మీ చిన్నారి మాట్లాడేటప్పుడు, వారి గొంతు ముక్కులోంచి వస్తున్నట్లుగా, మీకు ఎప్పుడైనా 'నాసికా' శబ్దం వినిపించిందా? కొన్నిసార్లు వారు 'ప', 'బ', 'త' వంటి అక్షరాలను పలికేటప్పుడు, ఆ ఉచ్ఛారణను అస్పష్టంగా, ముక్కుతో పలికినట్లుగా ఉంటుందా? చాలామంది తల్లిదండ్రులు ఇది సాధారణమే అనుకుంటారు, కానీ కొన్నిసార్లు దీని వెనుక వైద్యపరమైన కారణం ఉండవచ్చు. చింతించకండి, ఈరోజు మనం అలాంటి పరిస్థితి గురించే మాట్లాడబోతున్నాం.
సరళంగా చెప్పాలంటే, వెలోఫారింజియల్ ఇన్సఫిషియెన్సీ ( VPI ) అంటే ఏమిటి?
ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, ఇందులోని విషయం చాలా సులభం. దీన్ని అర్థం చేసుకుందాం.
మన నోటికి (ఓరల్ క్యావిటీ) మరియు ముక్కు లోపలి భాగానికి (నాసల్ క్యావిటీ) మధ్య ఒక ద్వారం ఉందని ఊహించుకోండి. ఈ ద్వారాన్ని మనం 'వెలోఫారింజియల్ స్ఫింక్టర్' అని పిలుస్తాము. ఇది వాస్తవానికి కండరాలతో ఏర్పడిన ఒక వలయం. మనం మాట్లాడినప్పుడు లేదా మింగినప్పుడు, ఈ ద్వారం గట్టిగా మూసుకుపోయి, గాలి మన ముక్కులోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది. ఉదాహరణకు, మనం "బ్రెడ్" అని పలికినప్పుడు, 'p' అనే అక్షరం వద్దకు వచ్చే గాలి పీడనం మన నోటి లోపల ఏర్పడుతుంది. ఆ సమయంలో, ఆ ద్వారం మూసి ఉంటుంది, కాబట్టి గాలి మన ముక్కులోకి తప్పించుకోదు.
వెలోఫారింజియల్ ఇన్సఫిషియెన్సీ ( VPI ) అనేది ఒక పరిస్థితి, దీనిలో ఆ ద్వారం, లేదా 'స్ఫింక్టర్', సరిగ్గా మూసుకోదు. అంటే అక్కడ ఒక చిన్న ఖాళీ మిగిలిపోతుంది. అప్పుడు ఏమవుతుంది? మనం మాట్లాడినప్పుడు, మన నోటి నుండి బయటకు రావాల్సిన గాలిలో కొంత భాగం ముక్కులోకి తప్పించుకుంటుంది. అందుకే మన గొంతు ముక్కుతో మాట్లాడినట్లుగా వినిపిస్తుంది. కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మనం నీళ్ల వంటి ద్రవపదార్థాలు తాగినప్పుడు కూడా అది మన ముక్కు ద్వారా పైకి రావచ్చు.
సులభంగా చెప్పాలంటే, నోరు మరియు ముక్కు మధ్య ఉండే కండరాల ద్వారం సరిగ్గా మూసుకోకపోవడం వల్ల మాట్లాడేటప్పుడు గాలి ముక్కు ద్వారా బయటకు వెళ్ళిపోవడాన్ని VPI అంటారు.
ఈ పరిస్థితి ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది?
VPI ఎవరికైనా సంభవించవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది ముఖ్యంగా పిల్లలలో సర్వసాధారణం. దీనికి దోహదపడే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి.
- పుట్టుకతో వచ్చే సమస్యలు: కొంతమంది పిల్లలు అంగిలికి సంబంధించిన కొన్ని సమస్యలతో పుడతారు. ఉదాహరణకు, అంగిలి చీలిక (క్లెఫ్ట్ ప్యాలెట్) ఉన్న పిల్లలకు ఈ పరిస్థితి ఉండవచ్చు. అలాగే, కొంతమంది పిల్లల మెత్తటి అంగిలి పుట్టుకతోనే కొద్దిగా పొట్టిగా ఉండవచ్చు.
- పెద్దవైన టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్ : కొంతమంది పిల్లలలో, గొంతులోని టాన్సిల్స్ లేదా ముక్కు వెనుక ఉండే అడినాయిడ్స్ పెద్దవైనప్పుడు, ఇది మనం పేర్కొన్న 'స్ఫింక్టర్'కు ఆటంకం కలిగించవచ్చు.
- జన్యుపరమైన పరిస్థితులు: డౌన్ సిండ్రోమ్VPI అనేది డౌన్ సిండ్రోమ్ లేదా న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ వంటి కొన్ని జన్యుపరమైన పరిస్థితులతో కూడా సంభవించవచ్చు.
- కండరాల బలహీనత: సెరిబ్రల్ పాల్సీ వంటి నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల వల్ల తల కండరాలు బలహీనపడి, సరిగ్గా పనిచేయకపోవచ్చు.
- కొన్ని శస్త్రచికిత్సలు:
- అడినోయిడెక్టమీ.
- టాన్సిలెక్టమీ.
- గురక వంటి సమస్యల కోసం గొంతు వెనుక భాగంలోని కణజాలాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్స (UPPP శస్త్రచికిత్స).
- ఇతర కారణాలు: పుర్రెపై కణితి ఉండటం లేదా గొంతు/ముక్కు క్యాన్సర్కు రేడియేషన్ థెరపీ తీసుకోవడం కూడా VPIకి కారణం కావచ్చు.
అరుదుగా, ఇత్తడి లేదా చెక్క వాయిద్యాలను వాయించే సంగీతకారులకు కూడా ఒత్తిడి కారణంగా "స్ట్రెస్ VPI" అనే తాత్కాలిక పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.
VPI ఉన్నవారిలో లక్షణాలు ఏమిటి?
మీ బిడ్డకు VPI ఉందని మీరు అనుమానిస్తే, ఈ లక్షణాలను గమనిస్తూ ఉండండి.
| లక్షణం | ఒక సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| ముక్కుతో మాట్లాడినట్లు వినిపించే స్వరం | ఇది ప్రధాన లక్షణం. మీరు మాట్లాడినప్పుడు, మీకు జలుబు చేసినట్లుగా మీ గొంతు ముక్కులోంచి వస్తున్నట్లుగా వినిపిస్తుంది. దీనిని మనం 'హైపర్నాసల్ స్పీచ్' అని పిలుస్తాము. |
| కొన్ని అక్షరాలను ఉచ్చరించడంలో ఇబ్బంది | 'ప', 'బ', 'ట', 'డ', 'క', మరియు 'గ' వంటి నోటి లోపల ఒత్తిడి అవసరమయ్యే హల్లులను పలకడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే గాలి ముక్కు ద్వారా బయటకు పోతుంది. |
| మాట్లాడేటప్పుడు ముక్కుతో వచ్చే శబ్దాలు | మాట్లాడుతున్నప్పుడు, మీ ముక్కు ద్వారా గాలి వెళ్తున్నట్లుగా శబ్దం, 'ష్ష్ష్' అనే శబ్దం, లేదా మీ ముక్కు మూసుకుపోయినట్లుగా శబ్దం మీకు వినిపించవచ్చు. |
| రిగర్జిటేషన్ (ఆహారం/ద్రవం ముక్కు ద్వారా పైకి రావడం) | ఇది మరింత తీవ్రమైన కేసులలో కనిపించే విషయం. మీరు నీళ్లు లేదా పాలు వంటివి తాగినప్పుడు, అవి మీ ముక్కు ద్వారా పైకి రావచ్చు. |
VPI పరిస్థితిలో స్వరం ఎలా వినిపిస్తుంది?
ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తి మాట్లాడినప్పుడు, మీరు ఇలాంటి మాటలు వినవచ్చు:
- కథ మధ్యలోనే ఆగిపోయినట్లు అనిపిస్తుంది, మరియు కథ వింతగా ఆగిపోతుంది.
- స్వరం స్పష్టంగా లేదు, అది గొణుగుతున్నట్లుగా ఉంది (గొణుగుడు మాట).
- మాట్లాడేటప్పుడు, మీ ముక్కు మూసుకుపోయినట్లుగా 'పఫ్' అనే శబ్దం, 'స్క్వీక్' అనే శబ్దం, లేదా 'స్నార్ట్' అనే శబ్దం మీకు వినిపించవచ్చు.
- మీరు నోటితో కాకుండా ముక్కుతో మాట్లాడుతున్నట్లు స్పష్టంగా అనిపిస్తోంది.
ఈ పరిస్థితిని ఎలా గుర్తించాలి?
మీ పిల్లలలో ఈ లక్షణాలను మీరు గమనిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం. దీనికి చెవి, ముక్కు, గొంతు నిపుణుడు (ENT సర్జన్) అత్యంత సరైన వ్యక్తి. వారు ఆ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు.
1. శారీరక పరీక్ష: మొదట, ఏవైనా అసాధారణతలు ఉన్నాయేమో చూడటానికి డాక్టర్ పిల్లల అంగిలిని తడిమి చూస్తారు.
2. ప్రసంగ విశ్లేషణ: పిల్లవాడిని మాట్లాడనివ్వండి మరియు VPIకి విలక్షణమైన శబ్దాల కోసం జాగ్రత్తగా వినండి.
3. నాసోఎండోస్కోపీ: ఇందులో, కెమెరా మరియు లైట్తో కూడిన ఒక పలుచని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని ముక్కులోకి ప్రవేశపెట్టి, మీరు మాట్లాడినప్పుడు స్ఫింక్టర్ మూసుకుపోతుందో లేక ఏవైనా ఖాళీలు ఉన్నాయో లేదో చూడటానికి డాక్టర్ నేరుగా స్క్రీన్ను చూస్తారు. ఇది కొంచెం అసౌకర్యంగా అనిపించినప్పటికీ, కచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణకు ఇది చాలా ముఖ్యం.
4. వీడియోఫ్లోరోస్కోపీ: ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన ఎక్స్-రే పరీక్ష. బిడ్డకు బేరియం అనే ద్రవాన్ని తాగడానికి ఇస్తారు, మరియు వారు మింగేటప్పుడు మరియు మాట్లాడేటప్పుడు అంగిలి మరియు గొంతు భాగాల కదలికలను ఎక్స్-రే చూపిస్తుంది.
VPI కి చికిత్సలు ఏమిటి?
ఒకసారి VPI స్థితి నిర్ధారించబడిన తర్వాత, భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. దీనికి సమర్థవంతమైన చికిత్సలు ఉన్నాయి. చికిత్సా పద్ధతులను రెండు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు.
1. స్పీచ్ థెరపీ
ఇది చాలా ముఖ్యమైన భాగం. స్వరంలోని నాసికా ధ్వనిని తగ్గించే విధంగా VPIతో ఎలా మాట్లాడాలో స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పిల్లలకు నేర్పిస్తారు. కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత స్పీచ్ థెరపీ అవసరం అవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పిల్లలు శబ్దాలను కొత్త పద్ధతిలో ఉచ్చరించడం నేర్చుకోవాలి.
2. శస్త్రచికిత్స
చాలా సందర్భాలలో, VPIకి శాశ్వత పరిష్కారం శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ముక్కు మరియు నోటి మధ్య ఉన్న ఖాళీని మూసివేయడం. అయితే, ముక్కు ద్వారా శ్వాస తీసుకోవడానికి ఆటంకం కలగకుండా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. పిల్లల పరిస్థితిని బట్టి, వైద్యుడు వివిధ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.
- మృదువైన అంగిలి ఆకారాన్ని మార్చడం.
- గొంతు గోడను కొద్దిగా మందంగా చేసి, అంగిలికి ఉన్న దూరాన్ని తగ్గించడం.
- అరచేతి కండరాలను సాగదీయడం లేదా వాటికి తిరిగి శిక్షణ ఇవ్వడం.
- గొంతు వెనుక గోడ నుండి ఒక కండరపు పొరను ('ఫారింజియల్ ఫ్లాప్') తీసుకుని, దానిని నోటి పైకప్పుకు అతికిస్తారు. ఇది ఆ ఖాళీని చాలా వరకు మూసివేస్తుంది.
కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని లేదా చేయించుకోవడానికి ఇష్టపడని వారి కోసం, పళ్లపై ఉంచే రిటైనర్ను పోలిన ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ('ఓరల్ ప్రొస్థెటిక్') నోటిలో అమరుస్తారు. నోటి పైకప్పును పైకి నెట్టి, ఆ ఖాళీని పూడ్చడానికి ఇలా చేస్తారు. అయితే, వీటిని నిరంతరం ఉపయోగించడం కొంచెం కష్టంగా ఉండవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స వల్ల ఏమైనా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?
ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్సలాగే, VPI శస్త్రచికిత్సలో కూడా కొన్ని చిన్నపాటి ప్రమాదాలు ఉండవచ్చు, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఇవి సంభవించవు.
- హైపోనాసల్ స్పీచ్: అంటే శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ముక్కు నుండి వచ్చే శబ్దం సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు స్వరం జలుబు చేసినప్పుడు వచ్చేలా వినిపిస్తుంది.
- ముక్కు ద్వారా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- గురక మరియు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా.
- కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా, ముక్కుతో మాట్లాడే స్వరం (హైపర్నాసల్ స్పీచ్) పూర్తిగా తగ్గిపోకపోగా, అది మరింత పెరగవచ్చు కూడా.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ డాక్టర్ ఈ విషయాన్ని మీతో వివరంగా చర్చిస్తారు.
VPI శస్త్రచికిత్స 85% విజయవంతమవుతుంది, అంటే అధిక శాతం పిల్లలు బాగా కోలుకుంటారు. అయినప్పటికీ, కొందరిలో లక్షణాలు కొనసాగవచ్చు లేదా వారికి మరో శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
నా బిడ్డకు ఈ పరిస్థితి ఉంటే నేను ఏమి చేయాలి?
అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించి సలహా తీసుకోవడం. మీ పిల్లల మాటల్లో అసాధారణమైన పద్ధతులు, అలవాట్లు లేదా శబ్దాలను మీరు గమనిస్తే, ముఖ్యంగా వారి గొంతు ముక్కుతో మాట్లాడుతున్నట్లుగా అనిపిస్తే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.
ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితికి ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తే ఫలితాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి. అలా చేయకపోతే, ఆ బిడ్డకు తప్పుగా మాట్లాడే అలవాటు ఏర్పడి, భవిష్యత్తులో ఆ అలవాటును మార్చడం కష్టతరం కావచ్చు.
ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి నిర్దిష్టమైన మార్గం ఏదీ లేదు, ఎందుకంటే ఇది తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది లేదా ఇతర వైద్య పరిస్థితుల వల్ల సంభవిస్తుంది.
ముగింపు సందేశం
- వెలోఫారింజియల్ ఇన్సఫిషియెన్సీ (VPI) అనేది నోరు మరియు ముక్కు మధ్య ఉండే కండరాల రంధ్రం సరిగ్గా మూసుకోకపోవడం వల్ల, మాట్లాడేటప్పుడు గాలి ముక్కులోకి ప్రవహించే ఒక పరిస్థితి.
- ప్రధాన లక్షణం ఏమిటంటే, స్వరం ముక్కు నుండి వస్తున్నట్లుగా వినిపిస్తుంది ('నాసికా స్వరం'). 'ప', 'బ', మరియు 'త' వంటి అక్షరాలను పలకడం కూడా కష్టంగా ఉండవచ్చు.
- పెదవి చీలిక, అడినాయిడ్ల పెరుగుదల మరియు కొన్ని రకాల శస్త్రచికిత్సల వంటి వాటి వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు.
- మీ పిల్లల మాటలో ఇలాంటి మార్పును మీరు గమనిస్తే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయకుండా వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయడంలో స్పీచ్ థెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. సకాలంలో చికిత్స చేయడం ఉత్తమ ఫలితాలను అందిస్తుంది.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి