ఊహించుకోండి, మీ ముందున్న వ్యక్తి అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోయి నేల మీద పడిపోయాడు. మీరు కంగారుగా అటూ ఇటూ పరుగెడుతూ, నాడి కోసం వారి మెడను తనిఖీ చేస్తారు, కానీ నాడి ఉండదు. వారు శ్వాస కూడా తీసుకోవడం లేదు. ఇది గుండెపోటు అని మీరు అనుకుంటారు. కానీ ఆశ్చర్యకరంగా, వారిని ఆసుపత్రికి తీసుకువెళ్ళినప్పుడు, వైద్యులు ECG తీస్తారు మరియు అందులో గుండెలో విద్యుత్ కార్యకలాపం ఉన్నట్లు చూపిస్తుంది. విద్యుత్తు ఉంది, కానీ గుండె కొట్టుకోవడం లేదు. ఈ వింతైన, ప్రమాదకరమైన పరిస్థితినే వైద్యశాస్త్రంలో "పల్స్లెస్ ఎలక్ట్రికల్ యాక్టివిటీ" అని పిలుస్తాము. దీనిని సంక్షిప్తంగా PEA అని అంటాము. ఇది చాలా అత్యవసర పరిస్థితి. కాబట్టి, దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.
సరళంగా చెప్పాలంటే, PEA అంటే ఏమిటి?
PEA అనేది ఒక రకమైన గుండెపోటు. ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే, గుండెలో విద్యుత్ ప్రవాహం ఉన్నప్పటికీ, ఆ విద్యుత్ సంకేతానికి అనుగుణంగా గుండె కండరం సంకోచించి రక్తాన్ని పంప్ చేయదు. ఇది విద్యుత్ ఉన్నప్పటికీ, ఫిలమెంట్ కాలిపోవడం వల్ల లైట్ బల్బ్ వెలగకపోవడం లాంటిది.
ఈ విద్యుత్ కార్యకలాపాన్ని ECG (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్) ద్వారా కొలవవచ్చు. అయితే, మీరు మీ నాడిని చూసినప్పుడు, మీకు నాడి అనిపించదు, ఎందుకంటే గుండె కొట్టుకోవడం లేదు మరియు శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేయడం లేదు.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా, PEA అనేది "షాక్ ఇవ్వడానికి వీలుకాని" గుండె లయ విధానం. అంటే, సినిమాలలో చూపించినట్లుగా డీఫిబ్రిలేటర్ నుండి ఇచ్చే షాక్తో దీనిని పునరుద్ధరించలేము. అందువల్ల, సరైన చికిత్స త్వరగా అందకపోతే, నిమిషాల వ్యవధిలోనే మరణం సంభవించవచ్చు.
PEAలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి
వైద్యులు దీనిని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు.
1. సూడో-పిఇఎ: ఇందులో, గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాల కారణంగా గుండె కండరం చాలా బలహీనంగా సంకోచిస్తుంది. ఇది కొద్దిగా రక్తాన్ని పంప్ చేసినప్పటికీ, అది సాధారణ గుండెచప్పుడు అంత బలంగా ఉండదు. అందువల్ల, శరీరంలో నాడిని అనుభూతి చెందడానికి తగినంత రక్త ప్రవాహం ఉండదు.
2. నిజమైన PEA: ఇందులో, గుండెలో విద్యుత్ కార్యకలాపం ఉన్నప్పటికీ, గుండె కండరం అస్సలు స్పందించదు . అంటే రక్తం అస్సలు పంప్ చేయబడదు. నాడి స్పందన అస్సలు అనిపించదు.
PEA మరియు అసిస్టోల్ (ఫ్లాట్-లైనింగ్) మధ్య తేడా ఏమిటి?
మీరు బహుశా సినిమాల్లో చూసే ఉంటారు, ఎవరైనా చనిపోయినప్పుడు మానిటర్పై 'బీప్...' అనే శబ్దంతో పాటు ఒక నిటారైన గీత కనిపిస్తుంది. దానినే మనం `(అసిస్టోల్)` లేదా "ఫ్లాట్-లైనింగ్" అని పిలుస్తాము.
- PEA: గుండెలో కరెంటు ఉంటుంది, కానీ గుండె పనిచేయదు. ( కరెంటు ఉండి కూడా పాడైపోయిన టీవీ లాగా).
- అసిస్టోల్: గుండెలో విద్యుత్ ఉండదు, మరియు గుండె కొట్టుకోవడం ఆగిపోతుంది. అది పూర్తిగా నిశ్చలంగా ఉంటుంది. (ప్లగ్ తీసేసిన టీవీ లాగా).
రెండూ గుండెపోటు కేసులే అయినప్పటికీ, ECG కనిపించే తీరును బట్టి తేడాను గుర్తించవచ్చు.
PEAకు ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?
PEAకు కారణమయ్యే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. వీటిని సులభంగా గుర్తుంచుకోవడానికి, వైద్యులు "H's and T's" అనే సంక్షిప్త పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. అవేమిటో ఇప్పుడు చూద్దాం.
| కారణ వర్గం | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| రక్త పరిమాణం తగ్గడం (హైపోవోలేమియా) | పెద్ద ప్రమాదం వల్ల అధిక రక్తస్రావం లేదా తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం వంటి కారణాల వల్ల శరీరంలో రక్త పరిమాణం తగ్గడం. |
| ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గడం (హైపోక్సియా) | శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందుల కారణంగా శరీరానికి ఆక్సిజన్ అందకపోవడం మరియు నీటిలో మునిగిపోవడం. |
| శరీరంలోని ఆమ్ల/లవణ సమతుల్యతలో మార్పులు (హైడ్రోజన్ అయాన్ - అసిడోసిస్) | మూత్రపిండాల వైఫల్యం వంటి కారణాల వల్ల శరీరంలో ఆమ్లత్వం పెరగడం. పొటాషియం వంటి ఎలక్ట్రోలైట్ స్థాయిలలో తీవ్రమైన మార్పులు. |
| హైపోథెర్మియా (తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత) | శరీర ఉష్ణోగ్రత చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోవడం. |
| విషపదార్థాలను తీసుకోవడం | కొన్ని మందులు, డ్రగ్స్ లేదా ఇతర విషపూరిత పదార్థాలను అధిక మోతాదులో తీసుకోవడం. |
| గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరడం (టాంపోనేడ్ - కార్డియాక్) | గుండె చుట్టూ ఉన్న కుహరం రక్తం లేదా ఇతర ద్రవాలతో నిండిపోయి, గుండెపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. దీనివల్ల గుండె స్వేచ్ఛగా కొట్టుకోలేకపోతుంది. |
| టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్ | ఊపిరితిత్తి పగిలి, ఛాతీ కుహరం గాలితో నిండిపోయి, గుండె మరియు రక్తనాళాలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. |
| రక్తపు గడ్డలు (థ్రాంబోసిస్) | గుండెపోటు (`మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్`) లేదా ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడం (`పల్మనరీ ఎంబోలిజం`) వంటి పరిస్థితి. |
| శారీరక గాయాలు (ట్రామా) | ఛాతీకి జరిగిన తీవ్రమైన ప్రమాదం కారణంగా గుండె దెబ్బతినడం. |
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
ఎవరికైనా పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PEA) వచ్చినప్పుడు, ఆసుపత్రి వెలుపల వ్యాధిని నిర్ధారించడం కష్టం, ఎందుకంటే ECG లేకుండా చెప్పడం అసాధ్యం. అదృష్టవశాత్తూ, గుండెపోటు వచ్చిన ఏ సందర్భంలోనైనా చేయవలసిన మొదటి మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన పని ఒక్కటే: CPR (కార్డియోపల్మోనరీ రెస్యూసిటేషన్).
1. వెంటనే సీపీఆర్ ప్రారంభించండి: ఎవరైనా అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, వారికి నాడి లేదా శ్వాస లేకపోతే, వెంటనే అంబులెన్స్కు కాల్ చేసి, వారు వచ్చేవరకు ఛాతీపై ఒత్తిడిని కొనసాగించండి. ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ఇదే ఉత్తమ అవకాశం. మీకు సీపీఆర్ ఎలా చేయాలో తెలియకపోతే, అత్యవసర సేవల సిబ్బంది దానిని ఎలా చేయాలో మీకు సూచిస్తారు.
2. ఆసుపత్రిలో చికిత్స: ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగం (ETU)లో చేర్చిన తర్వాత, వైద్యులు CPRను కొనసాగిస్తూ ఇతర చికిత్సలను ప్రారంభిస్తారు.
- ఎపినెఫ్రిన్: దీనిని అడ్రినాలిన్ అని కూడా అంటారు. గుండెను తిరిగి సాధారణ లయకు తీసుకురావడానికి ఈ మందును ఇస్తారు.
- కారణానికి చికిత్స: PEA యొక్క కారణాన్ని (పై పట్టికలోని కారణాలలో ఒకటి) త్వరగా గుర్తించి, దానికి చికిత్స చేయడం చాలా అవసరం. ఉదాహరణకు, రక్తస్రావం జరిగితే రక్తం ఎక్కించాలి, ఆక్సిజన్ సరిపోకపోతే ఆక్సిజన్ ఇవ్వాలి, గుండె చుట్టూ రక్తం ఉంటే సిరంజితో దానిని తొలగించాలి.
గుర్తుంచుకోండి, PEA అనేది "షాక్ ఇవ్వలేని" లయ. దీని అర్థం, డీఫిబ్రిలేటర్ నుండి ఇచ్చే షాక్ సహాయపడదు. అయితే, మంచి CPRతో, కొన్నిసార్లు గుండె లయ షాక్ ఇవ్వగల లయగా (ఉదాహరణకు, 'వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్') మారవచ్చు. ఆ సమయంలో, డీఫిబ్రిలేటర్ నుండి ఇచ్చే షాక్ గుండె తిరిగి పనిచేయడం ప్రారంభించడానికి ఒక అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. అందుకే CPR చాలా ముఖ్యం.
అత్యవసర పరిస్థితిలో మనం ఏమి చేయాలి?
గుండెపోటు ఎల్లప్పుడూ ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి, కాబట్టి తక్షణ చర్య తీసుకోవడం చాలా అవసరం.
మీ ముందు ఉన్న వ్యక్తి:
- మీరు అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోయి పడిపోతే,
- మీ మెడలో లేదా మణికట్టులో నాడి స్పందన మీకు తెలియకపోతే,
- ఒకవేళ శ్వాస ఆగిపోతే లేదా అసాధారణంగా కష్టంగా మారితే,
వెంటనే అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి. ఆ తర్వాత, వీలైనంత త్వరగా సీపీఆర్ ప్రారంభించండి. ప్రతి క్షణం విలువైనది.
PEA అనేది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి అయినప్పటికీ, ఆధునిక వైద్య పురోగతితో దానిపై మన అవగాహన గణనీయంగా పెరిగింది. అయితే, వీటన్నింటికంటే మొదటి కొన్ని నిమిషాలు చాలా కీలకమైనవి. అందువల్ల, ఎవరైనా ఈ పరిస్థితిలో ఉన్నట్లు మీరు చూస్తే, భయపడకుండా, వెంటనే CPR ప్రారంభించి, త్వరగా వైద్య సహాయం అందించండి. ఇది ఖచ్చితంగా ప్రాణాన్ని కాపాడే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
ముగింపు సందేశం
- PEA అనేది చాలా తీవ్రమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి, దీనిలో గుండెలో విద్యుత్ కార్యకలాపాలు ఉంటాయి కానీ నాడి స్పందన ఉండదు.
- ఎవరైనా అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోతే, వెంటనే వారి నాడి మరియు శ్వాసను తనిఖీ చేయండి.
- నాడి లేదా శ్వాస లేకపోతే, ఆలస్యం చేయకుండా అంబులెన్స్కు కాల్ చేసి, వెంటనే CPR (ఛాతీపై ఒత్తిడి) ప్రారంభించండి.
- PEA కోసం షాక్ చికిత్స (డీఫిబ్రిలేషన్) సాధారణంగా విజయవంతం కానప్పటికీ, నిరంతర CPR గుండెను షాక్ ఇవ్వగల లయకు మార్చగలదు.
- ఆసుపత్రిలో చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం, CPR చేస్తున్నప్పుడు PEA యొక్క మూల కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయడం.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment