ఛాతీని తెరవకుండా గుండె కవాటాలను మార్చే కొత్త పద్ధతి (ట్రాన్స్‌కాథెటర్ పల్మనరీ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ - TPVR)

కొన్నిసార్లు, చిన్నతనంలో ఏదో ఒక రకమైన గుండె సమస్యతో పుట్టిన పిల్లల గురించి మీరు విని ఉండవచ్చు. బహుశా ఆ సమయంలో ఆ బిడ్డకు శస్త్రచికిత్స జరిగి, ఆ పరిస్థితి సరిదిద్దబడి ఉండవచ్చు. కానీ అలాంటి పిల్లవాడు కొంచెం పెరిగి యవ్వనానికి చేరుకున్నప్పుడు, చిన్నతనంలో ఉన్న గుండె సమస్య మరో రూపంలో తిరిగి తలెత్తవచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, జీవితానికి గొప్ప బలాన్ని ఇవ్వగల ఒక చాలా ముఖ్యమైన చికిత్సా విధానం గురించి ఈ రోజు మనం తెలుసుకోబోతున్నాము.

ఇంతకీ, TPVR అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, TPVR , అంటే ట్రాన్స్‌క్యాథెటర్ పల్మనరీ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ , అనేది మీ ఛాతీని తెరవకుండానే, మీ గుండెలోని సరిగ్గా పనిచేయని పల్మనరీ వాల్వ్‌ను మార్చే ఒక ప్రత్యేక ప్రక్రియ. ఇది వినడానికి అద్భుతంగా ఉంది కదూ? సాధారణంగా, మనం గుండె వాల్వ్‌ను మార్చడం గురించి ఆలోచించినప్పుడు, ఛాతీ మధ్యలో పెద్ద కోత పెట్టే ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ గుర్తుకు వస్తుంది. అయితే, ఈ TPVR ప్రక్రియలో, సర్జన్ మీ గజ్జల వద్ద చర్మంపై చాలా చిన్న కోత పెట్టి, మొత్తం ప్రక్రియను దాని ద్వారానే నిర్వహిస్తారు.

పుపుస కవాటం అనేది మన గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తం వెళ్ళడాన్ని నియంత్రించే ద్వారం. అది సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, శరీరమంతటికీ రక్త ప్రసరణకు అంతరాయం కలుగుతుంది. కాబట్టి ఈ పద్ధతి ద్వారా, పనిచేయని కవాటాన్ని కొత్త దానితో మార్చినప్పుడు, మీ ఆయుర్దాయం మరియు జీవన నాణ్యత గణనీయంగా పెరుగుతాయి. అలాగే, ఇది పదేపదే చేయించుకోవాల్సిన పెద్ద శస్త్రచికిత్సల అవసరాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి లేదా పూర్తిగా నివారించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

ఈ TPVR చికిత్సతో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీలో, వైద్యులు ఛాతీ ఎముకను కోసి, గుండె పనితీరును తాత్కాలికంగా ఒక యంత్రానికి (హార్ట్-లంగ్ బైపాస్ మెషిన్) బదిలీ చేసి, పాత కవాటాన్ని తీసివేసి, కొత్తదాన్ని అమరుస్తారని గమనించండి. దీనికి చాలా సమయం పడుతుంది, గాయం మానడానికి ఇంకా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, మరియు ఇంత పెద్ద ఆపరేషన్‌ చేయించుకోవడం కొంతమంది రోగులకు చాలా ప్రమాదకరంగా కూడా ఉండవచ్చు.

కానీ TPVR పద్ధతి చాలా భిన్నమైనది. ఇది అతి తక్కువ కోతతో చేసే పద్ధతి. ఇందులో ఏం జరుగుతుందంటే:

1. ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్ మీ గజ్జల్లోని ఒక ప్రధాన రక్తనాళంలో (ఫెమోరల్ వెయిన్) ఒక చిన్న కోత పెట్టి, దాని ద్వారా కాథెటర్ అని పిలువబడే ఒక పలుచని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని చొప్పిస్తారు.

2. ఈ కాథెటర్ లోపల కొత్త వాల్వ్ ఉంటుంది, అది మడతపెట్టిన ఒక చిన్న బెలూన్.

3. ఎక్స్-రేల వంటి ప్రత్యేక పద్ధతులను ఉపయోగించి, డాక్టర్ ఈ కాథెటర్‌ను రక్తనాళం గుండా గుండెలో పల్మనరీ వాల్వ్ ఉండే ప్రదేశానికి జాగ్రత్తగా పంపిస్తారు.

4. దానిని సరైన స్థానంలో ఉంచిన తర్వాత, బెలూన్‌ను గాలితో నింపుతారు. మడతపెట్టి ఉన్న కొత్త వాల్వ్, వ్యాకోచించి, పాత వాల్వ్ ఉన్న చోట టక్కున అమరిపోతుంది.

5. ఆ క్షణం నుండి, కొత్త కవాటం పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహం సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

దీని వల్ల కలిగే అతిపెద్ద ప్రయోజనాల్లో ఒకటి ఏమిటంటే, ఈ చికిత్స చేయించుకున్న చాలా మంది వెంటనే ఇంటికి వెళ్ళిపోవచ్చు. కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం చాలా తక్కువ.

అయితే, ఈ పల్మనరీ వాల్వ్ సరిగ్గా పనిచేయకపోతే ఏమవుతుంది?

పుపుస కవాటంతో రెండు ప్రధాన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

ఈ రెండు పరిస్థితుల కారణంగా, మీరు ఆయాసం (డిస్ప్నియా) , కాళ్లు మరియు పొత్తికడుపు వాపు (ఎడెమా) , ఛాతీ నొప్పి మరియు క్రమరహిత హృదయ స్పందన వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. TPVR చికిత్స తర్వాత ఈ లక్షణాలు చాలా వరకు తగ్గుతాయి.

ఈ చికిత్స ఎవరికి అత్యంత అనుకూలమైనది?

మీరు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుతో జన్మించి, చిన్నతనంలో దానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నట్లయితే, ఈ చికిత్స మీకు సరిపోయే మంచి అవకాశం ఉంది. ఎందుకంటే చిన్నతనంలో అమర్చిన కవాటం (తరచుగా హోమోగ్రాఫ్ట్) కాలక్రమేణా క్షీణించవచ్చు. అప్పుడు యవ్వనదశలో స్టెనోసిస్ లేదా రిగర్జిటేషన్ వంటి పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులు కనిపించవచ్చు. అందుకే వైద్యులు అటువంటి వ్యక్తులకు TPVR పద్ధతిని సిఫార్సు చేస్తారు.

ఈ విధానం కింది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది:

• టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్: గుండెలో రంధ్రాలతో సహా నాలుగు లోపాల కలయిక, దీనివల్ల మంచి మరియు చెడు రక్తం కలిసిపోతుంది.
• పల్మనరీ అట్రేసియా: పుట్టుకతో పల్మనరీ కవాటం ఏర్పడని పరిస్థితి.
• ట్రంకస్ ఆర్టెరియోసస్: గుండె నుండి ఉద్భవించే రెండు ప్రధాన రక్త నాళాలు (బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమని) కలిసి ఒకటిగా ఏర్పడతాయి.
• మహా ధమనుల స్థానభ్రంశం: రెండు ప్రధాన రక్త నాళాలు తారుమారు అయి, తప్పుడు వైపులా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చికిత్సకు ముందు సన్నాహాలు

మీరు TPVR చేయగలరో లేదో చూడటానికి, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు మరియు వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్షను నిర్వహించవచ్చు. అదనంగా, ఈ క్రింది పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు:

• యాంజియోగ్రామ్
• కార్డియాక్ CT స్కాన్
• గుండె ఎంఆర్ఐ
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్
• ECG పరీక్ష

ఇవన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత, మీకు ఏది ఉత్తమమైన పరిష్కారమో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

చికిత్స సమయంలో

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీకు మత్తుమందు ఇస్తారు, కాబట్టి మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సుమారు రెండు నుండి మూడు గంటల సమయం పడుతుంది. వైద్యులు కాథెటర్‌ను చొప్పించి, వాల్వ్‌ను దాని స్థానంలో అమర్చి, దాని పనితీరును తనిఖీ చేసి, ఆ తర్వాత కాథెటర్‌ను తొలగిస్తారు.

చికిత్స తర్వాత

మిమ్మల్ని రాత్రిపూట పర్యవేక్షణ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు మరియు తరచుగా మరుసటి రోజు ఇంటికి పంపిస్తారు. మీరు సుమారు ఒక వారంలో మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలరు.

ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ప్రతి వైద్య చికిత్సలాగే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలు మరియు కొన్ని నష్టాలు ఉన్నాయి.

చాలా అరుదుగా, గుండెపోటు, పక్షవాతం లేదా మరణం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, నిర్ణయం తీసుకునే ముందు ఈ చికిత్స యొక్క లాభనష్టాల గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించడం చాలా అవసరం.

తెలుసుకోవలసిన మరికొన్ని ముఖ్యమైన విషయాలు

కొత్త వాల్వ్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?

ఇది మీ మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు మీ గుండె పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమందికి కొంత కాలం తర్వాత మరో శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, అవసరమైతే, మీరు TPVR విధానం ద్వారా మరొక కవాటాన్ని మార్పించుకోవచ్చు.

దంత చికిత్సల సమయంలో మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలా?

అవును, ఇది చాలా ముఖ్యం. పళ్ళు తీయించడం మరియు దంతాలను శుభ్రపరచడం వంటి ప్రక్రియల సమయంలో, నోటిలోని బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి, దాని ద్వారా ప్రయాణించి, కొత్తగా అమర్చిన గుండె కవాటానికి సోకే ఎండోకార్డైటిస్ అనే తీవ్రమైన పరిస్థితికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, మీరు ఏదైనా దంత చికిత్స చేయించుకునే ముందు, మీకు TPVR చికిత్స జరిగిందని మీ దంత వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయాలి . చికిత్సకు ముందు మిమ్మల్ని యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోమని అడగవచ్చు.

విమానాశ్రయ భద్రతలో ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా?

లేదు. విమానాశ్రయంలోని ఎక్స్-రేలు మరియు భద్రతా తనిఖీల వల్ల మీకు ఎలాంటి హాని జరగదు. అయితే, మీరు MRI స్కాన్ చేయించుకోవాలని ఆలోచిస్తుంటే, ముందుగా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.