సాధారణంగా 11 నుండి 16 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సులో ఉండే మీ పిల్లవాడు, అకస్మాత్తుగా కాలును కొద్దిగా ఈడుస్తున్నట్లుగా కుంటి నడకతో నడవడం మొదలుపెట్టాడని ఊహించుకోండి. లేదా ఆడుకుంటున్నప్పుడు, "అమ్మా, నా మోకాలు నొప్పిగా ఉంది" అని చెబుతూ ఉంటాడు. తల్లిదండ్రులుగా మనం తరచుగా, "ఓహ్... ఈ పిల్లవాడు ఎదుగుతున్నాడు, బహుశా అదే అయి ఉంటుంది" అని అనుకుంటాము. కానీ ప్రతి కుంటి నడకను, ప్రతి కాలు నొప్పిని నిర్లక్ష్యం చేయడం మంచిది కాదు. ఎందుకంటే అది స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ ( SCFE) అనే పరిస్థితికి లక్షణం కావచ్చు. ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనికి తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం. కాబట్టి ఈ రోజు, SCFE అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు వస్తుంది, మరియు మనం ఏమి చేయాలి అనే విషయాల గురించి మాట్లాడుకుందాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ తుంటి జారడం (SCFE) అంటే ఏమిటి?
ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం భయంగా, సంక్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, దీన్ని సరళంగా ఉంచుదాం.
మన తొడ ఎముకలో అన్నిటికన్నా పొడవైనది, బలమైనది తొడ ఎముక. వైద్య పరిభాషలో దీనిని ఫెమర్ అంటారు. ఈ తొడ ఎముక పైభాగంలో గుండ్రంగా, బంతిలా ఉండే ఒక భాగం ఉంటుంది. దీనిని మనం క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ అని పిలుస్తాము. ఐస్ క్రీమ్ కోన్పై ఉండే ఐస్ క్రీమ్ బంతిలా దీనిని ఊహించుకోండి. ఈ బంతియే మన తుంటి గూడులో ఉండి, మనం తిరగడానికి, వంగడానికి మరియు నడవడానికి సహాయపడుతుంది.
పిల్లలు చిన్నగా ఉన్నప్పుడు, అంటే శరీరం వేగంగా పెరుగుతున్నప్పుడు, ఈ ఎముక యొక్క బంతి లాంటి భాగానికి మరియు మిగిలిన పొడవైన భాగానికి మధ్య ఒక "గ్రోత్ ప్లేట్" ఉంటుంది. ఎముక పెరగడానికి ఇదే సహాయపడుతుంది. కానీ ఈ గ్రోత్ ప్లేట్ మృదులాస్థితో (కార్టిలేజ్) తయారైనందున, ఇది పూర్తిగా పెరిగిన ఎముక అంత బలంగా ఉండదు. ఇది కొంచెం బలహీనంగా ఉంటుంది.
SCFE అనే పరిస్థితిలో, బంతి ఆకారంలో ఉండే ఎముక తల, ఒక ఐస్ క్రీమ్ కోన్ లాగా, ఈ బలహీనమైన గ్రోత్ ప్లేట్ గుండా మిగిలిన తొడ ఎముక నుండి జారి కిందికి వస్తుంది. దీనివల్ల ఆ బంతి తుంటి ఎముక యొక్క సాకెట్లో సరిగ్గా అమరదు. దీని వలన పిల్లలు నడవడానికి ఇబ్బంది పడటం, నొప్పిని అనుభవించడం మరియు కుంటితనం రావడం జరగవచ్చు.
అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ పరిస్థితిని ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్సతోనే సరిదిద్దాల్సి ఉంటుంది, కాబట్టి ముందుగానే గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.
ఈ SCFE పరిస్థితిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:
వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని దాని తీవ్రత మరియు బిడ్డ అనుభవించే అసౌకర్యం ఆధారంగా రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు. ఈ రెండింటి మధ్య తేడాను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది చికిత్స రకాన్ని మరియు దాని ఆవశ్యకతను నిర్ధారిస్తుంది.
| SCFE రకం | అర్థం మరియు లక్షణాలు |
|---|---|
| స్థిరమైన SCFE (స్థిరమైన SCFE) | ఇది అత్యంత సాధారణమైన రకం. ఇందులో, ఎముక తల వారాలు లేదా నెలల వ్యవధిలో నెమ్మదిగా, క్రమంగా జారిపోతుంది. బిడ్డకు నొప్పి ఉన్నప్పటికీ, ఆ కాలుపై బరువు మోస్తూ నడవడానికి ఇబ్బంది పడతారు. తరచుగా, బిడ్డ కుంటుతూ నడుస్తుంది. నొప్పి వస్తూ పోతూ ఉండవచ్చు. |
| అస్థిరమైన SCFE | ఇది చాలా తీవ్రమైన మరియు అత్యవసరమైన పరిస్థితి. ఇందులో, ఎముక పైభాగం అకస్మాత్తుగా చాలా వరకు జారిపోతుంది. దీనివల్ల తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది. బిడ్డ ఆ కాలును నేలపై పెట్టలేకపోతుంది లేదా ఆ వైపు బరువు మోయలేకపోతుంది. ఇది ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేర్చి చికిత్స అందించడం అవసరం. |
పిల్లలలో మనం ఏ లక్షణాలను గమనించవచ్చు?
SCFE, ముఖ్యంగా స్టేబుల్ SCFE, మొదట్లో గుర్తించడం కొంచెం కష్టంగా ఉంటుంది. లక్షణాలు చాలా నెమ్మదిగా కనిపిస్తాయి. ఇది ఒక తుంటిలో మొదలై, ఆ తర్వాత మరొకదానికి వ్యాపించవచ్చు. తల్లిదండ్రులుగా, మనం ఈ లక్షణాల పట్ల అవగాహన కలిగి ఉండాలి.
| లక్షణం | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| కుంటి నడక | ఇది ప్రధానమైన మరియు సర్వసాధారణమైన లక్షణం. పిల్లలు నడిచేటప్పుడు ఒక కాలును ఈడ్చుకుంటూ నడుస్తున్నట్లు కనిపించవచ్చు. |
| తుంటి, గజ్జ లేదా తొడ ప్రాంతంలో నొప్పి | పిల్లలు తుంటి, గజ్జ లేదా లోపలి తొడలో నొప్పిగా ఉందని చెప్పవచ్చు. |
| మోకాలి నొప్పి | ఇది చాలా మందికి చాలా ముఖ్యమైన మరియు తప్పుదోవ పట్టించే లక్షణం. సమస్య తుంటిలో ఉన్నప్పటికీ, నరాల అనుసంధానం కారణంగా నొప్పి మోకాలిలో అనిపించవచ్చు. మోకాలిని పరీక్షించినప్పుడు ఎటువంటి సమస్య లేకపోతే, వైద్యుడు ఖచ్చితంగా తుంటిని కూడా అనుమానిస్తాడు. |
| కాలు బయటకు తిరిగింది | పిల్లవాడు నడిచినప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు, ప్రభావితమైన కాలు మరియు పాదం బయటకు తిరిగినట్లుగా కనిపించవచ్చు. |
| ఒక కాలు మరొక దాని కంటే పొట్టిగా కనిపిస్తుంది. | తొడ ఎముక స్థానభ్రంశం చెందినప్పుడు, ఆ కాలు మరొక కాలు కంటే కొద్దిగా పొట్టిగా కనిపించవచ్చు. |
| కీళ్ల బిగుతు మరియు పరిమిత కదలిక | తుంటి కీలును వంచడం, తిప్పడం కష్టమవుతుంది. పరుగెత్తడం, దూకడం, వేగంగా పనిచేయడం కష్టమవుతుంది. |
పిల్లలకు ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
SCFEకి ఒకే ఒక్క కారణం లేదు, కానీ వైద్యులు దీనికి దోహదపడే అనేక ప్రధాన కారణాలను మరియు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించారు.
- ఊబకాయం: SCFEకి ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు శక్తివంతమైన ప్రమాద కారకం. SCFE ఉన్న చాలా మంది పిల్లలకు వారి వయసుకు మించి అధిక బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) ఉంటుంది. సులభంగా చెప్పాలంటే, శరీర బరువు పెరిగేకొద్దీ, బలహీనమైన గ్రోత్ ప్లేట్పై ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ ఒత్తిడిని తట్టుకోలేనప్పుడు, ఎముక తల జారిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- పెరుగుదల ఉధృతి: ఈ పరిస్థితి వేగవంతమైన పెరుగుదల కాలంలో సర్వసాధారణం, ఈ సమయంలో పిల్లల శరీరం అకస్మాత్తుగా పొడవుగా మరియు వేగంగా పెరుగుతుంది. ఈ సమయంలో, గ్రోత్ ప్లేట్ చాలా చురుకుగా ఉంటుంది, కానీ బలహీనంగా కూడా ఉంటుంది.
- హార్మోన్ల మార్పులు: యుక్తవయస్సులో మరియు ఊబకాయం కారణంగా, పిల్లల శరీరంలో హార్మోన్ల స్థాయిలు మారుతాయి. ఈ హార్మోన్ల మార్పులు ఎముకల పెరుగుదల మరియు బలాన్ని ప్రభావితం చేసి, గ్రోత్ ప్లేట్ను మరింత బలహీనపరుస్తాయి. కొన్ని ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు కూడా ఈ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
- కుటుంబ చరిత్ర (జన్యువులు): కుటుంబంలో ఎవరికైనా, అంటే తల్లి, తండ్రి లేదా తోబుట్టువుకు SCFE ఉండి ఉంటే, బిడ్డకు కూడా అది వచ్చే స్వల్ప ప్రమాదం ఉంటుంది.
- చిన్నపాటి గాయాలు:కొన్నిసార్లు, కింద పడటం లేదా తుంటికి దెబ్బ తగలడం వంటివి ఈ జారడం మొదలవడానికి కారణం కావచ్చు లేదా ఇప్పటికే ఉన్న పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేయవచ్చు.
ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయకపోతే సంభవించే సమస్యలు
SCFE అనేది సులభంగా చికిత్స చేయగలిగే సమస్య కాదు. దీనిని సకాలంలో గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, అది దీర్ఘకాలిక, తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.
1. తుంటి ఇరుకు: తొడ ఎముక తల జారినప్పుడు, తుంటి కీలులోని ఎముకలు ఒకదానికొకటి రాపిడికి గురవడం ప్రారంభిస్తాయి. దీనివల్ల తీవ్రమైన నొప్పి కలుగుతుంది, కీలు యొక్క మృదులాస్థి పొర దెబ్బతింటుంది, మరియు కాలక్రమేణా కీళ్లవాతానికి దారితీయవచ్చు.
2. అవస్కులర్ నెక్రోసిస్: ఇది అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య. ఎముక తల మరీ ఎక్కువగా జారినప్పుడు లేదా అస్థిరమైన SCFEలో, ఎముక తలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే సున్నితమైన రక్తనాళాలు దెబ్బతినవచ్చు. ఇలా జరిగితే, ఎముకకు రక్త సరఫరా ఆగిపోయి, ఎముక కణజాలం చనిపోవడం మొదలవుతుంది. ఇది చాలా బాధాకరమైన పరిస్థితి మరియు భవిష్యత్తులో మొత్తం తుంటి మార్పిడి శస్త్రచికిత్సకు కూడా దారితీయవచ్చు.
వైద్యుడు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీరు మీ బిడ్డను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకువెళ్ళినప్పుడు, వారు ముందుగా మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను లక్షణాల గురించి వివరంగా అడుగుతారు. నొప్పి ఎంతకాలంగా ఉంది, అది ఎలా అనిపిస్తుంది, మరియు నడవడానికి కష్టంగా ఉందా అనే విషయాలు అడుగుతారు.
ఆ తర్వాత పిల్లవాడిని పరీక్షిస్తారు. పిల్లవాడు నడుస్తున్నప్పుడు గమనిస్తారు, పడుకున్నప్పుడు అతని కాళ్ల పొడవును కొలుస్తారు, మరియు తుంటి కీలు ఎలా కదులుతుందో, నొప్పి ఉందో లేదో చూడటానికి దానిని వివిధ దిశలలో వంచి, తిప్పుతారు. SCFE ఉన్న పిల్లవాడు తన కాలును పైకి వంచినప్పుడు, అది దానంతట అదే బయటకు తిరుగుతుంది. ఈ వ్యాధిని గుర్తించడానికి ఇది ఒక ముఖ్యమైన సంకేతం.
ఈ శారీరక పరీక్ష తర్వాత, రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి ఎక్స్-రే తీస్తారు . తుంటి కీలు యొక్క ఎక్స్-రే, ఫెమోరల్ హెడ్ జారిపోయిందా లేదా మరియు ఎంత దూరం జారిపోయిందో స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. కొన్ని అరుదైన సందర్భాల్లో, MRI స్కాన్ కూడా చేయవచ్చు.
చికిత్సా పద్ధతులు: శస్త్రచికిత్స తప్పనిసరి!
ఒకసారి SCFE నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, చికిత్స దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స ద్వారానే ఉంటుంది. కేవలం మందులు తీసుకుని విశ్రాంతి తీసుకుంటే సరిపోదు. శస్త్రచికిత్సకు రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉంటాయి:
1. ఎముక తల మరింత జారిపోకుండా ఆపండి.
2. ఎముక తలను స్థిరంగా ఉంచడం.
శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.
- ఇన్ సిటు ఫిక్సేషన్: స్థిరమైన SCFE కోసం ఇది అత్యంత సాధారణమైన మరియు విజయవంతమైన పద్ధతి. ఇందులో భాగంగా తొడ ఎముక పక్కన ఒక చిన్న కోత పెట్టి, ఎక్స్-రే మార్గదర్శకత్వంతో, తొడ ఎముక యొక్క జారిన తల భాగం గుండా ఒకే ఒక బలమైన స్క్రూను చొప్పించి, తొడ ఎముక తల భాగాన్ని మిగిలిన ఎముకకు భద్రపరుస్తారు. ఇది సాపేక్షంగా సులభమైన, అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియ.
- ఓపెన్ రిడక్షన్ మరియు ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్:ఇది కొంచెం క్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స. ఫెమోరల్ హెడ్ చాలా దూరం జారిపోయినప్పుడు, అంటే అస్థిరమైన SCFE కేసులలో దీనిని చేస్తారు. ఈ సందర్భంలో, సర్జన్ తుంటి కీలును తెరిచి, ఫెమోరల్ హెడ్ను తిరిగి దాని స్థానంలోకి జరిపి, ఒకటి కంటే ఎక్కువ స్క్రూలతో దాన్ని బిగించాల్సి ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బిడ్డ సుమారు 6-8 వారాల పాటు ఊతకర్రలను ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది మరియు ఆపరేషన్ చేసిన కాలుపై ఏ మాత్రం బరువు పెట్టకూడదు. నొప్పి తగ్గిన తర్వాత మరియు ఎముక నయం అయిన తర్వాత, ఫిజియోథెరపిస్ట్ సహాయం తీసుకోవడం చాలా అవసరం. వారు తుంటి కీలు చుట్టూ ఉన్న కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మరియు కీలుకు చలనశక్తిని పునరుద్ధరించడానికి మీకు వ్యాయామాలను నేర్పిస్తారు. పూర్తిగా కోలుకుని, క్రీడా కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి సుమారు 3-6 నెలల సమయం పట్టవచ్చు.
ఈ పరిస్థితి దానంతట అదే నయమవుతుందని ఆశించవద్దు. అది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. ఒకసారి లక్షణాలు కనిపించడం మొదలైతే, ఎముక దానంతట అదే నయమయ్యే అవకాశాలు దాదాపుగా ఉండవు. కాబట్టి, మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
ముగింపు సందేశం
- 11-16 సంవత్సరాల వయస్సు గల కౌమారదశలో ఉన్నవారు కుంటుతూ నడిచినా లేదా తరచుగా తుంటి, గజ్జ, లేదా ముఖ్యంగా మోకాలి నొప్పితో బాధపడినా, దానిని "పెరుగుదల నొప్పులు" అని కొట్టిపారేయకండి.
- SCFEకి ఊబకాయం ప్రధాన ప్రమాద కారకం. మీ పిల్లల బరువును అదుపులో ఉంచడం చాలా ముఖ్యం.
- SCFE ని ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిగా పరిగణించండి. దీనిని ఎంత త్వరగా నిర్ధారించి చికిత్స అందిస్తే, భవిష్యత్తులో తలెత్తే తీవ్రమైన సమస్యలను (కీళ్లవాతం, ఎముక క్షయం) నివారించే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- దీనికి శస్త్రచికిత్స ఒక్కటే విజయవంతమైన చికిత్స. సకాలంలో శస్త్రచికిత్స చేస్తే, బిడ్డ పూర్తిగా కోలుకుని సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రాగలదు.
- మీ పిల్లలకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్కు సిఫార్సు కోసం వెంటనే మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ను సంప్రదించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి