మూత్ర నాళ గాయాలు మరియు పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్సలు (పోస్టీరియర్ యురెత్రల్ పునర్నిర్మాణం)

ఒక ప్రమాదం కారణంగా, బహుశా బైక్ పైనుంచి పడిపోవడం వల్ల, మీ కటి ఎముక విరిగిందని ఊహించుకోండి. లేదా మీరు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొంది ఉండవచ్చు. ఇలాంటి సందర్భాలలో, కొన్నిసార్లు పురుషులలో మూత్రనాళం దెబ్బతినవచ్చు లేదా సన్నబడవచ్చు. మూత్రవిసర్జన కష్టంగా ఉన్నప్పుడు, అది మూసుకుపోవడం వల్ల కలిగే నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని మాటల్లో చెప్పలేం. ఈరోజు మనం అలాంటి సమయాల్లో అవసరమయ్యే ఒక అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ప్రత్యేకమైన శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, పోస్టీరియర్ యురేత్రల్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ అంటే ఏమిటి?

సరే, దీన్ని సరళంగా వివరించడం ద్వారా ప్రారంభిద్దాం. మీ మూత్రాశయంలో సేకరించబడిన మూత్రం, మూత్రనాళం అనే గొట్టం ద్వారా మీ పురుషాంగం నుండి బయటకు వస్తుంది. ఇది నీటి ట్యాంక్ నుండి బయటకు వచ్చే పైపు లాంటిది.

ఈ మూత్రనాళంలో కూడా భాగాలు ఉంటాయి. మూత్రాశయానికి అనుసంధానమై, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి గుండా వెళ్ళే, సుమారు ఒకటి నుండి రెండు అంగుళాల పొడవు ఉండే చిన్న భాగాన్ని 'పృష్ఠ మూత్రనాళం' అంటారు. ఇది మూత్రనాళం యొక్క ప్రారంభం.

పోస్టీరియర్ యురెత్రల్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ అనేది దెబ్బతినడం, సన్నబడటం లేదా (యురెత్రల్ స్ట్రిక్చర్) తర్వాత పోస్టీరియర్ యురెత్రా యొక్క సమగ్రతను పునరుద్ధరించే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ . దీని అర్థం, దెబ్బతిన్న భాగాన్ని మరమ్మత్తు చేసి, ఎటువంటి అడ్డంకి లేకుండా మూత్ర ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎందుకు అవసరం?

ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

1. ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు: ముఖ్యంగా కటి ఎముక విరిగే పెద్ద ప్రమాదాలు. మన దేశంలో మోటార్ సైకిల్ ప్రమాదాలు, ఎత్తు నుంచి పడిపోవడం, మరియు నలిగిపోవడం వంటి గాయాల వల్ల ఇలాంటివి సర్వసాధారణం. ఇలాంటి ప్రమాదాలలో, మూత్రనాళంలోని ఈ భాగం విరగవచ్చు, కమిలిపోవచ్చు మరియు మచ్చలు ఏర్పడవచ్చు. కాలక్రమేణా, ఈ మచ్చల వల్ల మూత్రనాళం సన్నబడి, మూత్ర విసర్జన చేయడం అసాధ్యం కావచ్చు.

2. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స: ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స (రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టమీ) లేదా రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత, సంబంధిత మచ్చల కారణంగా మూత్రనాళం సన్నబడవచ్చు.

ఈ విధంగా మూత్రనాళం సన్నబడినప్పుడు, మూత్ర ప్రవాహం నెమ్మదిస్తుంది, మూత్రం చిన్న చుక్కలుగా కారవచ్చు, లేదా పూర్తిగా మూసుకుపోవచ్చు. ఇది చాలా బాధాకరమైన మరియు ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి.

మీకు ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరమా కాదా అని డాక్టర్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ మొదటగా అసలు పరిస్థితిని నిర్ధారించుకోవడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేస్తారు. దీనికోసం, వారు కింది పరీక్షలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలను చేయవచ్చు:

• రెట్రోగ్రేడ్ యురెత్రోగ్రామ్: దీనిలో, మూత్రనాళంలో అడ్డంకి ఎక్కడ మరియు ఎంతకాలంగా ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఒక ప్రత్యేక ద్రవం (కాంట్రాస్ట్ డై) మరియు ఎక్స్-రేలను ఉపయోగిస్తారు.దాన్ని ఖచ్చితంగా చూసుకోవడానికి.
• వాయిడింగ్ సిస్టోయురెత్రోగ్రామ్: మూత్రాశయం నుండి మూత్రం ఎలా బయటకు ప్రవహిస్తుందో చూడటానికి ఇది కూడా కాంట్రాస్ట్ డైని ఉపయోగిస్తుంది. ఇది అడ్డంకి యొక్క పరిధిని నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది.
• సిస్టోస్కోపీ: ఇందులో, కెమెరా అమర్చిన ఒక పలుచని గొట్టాన్ని (స్కోప్) మూత్రనాళం ద్వారా లోపలికి పంపి, మూత్రనాళం మరియు మూత్రాశయం లోపలి భాగాన్ని నేరుగా పరిశీలిస్తారు.
• MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్: కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాలలో, మరింత లోతైన సమాచారం అవసరమైతే MRI స్కాన్ చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఎలా సన్నద్ధం కావాలి?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు కూడా సిద్ధం కావాలి. శస్త్రచికిత్స విజయవంతం కావడానికి ఈ దశలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

అసలు శస్త్రచికిత్స ఎలా జరుగుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్సను జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు, అంటే మీకు ఏమీ తెలియదు, మీరు నిద్రపోతారు.

శస్త్రవైద్యులు ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ ప్రక్రియను అనస్టోమోటిక్ యురెత్రోప్లాస్టీ అంటారు. ఇది చాలా సులభమైన ప్రక్రియ.

మూత్రనాళంలో గాయపడిన, మచ్చపడిన, లేదా సన్నబడిన భాగాన్ని కత్తిరించి తీసివేసి, ఆరోగ్యంగా ఉన్న రెండు చివరలను తిరిగి కుడతారు. ఇది విరిగిన పైపు ముక్కను తీసివేసి, మిగిలిన రెండు మంచి ముక్కలను తిరిగి కలపడం లాంటిది.

అయితే, మచ్చ కణజాలాన్ని తొలగించిన తర్వాత, మిగిలిన రెండు ఆరోగ్యకరమైన చివరల మధ్య అంతరం చాలా ఎక్కువగా ఉండి, వాటిని కుట్టడం కష్టంగా మారిందని ఊహించుకోండి. అలా జరిగితే మీరేం చేస్తారు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది మరియు దాని వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు ఏమిటి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని సుమారు 24 గంటల పాటు ఆసుపత్రిలో పర్యవేక్షిస్తారు. కుట్లు మానేంత వరకు, అంటే సుమారు 3-4 వారాల పాటు, మీ పురుషాంగం ద్వారా మూత్రాశయంలోకి ఒక చిన్న, మృదువైన కాథెటర్‌ను చొప్పిస్తారు. ఇది కొంచెం అసౌకర్యంగా ఉంటుంది, కానీ మరమ్మత్తు సరిగ్గా మానడానికి ఇది చాలా అవసరం. 3-4 వారాల తర్వాత, మరమ్మత్తు మానిందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఎక్స్-రే తీస్తారు, మరియు కాథెటర్‌ను తొలగిస్తారు.

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా ఉన్నట్లే, దీనిలో కూడా కొన్ని చిన్నపాటి ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• రక్తస్రావం
• ఇన్ఫెక్షన్లు
• పునరావృత సంకోచం

శస్త్రచికిత్స చేస్తే మూత్రం ఆపుకోలేకపోవడం అనేది ఒక ప్రమాదం, కానీ ఇది చాలా అరుదు. అయితే, క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత శస్త్రచికిత్స చేస్తే ఈ ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.

మరొక ముఖ్యమైన సమస్య అంగస్తంభన లోపం (ED) . కొంతమంది పురుషులకు ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, కటి ఎముక విరిగిన తర్వాత లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఈ సమస్య ఉండి ఉండవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్స EDని నయం చేయదు. దీనికి తర్వాత ఇతర చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. ఈ విషయం గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి.

శస్త్రచికిత్స విజయం మరియు కోలుకోవడం

ఇది అత్యుత్తమ వార్త. ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా అధిక విజయవంతం అయ్యింది.ముఖ్యంగా అనుభవజ్ఞుడైన సర్జన్ చేసినప్పుడు, ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది.

• ప్రమాదంలో గాయపడిన వారికి చేసే శస్త్రచికిత్స విజయవంతమయ్యే రేటు 92% - 97% మధ్య ఉంటుంది.
• క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత చేసే శస్త్రచికిత్స విజయవంతమయ్యే రేటు 70% - 85% మధ్య ఉంటుంది.

సాధారణ జీవితానికి తిరిగి...

• వాహనం నడపడం: మీరు నొప్పి నివారణ మందులు వాడకుండా ఉండి, కాథెటర్ ట్యూబ్‌ను తొలగించిన తర్వాత వాహనం నడపడం ప్రారంభించవచ్చు.
• పనికి తిరిగి వెళ్లడం: కాథెటర్ తొలగించిన తర్వాత చాలా మంది పనికి తిరిగి వెళ్తారు, కానీ 6-8 వారాల పాటు తేలికపాటి పనులు మాత్రమే చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది .
• వ్యాయామం: శస్త్రచికిత్స తర్వాత నడవడం మంచిదే, కానీ 6-8 వారాల పాటు బరువులు ఎత్తడం లేదా గోల్ఫ్ ఆడటం వంటి శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలను నివారించండి .
• లైంగిక కార్యకలాపాలు: శస్త్రచికిత్స జరిగిన 8 వారాల తర్వాత మీరు లైంగిక కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.