మధుమేహం కారణంగా మీ దృష్టి లోపించిందా? వాబిస్మో (ఫారిసిమాబ్) చికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీకు మధుమేహం ఉన్నట్లయితే, కాలక్రమేణా అది మీ కళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుందని మీకు బహుశా తెలిసే ఉంటుంది. దృష్టి మసకబారడం, కంటిలో తేలియాడే మచ్చలు (ఫ్లోటర్స్), మరియు వర్ణాంధత్వం అనేవి ఈ పరిస్థితి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు. ఈ పరిస్థితికి చికిత్సగా కంటి ఇంజెక్షన్ల గురించి మీరు విని ఉండవచ్చు. ఈ ఇంజెక్షన్లు దృష్టిని మెరుగుపరచి, మీ కళ్ళకు మరింత నష్టం జరగకుండా ఆపగలవు. ఈ రోజు మనం అటువంటి ఒక కొత్త ఔషధం గురించి మాట్లాడబోతున్నాము, ఇది మీకు ఎంతగానో సహాయపడవచ్చు.

ఈ వాబిస్మో మందు కళ్ళకు ఎలా పనిచేస్తుంది?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మధుమేహం ఉన్న వ్యక్తికి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువ కాలం పాటు అధికంగా ఉన్నప్పుడు, కంటి లోపల ఉండే సున్నితమైన రక్తనాళాలు దెబ్బతినడం ప్రారంభిస్తాయి. ఈ నష్టం, చిత్రాలను ప్రాసెస్ చేసే కంటి పొర అయిన రెటీనాలో జరుగుతుంది. ఈ పరిస్థితిని మనం డయాబెటిక్ రెటినోపతి అని పిలుస్తాము.

ఈ దెబ్బతిన్న రక్తనాళాలు క్రమంగా రెటీనాలోకి ద్రవాన్ని, రక్తాన్ని లీక్ చేస్తాయి. పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతున్న కొద్దీ, దెబ్బతిన్న వాటి స్థానంలో కొత్త రక్తనాళాలను ఏర్పరచడానికి కన్ను ప్రయత్నిస్తుంది. కానీ ఈ కొత్త నాళాలు చాలా బలహీనంగా ఉంటాయి, మరియు అవి మరింత ద్రవాన్ని లీక్ చేస్తాయి.

అయితే మాక్యులర్ ఎడెమా అంటే ఏమిటి?

రెటీనాలో మాక్యులా అనే ఒక ప్రత్యేక ప్రాంతం ఉంటుంది. మన కళ్ల ముందున్న వస్తువులను, అంటే మన సూటి దృష్టిని, స్పష్టంగా చూడటానికి ఇదే సహాయపడుతుంది. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, రక్తనాళాల నుండి ద్రవం లీక్ అయినప్పుడు, ఈ మాక్యులా ఉబ్బడం మొదలవుతుంది. దీనినే మనం డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడిమా అని పిలుస్తాము.

ఈ దశలో దృష్టి మసకబారడం, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం, కళ్ళ కింద నల్లటి మచ్చలు ఏర్పడటం, రంగులు వెలవెలబోవడం వంటివి జరుగుతాయి. కొందరు తమ దృష్టిని పూర్తిగా కోల్పోవచ్చు కూడా.

వాబిస్మోలో ప్రత్యేకత ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయడంలో ప్రధాన లక్ష్యం రెటీనాకు జరిగే నష్టాన్ని ఆపడం. దీని కోసం కంటిలోకి ఇంజెక్ట్ చేసే అనేక రకాల మందులు ఉన్నాయి. ఈ మందులలో చాలా వరకు VEGF అనే ప్రోటీన్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. సులభంగా చెప్పాలంటే, అవాంఛితమైన, బలహీనమైన కొత్త రక్త నాళాలు ఏర్పడటానికి సహాయపడే ఒక కీలకమైన కారకం VEGF. కాబట్టి VEGF ని నిరోధించినప్పుడు, కొత్త నాళాల ఏర్పాటు నియంత్రించబడుతుంది.

వాబిస్మోలోని క్రియాశీల పదార్ధం ఫారిసిమాబ్ . ఈ మందు, ఇతర మందుల వలె, VEGFను నిరోధిస్తుంది. కానీ దానికి అదనంగా, ఈ మందు ఇంకొక పని కూడా చేస్తుంది. అదేమిటంటే, ఇది Ang-2 (యాంజియోపొయెటిన్-2) అనే మరో ప్రోటీన్‌ను నిరోధిస్తుంది. కంటిలో ఈ Ang-2 ప్రోటీన్ పెరిగినప్పుడు, రక్తనాళాలు అస్థిరంగా మారి, వాటి నుండి ఎక్కువ ద్రవం స్రవిస్తుంది.

ఈ ఔషధంపై జరిగిన పరిశోధనలో ఏమి వెల్లడైంది?

ప్రపంచవ్యాప్తంగా వివిధ దేశాలు మరియు జాతులకు చెందిన, మధుమేహం మరియు మాక్యులర్ డిజెనరేషన్‌తో బాధపడుతున్న పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలపై వాబిస్మో యొక్క భద్రత మరియు సమర్థతను నిర్ధారించడానికి రెండు భారీ-స్థాయి క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించబడ్డాయి.

ఈ ట్రయల్స్‌లో, వాబిస్మోను అప్పటికే అందుబాటులో ఉన్న, కేవలం VEGFను నిరోధించే అఫ్లిబెర్సెప్ట్ (ఐలియా) అనే మందుతో పోల్చారు. ట్రయల్‌లో పాల్గొన్నవారికి తాము ఏ మందు తీసుకుంటున్నారో తెలియదు. ప్రతిఒక్కరూ అనేక ఇంజెక్షన్లు తీసుకున్నారు, కానీ కొందరు ఇతరుల కంటే తక్కువ ఇంజెక్షన్లు పొందారు.

పరిశోధన ఫలితాలు ఏమిటి?

ఫలితాలు నిజంగా ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నాయి.

కంటిచూపు మెరుగుదల

ఒక సంవత్సరం చికిత్స తర్వాత, వాబిస్మో మరియు అఫ్లిబెర్సెప్ట్ రెండింటినీ తీసుకున్న వారి దృష్టి, అధ్యయనం ప్రారంభమైనప్పటి కంటే గణనీయంగా మెరుగుపడింది. దీని అర్థం, దృష్టిని మెరుగుపరచడంలో రెండు మందులూ సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయి .

అవసరమైన ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య (ఇదే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం!)

ఇక్కడే అతిపెద్ద వ్యత్యాసం కనిపించింది.

పరిశోధన ప్రారంభమైన మొదటి కొన్ని నెలల్లో, ప్రతి ఒక్కరికీ నెలకు ఒకసారి టీకా వేశారు, కానీ ఆ తర్వాత టీకా షెడ్యూల్‌ను మార్చారు.

• అఫ్లిబెర్సెప్ట్ తీసుకున్న వారు మొదటి 5 నెలల తర్వాత ప్రతి 8 వారాలకు (అంటే, ప్రతి 2 నెలలకు) టీకా తీసుకోవడం కొనసాగించారు.
• వాబిస్మో తీసుకున్న వారికి "వ్యక్తిగత మోతాదు షెడ్యూల్" ప్రకారం చికిత్స అందించబడింది, అంటే ప్రతి వ్యక్తి కంటి పరిస్థితిని అంచనా వేసి, తగిన విధంగా ప్రతి 4, 8, 12, లేదా 16 వారాలకు ఒకసారి టీకా ఇవ్వబడింది.

ఫలితాల ప్రకారం , వాబిస్మో తీసుకున్న వారిలో 70% కంటే ఎక్కువ మందికి ప్రతి 12-16 వారాలకు (అంటే, ప్రతి 3-4 నెలలకు) ఒక ఇంజెక్షన్ మాత్రమే అవసరమైంది . అలాగే, ప్రతి 3-4 నెలలకు మందు తీసుకున్న వారికి, ప్రతి 2 నెలలకు మందు తీసుకున్న వారికి మధ్య దృష్టి మెరుగుదలలో ఎటువంటి తేడా లేదు.

మొదటి సంవత్సరం తర్వాత కూడా మందు పనిచేస్తుందా?

అవును. ఈ అధ్యయనం రెండు సంవత్సరాల పాటు నిర్వహించబడింది. వారు కనుగొన్నది ఏమిటంటే, రెండు సంవత్సరాల తర్వాత, వాబిస్మో తీసుకున్న వారిలో సుమారు 78% మందికి ప్రతి 3-4 నెలలకు ఒకసారి మాత్రమే మందు అవసరమైంది . మరియు వారి దృష్టి మొదటి సంవత్సరంలో ఉన్నంత బాగుంది.

మధుమేహం వల్ల కంటికి కలిగే నష్టం కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది కాబట్టి, వాబిస్మో మరియు అఫ్లిబెర్సెప్ట్ రెండూ కంటికి కలిగే దీర్ఘకాలిక నష్టాన్ని నివారించడంలో సహాయపడగలవని ఈ ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. వాబిస్మో తక్కువ చికిత్సలతోనే ఈ ఫలితాన్ని కూడా సాధించగలదు.

ఈ చికిత్సను ఎలా పొందాలి?

వాబిస్మో ఒక ద్రవరూపంలో ఉంటుంది. ఇది శిక్షణ పొందిన వైద్యునిచే నేరుగా కంటిలోకి ఇచ్చే ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్ . మీరు దీనిని ఇంట్లో చేసుకోలేరు.

మీరు చికిత్స ప్రారంభించినప్పుడు, మీకు మొదట ప్రతి 4 వారాలకు 4 ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు. ఆ తర్వాత మీ డాక్టర్ మీ కళ్లను పరీక్షించి, మీ కళ్ల పరిస్థితిని బట్టి 4, 8, 12, లేదా 16 వారాల వ్యవధిలో ఇంజెక్షన్లను కొనసాగించాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తారు. చాలా మందికి ప్రతి 3-4 నెలలకు ఇంజెక్షన్లు అవసరం అవుతాయి.

ఇంజెక్షన్ ఇచ్చేటప్పుడు, డాక్టర్ ఒక చిన్న పరికరాన్ని ఉపయోగించి మీ కన్ను తెరిచి ఉంచుతారు. ఆ తర్వాత, కంటిని మొద్దుబారేలా చేసి, ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారించడానికి అందులో చుక్కల మందు వేస్తారు. అనంతరం, చాలా సన్నని సూదితో ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. ఈ సమయంలో మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు.

దుష్ప్రభావాలు మరియు వాటిని ఎలా నిర్వహించాలి?

ఏ మందుకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు.

• సాధారణ దుష్ప్రభావాలు: ఇంజెక్షన్ తీసుకున్న తర్వాత కొద్దిసేపు మీ దృష్టి మసకబారవచ్చు . ఇది సాధారణమే. ఈ సమయంలో వాహనాలు నడపడం లేదా యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయడం వంటివి చేయవద్దు. కొద్ది సమయంలోనే మీ దృష్టి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

• గమనించవలసిన తీవ్రమైన లక్షణాలు: చాలా అరుదుగా, కొన్ని తీవ్రమైన అనారోగ్య పరిస్థితుల లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. మీరు వీటి గురించి తప్పకుండా తెలుసుకోవాలి.
• కళ్ల ముందు నల్లటి మచ్చలు లేదా చారలు తేలుతున్నట్లు కనిపిస్తాయి .
• మెరుపులాంటి కాంతి కిరణాలు.
• కళ్ల ముందు ఎవరో తెర కప్పుతున్నట్లుగా అనిపిస్తోంది.
• తీవ్రమైన కంటి నొప్పి .

ఇతర మందులతో ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా?

వాబిస్మో మరియు ఇతర మందుల మధ్య ప్రస్తుతం తెలిసిన పరస్పర చర్యలు ఏవీ లేవు.

కానీ, ఇది చాలా ముఖ్యం: మీరు తీసుకుంటున్న ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, విటమిన్లు, మూలికా ఉత్పత్తులు మరియు సాంప్రదాయ వైద్యాలతో సహా ఏవైనా ఇతర మందుల గురించి మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.