మీరు ఎప్పుడైనా యూరెటరల్ స్టెంట్ వేయించుకోవాల్సి వచ్చిందా? దీని గురించి సులభంగా మాట్లాడుకుందాం! (యూరెటరల్ స్టెంట్)

మీకు కిడ్నీలో రాళ్లు ఉన్నాయని మీ డాక్టర్ చెప్పి ఉండవచ్చు. లేదా మీ మూత్ర మార్గంలో అడ్డంకి కారణంగా మీరు అసౌకర్యంగా భావిస్తూ ఉండవచ్చు. ఇలాంటి సమయంలో, మీకు స్టెంట్ అమర్చవలసి ఉంటుందని మీ డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. కానీ చింతించకండి, ఈరోజు మనం యూరెటరల్ స్టెంట్ అంటే ఏమిటి, అది ఏమి చేస్తుంది, మరియు దానిని అమర్చినప్పుడు ఎలా అనిపిస్తుంది అనే విషయాల గురించి మాట్లాడబోతున్నాం.

యూరెటరల్ స్టెంట్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది సిలికాన్ లేదా ప్లాస్టిక్‌తో తయారు చేయబడిన చాలా పలుచని, సాగే గుణం గల గొట్టం. మన శరీరంలో మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని తీసుకువెళ్లే రెండు పలుచని గొట్టాలు ఉంటాయి, వాటిని మనం మూత్రనాళాలు (యూరేటర్లు) అని పిలుస్తాము. ఆ మూత్రనాళాలలో ఒకదానిలో అడ్డంకి ఏర్పడినప్పుడు, దానిని తెరిచి ఉంచడానికి ఈ స్టెంట్‌ను ఉపయోగిస్తారు.

నీటి పైపు మురికితో మూసుకుపోయినప్పుడు నీరు ఎలాగైతే ప్రవహించడం ఆగిపోతుందో, అలాగే మన మూత్రనాళం మూసుకుపోయినప్పుడు, మూత్రం మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి వెళ్లదు. ఈ స్టెంట్ చేసే పని ఏమిటంటే, మూసుకుపోయిన మార్గంలోకి ఈ సన్నని గొట్టాన్ని చొప్పించి, మూత్రం ఎటువంటి అడ్డంకి లేకుండా ప్రవహించడానికి ఒక మార్గాన్ని సృష్టించడం.

ఈ స్టెంట్ సుమారు 10 నుండి 15 అంగుళాల పొడవు ఉంటుంది. దీని పైభాగంలోని కాయిల్ మూత్రపిండం లోపల, కిందిభాగంలోని కాయిల్ మూత్రాశయం లోపల ఉండేలా డాక్టర్ దీనిని అమరుస్తారు. ఈ రెండు కాయిల్స్ స్టెంట్‌ను కదలకుండా స్థిరంగా ఉంచుతాయి. కొంతమంది దీనిని 'డబుల్-జె స్టెంట్' అని కూడా పిలుస్తారు.

ఈ స్టెంట్‌ను ఎందుకు అమర్చాలి?

మూత్ర ప్రవాహానికి ఎలాంటి ఆటంకం కలగకుండా, మూత్రపిండాలకు నష్టం కలగకుండా మూత్రాన్ని మూత్రాశయానికి చేరవేయడమే దీనికి ప్రధాన కారణం. దీనికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు.

స్టెంట్ అమర్చే ముందు ఏయే సన్నాహాలు చేసుకోవాలి?

ఇది శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, దానికి ముందు మీ డాక్టర్ మీకు కొన్ని సూచనలు ఇస్తారు. ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

• మీ పూర్తి ఆరోగ్య చరిత్ర: మీకు ఉన్న ప్రతి విషయాన్ని, మీకు గతంలో వచ్చిన ఇతర అనారోగ్యాలు మరియు గతంలో చేయించుకున్న శస్త్రచికిత్సలతో సహా, మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి.
• మీరు తీసుకునే మందులు: మీరు తీసుకుంటున్న విటమిన్లు మరియు మూలికా ఔషధాలతో సహా అన్ని మందుల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం . కొన్ని మందులు (రక్తం పల్చబరిచే మందుల వంటివి) శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• అలర్జీలు: మీకు ఏవైనా మందులు లేదా ఆహార పదార్థాల పట్ల అలర్జీలు ఉంటే, ఆ విషయాన్ని తప్పకుండా తెలియజేయండి.
• రక్త పరీక్షలు: మీ మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి, eGFR వంటి కొన్ని రక్త పరీక్షలు చేయించుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• ఉపవాసం: శస్త్రచికిత్సకు సుమారు 8 గంటల ముందు మీరు తినడం లేదా త్రాగడం ఆపివేయమని కోరబడతారు. అయితే, మీరు ఏవైనా తప్పనిసరి మందులు వాడుతున్నట్లయితే, వాటిని ఒక గుక్క నీటితో తీసుకోవచ్చో లేదో మీ వైద్యుడిని అడగండి.

ఇది పెద్ద ఆపరేషనా?

లేదు, చాలా వరకు ఇది ఎలాంటి పెద్ద గాట్లు లేదా కోతలు లేని ఒక సాధారణ శస్త్రచికిత్స. వైద్యులు దీనిని 'మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్' అని పిలుస్తారు. అంటే శరీరానికి చాలా తక్కువ నష్టం జరుగుతుంది. మీరు తరచుగా అదే సాయంత్రం ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. కానీ మీరు మత్తుమందు ప్రభావంలో ఉంటారు కాబట్టి, మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకువెళ్ళడానికి ఎవరో ఒకరు రావడం చాలా అవసరం.

స్టెంట్ అమర్చినప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్సను యూరాలజిస్ట్ నిర్వహిస్తారు. ఈ ప్రక్రియ మొత్తం జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు, కాబట్టి మీకు ఏమీ తెలియదు మరియు మీరు గాఢ నిద్రలో ఉంటారు.

1. స్కాన్: మొదట, మూత్రనాళంలో అడ్డంకి కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడానికి డాక్టర్ ఒక రకమైన ఎక్స్-రే (ఫ్లోరోస్కోపీ) లేదా అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌ను ఉపయోగిస్తారు.

2. సిస్టోస్కోప్‌ను చొప్పించడం: తరువాత, కెమెరా అమర్చిన ఒక సన్నని, పొడవైన గొట్టాన్ని ('సిస్టోస్కోప్') మీ మూత్రనాళం ద్వారా మీ మూత్రాశయంలోకి చొప్పిస్తారు.

3. స్టెంట్ చొప్పించడం: తరువాత, చాలా సన్నని తీగను ('గైడ్‌వైర్') 'సిస్టోస్కోప్' ద్వారా మూసుకుపోయిన మూత్రనాళంలోకి పంపుతారు. ఆ తర్వాత స్టెంట్‌ను ఆ తీగ వెంబడి సరైన ప్రదేశానికి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు.

4. ముగింపు: స్టెంట్‌ను సరిగ్గా అమర్చిన తర్వాత, వైర్ మరియు సిస్టోస్కోప్‌ను తొలగిస్తారు. లోపల కేవలం స్టెంట్ మాత్రమే మిగిలి ఉంటుంది.

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు 30 నిమిషాల కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది, కానీ శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవడానికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి, మరియు మీరు క్షేమంగా ఉన్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి పట్టే సమయంతో సహా, మీరు కొన్ని గంటల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది.

స్టెంట్ అమర్చిన తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

మీరు అనస్థీషియా నుండి మేల్కొన్నప్పుడు, మీకు కొద్దిగా నీరసంగా మరియు మగతగా అనిపిస్తుంది. నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు మందులు ఇస్తారు.

• మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా): మొదటి కొన్ని రోజులు మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం మరియు గులాబీ రంగు ఛాయ ఉండటం పూర్తిగా సాధారణం . దాని గురించి ఆందోళన చెందకండి. ఇది కొన్ని రోజుల్లో క్రమంగా తగ్గిపోతుంది. అయినప్పటికీ, స్టెంట్ తొలగించే వరకు మీకు కొద్దిగా రక్తం కనిపించవచ్చు.
• అసౌకర్యం మరియు నొప్పి: మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు మీకు కొద్దిగా మంటగా లేదా నొప్పిగా (`డైసూరియా`) అనిపించవచ్చు. మీకు తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక కూడా కలగవచ్చు.
• పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి: కొన్ని రోజుల పాటు పుష్కలంగా నీరు త్రాగమని మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. ఇది మీ మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం పనితీరుకు సహాయపడుతుంది.

స్టెంట్‌ను ఎంతకాలం ఉంచాలి? దాన్ని ఎలా తీసివేయాలి?

చాలా సందర్భాలలో, స్టెంట్ తాత్కాలికంగా ఉంటుంది. మీ మూత్రనాళంలోని సమస్య (ఉదాహరణకు, రాళ్లను తొలగించడం, వాపు తగ్గడం) పరిష్కారమైన తర్వాత మీ డాక్టర్ దానిని తొలగిస్తారు. సాధారణంగా దీనిని కొన్ని రోజుల నుండి కొన్ని వారాల వరకు అక్కడే ఉంచుతారు.

కానీ కొంతమందికి, ఉదాహరణకు, కణితి వల్ల మూత్రనాళం మూసుకుపోతే, దానిని నెలల తరబడి, లేదా సంవత్సరాల తరబడి కూడా అక్కడే ఉంచవలసి రావచ్చు. అటువంటి వారికి, ఇన్ఫెక్షన్లను (UTIలు) నివారించడానికి ప్రతి 3-6 నెలలకు పాత స్టెంట్‌ను తీసివేసి, కొత్తదాన్ని అమరుస్తారు .

స్టెంట్ తీయించుకుంటే నొప్పిగా ఉంటుందా?

స్టెంట్‌ను తొలగించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి.

1. దారంతో కూడిన స్టెంట్: కొన్ని స్వల్పకాలిక స్టెంట్‌ల చివర ఒక చిన్న దారం ఉంటుంది. అది మూత్రనాళం నుండి బయటకు వస్తుంది. డాక్టర్ ఆ దారాన్ని సున్నితంగా లాగి స్టెంట్‌ను తీసివేస్తారు. ఇది త్వరగా పూర్తయ్యే ప్రక్రియ.

2. థ్రెడ్‌లెస్ స్టెంట్లు: కొన్ని వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు అమర్చిన స్టెంట్లకు థ్రెడ్ ఉండదు. వీటిని డాక్టర్ ఆఫీసులో చేసే ఒక చిన్న ప్రక్రియ ద్వారా తొలగిస్తారు. మొదట, ఆ ప్రాంతానికి తిమ్మిరి కలిగించే ద్రావణాన్ని పూస్తారు, సిస్టోస్కోప్‌ను లోపలికి చొప్పించి, ఒక చిన్న ఫోర్సెప్స్‌తో స్టెంట్‌ను తీసివేస్తారు. ఈ తిమ్మిరి వల్ల పెద్దగా నొప్పి ఉండదు. అయితే, తిమ్మిరి పోయిన తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు కొంత అసౌకర్యం మరియు నొప్పి ఉండవచ్చు.

స్టెంట్ వేయించుకున్నప్పుడు ఎదురయ్యే సమస్యలు మరియు నొప్పికి ఏమి చేయవచ్చు?

దురదృష్టవశాత్తు, స్టెంట్ వేయించుకున్న వారిలో సుమారు 80% మందికి స్వల్ప అసౌకర్యం కలుగుతుంది. ఇవి సాధారణంగా తీవ్రమైనవి కావు.

• మూత్రాశయ చికాకు
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక
• మూత్ర విసర్జన సమయంలో నొప్పి లేదా మంట
• మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం
• మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ల (UTIలు) ప్రమాదం పెరగడం

నాకు స్టెంట్ అమర్చినప్పుడు ఎందుకింత నొప్పిగా ఉంటుంది?

ఇది అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. కొంతమందికి కొద్దిపాటి అసౌకర్యం మాత్రమే అనిపించవచ్చు, మరికొందరికి ఎక్కువ నొప్పి ఉండవచ్చు. దీనికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, మీరు మూత్ర విసర్జన చేసినప్పుడు మూత్రాశయం సంకోచిస్తుంది. అప్పుడు స్టెంట్ లోపల ఉన్న కాయిల్ మూత్రాశయం గోడకు రాపిడికి గురవుతుంది. అందుకే కొంతమందికి నొప్పి అనిపిస్తుంది.

నొప్పిని తగ్గించడానికి ఏమి చేయవచ్చు?

• నొప్పి నివారణ మందులు: మీరు పారాసెటమాల్ లేదా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs) (ఉదా. ఇబుప్రోఫెన్) ఉపయోగించవచ్చు. కానీ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఎటువంటి నొప్పి నివారణ మందులను ఎప్పుడూ తీసుకోకండి .
• ప్రత్యేక మందులు: కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ టామ్సులోసిన్ వంటి మందును సూచిస్తారు. వాస్తవానికి ఇవి పురుషులలో ప్రోస్టేట్ సమస్యల కోసం ఇచ్చే మందులు అయినప్పటికీ, స్టెంట్ వల్ల కలిగే నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడంలో ఇవి చాలా సహాయపడతాయి.

మీరు డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు పిలవాలి?

స్టెంట్ వేయించుకున్నప్పుడు స్వల్ప అసౌకర్యం కలగడం సాధారణమే అయినప్పటికీ, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టర్‌కు ఫోన్ చేయండి లేదా ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.