ඇස් පෙනීම ටිකෙන් ටික බොඳ වෙනවද? සමහරවිට මේ ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien Marginal Degeneration) නිසා වෙන්න පුළුවන්!

ඇස් පෙනීම ටිකෙන් ටික බොඳ වෙනවද? සමහරවිට මේ ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien Marginal Degeneration) නිසා වෙන්න පුළුවන්!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඇස් දෙකේ පෙනීම ටිකක් විතර වෙනස් වෙලා, බොඳ වෙලා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට එක ඇහැක විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ දේවල් එච්චර ගණන් ගන්නේ නෑ නේද? “වයසට යනකොට ඔහොම වෙනවා තමයි” කියලා හිත හදාගන්නවා. ඒත්, සමහර දුර්ලභ අක්ෂි රෝග තියෙනවා, ඒවාත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් තමයි පටන් ගන්නේ. අන්න ඒ වගේ, ටිකක් අහන්න ලැබෙන්නේ අඩුවෙන්, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වටින රෝගී තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien Marginal Degeneration) කියන තත්ත්වය.

Table of Contents

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien Marginal Degeneration) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ඇහැට බලපාන දුර්ලභ රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, අපේ ඇහැ ඉස්සරහ තියෙන විනිවිද පේන පටලයක් වගේ කොටසක් වන ‘කරනියාව’ (Cornea) එකේ කොටසක් ටිකෙන් ටික සිහින් වීමයි. හිතන්නකෝ, අපේ ඇහැ හරියට කැමරාවක් වගේනේ. එළිය ඇතුළට අරගෙන, පැහැදිලි රූපයක් හදන්න උදව් කරන ප්‍රධාන කොටසක් තමයි මේ කරනියාව කියන්නේ. හරියට ඔරලෝසුවක උඩ වීදුරුව වගේ. ඉතින්, මේ කරනියාව සිහින් වෙන්න පටන් ගත්තම, කාලයක් යනකොට අපිට පැහැදිලිව දේවල් පේන එකට බාධා එන්න පුළුවන්.

මේක එකපාරටම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට හෙමින් හෙමින් තමයි මේ තත්ත්වය වැඩි වෙන්නේ. ඒ නිසා තමයි සමහර අයට මුලදිම මේක අඳුනගන්න බැරි වෙන්නේ. ඒත්, ඉක්මනට මේ තත්ත්වය අඳුනගත්තොත්, ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්න හරි, නැතිනම් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න හරි ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර විදියට සාමාන්‍යයෙන් ඇස් කණ්ණාඩි, සමහර බෙහෙත් වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ කරනියාව අලුත්වැඩියා කරන්න හරි, අලුත් එකක් දාන්න හරි සැත්කමක් කරන්නත් පුළුවන්.

මේ ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ රෝගයේදී කරනියාවේ කොටසක් සිහින් වෙනවානේ. මේ විදියට කරනියාව සිහින් වීම (ඩිජෙනරේෂන්) ටිකෙන් ටික වැඩිවෙනකොට, කරනියාවේ පිටත දාරය පැතලි වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි කියනවා පෙරිෆරල් කෝනියා (Peripheral Cornea) එක පැතලි වෙනවා කියලා. මේකෙ ප්‍රතිඵලයක් විදියට ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන්නේ මොකක්ද?

හිතන්නකෝ, නිරෝගී කරනියාවක් හරියට බෝලයක් වගේ ලස්සනට රවුමට තියෙන්නේ. එතකොට එළිය හරියටම එක තැනකට නාභිගත වෙලා පැහැදිලි රූපයක් දෙනවා. ඒත් ඇස්ටිග්මැටිසම් වලදී, කරනියාවේ හැඩය ටිකක් බිත්තරයක් වගේ, නැත්නම් රග්බි බෝලයක් වගේ වෙනස් වෙනවා. එතකොට එළිය එක තැනකට නාභිගත නොවී, තැන් කීපයකට නාභිගත වෙන නිසා, පේන දේවල් බොඳ වෙලා, ඇද වෙලා, සමහර වෙලාවට දෙක දෙක වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්.

ඉතින්, මේ ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) තත්ත්වය නිසා ඔයාට පෙනීම බොඳ වෙන්න, දේවල් පැහැදිලිව පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය එක ඇහැකට විතරක් හරි, ඇස් දෙකටම හරි බලපාන්න පුළුවන්.

හොඳ ආරංචියක් තමයි, අනිත් සමහර කරනියා රෝග වගේ නෙවෙයි, මේ TMD තත්ත්වයේදී සාමාන්‍යයෙන් ඇස්වල වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඇස් රතු වෙන්න, ටිකක් ඉදිමෙන්න, ඒ කියන්නේ ප්‍රදාහය (Inflammation) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

ඉතාම කලාතුරකින්, කරනියාව ගොඩක්ම සිහින් වුනොත්, ඒකෙ ඉරිතැලීමක් හෝ සිදුරක් (Perforation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක එකපාරටම වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ඇහැට මොකක් හරි අනතුරක්, තුවාලයක් වුනොත් වෙන්නත් පුළුවන්. මේක නම් හදිසි තත්ත්වයක්, එහෙම දෙයක් වුනොත් ඉක්මනට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන.

මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) කියන මේ රෝගී තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 40ට වැඩි පිරිමි අය අතරේ. හැබැයි, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ අනිත් අයට හැදෙන්නේ නෑ කියලා. ඕනම වයසක කෙනෙක්ට මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර ප්‍රදාහ රෝග (Inflammatory Diseases) තියෙන අය, උදාහරණයක් විදියට රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) හරි, ජුවනයිල් ඉඩියෝපැතික් ආතරයිටිස් (Juvenile Idiopathic Arthritis) වගේ රෝග තියෙන අයට මේ TMD තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) කොච්චර සුලභද?

ඇත්තටම මේක ඉතාම දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ වෙනකල් කොච්චර දෙනෙක්ට මේ රෝගය තියෙනවද කියලවත් පර්යේෂකයන්ට හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ප්‍රංශ ජාතික අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් වන ෆීලික්ස් ටෙරියන් (Felix Terrien) තමයි 1900 දී මුලින්ම මේ TMD රෝගය ගැන විස්තර කරලා තියෙන්නේ.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වල ප්‍රධාන වර්ග තියෙනවද?

විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කරන විදියට, මේ ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වයේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙන්න පුළුවන්.

1. පළවෙනි වර්ගය: මේක සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 55ට වැඩි අය අතරේ. මේකෙදි ප්‍රදාහ තත්ත්වයක ලක්ෂණ (ඇස් රතුවීම, ඉදිමීම වගේ) නැතුව, හෙමින් හෙමින් තමයි රෝගය වැඩි වෙන්නේ.

2. දෙවනි වර්ගය: මේ වර්ගයේදී ප්‍රදාහය (Inflammation) දකින්න ලැබෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 20 ගණන්වල සහ 30 ගණන්වල ඉන්න තරුණ පිරිමි අය අතරේ. වෛද්‍යවරු මේ වර්ගය පහත සඳහන් රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අය තුළත් දැකලා තියෙනවා:

  • ඇන්ටීරියර් බේස්මන්ට් මෙම්‍බ්‍රේන් ඩිස්ට්‍රොෆි (Anterior Basement Membrane Dystrophy): මේක පරම්පරාවෙන් එන (ජානමය) කරනියා රෝගයක්.
  • එරිතීමා එලිවේටම් ඩයුටිනම් (Erythema Elevatum Diutinum): මේක දීර්ඝකාලීන සමේ රෝගයක්.
  • පොස්ටීරියර් පොලිමෝර්ෆස් ඩිස්ට්‍රොෆි (Posterior Polymorphous Dystrophy): මේකත් දුර්ලභ අක්ෂි රෝගයක්. මේකෙදි කරනියාවේ දියර වර්ග හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය එකතු වෙනවා.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වලට සමාන වෙනත් රෝග තියෙනවද?

ඔව්, මේ TMD රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන තවත් අක්ෂි රෝග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගැනීම ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. එතකොට තමයි ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ වගේ සමහර රෝග තමයි:

  • ඇකන්තමීබා කෙරටයිටිස් (Acanthamoeba Keratitis)
  • කෝනියල් එක්ටේසියා (Corneal Ectasia) (මේකෙදි කරනියාවේ හැඩය වෙනස් වෙලා, කාලයත් එක්ක ඇස්ටිග්මැටිසම් වැඩිවෙන රෝග කාණ්ඩයක්)
  • කෝනියල් අල්සර් (Corneal Ulcer) (කරනියාවේ තුවාල)
  • කෙරටොකෝනස් (Keratoconus) (මේකෙදි කරනියාව කේතු හැඩයට නෙරා එනවා)
  • මාර්ජිනල් ෆරෝ ඩිජෙනරේෂන් (Marginal Furrow Degeneration) (මේකෙදිත් කරනියාව සිහින් වෙනවා)
  • මූරන්ස් අල්සර් (Mooren’s Ulcer) (මේක වේදනාකාරී අක්ෂි රෝගයක්, කරනියාවට හානි කරනවා)
  • ඔකියුලර් රොසේෂියා (Ocular රොසේෂියා (රොසේෂියා))
  • පෙලුසිඩ් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Pellucid Marginal Degeneration – PMD) (මේකත් දුර්ලභ කරනියා රෝගයක්, කාලයත් එක්ක පෙනීම අඩු වෙනවා)
  • ස්ක්ලෙරොකෙරටයිටිස් (Sclerokeratitis) (ඇහැ සුදු ඉංගිරියාවේ (Sclera) සහ කරනියාවේ ප්‍රදාහය)
  • වර්නල් කෙරටොකොන්ජන්ටිවයිටිස් (Vernal Keratoconjunctivitis – VKC) (ඇසේ මතුපිටට බලපාන දීර්ඝකාලීන, දරුණු අසාත්මිකතාවයක්)

මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් රෝග වලට පොදු වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාට මොකක් හරි වෙනසක් දැනුනොත්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Ophthalmologist) හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

ඇත්තටම, මේ වෙනකල් පර්යේෂකයන්ට ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. හැබැයි, ඔවුන් සැක කරන්නේ ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් (Autoimmune Disease) (ඒ කියන්නේ, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන එක) හරි, ඩිජෙනරේටිව් රෝගයක් (Degenerative Disorder) (ඒ කියන්නේ, පටක හෝ අවයව ක්‍රමයෙන් දුර්වල වීම) හරි මේ TMD තත්ත්වයට මුල පුරනවා ඇති කියලා. ඒත් මේවා තවම තහවුරු කරගත්තු දේවල් නෙවෙයි.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට, ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තියෙන අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතුපිටින් පේන්නෙ නෑ. ඒක තමයි මේකෙ තියෙන එක ප්‍රශ්නයක්. හැබැයි, සමහර අවස්ථාවලදී ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:

  • ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) නිසා ක්‍රමයෙන් පෙනීමේ වෙනස්කම්: ඒ කියන්නේ, ටිකෙන් ටික පෙනීම බොඳ වෙනවා, පැහැදිලි නැතිවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
  • කරනියාවේ මතුපිට අසමාන වීම නිසා ඇස්වල සුළු කිතියක් හෝ අපහසුතාවයක්: හරියට ඇහැට මොනවා හරි ගියා වගේ, නැත්නම් ඇහැ ඇතුළේ වැලි කැටයක් තියෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, මොකක් හරි අනතුරකින් හරි, තුවාලයකින් හරි කරනියාව සිදුරු වෙන්න (Puncture or Tear) පුළුවන්. මේක නම් වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක් (Medical Emergency). මේකෙන් දරුණු විදියට පෙනීමට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඇහැට මොකක් හරි හානියක් වුනොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න ඕන.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරු ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවකින් (Eye Exam). නිවැරදිව රෝගය හඳුනාගැනීමෙන්, කරනියාව සිහින් වෙන අනිත් රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් මේක වෙන් කරලා අඳුනගන්නත්, ඔයාට අවශ්‍යම ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නත් පුළුවන් වෙනවා.

ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Ophthalmologist) ඔයාගේ ඇහේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්නත්, කරනියාවේ වෙනස්කම් පරීක්ෂා කරන්නත් අමතර පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේ පරීක්ෂණ තමයි:

  • ඇන්ටීරියර් සෙග්මන්ට් ඔප්ටිකල් කොහියරන්ස් ටොමොග්‍රැෆි (Anterior Segment Optical Coherence Tomography)
  • කොන්ෆෝකල් මයික්‍රොස්කොපි (Confocal Microscopy)
  • කෝනියල් ටොපොග්‍රැෆි (Corneal Topography) (මේකෙන් කරනියාවේ මතුපිට සිතියමක් වගේ ගන්නවා)
  • ස්කෑනින් ස්ලිට් ටොපොග්‍රැෆි (Scanning Slit Topography)
  • අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් බයෝමයික්‍රොස්කොපි (Ultrasound Biomicroscopy – UBM)

මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ කරනියාවේ තත්ත්වය ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් වෙනවා.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වලට සුවයක් තියෙනවද?

අවාසනාවකට, ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වයට නිශ්චිත සුවයක් (Cure) නම් නෑ. ඒත්, බය වෙන්න එපා. ප්‍රතිකාර මගින් ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්නත්, සංකූලතා වළක්වාගන්නත් උදව් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගැනීම (Early Diagnosis) ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. එතකොට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඔයාට අවශ්‍යම රැකවරණය ලබාදෙන්න පුළුවන්.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් අවස්ථාවලදී, ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වයට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට “watchful waiting” (ඒ කියන්නේ, රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරමින්, තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවද කියලා බලන් ඉන්න එක) සහ ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න නිතිපතා පරීක්ෂණ (Regular Tests) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි, මේ TMD තත්ත්වය ඔයාගේ පෙනීමට බලපානවා නම්, ප්‍රතිකාර විදියට නිවැරදි කිරීමේ අක්ෂි ආවරණ (Corrective Eyewear) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

  • පොලිකාබනේට් (Polycarbonate) වලින් හදපු ඇස් කණ්ණාඩි: මේවා සාමාන්‍ය ප්ලාස්ටික් වලට වඩා ශක්තිමත්.
  • දෘඩ, වායු පාරගම්‍ය (Rigid, Gas-Permeable) ස්පර්ශ කාච (Contact Lenses): මේවා ඔක්සිජන් ඇහැට යන්න ඉඩ සලසන, ටිකක් තද ස්පර්ශ කාච වර්ගයක්.
  • ස්ක්ලීරල් ලෙන්සස් (Scleral Lenses): මේවා ලොකු, දෘඩ ස්පර්ශ කාච. මේවා සම්පූර්ණ කරනියාවම වහනවා. මේවායින් ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය නිවැරදි කරනවා, ඇහැ ආරක්ෂා කරනවා, සහ පෙනීම දියුණු කරනවා.

සුළු ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් (Mild Inflammation) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඇස්වලට දාන බිංදු (Eye Drops), ආලේපන (Ointments) හෝ ජෙල් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ටොපිකල් ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Topical Steroids) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, මේවායින් කරනියාව තවත් සිහින් වීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, ඒවා පාවිච්චිය සීමා කරනවා.

මට ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වලට සැත්කමක් (Surgery) කරන්න වෙයිද?

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය ගොඩක් දියුණු (Advanced) අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ ඇසේ ක්‍රියාකාරීත්වය ආරක්ෂා කරගන්න, පවත්වාගෙන යන්න, හරි නැවත යථා තත්ත්වයට පත්කරන්න හරි සැත්කමක් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නිවැරදි කිරීමේ කාච වලින් උදව්වක් නැති වුනොත්, ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා සැත්කමක් නිර්දේශ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඔයාගේ කරනියාවට දරුණු හානියක් වෙලා තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා කරනියා බද්ධ කිරීමක් (Cornea Transplant) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි නිරෝගී දායකයෙකුගෙන් (Donor) ලබාගන්න පටකයක් හරි, කෘත්‍රිමව (Artificial) හදපු කරනියාවක් හරි පාවිච්චි කරනවා. ඔයාට මේ වගේ බද්ධ කිරීමක් කරන්න පුළුවන්:

  • අර්ධ ඝනකම් බද්ධ කිරීම (Partial Thickness Transplant – Lamellar Keratoplasty): මේකෙදි ඔයාගේ කරනියාවේ කොටසක් විතරයි මාරු කරන්නේ.
  • සම්පූර්ණ ඝනකම් බද්ධ කිරීම (Full Thickness Transplant – Penetrating Keratoplasty): මේකෙදි ඔයාගේ සම්පූර්ණ කරනියාවම මාරු කරනවා.

මේ සැත්කම් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට තවත් විස්තර කියයි.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) හැදෙන එක වළක්වාගන්න මට කරන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවද?

ඇත්තටම, ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය හැදෙන එක වළක්වාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් විශේෂ දෙයක් නම් නෑ. මොකද මේකට හේතුව තවම හරියටම දන්නේ නෑනේ. හැබැයි, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ ඇස් ආරක්ෂා කරගන්නත්, මේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්නත් සමහර පියවර ගන්න.

කරනියාවට හානි වෙන එක වළක්වාගන්න, මේ වගේ වෙලාවලදී ආරක්ෂිත ඇස් ආවරණ (Protective Eyewear) පළඳින්න උත්සාහ කරන්න:

  • බ්ලීච් හරි වෙනත් රසායනික ද්‍රව්‍ය වලින් පිරිසිදු කරනකොට.
  • තණකොළ කැපීම වගේ එළිමහනේ වැඩ කරනකොට.
  • බේස්බෝල්, හොකී වගේ ක්‍රීඩා කරනකොට.
  • මෙවලම් පාවිච්චි කරනකොට හරි, තීන්ත ගානකොට හරි.

ඔයා ස්පර්ශ කාච (Contact Lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඇස්වලට හෝ කරනියාවට ආසාදන (Infection) ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න, ඒවා පිරිසිදු කරන සහ විෂබීජහරණය කරන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන වෙලාවන් අතපසු නොකර, ප්‍රතිකාර මාර්ගෝපදේශ පිළිපැදීමෙන් සංකූලතා වළක්වාගෙන, ඔයාගේ වටිනා ඇස් පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.

මට ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

බොහෝ දෙනෙක්ට ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය ඇස් කණ්ණාඩි හරි ස්පර්ශ කාච හරි පාවිච්චි කරලා, නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගෙන හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට දරුණු විදියට කරනියාව සිහින් වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇස් ආරක්ෂා කරගන්නත්, රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරන්නත් තියෙන හොඳම විකල්ප ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. බය වෙන්න එපා, මේ තත්ත්වයත් එක්ක සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) වලට වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (TMD) තත්ත්වය ඉක්මනින් හඳුනාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔයාට ඵලදායී ප්‍රතිකාර ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාට ඇස්වල අපහසුතාවයක්, වේදනාවක්, නැත්නම් පෙනීමේ වෙනසක් දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්නත්, ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ආරක්ෂා කරන්නත් ප්‍රතිකාර විකල්ප ලබාදෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, ඇස් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉතාම සංවේදී සහ වටිනාම අවයවයක්. ඒ නිසා ඇස් සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි පොඩි වෙනසක් හරි, අපහසුතාවයක් හරි දැනුනොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien Marginal Degeneration) කියන්නේ අපේ ඇසේ කරනියාවේ (Cornea) දාර සිහින් කරන දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ කරනියාව තමයි අපිට පැහැදිලිව දේවල් දකින්න උදව් කරන්නේ. බොහෝ දෙනෙක්ට රෝග ලක්ෂණ මතුපිටින් පේන්නේ නෑ. අනිත් අයට, නිවැරදි කිරීමේ අක්ෂි ආවරණ (Corrective Eyewear) වලින් පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්නත්, සංකූලතා වළක්වාගන්නත් උදව් වෙනවා. නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ (Regular Eye Checkups) කරගන්න. එතකොට ඔයාට අවශ්‍යම රැකවරණය ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ඇස් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න! මොකද, ලෝකය දකින්න අපිට තියෙන්නේ මේ ඇස් දෙක විතරයිනේ.

👩🏽‍⚕️ අමතර ප්‍රශ්න (FAQs)

💬 ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන් (Terrien marginal degeneration) කියන්නේ මොකක්ද?

මේක කියන්නේ අපේ ඇසේ තියෙන කළු ඉංගිරියාවට (Cornea) උඩින් තියෙන විනිවිද පෙනෙන පටලය, වයසට යද්දී ටිකෙන් ටික තුනී වෙලා යන කලාතුරකින් හැදෙන රෝගයකටයි. කාලයක් යද්දී මේ පටලයේ හැඩය වෙනස් වෙනවා.

💬 මේ රෝගයේ අවදානම මොකක්ද?

පටලය තුනී වෙනකොට ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ලොකුවටම බොඳවෙලා යනවා (Astigmatism). මේක ගොඩක් වෙලාවට ඇස් දෙකටම එකවර හැදෙන්න පුළුවන් රෝගයක්.

💬 මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවාද?

මුල් කාලයේදී විශේෂ කාච (Contact lenses) දාලා පෙනීම හදාගන්න පුළුවන්. හැබැයි පටලය ගොඩක් දුරට තුනී වෙලා නම්, වෙනත් කෙනෙකුගේ පටලයක් ඒ වෙනුවට බද්ධ කිරීමේ (Corneal transplant) සැත්කමක් කරන්න වෙනවා.


` ටෙරියන් මාර්ජිනල් ඩිජෙනරේෂන්, Terrien Marginal Degeneration, අක්ෂි රෝග, කරනියාව, ඇස් පෙනීම බොඳවීම, ඇස්ටිග්මැටිසම්, අක්ෂි සෞඛ්‍යය

MEDICALLY REVIEWED BY

Dr. Priya Sammani

MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine

Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Follow: Facebook | TikTok | YouTube