మీకు కూడా మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది ఉందా? మూత్ర నిలుపుదల గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు కొన్నిసార్లు మూత్రవిసర్జన మధ్యలోనే ఆగిపోవాలని అనిపిస్తుందా, లేదా మీ మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ అవ్వలేదనిపిస్తుందా? లేదా మూత్రవిసర్జన మొదలుపెట్టడానికి మీకు ఇబ్బందిగా ఉందా? ఇది ఒక సాధారణ ఆరోగ్య సమస్య, దీని గురించి మాట్లాడటానికి చాలా మంది సిగ్గుపడతారు, కానీ ఇది చాలా ముఖ్యమైన ఆరోగ్య సమస్య కావచ్చు. ఈ రోజు మనం మూత్ర నిలుపుదల (యూరినరీ రిటెన్షన్) అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము. చింతించకండి, దీనిని సరిగ్గా అర్థం చేసుకుని, చికిత్స చేస్తే నియంత్రించవచ్చు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, మూత్ర నిలుపుదల అంటే ఏమిటి?

మీ మూత్రాశయాన్ని ఒక నీటి ట్యాంకుగా భావించండి. మన మూత్రపిండాలు మన శరీరంలోని వ్యర్థ పదార్థాలను వడపోసి, ఈ మూత్రాశయంలో సేకరించబడే మూత్రాన్ని (పీ/యూరిన్) ఉత్పత్తి చేస్తాయి. మనం మూత్ర విసర్జన చేయవలసి వచ్చినప్పుడు, ఈ మూత్రం యూరెత్రా అనే నాళం ద్వారా ఈ ట్యాంకు నుండి బయటకు వెళుతుంది.

మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు మీ మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ కాకపోవడాన్ని మూత్ర నిలుపుదల అంటారు. కొన్నిసార్లు కొద్దిగా మూత్రం మిగిలిపోవచ్చు, ఇంకా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మీరు అసలు మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవచ్చు.

ఇందులో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

ఈ మూత్ర నిలుపుదల పరిస్థితి రెండు ప్రధాన మార్గాల్లో సంభవించవచ్చు. ప్రతి దాని లక్షణాలు మరియు తీవ్రత వేర్వేరుగా ఉంటాయి.

1. తీవ్ర మూత్ర నిలుపుదల: ఇది అకస్మాత్తుగా వచ్చే పరిస్థితి. మీకు మూత్ర విసర్జన చేయాలని అనిపిస్తుంది, కానీ మీరు కొద్దిగా కూడా మూత్ర విసర్జన చేయలేరు. దీనితో పాటు పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి ఉండవచ్చు. ఇది ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. ఇలా జరిగితే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి.

2. దీర్ఘకాలిక మూత్ర నిలుపుదల: ఇది కాలక్రమేణా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందే ఒక పరిస్థితి. మీరు మూత్ర విసర్జన చేయగలుగుతారు, కానీ మీ మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ అవ్వదు. చాలా సందర్భాలలో, లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉండవు, కాబట్టి కొంతమంది దీనిపై పెద్దగా శ్రద్ధ పెట్టకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితికి చికిత్స పొందడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ఇప్పుడు ఈ రెండు రకాలలో కనిపించే లక్షణాలను చూద్దాం. వీటి మధ్య తేడాను స్పష్టంగా ఎలా గుర్తించాలో తెలుసుకోవడం మీకు చాలా ముఖ్యం.

మూత్రం ఇలా ఎందుకు ఆగిపోతుంది? దీనికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

మూత్ర నిలుపుదల సంభవించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. ప్రధాన కారణాలను ఒక్కొక్కటిగా చర్చిద్దాం.

1. మూత్ర నాళం అడ్డంకి (అడ్డంకి)

సులభంగా చెప్పాలంటే, మూత్ర ప్రవాహ మార్గంలో అడ్డంకి ఏర్పడుతుంది. మీరు నీటి పైపును నొక్కినప్పుడు నీటి ప్రవాహం తగ్గినట్లే. దీనికి ప్రధాన కారణం పురుషులలో ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పెరగడం (ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పెరుగుదల లేదా బెనైన్ ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా - BPH) . ఈ గ్రంథి మూత్రనాళం చుట్టూ ఉంటుంది కాబట్టి, అది పెరిగినప్పుడు, మూత్రనాళాన్ని బిగుతుగా చేసి, మూత్ర మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

అదనంగా:

• మూత్ర నాళంలో రాళ్లు, రక్తపు గడ్డలు లేదా క్యాన్సర్.
• మచ్చ కణజాలం కారణంగా మూత్రనాళం సన్నబడటం (మూత్రనాళ సంకోచం) .
• మహిళల్లో సిస్టోసెల్ (మూత్రాశయం యోనిలోకి జారిపోవడం) .
• స్త్రీలలో రెక్టోసీల్ (పురీషనాళం యోని గోడలోకి చొచ్చుకుపోవడం) .

2. కొన్ని మందులు

మీరు ఇతర అనారోగ్య సమస్యల కోసం తీసుకునే కొన్ని మందులు కూడా మూత్ర నిలుపుదలకు కారణం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, కొన్ని అలర్జీ మందులు (యాంటీహిస్టమైన్‌లు), కొన్ని నొప్పి నివారణ మందులు (ఓపియేట్‌లు), మరియు కొన్ని యాంటీ డిప్రెసెంట్లు (ట్రైసైక్లిక్ యాంటీ డిప్రెసెంట్లు) మీ మూత్రాశయ కండరాలు పనిచేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు.

3. నరాల సమస్యలు

మూత్ర విసర్జన చేయమని మెదడు మనకు సంకేతం ఇస్తుంది. మూత్రాశయంలోని కండరాలను బిగుసుకుపోమని, మూత్రనాళం చుట్టూ ఉన్న కండరాలను సడలించమని మెదడు ఆదేశిస్తుంది. మెదడుకు, మూత్ర వ్యవస్థకు మధ్య ఉన్న నరాల అనుసంధానానికి ఏదైనా నష్టం జరిగితే, మూత్ర విసర్జన ప్రక్రియకు అంతరాయం కలగవచ్చు.

దీనికి కారణమయ్యే అంశాలు:

• స్ట్రోక్
• మధుమేహం (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్)
• నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు (ఉదా. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్)
• వెన్నెముక లేదా కటి ప్రాంతానికి గాయాలు
• ప్రసవం
• శ్రోణి శస్త్రచికిత్సలు

4. ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా వాపు

మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ (UTI) , ప్రోస్టేట్ ఇన్ఫెక్షన్ (ప్రోస్టాటైటిస్) లేదా లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ల (STIs) వల్ల కలిగే వాపు కూడా మూత్ర మార్గానికి అడ్డంకి కలిగించవచ్చు.

5. శస్త్రచికిత్స

ముఖ్యంగా తుంటి మార్పిడి వంటి పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత లేదా అనస్థీషియా ఇచ్చిన తర్వాత తాత్కాలిక మూత్ర నిలుపుదల సంభవించవచ్చు.

మూత్ర నిలుపుదల సమస్యను పట్టించుకోకపోతే ఏమి జరగవచ్చు?

దీనిని వేరే సమస్యగా భావించి నిర్లక్ష్యం చేయడం మంచిది కాదు, ఎందుకంటే దీర్ఘకాలిక మూత్ర నిలుపుదలకు చికిత్స చేయకపోతే, అది ఇతర సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

• మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు): మూత్రం మూత్రాశయంలో ఎక్కువసేపు నిలిచిపోయినప్పుడు, బ్యాక్టీరియా పెరిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ ఇన్ఫెక్షన్లు మూత్రపిండాల వరకు కూడా వ్యాపించగలవు.
• మూత్రాశయ నష్టం: ఇది నిరంతరం నిండుగా ఉండటం వల్ల, మూత్రాశయ కండరాలు సాగిపోయి, బలహీనపడి, దెబ్బతినవచ్చు.
• మూత్రపిండాల దెబ్బతినడం: ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా మూత్రాశయంలో అధిక ఒత్తిడి మూత్రపిండాలను దెబ్బతీసి, మూత్రపిండాల వ్యాధికి కారణమవుతాయి.
• మూత్రాశయ రాళ్లు: మూత్రం ఒకే చోట పేరుకుపోయినప్పుడు, అందులోని ఖనిజాలు పేరుకుపోయి రాళ్లుగా ఏర్పడతాయి.

డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, ముందుగా మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. మూత్ర సంబంధిత వ్యాధులలో నైపుణ్యం ఉన్న వైద్యుడిని (యూరాలజిస్ట్) సంప్రదించడం ఉత్తమం.

డాక్టర్ ద్వారా:

• మీ లక్షణాల గురించి మరియు అవి ఎంతకాలంగా ఉన్నాయో మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
• మీ పూర్తి వైద్య చరిత్ర గురించి అడగండి.
• శారీరక పరీక్ష చేస్తుంది.
• ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మూత్ర నమూనాను పరీక్షిస్తారు.
• మీరు పురుషులైతే, ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తనిఖీ చేయడానికి మలద్వార పరీక్ష.(డిజిటల్ రెక్టల్ ఎగ్జామ్) చేయవచ్చు.

అంతేకాకుండా, ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి మరిన్ని పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చు.

• పోస్ట్-వాయిడ్ రెసిడ్యువల్ (PVR) పరీక్ష: మీరు మూత్ర విసర్జన పూర్తి చేసిన తర్వాత మూత్రాశయంలో ఎంత మూత్రం మిగిలి ఉందో ఇది కొలుస్తుంది.
• సిస్టోస్కోపీ: మూత్రాశయం మరియు మూత్రనాళం లోపలి భాగాన్ని పరీక్షించడానికి, ఒక చిన్న కెమెరా ఉన్న గొట్టాన్ని మూత్రనాళం ద్వారా లోపలికి పంపుతారు.
• యూరోడైనమిక్ పరీక్ష: మూత్రాశయం మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న కండరాల పనితీరు మరియు ఒత్తిడిని కొలిచే పరీక్షల శ్రేణి.
• PSA పరీక్ష: ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తనిఖీ చేయడానికి చేసే రక్త పరీక్ష.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

మీకు తీవ్రమైన నొప్పి ఉందా లేదా దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఉందా మరియు దానికి కారణం ఏమిటి అనే దానిపై చికిత్సా పద్ధతులు ఆధారపడి ఉంటాయి.

తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదలకు చికిత్స

ఇది అత్యవసర పరిస్థితి కాబట్టి, మొదటగా కాథెటర్‌ను చొప్పించి మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు తీయాలి. దీనివల్ల తక్షణ ఉపశమనం లభిస్తుంది. అప్పుడే కారణాన్ని గుర్తించి చికిత్స అందించడం సాధ్యమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్ర నిలుపుదలకు చికిత్స

దీనికి అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి.

• మందులు: ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పెద్దదిగా అయితే, దానిని కుదించడానికి లేదా దాని చుట్టూ ఉన్న కండరాలను సడలించడానికి మందులు ఇవ్వవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స: కారణాన్ని బట్టి, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇందులో ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తొలగించడం (TURP), మూత్రనాళంలోని అడ్డంకిని సరిచేయడం (Urethroplasty), లేదా సిస్టోసెల్/రెక్టోసెల్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిదిద్దడం వంటివి ఉండవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు:
• కీగెల్ వ్యాయామాలు: కటి ప్రాంతంలోని కండరాలను బలపరిచే వ్యాయామాలు.
• యోని పెస్సరీ: జారిన మూత్రాశయానికి ఆసరాగా ఉండేందుకు యోనిలో ఉంచే ఒక పరికరం.
• మూత్రాశయ నియంత్రణ: ద్రవపదార్థాలు ఎప్పుడు తాగాలో నియంత్రించడం వంటి ప్రవర్తనా మార్పులు.

నరాల సంబంధిత రుగ్మతలు ఉన్న కొందరికి, కాథెటర్‌ను ఉపయోగించి ఇంట్లోనే స్వయంగా కాథెటరైజేషన్ ఎలా చేసుకోవాలో వారి వైద్యుడు నేర్పిస్తారు.