మీకు కూడా మీ పౌచ్‌తో సమస్య ఉందా? పౌచైటిస్ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీకు ఏదైనా అనారోగ్య సమస్య కారణంగా శస్త్రచికిత్స చేసి మీ పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం మొత్తాన్ని తొలగించి, వాటి స్థానంలో 'ఇలియల్ పౌచ్' ను ఏర్పాటు చేశారా? అలా అయితే, మీరు కూడా అప్పుడప్పుడు ఈ పౌచ్ సంబంధిత అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు. దీనివల్ల తలెత్తే అత్యంత సాధారణ సమస్యలలో ఒకటైన 'పౌచైటిస్' గురించే మనం ఈరోజు మాట్లాడుకుంటున్నాము. ఈ పేరు వినగానే భయపడకండి. అన్ని విషయాల గురించి స్పష్టంగా, సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

పౌచైటిస్ అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

మొదటగా, ఈ 'ఇలియల్ పౌచ్' అంటే ఏమిటో చూద్దాం. మీ పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం పూర్తిగా తొలగించబడిన తర్వాత (టోటల్ ప్రోక్టోకోలెక్టమీ), మీ శరీరం నుండి మలాన్ని బయటకు పంపడానికి మీకు ఒక కొత్త మార్గం అవసరం అవుతుంది. దానికి ఒక పరిష్కారమే ఇలియల్ పౌచ్ శస్త్రచికిత్స. ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే, శస్త్రవైద్యులు మీ చిన్నప్రేగు చివరి భాగాన్ని (ఇలియం) ఉపయోగించి, ఒక చిన్న సంచి లాంటి నిర్మాణాన్ని సృష్టిస్తారు.

కాబట్టి, ఇంతకుముందు మీ పెద్దప్రేగు చేసే పని, అంటే మలం బయటకు వెళ్లే ముందు దానిని తాత్కాలికంగా సేకరించి నిల్వ చేయడం, ఇప్పుడు ఆ సంచి ద్వారా జరుగుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీ చిన్నప్రేగులోని ఒక భాగం ఇప్పుడు పెద్దప్రేగులా పనిచేస్తుంది.

పౌచ్ లోపలి నుండి ఉబ్బినప్పుడు లేదా వాపు వచ్చినప్పుడు దానిని పౌచైటిస్ అంటారు. ఇది కొలైటిస్ (పెద్దప్రేగు వాపు) లేదా ప్రోక్టైటిస్ (పురీషనాళం వాపు) వంటి ఒక పరిస్థితి. పౌచ్ ఉన్నవారికి ఇది ఒక సాధారణ పరిస్థితి.

చాలా మందికి ఇది తాత్కాలికంగా (తీవ్రమైన పౌచైటిస్) ఉంటుంది, కానీ కొంతమందికి ఇది దీర్ఘకాలిక (క్రానిక్ పౌచైటిస్) లేదా పునరావృతమయ్యే పరిస్థితిగా ఉండవచ్చు.

పౌచైటిస్ లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు పౌచైటిస్ ఉంటే, మీరు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అనుభవించవచ్చు. వాటి గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

పౌచైటిస్ ఎందుకు వస్తుంది?

దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా 100% తెలియదు, కానీ ఆ సంచి లోపల నివసించే బ్యాక్టీరియా రకాలలో అసమతుల్యత ఉందనేది ప్రధాన సిద్ధాంతం.

ఊహించుకోండి, మీ చిన్న ప్రేగులోని కొంత భాగం ఇప్పుడు పెద్ద ప్రేగులా పనిచేయడం మొదలుపెట్టినప్పుడు, కొత్త రకాల బ్యాక్టీరియా లోపలికి వస్తాయి. ఈ కొత్త మరియు పాత బ్యాక్టీరియాల మధ్య ఒక చిన్న 'పోరాటం' జరుగుతుంది. ఈ మార్పు వల్ల, అక్కడ ఇన్ఫెక్షన్ ఉందని శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ భావించవచ్చు. కాబట్టి దానికి ప్రతిస్పందనగా, వాపు వస్తుంది, అంటే ఆ సంచి ఉబ్బుతుంది.

కొన్నిసార్లు, వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా అధికంగా పెరిగి ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణమవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ బ్యాక్టీరియా సమతుల్యత మారి, హానికరమైన బ్యాక్టీరియా పెరగడానికి మరింత అవకాశం లభిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక పౌచైటిస్‌కు దోహదపడే ఇతర కారకాలు

కొంతమందిలో, పౌచైటిస్ కొనసాగుతుంది లేదా చికిత్సకు సరిగ్గా స్పందించదు. దీనికి ఇతర కారణాలు ఉండవచ్చు.

• ముందు నుంచే ఉన్న వైద్య పరిస్థితులు (IBD): అల్సరేటివ్ కొలైటిస్ లేదా క్రోన్స్ వ్యాధి వంటి ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ (IBD) కారణంగా మీ పెద్దప్రేగును తొలగించాల్సి వస్తే, మీకు పౌచైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే, ఆ వ్యాధికి కారణమైన అదే అంతర్లీన యంత్రాంగం పౌచ్‌ను కూడా ప్రభావితం చేయగలదు.
• యాంటీబయాటిక్-నిరోధక బ్యాక్టీరియా: సి. డిఫిసిల్ వంటి కొన్ని బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లను యాంటీబయాటిక్స్‌తో నియంత్రించడం కష్టం. అలాగే, యాంటీబయాటిక్స్‌ను నిరంతరం వాడటం వల్ల, కొన్ని బ్యాక్టీరియాలు వాటికి నిరోధకతను పెంచుకుంటాయి. ఇది కూడా పౌచ్‌లో బ్యాక్టీరియా అసమతుల్యతను పెంచుతుంది.
• ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లు: కొన్నిసార్లు, వైరల్ (సైటోమెగలోవైరస్) లేదా ఫంగల్ (కాండిడియాసిస్) ఇన్ఫెక్షన్ల వల్ల కూడా ఈ సంచి వాపు సంభవించవచ్చు.
• బలహీనపడిన రోగనిరోధక శక్తి: ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు లేదా కొన్ని మందుల కారణంగా మీ శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనపడితే, ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడే మీ సామర్థ్యం తగ్గుతుంది.
• నొప్పి నివారణ మందుల (NSAIDs) వాడకం: ఇబుప్రోఫెన్ మరియు ఆస్పిరిన్ (నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - NSAIDs) వంటి నొప్పి నివారణ మందులను దీర్ఘకాలం పాటు, అధికంగా వాడటం వల్ల పౌచ్ యొక్క లోపలి పొర దెబ్బతినవచ్చు.
• రక్త సరఫరా తగ్గడం (ఇస్కీమియా): ఇది చాలా అరుదు అయినప్పటికీ, పౌచ్‌కు రక్త సరఫరా నిరోధించబడటం వల్ల వాపు సంభవించవచ్చు.
• PSC వ్యాధి: `(ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంజైటిస్ - PSC)` అనేది కాలేయంలోని పైత్యరస నాళాల వాపుకు కారణమయ్యే ఒక వ్యాధి. ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారికి పౌచైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పౌచైటిస్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

తాత్కాలిక పౌచైటిస్ అరుదుగా పెద్ద సమస్యలను కలిగిస్తుంది, కానీ ఈ పరిస్థితి కొనసాగితే లేదా చికిత్సకు స్పందించకపోతే, అది కొన్ని సమస్యలను కలిగించవచ్చు.

మీకు పౌచైటిస్ ఉందో లేదో ఖచ్చితంగా ఎలా తెలుసుకోవాలి?

మీ లక్షణాలను విన్న తర్వాత, మీ డాక్టర్ ఆ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష పౌచోస్కోపీ (ఎండోస్కోపీ) .

దీనిలో భాగంగా, కెమెరా అమర్చిన చాలా సన్నని గొట్టాన్ని మీ మలద్వారం ద్వారా లోపలికి పంపి, ఆ సంచి లోపలి భాగాన్ని పరిశీలిస్తారు. అప్పుడు డాక్టర్ ఆ సంచి లోపల ఏదైనా వాపు లేదా పుండ్లు ఉన్నాయేమో తనిఖీ చేయగలరు. అదే సమయంలో, పరీక్ష కోసం ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని (బయాప్సీ) కూడా తీసుకోవచ్చు.

అదనంగా, సంచి మరియు దాని చుట్టుపక్కల నిర్మాణాల పరిస్థితిని తనిఖీ చేయడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలు నిర్వహించబడవచ్చు:

• కాంట్రాస్ట్ పౌచోగ్రఫీ (పౌచోగ్రామ్)
• `CT స్కాన్`
• `MRI`

పౌచైటిస్‌కు చికిత్సలు ఏమిటి?

మీకు ఉన్న పౌచైటిస్ రకాన్ని బట్టి చికిత్సా పద్ధతులు ఆధారపడి ఉంటాయి.

తీవ్రమైన పౌచైటిస్‌కు చికిత్స

మొదటి చికిత్సగా రెండు వారాల పాటు యాంటీబయాటిక్స్ వాడాలి. చాలా మందిలో, ఇది వారి లక్షణాలను దాదాపు పూర్తిగా నయం చేస్తుంది. మీ లక్షణాలు మెరుగుపడినప్పటికీ, మీ డాక్టర్ సూచించిన పూర్తి కోర్సు మందులను తీసుకోవడం ముఖ్యం.

పునరావృత పౌచైటిస్‌కు చికిత్స

చికిత్స తర్వాత పౌచైటిస్ మళ్లీ వస్తే, డాక్టర్ బహుశా అవే యాంటీబయాటిక్స్‌ను సూచిస్తారు. అయితే, ఇది సంవత్సరానికి మూడు సార్ల కంటే ఎక్కువగా వస్తే, దానిని దీర్ఘకాలిక వ్యాధిగా పరిగణిస్తారు మరియు అది మళ్లీ రాకుండా నివారించడానికి మెయింటెనెన్స్ థెరపీని ప్రారంభించవచ్చు. దీని కోసం,

• తక్కువ మోతాదులో ఎక్కువ కాలం పాటు యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడం.
• ప్రోబయోటిక్స్ వాడకం: ప్రయోజనకరమైన బ్యాక్టీరియాను కలిగి ఉండే ప్రోబయోటిక్స్, పౌచ్‌లోని బ్యాక్టీరియా సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడతాయి.

యాంటీబయాటిక్స్‌కు స్పందించని పౌచైటిస్ చికిత్స (CARP)

ఒకవేళ యాంటీబయాటిక్స్ సహాయపడకపోతే, లేదా అవి ఇంతకుముందు సహాయపడి ఉంటే, ఆ పరిస్థితిని "క్రానిక్ యాంటీబయాటిక్-రెసిస్టెంట్ పౌచైటిస్ (CARP)" అని అంటారు. ఇక్కడ, డాక్టర్ ఇతర కారణాల కోసం చూసి, దానికి అనుగుణంగా చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు. దీనికి వివిధ రకాల చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి.

• `మెసలామైన్` లేదా `బిస్మత్` వంటి మందులు కలిగిన ఎనిమాలు
• కార్టికోస్టెరాయిడ్లు, ఇవి వాపును తగ్గిస్తాయి
• రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనితీరును నియంత్రించే ఇమ్యునోసప్రెసెంట్లు
• `బయోలాజిక్స్` వంటి ఆధునిక మందులు
• `ఫేకల్ మైక్రోబయోటా ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ (FMT)` వంటి ప్రత్యేక చికిత్సలు

పౌచైటిస్‌ను ఆహారం, పానీయాలతో నియంత్రించవచ్చా?

అవును, కొంతవరకు ఇది సాధ్యమే. మీ ఆహారం పౌచైటిస్ రాకుండా నివారించడంలో సహాయపడుతుంది, అలాగే అది వచ్చినప్పుడు లక్షణాలను నియంత్రించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది.

ముఖ్య గమనిక: తక్కువ FODMAP ఆహారాన్ని మీరు శాశ్వతంగా పాటించకూడదు. మీకు లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, వైద్యుడు లేదా పోషకాహార నిపుణుడి మార్గదర్శకత్వంలో, దీనిని కొద్ది కాలం పాటు మాత్రమే పాటించాలి.

ఇలియల్ పౌచ్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవితం చాలా సులభం అయినప్పటికీ, పౌచైటిస్ వంటి సమస్యలు తలెత్తినప్పుడు ఆందోళన చెందడం సహజం. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఇది చాలా మందిని ప్రభావితం చేసే, చికిత్స చేయగల పరిస్థితి. మీకు ఉత్తమమైన పరిష్కారాన్ని కనుగొనడానికి మీరు మీ వైద్యునితో కలిసి పని చేయవచ్చు.