తీవ్రమైన భుజం నొప్పికి పరిష్కారమా? రివర్స్ షోల్డర్ రీప్లేస్‌మెంట్ సర్జరీ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీకు భరించలేని భుజం నొప్పి ఉందా? బహుశా మీరు చేయి పైకి ఎత్తడం, జుట్టు దువ్వుకోవడం లేదా మెట్లపైకి ఏదైనా వస్తువును ఎత్తడం వంటి సాధారణ పనులు చేయడానికి ఇబ్బంది పడుతున్నారా? సాధారణ చికిత్సలతో నొప్పి తగ్గకపోతే, మీ డాక్టర్ భుజం మార్పిడి శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేసి ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం అలాంటిదే, కానీ కొద్దిగా భిన్నమైన శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము. దీనిని 'రివర్స్ షోల్డర్ రీప్లేస్‌మెంట్' అని అంటారు.

ఈ 'రివర్స్' షోల్డర్ రీప్లేస్‌మెంట్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది కూడా ఒక కీలు మార్పిడి శస్త్రచికిత్స. వైద్యులు కొన్నిసార్లు దీనిని "రివర్స్ టోటల్ షోల్డర్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీ" అని పిలుస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, సర్జన్ మీ సహజమైన, దెబ్బతిన్న భుజం కీలును తొలగించి, దాని స్థానంలో లోహం మరియు ప్లాస్టిక్‌తో తయారు చేసిన కృత్రిమ కీలు "ప్రొస్థెసిస్"ను అమరుస్తారు.

ఇప్పుడు దీనిని 'రివర్స్' అని ఎందుకు పిలుస్తారో చూద్దాం.

మన భుజం కీలును, మధ్యలో బంతి ఉన్న ఒక కప్పులాగా ఊహించుకోండి. భుజం కీలు సాధారణంగా మీ భుజం ఎముక (స్క్యాపులా) యొక్క కప్పు లాంటి భాగం (గ్లెనాయిడ్) మరియు మీ పై చేయి ఎముక (హ్యూమరస్) యొక్క బంతి లాంటి భాగం (హెడ్) ద్వారా ఏర్పడుతుంది.

'రివర్స్' సర్జరీలో దీనికి విరుద్ధంగా జరుగుతుంది. సర్జన్ బంతి మరియు కప్పు యొక్క స్థానాలను మారుస్తాడు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బంతిని భుజం ఎముక (స్క్యాపులా) నుండి బయటకు వచ్చేలా మరియు కప్పును పై చేయి ఎముక (హ్యూమరస్) లోకి సరిపోయేలా చేస్తారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సాధారణ అమరిక పూర్తిగా తలక్రిందులు చేయబడుతుంది.

'రివర్స్' సర్జరీని ఈ విధంగా ఎందుకు చేస్తారు? ఇది ఎవరికి అనువైనది?

సాధారణ భుజం మార్పిడి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని ప్రత్యేక ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉన్నవారికి ఈ 'రివర్స్' శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడుతుంది. మీ భుజంలో తీవ్రమైన నొప్పి ఉన్నా లేదా మీ చేయి కదపడంలో ఇబ్బంది ఉన్నా, మీ డాక్టర్ మొదట మందులు మరియు ఫిజికల్ థెరపీ వంటి వాటిని ప్రయత్నిస్తారు. ఇవి పనిచేయకపోతేనే శస్త్రచికిత్సను పరిగణిస్తారు.

ముఖ్యంగా, మీకు భుజం కీలు ఆర్థరైటిస్‌తో పాటు కింది అనారోగ్య పరిస్థితులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ ఈ 'రివర్స్' సర్జరీని సూచించవచ్చు.

ఇలాంటి సందర్భాలలో, భుజం చుట్టూ ఉన్న కండరాలు మరియు కణజాలాలు బలహీనంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సాంప్రదాయ భుజం మార్పిడి అవసరమైన స్థిరత్వాన్ని అందించదు. అయితే, 'రివర్స్' పద్ధతిలో బాల్ మరియు సాకెట్‌ను మార్చడం ద్వారా, చేయిని పైకి ఎత్తడానికి వేరొక కండర సమూహాన్ని (ఉదాహరణకు, డెల్టాయిడ్ కండరం) ఉపయోగించవచ్చు. ఇది కీలుకు మెరుగైన స్థిరత్వాన్ని అందించి, సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

మీ సర్జన్ ఆపరేషన్‌కు ముందు మిమ్మల్ని బాగా సిద్ధం చేస్తారు. ఇందులో ఇవి ఉండవచ్చు:

• దంత పరీక్ష: శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది ముఖ్యం.
• పూర్తి శారీరక పరీక్ష: మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి తగినంత ఆరోగ్యంగా ఉన్నారో లేదో చూడండి.
• ECG పరీక్ష: మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేసుకోండి.
• రక్త పరీక్షలు: మీ రక్తం మరియు ఇతర విషయాల స్థితిని తెలుసుకోండి.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: కీలు యొక్క పరిస్థితిని మరింత మెరుగ్గా అంచనా వేయడానికి భుజం ఎక్స్-రే, MRI, లేదా CT స్కాన్ సహాయపడతాయి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు ఎప్పుడు తినడం, తాగడం ఆపాలో మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. సాధారణంగా, మీరు శస్త్రచికిత్సకు 8 గంటల ముందు తినడం, తాగడం ఆపవలసి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజున, మీకు నొప్పి తెలియకుండా ఉండేందుకు అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. అనస్థీషియాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చడానికి (జనరల్ అనస్థీషియా) లేదా మీ భుజం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని మాత్రమే మొద్దుబారేలా చేయడానికి (రీజనల్ అనస్థీషియా) మందు ఇస్తారు.

ఆపరేషన్ సమయంలో, సర్జన్ ఈ దశలను అనుసరిస్తారు:

1. మీ భుజం దగ్గర చర్మంపై ఒక చిన్న కోత పెట్టబడుతుంది.

2. కీలు నుండి దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి మరియు ఎముక శకలాలు తొలగించబడతాయి.

3. కృత్రిమ అవయవాన్ని అమర్చడం జరుగుతుంది.

4. లోహపు బంతిని భుజం ఎముకలోకి (స్క్యాపులా) స్క్రూ చేస్తారు. సాకెట్‌ను పై చేయి ఎముకలోకి (హ్యూమరస్) చొప్పిస్తారు.

5. కొత్త కీలును సరిగ్గా సిద్ధం చేసి, కోతను కుట్లతో మూసివేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు గంటల సమయం పడుతుంది, కానీ మీ కీలుకు జరిగిన నష్టం తీవ్రతను బట్టి ఈ సమయం మారవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే, భుజంలోని తీవ్రమైన నొప్పి మరియు బిగుతు బాగా తగ్గుతాయి. మీరు శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంటే మీ చేతిని మరింత మెరుగ్గా ఉపయోగించగలరు మరియు పైకి ఎత్తగలరు. అలాగే, సాధారణ భుజ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని వారికి కూడా ఇది ఒక మంచి పరిష్కారం.

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి, కానీ అవి చాలా అరుదు.

• రక్తపు గడ్డలు
• రక్తనాళాలకు నష్టం
• ఇంప్లాంట్ చుట్టూ ఎముక విరగడం
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశంలో లేదా కీలు లోపల సంక్రమణ
• నరాల దెబ్బ
• అమర్చిన కృత్రిమ కీలు అకాలంగా వదులవడం లేదా అరిగిపోవడం

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని రికవరీ గదికి తీసుకువెళతారు, అక్కడ మత్తుమందు ప్రభావం తగ్గే వరకు వైద్య సిబ్బంది మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటారు. మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళగలిగే అవకాశం ఉంది. లేదా మీరు ఒకటి రెండు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు.

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు 6 నెలల సమయం పట్టవచ్చు.

• మొదటి కొన్ని వారాలు: మీరు స్లింగ్ ధరించాల్సి ఉంటుంది.
• నొప్పి నిర్వహణ: అవసరమైతే, మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా నొప్పి నివారణ మందులు మరియు ఇతర ఔషధాలను (NSAIDs) వాడాలి.
• ఫిజికల్ థెరపీ: కొన్ని వారాల తర్వాత, మీరు ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌ను కలుస్తారు. వారు మీ భుజం కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మరియు మీ కదలిక పరిధిని పెంచడానికి వ్యాయామాలను నేర్పిస్తారు. వేగంగా కోలుకోవడానికి ఈ వ్యాయామాలను సరిగ్గా చేయడం చాలా అవసరం.
• పరిమితులు:మీరు కొన్ని నెలల పాటు బరువులు ఎత్తడం, క్రీడలు ఆడటం వంటివి మానుకోవాలి. మీ డాక్టర్ అనుమతి ఇచ్చిన తర్వాత, మీరు క్రమంగా మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎంతకాలం పడుతుంది?

ఈ కృత్రిమ కీళ్ళు ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా చాలా కాలం, తరచుగా 15 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తాయి. చాలా మంది ఈ అమర్చిన కీలును తమ జీవితాంతం ఉపయోగించుకోగలరు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.