్చు.
• నొప్పి నివారణ మందులు: సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులలో ఇబుప్రోఫెన్ మరియు నాప్రోక్సెన్ వంటి నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs) ఉంటాయి.
• యాంటీ డిప్రెసెంట్లు: కొన్ని యాంటీ డిప్రెసెంట్లను తక్కువ మోతాదులో వాడినప్పుడు, అవి దీర్ఘకాలిక నొప్పిని నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.
• నరాల నొప్పి నివారణ మందులు: నరాల నొప్పి చికిత్సకు గాబాపెంటిన్ లేదా ప్రెగాబాలిన్ వంటి మందులను ఉపయోగిస్తారు.
• అనుబంధ వైద్యం:కొంతమంది ఆక్యుపంక్చర్ లేదా బయోఫీడ్‌బ్యాక్ వంటి పద్ధతుల ద్వారా కూడా ఉపశమనం పొందారు.

వైద్యుడు ఈ చికిత్సలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వాటిని కలిపి, మీకు అత్యంత అనువైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సలు అంటే ఏమిటి?

పైన పేర్కొన్న శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సల ద్వారా తగినంత నొప్పి నివారణ లభించకపోతే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు. PVPS వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక నొప్పికి చికిత్స చేయడం కొన్నిసార్లు సవాలుగా ఉంటుంది , కానీ ఆశను కలిగించే చికిత్సలు ఉన్నాయి.

నొప్పికి గల మూల కారణాన్ని బట్టి, అనేక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• వాసెక్టమీ రివర్సల్: ఆశ్చర్యకరంగా, ఇది 10 మంది పురుషులలో 9 మందికి పైగా నొప్పిని తగ్గిస్తుంది లేదా పూర్తిగా తొలగిస్తుంది . కానీ గుర్తుంచుకోండి, దీని తర్వాత మీరు మళ్లీ పిల్లలను కనగలరు.
• స్పెర్మ్ గ్రాన్యులోమాను తొలగించడం: ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, స్పెర్మ్ గ్రాన్యులోమా ఉంటే, దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తారు.
• ఎపిడిడైమెక్టమీ: ఒకటి లేదా రెండు ఎపిడిడైమిస్‌లను తొలగించడం.
• శుక్ర నాళం యొక్క మైక్రోడెనర్వేషన్ (లేదా కార్డ్ స్ట్రిప్పింగ్): నొప్పికి కారణమవుతాయని భావించే శుక్ర నాళంలోని సున్నితమైన నరాలను ఎంపిక చేసి తొలగించడం ఇందులో ఉంటుంది. ఇది చాలా క్లిష్టమైన ప్రక్రియ.
• ఆర్కియెక్టమీ: ఒకటి లేదా రెండు వృషణాలను తొలగించడం. ఇది చాలా అరుదుగా, మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి ఇతర చికిత్సలు ఏవీ పనిచేయనప్పుడు మాత్రమే చేస్తారు .

డాక్టర్ మీకు ఈ శస్త్రచికిత్సల గురించి వివరిస్తారు మరియు మీ పరిస్థితికి అత్యంత అనువైనదాన్ని ఎంచుకోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తారు.

ఈ (PVPS) జరగకుండా నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, PVPS అనేది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అలాగే, ఇది కేవలం కొంతమందిలో మాత్రమే ఎందుకు సంభవిస్తుందో ఖచ్చితంగా తెలియదు కాబట్టి, దీనిని ప్రత్యేకంగా నివారించడానికి ప్రస్తుతం ఏమీ చేయలేము . వాసెక్టమీ చేయించుకోవడానికి ముందు దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం మరియు వారు ఇచ్చే శస్త్రచికిత్స అనంతర సూచనలను పాటించడం ఉత్తమమైన పని.

ఈ (PVPS) నొప్పి ఎంతకాలం ఉంటుంది?

ఇది చెప్పడం కష్టం. కొంతమందికి చికిత్స ద్వారా త్వరగా ఉపశమనం లభిస్తుంది. ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్సలు చాలా విజయవంతం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, వాసెక్టమీ రివర్సల్ పది మంది పురుషులలో తొమ్మిది మందికి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది . మైక్రోడెనర్వేషన్ నలుగురు పురుషులలో ముగ్గురికి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది .

కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమంది పురుషులకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా నొప్పి కొనసాగవచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న సవాలు అదే.

నేను ఏ సమయంలో డాక్టర్‌ను కలవాలి?

మీకు వాసెక్టమీ చేయించుకుని, కింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• లైంగిక పనితీరు సమస్యలు: సంభోగం సమయంలో నొప్పి, అంగస్తంభన పొందడంలో ఇబ్బంది (అంగస్తంభన లోపం) వంటివి.
• వృషణాలు లేదా వృషణాల చుట్టూ ఉండే సంచి (వృషణకోశం) వాచినట్లయితే.
• కొన్ని నెలలుగా వృషణాలలో నొప్పి ఉంది.

ఇలాంటి విషయాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించి సలహా తీసుకోవడం ఉత్తమం.

మీరు డాక్టర్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఈ ప్రశ్నలను మనసులో ఉంచుకోవడం మంచిది:

• నాకు ఈ (PVPS) పరిస్థితి రావడానికి కారణం ఏమిటి?
• నాకు ఏ శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్స ఉత్తమమైనది?
• నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా? ఒకవేళ అవసరమైతే, నాకు ఏ రకమైన శస్త్రచికిత్స ఉత్తమమైనది?
• నేను ఇంకా ఏవైనా ఇతర సమస్యల పట్ల జాగ్రత్తగా ఉండాలా?

ఈ ప్రశ్నలు అడగడం ద్వారా, మీరు మీ పరిస్థితిని మరింత బాగా అర్థం చేసుకొని, చికిత్స గురించి సమాచారం పొందవచ్చు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ఇకపై పిల్లలు వద్దనుకునే పురుషునికి, వాసెక్టమీ అనేది కుటుంబ నియంత్రణకు చాలా సురక్షితమైన మరియు శాశ్వతమైన పద్ధతి . 'పోస్ట్-వాసెక్టమీ పెయిన్ సిండ్రోమ్ (PVPS)' అనే పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం వాస్తవానికి చాలా తక్కువ. దాని గురించి అనవసరంగా ఆందోళన చెందకండి.

అయితే, వాసెక్టమీ తర్వాత మీ వృషణాలలో అకస్మాత్తుగా దీర్ఘకాలిక నొప్పి వస్తే, సహాయపడగల శస్త్రచికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు రెండూ ఉన్నాయి . కాబట్టి, సిగ్గుపడకండి లేదా నొప్పిని భరించకండి . ఈ నొప్పి గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. అప్పుడు వారు అవసరమైన పరీక్షలు చేసి, మీకు అత్యంత సరైన చికిత్సను అందించి, మీకు ఉపశమనం కలిగిస్తారు. మీ ఆరోగ్యం గురించి మీరే ఎక్కువగా శ్రద్ధ వహించాలి.