Озмоиши стресси машқҳои метаболикӣ чист? Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи "Озмоиши стресси машқҳои метаболикӣ" шунидаед? Шояд шумо каме тарсида ё кунҷков будед, вақте ки духтуратон ба шумо гуфт, ки ин корро кунед. Ё шояд шумо танҳо мехостед дар бораи он бидонед. Пас, имрӯз мо дар бораи ин санҷиш ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Фарқи байни ин озмоиши стрессии машқҳои метаболикӣ ва озмоиши стрессии муқаррарӣ чист?

Ба таври оддӣ, ин санҷишест, ки саломатии шуморо ҳангоми машқ тафтиш мекунад. Он ҳангоми савори велосипед ё пиёдагардӣ дар роҳи давидан анҷом дода мешавад. Духтур ё мутахассиси ботаҷриба шуморо бодиққат назорат мекунад. Хусусияти ин санҷиш дар он аст, ки он муайян мекунад, ки дил ва шушҳои шумо чӣ қадар хуб кор мекунанд ва мушакҳои шумо ҳангоми машқ чӣ қадар оксиген мегиранд ("Фитнеси кардиореспираторӣ" - CRF). Баъзан табибон инро "Санҷиши машқи кардиопулмонарӣ" ("CPET") низ меноманд. Зеро "кардио" маънои дил ва "шуш" маънои шушро дорад. Аз ин рӯ, фаъолияти ҳардуи ин санҷишҳо ҳамзамон анҷом дода мешавад.

Акнун шумо шояд фикр кунед: "Пас, фарқи байни санҷиши муқаррарии стресс ва ин чист?" Ин саволи хуб аст! Санҷиши муқаррарии стресс асосан танҳо дили шуморо мебинад. Шумо машқ мекунед ва аз чизҳое ба монанди ЭКГ маълумот мегиред. Аммо дар ин санҷиши стресси мубодилаи моддаҳо, шумо тавассути ниқоби махсуси рӯй ё мундштук нафас мекашед. Ин дастгоҳ миқдори оксиген ва гази карбонро дар нафаси нафаскашии шумо чен мекунад. Он инчунин чен мекунад, ки шушҳои шумо чӣ қадар ҳаворо қабул карда метавонанд. Дар асл, ин як версияи пешрафтаи санҷиши муқаррарии стресс бо ҳама зангӯлаҳо ва ҳуштакҳо мебошад. Аз ин рӯ, миқдори маълумоте, ки аз ин гирифта мешавад, низ калон аст ва фаҳмидани он ки дил ва шуш ба машқ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳанд, имконпазир аст.

Мо аз ин озмоиш чӣ омӯхта метавонем?

Пас, ин санҷиш метавонад чиро муайян кунад? Тасаввур кунед, ки шумо ҳатто пас аз каме кӯшиш хастагӣ ҳис мекунед, ё ҳамеша хастагӣ ҳис мекунед. Ин санҷиш метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки сабаби инро фаҳмед. Он метавонад ба шумо дақиқ бигӯяд, ки оё таҳаммулнопазирии машқи шумо аз сабаби бемории дил, бемории шуш ё омезиши ҳарду аст.

Чизҳои асосие, ки аз ин имтиҳон интизор мешаванд, инҳоянд:

• Бифаҳмед, ки чаро ҳангоми машқ нафастангӣ кам ва хастагии зиёд ҳис мекунед.
• Муайян кунед, ки дил ва шушҳои шумо чӣ қадар машқро таҳаммул карда метавонанд .
• Бемориҳои дил ва шушро муайян кунед .
• Шиддати ҳолати худро арзёбӣ кунед ва тасаввуроте пайдо кунед, ки оянда чӣ интизор аст (пешгӯӣ).
• Пеш аз ҷарроҳии ҷиддӣ хатари мушкилотро тафтиш кунед.
• Нақшаи табобати худро омода кунед .
• Бубинед , ки бадани шумо ба табобатҳои ҷорӣ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад .
• Арзёбии пешрафт дар барномаҳои тарбияи ҷисмонӣ, ба монанди барқарорсозии дил.
• Ба шумо дар таҳияи барномае кӯмак кунед, ки ба шумо имкон медиҳад, ки бехатар ва самаранок машқ кунед .

Мебинед, ин санҷиш то чӣ андоза муҳим аст? Хусусан, агар шумо беморие ба монанди "Норасоии дил" дошта бошед, ин санҷиши "CPET" метавонад дақиқ муайян кунад, ки ҳолати шумо то чӣ андоза вазнин аст ва ба шумо чӣ гуна табобат лозим аст.

Хеле муҳим: Агар шумо кардиостимулятор ё дефибриллятор дошта бошед, шумо бояд пеш аз ин санҷиш онро ҳатман аз ҷониби духтур тафтиш кунед . Аз ин рӯ, пеш аз таъин кардани санҷиш бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед.

Кӣ ба ин санҷиши стресси метаболикӣ ниёз дорад?

Пас, ба кӣ ин санҷиши стресси мубодилаи моддаҳо лозим аст? Дар асл, духтури шумо қарор медиҳад, ки ба шумо он лозим аст ё не. Одатан, кӯдакони аз 10-сола боло ва калонсолони ҳар синну сол метавонанд ин санҷишро гузаронанд. Духтурон ин санҷишро, махсусан барои ташхис ва идоракунии ҳолатҳои зерин, тавсия медиҳанд:

• 'Астма'
• Бемории музмини обструктивии шуш (COPD)
• Фибрози кистикӣ
• 'Нокомии дил'
• Бемории шуши байнисоҳавӣ
• Саратони шуш
• «Дискинезияи силиарии ибтидоӣ»
• Гипертонияи артериалии шуш (PAH)
• Саркоидоз

Инчунин, ин санҷиш пеш аз баъзе ҷарроҳиҳои калон анҷом дода мешавад. Масалан:

• Ҷарроҳии резексияи шуш
• Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш ва трансплантатсияи дил-шуш
• Ҷарроҳии кам кардани ҳаҷми шуш (LVRS)
• Дигар ҷарроҳиҳои калони сина

Оё одамоне ҳастанд, ки набояд ин санҷишро супоранд?

Аммо, на ҳама метавонанд ин санҷишро гузаронанд. Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро гузаронидани он барои шумо бехатар нест. Духтурон инҳоро "зидди муқобилият" меноманд. Агар шумо яке аз бемориҳои зеринро дошта бошед, ин санҷиш метавонад барои шумо мувофиқ набошад:

• Сироятҳои шадид (ба монанди табларза ё шамолхӯрӣ)
• Миокардит ё перикардити шадид (илтиҳоби мушакҳои дил ё пардаи атрофи дил)
• «Сактаи дил»-е, ки дар давоми як моҳ рух дод
• Тромбози амиқи рагҳо (DVT) дар пойҳо
• Эндокардит (сирояти қабати дарунии дил)
• Кардиомиопатияи гипертрофӣ (ғафсшавии ғайримуқаррарии мушакҳои дил)
• «Нокомии гурда»
• «Стенози клапанҳои дил»-и миёна ё шадид
• Ҳомиладорӣ бо мушкилот ё наздик ба таваллуд
• Гипертонияи шадид
• Гипертонияи шадиди артериалии шуш (PAH)
• Аритмияҳои беназорат
• Норасоии дили беназорат
• Ангина (дарди ноустувори дил)

Чӣ тавр барои имтиҳон омодагӣ дидан мумкин аст?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки чӣ тавр барои ин санҷиш омодагӣ дидан мумкин аст. Шумо бояд дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Дар ин ҷо баъзе дастурҳои умумӣ оварда шудаанд:

• Дар давоми 24 соат пеш аз санҷиш, ягон маҳсулотеро, ки кофеин доранд, истеъмол накунед. Кофеин метавонад ба натиҷаҳои санҷиш таъсир расонад. Қаҳва, чой, баъзе нӯшокиҳои газдор ва шоколад кофеин доранд. Клубника ва маҳсулоте, ки бо тамғаи "кофеин нест" ё "бе кофеин" нишон дода шудаанд, инчунин метавонанд миқдори кам дошта бошанд, аз ин рӯ беҳтар аст, ки аз онҳо низ худдорӣ кунед.
• Чор соат пеш аз санҷиш, ғайр аз об, чизе нахӯред ва нанӯшед.
• Ҳашт соат пеш аз санҷиш тамокукашӣ ё истифодаи сигорҳои электронӣ (24 соат беҳтар аст, агар имкон бошад)-ро қатъ кунед . Никотин инчунин метавонад ба натиҷаҳо таъсир расонад.

Ман бо доруҳое, ки одатан истеъмол мекунам, чӣ кор кунам?

Шумо бояд дар ин бора аз духтуратон пурсед. Баъзе доруҳоро дар рӯзи санҷиш бояд ба таври дигар истеъмол кард. Одатан, доруҳои дардкунандае, ки кофеин доранд (масалан, баъзе доруҳои парҳезӣ, ба монанди NoDoz®, Excedrin® ва Anacin®), дар давоми 24 соат пеш аз санҷиш тавсия дода намешаванд.

Маслиҳатҳои махсус барои одамони гирифтори диабет:

Агар шумо барои назорат кардани қанди хунатон инсулин истеъмол кунед, аз духтуратон пурсед, ки дар рӯзи санҷиш чӣ қадар бояд истеъмол кунед. Аксари одамон ба шумо мегӯянд, ки субҳ нисфи миқдори муқаррарии худро истеъмол кунед ва чор соат пеш аз санҷиш хӯроки сабук бихӯред.

Агар шумо барои назорат кардани қанди хунатон ҳаб истеъмол кунед, аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки онро то пас аз санҷиш истеъмол накунед.

Дар рӯзи имтиҳон чӣ пӯшидан лозим аст?

Либосҳоеро пӯшед, ки дар онҳо ҳаракат карда ва машқ карда метавонед . Азбаски шумо метавонед каме арақ кунед, беҳтар аст, ки либосҳоеро интихоб кунед, ки аз матои нафасгир ва пахтамонанд (масалан, футболкаи беостин) дӯхта шуда бошанд. Шумо метавонед ин либосҳоро дар хона пӯшед ё дар он ҷо либос иваз кунед. Инчунин, як ҷуфт пойафзоли бароҳат (масалан, пойафзоли брезентӣ ё кроссовка) биёред. Дар он ҷо ҷевон барои нигоҳ доштани ашёи шумо хоҳад буд. Аммо, беҳтар аст, ки ашёи қиматбаҳоро дар хона гузоред.

Ин озмоиши машқҳои метаболикӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Хуб, акнун қисми муҳим фаро мерасад. Ин санҷиш чӣ гуна анҷом дода мешавад? Он дар "лабораторияи стресс", як утоқи махсусе, ки дар он санҷишҳои стресс гузаронида мешаванд, анҷом дода мешавад. Як мутахассиси ботаҷриба санҷишро таҳти назорати духтур анҷом медиҳад. Шумо метавонед ё "бо дучархаи статсионарӣ" ё "бо роҳи давидан" равед. Дучархасаворӣ маъмултарин аст. Духтури шумо вобаста ба синну сол, саломатӣ ва сатҳи фитнеси шумо қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.

Ҳангоми машқ, шумо ба дастгоҳе пайваст мешавед, ки нафаскашии шуморо чен мекунад ва нафаскаширо ба амал меорад. Инро бо истифода аз "ниқоби рӯй" ё "мӯнчак" анҷом додан мумкин аст. Шумо метавонед ҳар кадомеро, ки барои шумо қулайтар аст, интихоб кунед.

Ин аст тарзи кор кардани қадамҳои санҷиш:

• Пайваст кардани "ЭКГ": Техник "электродҳо"-и хурди ҳамворро ба қисмҳои гуногуни синаи шумо мегузорад. Инҳо ба мониторе пайваст карда шудаанд, ки фаъолияти электрикии дили шуморо дар тӯли санҷиш назорат мекунад.
• Марҳилаи истироҳат: Ин одатан тақрибан се дақиқа вақтро мегирад. Техник ба шумо кӯмак мекунад, ки ба ниқоби рӯй ё мундштук одат кунед ва аз шумо хоҳиш мекунад, ки тавассути он нафас кашед. Фишори хун ва сатҳи оксигени хуни шумо (нишонаҳои асосии ҳаётӣ) чен карда мешаванд. Монитори ЭКГ инчунин барои санҷиши набзи шумо истифода мешавад. Барои санҷидани сатҳи оксиген ва гази карбон дар хуни шумо (андозаҳои гази хуни артериалӣ), техник як найчаи хурд (катетери артериалӣ)-ро ба артерияи дастатон (артерияи радиалӣ) мегузорад. Ин ҳангоми санҷиш гоҳ-гоҳ намунаҳои хун мегирад.
• Марҳилаи озодкунӣ (гармкунӣ): Ин ду то се дақиқа вақтро мегирад. "Озодкунӣ" маънои онро дорад, ки шумо бе ягон вазни иловагӣ дучарха меронед ё пиёда меравед. Дар ин муддат, техник "маълумоти фаъоли ибтидоӣ"-ро ҷамъ мекунад. Ин аст, ки дил ва шушҳои шумо ба пасттарин сатҳи имконпазири машқ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳанд.
• Марҳилаи машқҳои иловагӣ: Ин қисми муҳимтарини санҷиш аст. Он аз 8 то 12 дақиқа давом мекунад. Шумо велосипед меронед ё пайваста роҳ меравед. Техник тадриҷан муқовимати дастгоҳро зиёд мекунад. Шумо тадриҷан хастагӣ ҳис мекунед. Дар ин муддат, техник аз шумо мепурсад, ки чӣ гуна ҳис мекунед. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки то ҳадди имкон машқ кунед.
• Марҳилаи барқароршавӣ (хунукшавӣ): Ин тақрибан аз се то панҷ дақиқа вақтро мегирад. Шумо ба таври муқаррарӣ, бе ягон вазн, савор шудан ё роҳ рафтанро идома медиҳед. Техник нишонаҳои ҳаётии шуморо тафтиш мекунад ва барқароршавии суръати дили шуморо чен мекунад. Пас аз он ки суръати дил ва фишори хуни шумо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, шумо барои рафтан омодаед.

Миқёси 'RPE' чист?

Усуле барои тавсифи он ки шумо ҳангоми санҷиш то чӣ андоза хастагӣ ҳис мекунед, истифода мешавад. Онро шкалаи "Рейтинги заҳмати даркшуда" (RPE) меноманд. Якчанд шкалаҳои "RPE" мавҷуданд. Маъмултарин шкалаи "CPET" ин аст, ки ангуштони худро барои нишон додани душвории нафаскашӣ ва хастагии пойҳои шумо дар шкалаи аз 0 то 10 истифода баред. Ҳар қадар ин рақам баландтар бошад, ҳамон қадар хастагии бештарро ҳис мекунед.

Ҳарчанд ҳамаи ин дастгоҳҳо дар бораи он чизе, ки дар бадани шумо рӯй медиҳад, маълумоти зиёде ҷамъ мекунанд, танҳо шумо метавонед эҳсосоти худро бигӯед. Аз ин рӯ, агар шумо пеш аз оғози санҷиш дар бораи ин тарозу ягон савол дошта бошед, аз мутахассис пурсед.

Вақте ки ман имтиҳон месупорам, худро чӣ гуна ҳис мекунам?

Санҷиш чӣ гуна эҳсос мешавад? Барои ба даст овардани натиҷаҳои воқеан дақиқ ва муфид, шумо бояд то он даме, ки хеле хаста шавед, машқ кунед. Афзоиши суръати дил, фишори хун ва суръати нафаскашии шумо муқаррарӣ аст. Шумо арақ мекунед ва пойҳоятон каме хастагӣ ҳис мекунанд. Шумо инчунин метавонед аз нафаскашӣ тавассути мундштук хушкии даҳонро эҳсос кунед.

Ин як санҷиш аст, бинобар ин он мисли санҷиш аст. Аммо, агар шумо ҳангоми санҷиш ягон нишонаҳои ғайриоддиро эҳсос кунед, шумо бояд фавран машқро қатъ кунед ва ба мутахассис хабар диҳед. Чунин нишонаҳо инҳоянд:

• Дард, нороҳатӣ, тангӣ дар қафаси сина, даст, ҷоғ
• Нафастангии шадид
• Чарх задани сар, эҳсоси беҳушӣ

Ин нишонаҳо метавонанд нишонаи ҳолати фавқулоддаи тиббӣ, ба монанди «сактаи қалб» бошанд. Азбаски техникҳо монитори ЭКГ-ро назорат мекунанд, агар ягон тағйироти хатарнокро мушоҳида кунанд, онҳо фавран санҷишро қатъ мекунанд.

Ин санҷиш чӣ қадар вақт мегирад?

Тамоми вохӯрии шумо тақрибан 75 дақиқа вақтро мегирад, аммо шумо дар асл тақрибан 20 дақиқа машқ мекунед, аз ҷумла гармкунӣ ва хунуккунӣ.

Чӣ тавр ман метавонам натиҷаҳои санҷишро гирам?

Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки кай ва чӣ гуна натиҷаҳоро дидан мумкин аст. Эҳтимол шумо натиҷаҳоро дар сабти электронии тиббии худ бубинед. Шумо инчунин имкон доред, ки бо духтуратон вохӯред, то дар ин бора сӯҳбат кунед.

Ин санҷиш ҳазорҳо андозагириро сабт мекунад, ки дар формати мураккаби графикӣ бо номи "графики нӯҳпанелӣ" намоиш дода мешаванд. Инҳо графикҳои мураккаб ва техникӣ мебошанд, ки тасвири ҳамаҷонибаи кори дил ва шушҳои шуморо нишон медиҳанд. Духтури шумо ин натиҷаҳоро таҳлил мекунад ва онҳоро ба тарзе, ки шумо метавонед фаҳмед, шарҳ медиҳад.

Вақте ки ба шумо мегӯянд, ки санҷиши стресси машқҳои метаболикӣ мегузаронед, каме асабонӣ ва тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Ин фаҳмо аст. Аммо дар ин бора аз ҳад зиёд фикр накунед.Ин як озмоиши маъмулӣ аст, ки метавонад ба шумо ва духтуратон фаҳмиши хубе дар бораи он чизе, ки дар дил ва шушҳои шумо рӯй медиҳад, диҳад.

Албатта, машқ кардан ҳангоми пӯшидани электродҳо ва дигар дастгоҳҳо метавонад каме аҷиб бошад. Аммо дар хотир доред, ки ҳар як дастгоҳ маълумоти муҳимеро ҷамъ мекунад, ки ба ҳамоҳангсозии табобати шумо кӯмак мекунад. Агар шумо дар бораи чӣ гуна омодагӣ ба санҷиш ё чӣ интизор шудан ҳангоми расидан ба лаборатория саволе дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.

Пас, муҳимтарин чизҳое, ки мо мехоҳем аз ин мақола ба хона барем, кадомҳоянд?

Ба таври оддӣ, "Озмоиши стресси машқҳои метаболикӣ" (CPET) як озмоиши махсус аст, ки чӣ гуна дил ва шушҳои шуморо ба машқ вокуниш нишон медиҳанд. Он метавонад ба шумо дар ёфтани сабаби кӯтоҳ будани нафас ва хастагӣ, ташхиси бемориҳои тиббӣ, банақшагирии табобат ва арзёбии хатар пеш аз ҷарроҳӣ кӯмак расонад.

Пеш аз ин санҷиш риояи дастурҳои духтур (дар бораи кофеин, тамокукашӣ, хӯрок ва доруворӣ) хеле муҳим аст.

Ҳангоми санҷиш каме хастагӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо, агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддиро эҳсос кунед, фавран ба техник хабар диҳед. Дар хотир доред, ки ин санҷишест, ки маълумоти арзишмандро дар бораи саломатии шумо пешниҳод мекунад ва ба шумо дар гирифтани беҳтарин табобат кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, аз сӯҳбат бо духтури худ ва гирифтани маълумоти бештар дар бораи ин натарсед.

Санҷиши стресси машқҳои метаболикӣ , CPET, санҷишҳои дил, санҷишҳои шуш, санҷишҳои машқ, сабабҳои хастагӣ, саломатии дил, саломатии роҳҳои нафас