Оё тромбоситҳои шумо баланд ҳастанд? Биёед дар бораи тромбоцитоз сӯҳбат кунем!

Оё шумо низ бо ташхиси баланди тромбоситҳо дар хуни худ дучор шудаед? Ё касе аз шиносонатон ин ҳолатро дорад? Вақте ки шумо чизе монанди инро мешунавед, каме асабонӣ шудан муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи ин ҳолат бо номи тромбоцитоз бо тарзи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

Тромбоцитоз чист? Ба таври оддӣ...

Ба таври оддӣ, тромбоцитоз ин вақте аст, ки дар хуни шумо тромбоситҳои аз ҳад зиёд мавҷуданд. Акнун шумо шояд пурсед, ки "Тромбоситҳо чистанд?" Ин саволи хеле муҳим аст!

Тромбоцитҳо як навъи ҳуҷайраҳои хурде мебошанд, ки дар хуни мо мавҷуданд. Вазифаи асосии онҳо боздоштани хунравӣ ҳангоми хунравӣ, масалан, ҳангоми захм, мебошад. Онҳо мисли сарбанди хурд амал мекунанд.

Аммо агар шумораи тромбоситҳо аз ҳад зиёд зиёд шавад, чӣ мешавад? Хуни шумо метавонад ғафс ва часпак шавад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ин тромбоситҳои зиёдатӣ метавонанд боиси пайдоиши лахтаҳои хатарноки хун дар дохили рагҳои хун шаванд. Ин метавонад хатари бемориҳоро ба монанди сактаи мағзӣ ё сактаи қалб афзоиш диҳад.

Аммо, на ҳама ҳолатҳои тромбоцитоз яксон хатарноканд. Шиддати ҳолат ва ниёз ба табобат ё не, аз сабаб вобаста аст.

Ду намуди асосии тромбоцитоз мавҷуданд:

Бале, табибон ду намуди асосии ин ҳолатро муайян кардаанд. Биёед каме дар ин бора сӯҳбат кунем.

1. Тромбоцитемияи асосӣ (ET) ё тромбоцитози ибтидоӣ

Ин як бемории нодири хун аст. Он вақте рух медиҳад, ки мағзи устухони шумо - корхонаи ҳуҷайраҳои хун дар дохили устухонҳои шумо - тромбоситҳои аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад. Дар бораи он фикр кунед, аксари ҳуҷайраҳои хун дар бадани мо дар ин мағзи устухон истеҳсол мешаванд. Шахсе, ки тромбоситемияи асосӣ дорад, бинобар нуқсон дар ин раванди истеҳсоли ҳуҷайраҳои хун истеҳсоли тромбоситҳои ғайримуқаррарӣ дорад.

Ин ҳолат, ки ET (тромбоцитемияи асосӣ) номида мешавад, маъмултарин беморӣ дар гурӯҳи хун бо номи неоплазмаи миелопролиферативӣ (MPN) ҳисобида мешавад.

2. Тромбоцитози реактивӣ ё тромбоцитози дуюмдараҷа

Ин навъи маъмултарини тромбоцитоз аст. Ин вақте рух медиҳад, ки бадани шумо дар посух ба ҳолати дигар, сироят, ҷароҳат, ҷарроҳӣ ё хориҷ кардани испурч тромбоситҳои бештар истеҳсол мекунад. Ба таври оддӣ, бадани шумо ба чизи дигаре вокуниш нишон медиҳад ва сатҳи тромбоситҳои худро зиёд мекунад.Тромбоситози реактивӣ аксар вақт муваққатӣ аст, яъне пас аз бартараф кардани сабаби аслӣ, шумораи тромбоситҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Кӣ тромбоцитозро аз сар мегузаронад?

Ин ҳолат бештар дар одамони аз 60-сола боло ташхис карда мешавад. Ҳамчунин, гузориш дода мешавад, ки навъи беморӣ бо номи Тромбоцитемияи Эссенциалӣ (ТЭ) дар занон ду маротиба бештар нисбат ба мардон ташхис карда мешавад.

Сабабҳои тромбоцитоз кадомҳоянд?

Сабабҳои ду навъе, ки мо қаблан баррасӣ кардем, низ гуногунанд.

Сабабҳои тромбоцитемияи асосӣ (ET)

Тромбоцитемияи асосӣ (ТЭ) як ҳолати генетикии бадастомада аст. Ин чизе нест, ки шумо бо он таваллуд мешавед. Он аз тағйирот ё мутатсияҳо дар баъзе генҳое, ки дар истеҳсоли тромбоситҳо иштирок мекунанд, ба вуҷуд меояд. Ин боиси он мегардад, ки мағзи устухони шумо тромбоситҳои аз ҳад зиёд истеҳсол кунад.

Зиёда аз нисфи одамони гирифтори тромбоцитемияи асосӣ (ET) мутация дар гени JAK2 доранд. Мутатсияҳо дар генҳои CALR ё MPL низ маъмуланд.

Олимон то ҳол натавонистанд сабаби ин мутатсияҳои генро дақиқ муайян кунанд, аммо таҳқиқот дар бораи он идома дорад.

Сабабҳои тромбоцитози реактивӣ

Ин намуд аз он сабаб рух медиҳад, ки бадани шумо дар посух ба шароитҳои гуногун тромбоситҳои бештар истеҳсол мекунад. Ё баъзан, ин инчунин метавонад аз он сабаб бошад, ки тромбоситҳои кӯҳна ба ҷои он ки бо суръати муқаррарӣ нобуд шаванд, ҷамъ шаванд.

Инҳоянд баъзе чизҳое, ки метавонанд боиси тромбоцитози реактивӣ шаванд :

• Камхунӣ , махсусан камхунии норасоии оҳан .
• Дигар бемориҳои хун.
• Баъзе намудҳои саратон .
• Сироятҳо, ба монанди пневмония .
• Бемориҳои илтиҳобӣ - бемориҳое, ки боиси илтиҳоб дар бадан мешаванд, ба монанди артрити ревматоидӣ.
• Ҷароҳат .
• Норасоии гурда .
• Баъзе доруҳо.
• Ҷарроҳӣ, бахусус ҷарроҳии шикам.
• Бартараф кардани сипурз .
• Табобати норасоии витамини B12 .

Ин рӯйхат танҳо чанд сабаби маъмулиро дар бар мегирад. Сабабҳои дигари зиёди тромбоцитози реактивӣ низ метавонанд вуҷуд дошта бошанд.

Аломатҳои тромбоцитоз кадомҳоянд?

Аксар вақт, одамоне, ки шумораи зиёди тромбоситҳо доранд, ягон нишонаро эҳсос намекунанд, ҳадди аққал дар марҳилаҳои аввал. Агар шумо тромбоситози реактивӣ дошта бошед, шумо метавонед нишонаҳои бемории аслии тиббиро, ки онро ба вуҷуд овардааст, эҳсос кунед.

Аммо, вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, онҳо аксар вақт бо хунравии ғайримуқаррарӣ ва лахташавии хун дар бадани шумо алоқаманданд. Шумо метавонед нишонаҳоеро ба монанди:

• Дарди сар .
• Ба осонӣ кӯфта мешавад.
• Эҳсоси заъф, чарх задани сар ё чарх задани сар.
• Хунравӣ аз бинӣ, даҳон ва милки дандон.
• Хунравӣ дар меъда ё рӯдаҳо.

Баъзе одамоне, ки тромбоцитемияи асосӣ (ТЭ) доранд, метавонанд беморие бо номи эритромелалгияро инкишоф диҳанд. Ин боиси дард, варам ва сурхӣ дар дасту пойҳо мегардад. Онҳо инчунин метавонанд карахтӣ ва ларзиши дасту пойҳоро эҳсос кунанд.

Дар ҳолатҳои вазнин, тромбоцитоз метавонад ба лахташавии ғайримуқаррарии хун дар шикам оварда расонад (масалан, синдроми Бадд-Чари ) ва хатари сактаи мағзӣ ё сактаи қалбро зиёд кунад.

Тромбоцитоз чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Азбаски тромбоцитоз одатан нишонаҳоро ба вуҷуд намеорад, аввалин нишонае, ки шумо доред, ин аст, ки оё санҷиши муқаррарии хун (масалан, ҳисобкунии пурраи хун - CBC ) шумораи тромбоситҳоро зиёд мекунад.

Тромбоцитоз ҳамчун мавҷуд будани зиёда аз 450,000 тромбосит дар як микролитр хун муайян карда мешавад. Агар шумораи тромбоситҳои шумо баланд бошад, эҳтимол дорад, ки духтуратон пас аз чанд ҳафта як ташхиси дигари хунро таъин кунад, то бубинад, ки оё сатҳ баланд боқӣ мемонад. Афзоиши якдафъаинаи шумораи тромбоситҳо ва сипас баргаштан ба ҳолати муқаррарӣ одатан мушкиле нест. Аммо, сатҳи баланди доимӣ метавонад нишонаи бемории аслӣ бошад.

Дар мавриди тромбоситози реактивӣ , муайян кардани ҳолати аслие, ки онро ба вуҷуд овардааст (масалан, камхунии норасоии оҳан , саратон, сироят) метавонад ба духтурон дар ташхис ва табобати он кӯмак кунад. Аммо, агар духтур чунин сабаби дуюмдараҷаро пайдо карда натавонад, онҳо барои муайян кардани он, ки оё шумо тромбоситемияи эссенциалӣ (ЭТ) доред, санҷишҳои иловагӣ мегузаронанд.

Ин санҷишҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ташхиси хуни периферӣ:Ин тафтиш мекунад, ки оё тромбоситҳо дар хуни шумо ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд.
• Санҷишҳои ДНК/генетикӣ: Ин метавонад мутатсияҳои генетикиро ба монанди JAK2 , ки одатан бо ET (Тромбоцитемияи асосӣ) алоқаманданд, муайян кунад.
• Биопсияи мағзи устухон: Ин тафтиши мағзи устухони шуморо барои ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ анҷом медиҳад.

Тромбоцитоз чӣ гуна табобат карда мешавад?

Агар шумо ягон нишонае надошта бошед, ба шумо танҳо муоинаи мунтазам лозим шуданаш мумкин аст.

Тромбоситози реактивӣ (тромбоситози дуюмдараҷа) аксар вақт табобатро талаб намекунад. Одатан, сатҳи тромбоситҳо пас аз бартараф шудани ҳолате, ки боиси шумораи зиёди тромбоситҳо (масалан, ҷароҳат, сироят ё аксуламал ба ҷарроҳӣ) шудааст, ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Аммо, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, духтуратон сабаби аслиро табобат мекунад.

Агар шумо тромбоцитемияи асосӣ (ET) дошта бошед ва нишонаҳоро аз сар гузаронед, духтуратон метавонад якчанд табобатро тавсия диҳад, ба монанди:

• Истеъмоли аспирини камҳаррӯза: Шумо метавонед ҳар рӯз аспирин истеъмол кунед, то лахташавии хунро пешгирӣ кунед. Ин миқдори кам одатан боиси нороҳатии меъда ё хунравӣ намешавад. Аммо, аспиринро мунтазам бидуни машварат бо духтур истеъмол накунед.
• Истеъмоли доруҳое, ки сатҳи тромбоситҳоро паст мекунанд: Доруҳо ба монанди Hydroxyurea (номи тиҷоратӣ: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) ва Anagrelide (номи тиҷоратӣ: Agrilyn®) истеҳсоли тромбоситҳоро дар мағзи устухон кам мекунанд. Интерферон алфа (номи тиҷоратӣ: Multiferon®) аз тақсимшавӣ ва афзоиш ёфтани тромбоситҳои ғайримуқаррарӣ пешгирӣ мекунад.
• Доштани амалиёт барои хориҷ кардани тромбоситҳо: Агар сатҳи тромбоситҳои шумо он қадар баланд бошад, ки шумо дар хатари пайдоиши лахтаҳои хун барои ҳаёт қарор доред, духтури шумо метавонад амалиётеро бо номи тромбоситферез тавсия диҳад. Ин истифодаи дастгоҳро барои филтр кардани тромбоситҳои зиёдатӣ аз хуни шумо дар бар мегирад. Аммо, дар аксари ҳолатҳои тромбоситоз , тромбоситферез зарур нест.

Муҳим: Ҳеҷ яке аз ин табобатҳоро бе маслиҳати тиббӣ оғоз ё қатъ накунед. Ҳама чиз бояд бо духтури шумо муҳокима карда шавад ва таҳти роҳбарии ӯ анҷом дода шавад.

Оё тромбоцитозро пурра табобат кардан мумкин аст?

Тромбоцитемияи асосӣ (ET)Дар айни замон табобати тромбоцитопения вуҷуд надорад. Аммо, духтури шумо метавонад ба шумо дар идоракунии ин ҳолат барои кам кардани хатари лахташавии хун кӯмак расонад. Дар ҳолати тромбоцитозҳои реактивӣ (ки аз сабабҳои дуюмдараҷа ба вуҷуд омадаанд), сатҳи тромбоситҳо одатан пас аз табобат кардани сабаби аслӣ ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Оё тромбоцитозро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Бисёре аз бемориҳое, ки боиси тромбоситоз мешаванд, аз ҷумла тромбоцитемияи асосӣ (ET), ки боиси пайдоиши онҳо мегарданд, пешгирӣ карда намешаванд.

Оё тромбоцитоз барои ҳаёт хатарнок аст?

Сатҳи баланди тромбоситҳо барои ҳаёт таҳдидкунанда нест, аммо мушкилоте, ки метавонанд ба вуҷуд оянд - ба монанди лахташавии хун ё хунравии шадид - метавонанд хатарнок бошанд.

Аксари сабабҳои тромбоситоз муваққатӣ мебошанд ва онҳо кам ба лахташавии ҷиддии хун оварда мерасонанд. Дар тромбоситемияи асосӣ (ТЭ) , хатар каме баландтар аст. Аммо, духтури шумо шуморо бодиққат назорат мекунад, доруҳои заруриро таъин мекунад ва расмиёти заруриро барои пешгирии лахташавии хатарноки хун анҷом медиҳад. Пас, хавотир нашавед.

Дурнамои шахсе, ки тромбоцитоз дорад, чист?

Тромбоситози реактивӣ одатан ҳангоми табобат кардани мушкилоти аслӣ бартараф мешавад. Гарчанде ки шумораи тромбоситҳои шумо метавонад барои муддати кӯтоҳ (ва эҳтимолан пас аз хориҷ кардани испурч дар муддати тӯлонӣ) афзоиш ёбад, тромбоситози дуюмдараҷа одатан боиси лахташавии ғайримуқаррарии хун намегардад.

Тромбоцитемияи асосӣ (ТЭ) ё тромбоцитози ибтидоӣ метавонад боиси хунравии шадид ё мушкилоти лахташавии хун гардад. Истеъмоли доруҳо барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии тромбоситҳо метавонад ба пешгирии ин мусоидат кунад. Аммо, пас аз солҳои зиёди беморӣ, фибрози мағзи устухон (доғдоршавии мағзи устухон) метавонад ба амал ояд. Шумораи ками одамоне, ки тромбоцитемияи асосӣ (ТЭ) доранд, инчунин метавонанд лейкемияро инкишоф диҳанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Дастурҳои духтури худро дар бораи он ки чӣ қадар зуд-зуд бояд ба муоинаи тиббӣ равед ва оё барои санҷидани шумораи тромбоситҳо ташхиси хун гузаронед, дақиқ риоя кунед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунам?

Агар шумо нишонаҳои сактаи мағзӣ ё сактаи қалбро эҳсос кунед, фавран ба рақами 1990 занг занед ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед. Аз ин нишонаҳо огоҳ бошед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Шумо метавонед аз духтур саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ман бояд дар бораи сатҳи баланди тромбоситҳо хавотир шавам?
• Оё барои санҷидани сатҳи тромбоситҳоям ба ман лозим меояд, ки санҷишҳои бештар гузаронам?
• Барои муайян кардани сабаби тромбоцитоз ман бояд кадом санҷишҳоро гузаронам?
• Шумо кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
• Барои идоракунии ин беморӣ ман дар тарзи ҳаёти худ чӣ гуна тағйирот ворид карда метавонам?

Агар натиҷаҳои санҷиши хуни шумо нишон диҳанд, ки тромбоситҳои шумо баланд ҳастанд, воҳима накунед. Тромбоситҳои шумо метавонанд бо сабабҳои гуногун баланд бошанд. Бисёре аз ин сабабҳо табобатро талаб намекунанд. Аммо агар сатҳи шумо мунтазам баланд бошад ва шумо нишонаҳо дошта бошед, духтуратон кӯшиш мекунад, ки сабабашро пайдо кунад. Назорати бодиққат ва доруворӣ одатан метавонад аз мушкилоти ҷиддии марбут ба тромбоситоз пешгирӣ кунад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, мо имрӯз дар бораи тромбоцитоз бисёр сӯҳбат кардем, дуруст аст? Умедворам, ки шумо инро хуб дарк кардаед.

Муҳимтар аз ҳама, агар шумо фаҳмед, ки сатҳи тромбоситҳои шумо баланд аст, воҳима накунед. На ҳама ҳолатҳои тромбоцитоз хатарноканд.

• Тромбоцитози реактивӣ намуди маъмултарин аст ва он одатан аз сабаби муваққатии дигар ба вуҷуд меояд. Ин ҳолат пас аз табобати он сабаб низ беҳтар мешавад.
• Тромбоцитемияи асосӣ (ET) як навъи нодир аст, ки метавонад табобати дарозмуддатро талаб кунад.
• Боварӣ ҳосил кунед, ки аз озмоишҳо ва табобатҳои мувофиқ , ки аз ҷониби духтур таъин шудаанд, мегузаред.
• Ҳеҷ як нишонаро нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кунед, хусусан агар шумо хунравии ғайриоддӣ, кӯфтӣ, дарди шадиди сар, дарди қафаси сина ё душвории нафаскашӣ дошта бошед.
• Бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед . Ҳама гуна савол ё нигарониҳое, ки доред, пурсед.

Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Бо роҳнамоӣ ва дастгирии дурусти тиббӣ, шумо метавонед ин ҳолатро хуб идора кунед ва ҳаёти солим дошта бошед.