අපි හැමෝම “හෝමෝන” (Hormones) කියන වචනේ නිතරම අහනවා නේද? මේ හෝමෝන අතරින් ගොඩක් දෙනෙක් දන්න, විශේෂයෙන්ම පිරිමි පාර්ශවයත් එක්ක සම්බන්ධ කරලා කතා කරන එකක් තමයි ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන්නේ. හැබැයි ගොඩක් අය නොදන්න දෙයක් තමයි මේක කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේත් නිපදවෙන, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යයටත් ගොඩක් වැදගත් වෙන හෝමෝනයක් කියන එක. ඉතින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම මැනලා බලන එක තමයි ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පරීක්ෂණය (Testosterone Test) කියන්නේ. මේ හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණත්, අඩු වුණත් ඇතිවෙන විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනාගන්න දොස්තර මහත්වරු මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරනවා.
ඇත්තටම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලින් අපේ ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන හෝමෝනයක්.
පිරිමි පාර්ශවයට:
පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ (testicles) වල තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිපදවෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම තරුණ කාලෙදි (puberty) මේක ගොඩක් වැදගත්. කටහඬ ගැඹුරු වෙන්න, ඇඟේ මස්පිඬු වර්ධනය වෙන්න, රැවුල සහ ඇඟේ රෝම එන්න, ශිෂ්ණය වර්ධනය වෙන්න මේ හෝමෝනය අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ වගේම ජීවිත කාලය පුරාම ශුක්‍රාණු නිපදවීමට සහ ලිංගික ආශාව (sex drive) පවත්වාගෙන යන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
කාන්තා පාර්ශවයට:
කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ (ovaries) වල ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිපදවෙන්නේ පිරිමින්ට වඩා ගොඩක් අඩු ප්‍රමාණයකින්. හැබැයි මේ පොඩි ප්‍රමාණය වුණත්, ශරීරයේ අනිත් හෝමෝන සමබරව තියාගන්න සහ තවත් ගොඩක් ක්‍රියාවලි වලට අත්‍යවශ්‍යයි.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් මනින්නේ මොනවද?
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අපේ ලේ හරහා ගමන් කරන්නේ ක්‍රම දෙකකට.
- Bound Testosterone: මේවා ප්‍රෝටීන (විශේෂයෙන්ම albumin සහ SHBG කියන ප්‍රෝටීන) එක්ක බැඳිලා ගමන් කරන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්.
- Free Testosterone: මේවා කිසිම ප්‍රෝටීනයකට බැඳෙන්නේ නැතුව නිදහසේ ලේ වල ගමන් කරන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්.
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම ඔයාට කරන්න කියන්නේ මේ දෙකම එකට මනින `Total Testosterone` පරීක්ෂණයක්. සමහර වෙලාවට, `Free Testosterone` මට්ටම විතරක් බලලත් සමහර රෝග තත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ ඇයි?
ඔයාට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු වීමේ හෝ වැඩි වීමේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ ශක්තියට, මානසිකත්වයට (mood), ලිංගික ජීවිතයට සහ දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණයෙන් පුළුවන් ඔයාගේ ගැටලුවට හේතුව හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
පිරිමි කෙනෙක්ට මේ ටෙස්ට් එක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි?
පිරිමි කෙනෙක්ගේ ලිංගික ආශාව අඩු වීම, ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් වීමේ අපහසුතා (erectile dysfunction) වගේ ගැටලුවලට හේතුව හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාට දරුවෙක් හදාගන්න අපහසු නම්, ඒකට හේතුව අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටමක්ද කියලත් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
කාන්තාවකට මේ ටෙස්ට් එක වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද?
කාන්තාවකගේ ඔසප් වීම නැවතීම හෝ අක්‍රමවත් වීම, දරුවන් ලැබීමට අපහසු වීම, නැත්නම් පපුවේ හෝ මුහුණේ වගේ තැන්වල අනවශ්‍ය විදියට රෝම වර්ධනය වීම වගේ දේවල් වලට හේතුව හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරනවා. විශේෂයෙන්ම, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) කියන හෝමෝන රෝගී තත්ත්වය හඳුනාගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්. PCOS වලදී ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉහළ යන අතර, ඒ නිසා ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වෙන්නත්, දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව අඩු වෙන්නත් පුළුවන්.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටමේ වෙනස්කම් එක්ක එන රෝග ලක්ෂණ
මතක තියාගන්න, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉහළ හෝ පහළ ගිය හැමෝටම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට එච්චර පැහැදිලිව නොපෙනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, යම්කිසි සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
පහළ තියෙන වගු වලින් මේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා ඔයාට බලාගන්න පුළුවන්.
| පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු වීමේ (Low Testosterone) ලක්ෂණ |
|---|
| – නිතරම දැනෙන මහන්සිය, මානසික අවපීඩනය (depression) හෝ අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව – හිසකෙස් ගැලවී යාම – මස්පිඬු වල ශක්තිය අඩු වීම – ලිංගික ආශාව අඩු වීම (low sex drive) – පියයුරු ඉදිමීම – ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් කරගැනීමේ හෝ පවත්වා ගැනීමේ අපහසුතා – අස්ථි දුර්වල වීම (osteoporosis) – වෘෂණ කෝෂ හැකිළීම |
| පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම වැඩි වීමේ (High Testosterone) ලක්ෂණ |
|---|
| වැඩිහිටි පිරිමින්ගේ මේ තත්ත්වය දුර්ලභයි. බොහෝවිට සිදුවන්නේ ක්‍රීඩා දක්ෂතා වැඩි කරගැනීමට කෘත්‍රිම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (steroids) භාවිතා කිරීම නිසයි. – ශුක්‍රාණු ප්‍රමාණය අඩු වීම – වෘෂණ කෝෂ කුඩා වීම – කුරුලෑ ඇතිවීම – නින්ද නොයාම – හිසරදය – මානසිකත්වය නිතර වෙනස් වීම (mood swings) – මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා – බර වැඩිවීම – අධික රුධිර පීඩනය |
| කාන්තාවන්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු වීමේ (Low Testosterone) ලක්ෂණ |
|---|
| – දරුවන් ලැබීමේ ගැටලු (fertility problems) – ලිංගික ආශාව අඩු වීම – ඔසප් වීම නැවතීම හෝ අක්‍රමවත් වීම – යෝනි මාර්ගය වියළි වීම (vaginal dryness) – අස්ථි දුර්වල වීම |
| කාන්තාවන්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම වැඩි වීමේ (High Testosterone) ලක්ෂණ |
|---|
| – කුරුලෑ සහ තෙල් සහිත සම – සමේ සමහර තැන් අඳුරු පැහැ වීම – කටහඬ ගැඹුරු වීම – භගමණිය විශාල වීම (enlarged clitoris) – මුහුණේ හෝ ශරීරයේ අනවශ්‍ය ලෙස රෝම වර්ධනය වීම – හිසකෙස් ගැලවී යාම (තට්ටය පෑදීම) – ඔසප් වීම නැවතීම හෝ අක්‍රමවත් වීම |
මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද?
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න තියෙන හොඳම සහ නිවැරදිම ක්‍රමය තමයි ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) කරන එක.
හිතන්නකෝ ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ test එක කරන්න කියලා තියෙනවා. මේක හරිම සරල දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ උදේ වරුවේ, උදේ 10ට කලින්. ඒකට හේතුව තමයි, අපේ ඇඟේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම උදේට ඉහළම අගයක තියෙන අතර දවස ගෙවෙද්දී ක්‍රමයෙන් අඩු වෙනවා. ඉතින් නිවැරදිම අගය ගන්න උදේ වරුව තමයි වඩාත් සුදුසු.
පරීක්ෂණයට කලින් පැය කීපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියලා සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි. පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී, හෙදියක් ඔයාගේ අතේ නහරයක් හොයලා, ඒ තැන පිරිසිදු කරලා, පොඩි ඉඳිකටුවකින් ලේ ටිකක් ගන්නවා. මේකට යන්නේ විනාඩි පහක් වගේ පොඩි වෙලාවක්. ඉඳිකටුව ඇතුල් කරනකොට පොඩි රිදීමක් දැනුණත්, ඒක ක්ෂණිකයි. පස්සේ පොඩි තැලුම් පාරක් වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
වැදගත්ම දෙයක්: ඔයා මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග හෝ ආයුර්වේද/පාරම්පරික ඖෂධ පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද සමහර ඖෂධ නිසා මේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ (report) ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම සාමාන්‍යද, වැඩිද, අඩුද කියලා සඳහන් වෙයි. මේ “සාමාන්‍ය” මට්ටම ඔයාගේ වයස සහ ස්ත්‍රී-පුරුෂ භාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මනින්නේ නැනෝග්‍රෑම් පර් ඩෙසිලීටර් (ng/dL) කියන ඒකකයෙන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, රිපෝට් එකේ තියෙන අංකයක් දිහා බලලා විතරක් කලබල වෙන්න එපා. “මගේ අගය අඩුයි” හෝ “වැඩියි” කියලා තමන්ම තීරණ ගන්න එපා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය සහ පරීක්ෂණ වාර්තාව, මේ ඔක්කොම එකට තියලා බලලා, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය ගැන පැහැදිලි නිගමනයකට එන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
ඔයාගේ ප්‍රතිඵල සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පිට නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට හේතුව හොයන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- 17-hydroxyprogesterone (17-OH): හෝමෝන නිපදවීමට බලපාන සහජ රෝග තත්වයක් ගැන බලන ලේ පරීක්ෂණයක්.
- DHEAS: අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල (adrenal glands) ගැටලු හෝ පිළිකා ගැන බලන ලේ පරීක්ෂණයක්.
- Estrogens: ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝන මට්ටම බලන පරීක්ෂණයක්.
- FSH/LH: දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව සහ වැඩිවියට පත්වීමේ ගැටලු ගැන බලන ලේ පරීක්ෂණයක්.
- Prolactin: ප්‍රෝලැක්ටින් හෝමෝන මට්ටම බලන පරීක්ෂණයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පරීක්ෂණය කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන මට්ටම මනින සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- මේක පිරිමි සහ කාන්තා දෙපාර්ශවයටම කරනවා. ලිංගික ආශාව, දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව, මානසිකත්වය සහ ශරීර ශක්තිය සම්බන්ධ ගැටලුවලට හේතු හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- පරීක්ෂණය සඳහා වඩාත්ම සුදුසු වෙලාව උදේ වරුවයි (උදේ 10ට පෙර).
- ඔයා ගන්නා ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන පරීක්ෂණයට පෙර දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- පරීක්ෂණ වාර්තාවේ ප්‍රතිඵල දැකලා කලබල වෙන්න එපා. ඒ ගැන නිවැරදිම පැහැදිලි කිරීම සහ අවශ්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, Testosterone Test, හෝමෝන පරීක්ෂණ, පිරිමි සෞඛ්‍ය, කාන්තා සෞඛ්‍ය, අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, වැඩි ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, PCOS, ලේ පරීක්ෂණ
