Биёед дар бораи озмоиши Йергасон барои дарди китф маълумот гирем.

Оё шумо низ мушкилоте ба монанди дарди китф, душворӣ дар боло бардоштани даст ё садои "клик"-е, ки аз китф мебарояд, доред? Баъзан табибони мо барои муайян кардани сабаби дақиқи ин чизҳо санҷишҳои махсуси ҷисмонӣ мегузаронанд. Яке аз чунин санҷишҳои муҳим санҷиши Йергасон номида мешавад. Биёед имрӯз дар ин бора бо тарзи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат кунем, хуб?

Озмоиши Йергасон чист?

Ба таври оддӣ, санҷиши Йергасон як муоинаи махсуси ҷисмонӣ аст, ки аз ҷониби табибони мо анҷом дода мешавад. Ҳадафи асосии ин муайян кардани ҳама гуна осеб ба мушакҳои бисепси мо, бахусус сари дарози пайванди бисепс , ки ба китф пайваст мешавад, мебошад. Ғайр аз ин, ин санҷиш инчунин метавонад дар бораи якчанд чизҳои дигар тасаввурот диҳад. Масалан:

• Оё дар пайванди кундаланги humeral-и шумо кандашавӣ вуҷуд дорад?
• Оё дар китф ягон осеби махсусе бо номи кандашавии SLAP вуҷуд дорад?
• Оё беморие бо номи tendinit-и бисепс вуҷуд дорад?

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин номҳо каме мураккабанд. Хавотир нашавед, биёед онро содда нигоҳ дорем.

Пеш аз ҳама, мушакҳои бисепси мо дар куҷо ҷойгиранд?

Мушакҳои бисепс мушакест, ки ҳама медонанд ва ҳангоми хам кардани даст барои "нишон додани мушакҳои худ" пайдо мешаванд. Онҳо дар қисми болоии бозуи мо, устухони humerus, ҷойгиранд, ки устухонест, ки аз китф то оринҷ тӯл мекашад. Мушакҳои бисепс ба мо дар бисёр корҳо, ба монанди бардоштани вазнҳо, хам кардани оринҷҳо ва дароз кардани дастҳо аз болои сарамон, кӯмак мекунанд.

Пас, сари дарози пайванди бисепс дар куҷо ҷойгир аст?

Пайвандҳо бофтаҳои мустаҳкаме мебошанд, ки мушакҳоро бо устухонҳо мепайванданд. Мушаки бисепси мо се пайванди асосӣ дорад.

• Ду пайванд мушакҳои бисепсро ба буғуми китф пайваст мекунанд. Сари дарози пайванди бисепс ба гленоид, як ҷӯйбор дар болои буғуми китф, пайваст мешавад.
• Пайванди кӯтоҳи дигар (сари кӯтоҳи пайванди бисепс) ба ҷараёни коракоидии устухони китф (скапула) пайваст мешавад.
• Пайванди сеюм мушакҳои бисепсро бо устухони радиус дар бозуи мо, дар оринҷ, пайваст мекунад.

Санҷиши Йергасон асосан ба пайванди дароз , ки ба китф пайваст мешавад, таъсир мерасонад.

Пайванди кундаланги humeral чист?

Ин пайванди хурд, васеъ ва уфуқӣ аст. Пайвандҳо бофтаҳое мебошанд, ки устухонҳоро ба якдигар мепайванданд. Ин пайванди кундаланги рам рост дар "тӯб"-и устухони болоии бозуи мо (humerus), каме болотар аз сари дарози пайванди бисепс ҷойгир аст. Муҳимтарин коре, ки ин пайванд анҷом медиҳад, нигоҳ доштани сари дарози пайванди бисепс дар чуқурие бо номи чуқури бисипиталӣ ва пешгирӣ кардани лағжиши он ҳангоми ҳаракат додани дастамон мебошад. Ин пайванд мисли камарбанд дар ҷои худ нигоҳ дошта мешавад.

Ашки SLAP чист?

SLAP мухтасари Superior Labrum Anterior to Posterior tire аст. Лабрум ҳалқаи пайвандак аст, ки ковокии гленоид ё "розетка"-и буғуми китфро иҳота мекунад. Лабрум барои устувор нигоҳ доштани буғуми китф кӯмак мекунад. Даридаи SLAP осеби қисми болоии ин лабрум аз пеш то қафо аст - он метавонад кандашавӣ, кандашавӣ ё кандашавии пурра бошад. Муҳим он аст, ки сари дарози пайванди бисепс низ ба қисми болоии ин лабрум пайваст мешавад. Аз ин рӯ, агар лабрум осеб дида бошад, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки он ба пайванди бисепс низ таъсир расонад.

Тендинити бисепс чист?

Ин танҳо маънои онро дорад, ки дар пайванди болоии бисепси мо, бахусус пайванди дароз, илтиҳоб ё асабоният вуҷуд дорад. Ин ҳолат аз сабаби истифодаи аз ҳад зиёди пайванд, ба монанди ҳаракатҳои такрорӣ, бардоштани чизҳои вазнин ва ғайра ба вуҷуд меояд. Пайванди бисепс инчунин метавонад аз сабаби солҳои тӯлонӣ фарсудашавӣ ва кандашавии китф илтиҳоб ёбад.

Санҷиши Йергасон чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Тасаввур кунед, ки чӣ тавр духтур ин санҷишро анҷом медиҳад, вақте ки шумо барои дарди китф ба назди духтур меравед.

1. Шумо бояд рост нишинед ё рост истода бошед. Дастҳоятонро ба таври табиӣ ба паҳлӯҳоятон гузоред, пушти дастатон ба пеш нигаронида шуда бошад.

2. Баъдан, шумо бояд оринҷатонро то кунҷи 90 дараҷа хам кунед (хам кунед). Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки оринҷатон ва дасти болоии худро ба баданатон наздик нигоҳ доред. Кафи дастатон бояд ҳанӯз ҳам ба фарш нигаронида шуда бошад.

3. Акнун духтур ангуштони як дастро бо нармӣ ба пеши китфи шумо, ки дар он ҷо чуқурии бисипиталӣ ҷойгир аст (дар он ҷо пайванди кундаланги humeral ва пайванди дарози бисепс ҷойгир аст) мегузорад. Ин аз он сабаб аст, ки онҳо мехоҳанд ҳангоми муоина ҳар гуна ҳаракатро дар он ҷо эҳсос кунанд.

4. Бо дасти дигараш ӯ аз банди дастатон мегирад. Ин барои он анҷом дода мешавад, ки ҳангоми ҳаракат додани дастатон каме муқовимат эҷод кунед.

5. Сипас, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки якбора ду ҳаракатро иҷро кунед:

• Оринҷҳоятонро ба баданат наздик нигоҳ доштанШумо бояд дастатонро ба берун, кафи дастатонро ба боло гардонед.
• Ҳамзамон, шумо бояд банди дастатонро каме аз баданатон ба берун ҳаракат диҳед.

Ҳамин санҷиш дар дасти дигари "хуб"-и шумо, ки дард надорад, анҷом дода мешавад. Ҳардуро муқоиса кунед, то бубинед, ки оё фарқият вуҷуд дорад.

«Мусбат» будани санҷиши Йерҷессон чӣ маъно дорад?

Ин санҷиш "мусбат" ҳисобида мешавад, агар:

• Агар пайванди кундаланги рони шумо канда шуда бошад, ангуштони духтур дар китфи шумо эҳсоси "клик" ё канда-кандаро эҳсос мекунанд. Ин аз он сабаб аст, ки пайванди дарози бисепс, ки аз ҷониби пайванд маҳкам нигоҳ дошта мешуд, ҳоло аз чуқурии бисипиталӣ берун меравад.
• Ҳамчунин, агар шумо ҳангоми санҷиш дар китфи худ дард ё нармӣ ҳис кунед , ин низ аломати "мусбат" аст. Ин намуди дард метавонад нишонаи ҳолате ба монанди тендинопатия (ихтилоли дарозмуддати пайванд), тендиноз (вайроншавии сафедаи коллаген дар пайванд) ё кандашавии SLAP бошад.

Ин санҷиш то чӣ андоза дақиқ аст?

Гуфта мешавад, ки санҷиши Йергасон ҳассосияти 43% ва хосияти 79% барои муайян кардани мушкилот бо пайванди бисепс дорад.

Ҳассосият ва мушаххасияти озмоиш чист?

Гарчанде ки ин ду калима каме тиббӣ ба назар мерасанд, аммо фаҳмидани онҳо осон аст.

• Ҳассосият ба қобилияти санҷиш барои муайян кардани дақиқи одамоне, ки воқеан бемор ҳастанд, ишора мекунад: "Бале, ман ин бемориро дорам." Ҳар қадар ҳассосият баландтар бошад, ҳамон қадар камтар манфии бардурӯғ вуҷуд дорад.
• Мушаххасӣ ба қобилияти санҷиш барои муайян кардани дақиқи одамоне, ки дар асл беморӣ надоранд, ишора мекунад: "Не, беморӣ дар он ҷо нест". Ҳар қадар мушаххасӣ баландтар бошад, ҳамон қадар мусбатҳои бардурӯғ камтар мешаванд.

Ҳар қадар ин ду фоиз ба 100% наздиктар бошанд, ҳамон қадар санҷиш дар ташхиси беморӣ дақиқтар аст. Аммо дар хотир доред, ки танҳо як санҷиш наметавонад ҳамеша хулосабарор бошад.

Баъд аз ин санҷиш чӣ кор мекунед?

Агар санҷиши Йергасон "мусбат" бошад, ё агар духтур фикр кунад, ки ба ӯ маълумоти бештар лозим аст, ӯ метавонад корҳои зеринро анҷом диҳад:

• Санҷишҳои дигари ҷисмонӣ: Санҷишҳои махсуси дигар, ба монанди санҷиши Спид ё санҷиши О'Брайен, метавонанд гузаронида шаванд. Биёед ба онҳо низ кӯтоҳ назар андозем.
• Санҷишҳои аксбардорӣ:Барои дидани дохили китф, чизе ба монанди MRI (Тасвири резонанси магнитӣ) фармоиш додан мумкин аст.
• Тавсияҳои табобатӣ:
• Истироҳат: Истироҳат кардани китф хеле муҳим аст.
• Ях: Барои кам кардани дард ва варам, шумо метавонед яхро ба муддати 15-20 дақиқа дар як рӯз чанд маротиба истифода баред.
• Доруҳои зиддиилтиҳобӣ: Духтур доруҳоеро таъин мекунад, ки дардро кам мекунанд ва илтиҳобро назорат мекунанд.
• Сӯзандоруҳои кортизон: Баъзан, доруеро бо номи кортизон мустақиман ба буғуми китф ворид кардан мумкин аст, ки метавонад дард ва илтиҳобро зуд коҳиш диҳад.
• Терапияи ҷисмонӣ: Бо ёрии физиотерапевт, шумо метавонед машқҳоеро анҷом диҳед, ки мушакҳои китфро тақвият медиҳанд ва чандириро афзоиш медиҳанд.
• Тозакунӣ: Бартараф кардани бофтаи кандашуда, кандашуда ё фуҷур аз дохили буғуми китф (аксар вақт тавассути буриши хурд, ба монанди артроскопия).
• Ҷарроҳиҳои дигар: Баъзан, вобаста ба сабаб, ҷарроҳиҳо ба монанди тенотомияи бисепс (буридани пайванд) ё тенодез (пайваст кардани пайванд ба ҷои дигар) метавонанд зарур бошанд.

Санҷишҳои бештар барои муайян кардани бемориҳои устухон

Биёед каме дар бораи санҷиши Йергасон ва инчунин чанд санҷиши дигаре, ки табибон истифода мебаранд, маълумот гирем.

Санҷиши суръат

Ин як муоинаи дигари ҷисмонӣ аст, ки барои ҷустуҷӯи мушкилот бо пайванди бисепс, махсусан мушкилот бо сари дарози пайванди бисепс, ба монанди кандашавии SLAP ё тендинопатияи китф, анҷом дода мешавад.

Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст (оддӣ):

Шумо бо дастатон дар паҳлӯятон, кафи дастатон ба пеш нигаронидашуда меистед. Бе хам кардани оринҷ, дастатонро бо ҳаракати нимдоира (ба монанди партофтани тӯб) то он даме ки он мустақиман аз болои китфатон (бо кунҷи 90 дараҷа) бошад, боло бардоред. Ҳангоми баланд кардани дастатон, духтур яке аз дастҳояшро ба оринҷи шумо мегузорад ва каме муқовимат нишон медиҳад.

Инчунин вариантҳои ин вуҷуд доранд. Духтур вобаста ба намуди дард усули мувофиқро интихоб мекунад.

Чӣ тавр "мусбат" шудан мумкин аст?

Агар шумо ҳангоми ин санҷиш дард ё заъфро ҳис кунед , пас санҷиш "мусбат" аст. Дард метавонад илтиҳоби пайванди бисепс (tenditis biceps) ё осеби SLAP-ро нишон диҳад. Агар шумо заъфро ҳис кунед (яъне, шумо наметавонед дастатонро бардоред), эҳтимол дорад, ки пайванди бисепс канда шуда бошад.

Дақиқӣ: Ин санҷиш ҳассосияти 32% ва хосияти 75% -ро барои муайян кардани мушкилот бо пайванди бисепс нишон медиҳад.

Санҷиши О'Брайен

Ин як озмоиши дигаре аст, ки барои муайян кардани ихтилоли пайванди бисепс, бахусус осеби сари дарози пайванди бисепс ва захмҳои SLAP истифода мешавад.

Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст (оддӣ):

Ҳангоми истодан ё нишастан, дастатонро рост ба пеши худ то сатҳи китф (90 дараҷа) бардоред. Сипас, дастатонро каме ба дарун ба сӯи баданатон гардонед (10 дараҷа аддуксия). Акнун дастатонро тавре гардонед, ки ангушти калонатон ба поён нигаронида шуда бошад ва кафи дастатон ба баданатон нигаронида шуда бошад. Вақте ки духтур ба болои банди дастатон фишори поёнӣ меандозад, шумо бояд ба он қувва истифода баред. Сипас, банди дастатонро тавре гардонед, ки кафи дастатон ба боло нигаронида шуда бошад ва боз ба фишори поёние, ки духтур истифода мебарад, қувва истифода баред.

Чӣ тавр "мусбат" шудан мумкин аст?

Агар шумо ҳангоми гузаронидани ин санҷиш дард ҳис кунед , пас санҷиш "мусбат" аст. Дард дар буғуми китф метавонад аз осеби SLAP шаҳодат диҳад. Агар дард ҳангоми гардонидани дастатон кам шавад, ин далели бештаре аз он аст, ки шумо кандашавии SLAP-и худро доред.

Дақиқӣ: Ин санҷиш ҳассосияти 38% ва хосияти 61% -ро барои муайян кардани захмҳои SLAP нишон медиҳад.

Муҳим: Ҳеҷ яке аз ин санҷишҳоро худатон анҷом надиҳед. Ин санҷишҳоро бояд танҳо духтури ботаҷриба анҷом диҳад.

Ниҳоят, инро дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Санҷиши Йергасон як санҷиши муҳими ҷисмонӣ аст, ки метавонад баъзе аз мушкилоти пайванди бисепсро, ки метавонад боиси дарди китф гардад, зуд ва ба осонӣ ташхис диҳад. Аз ҷумла, он метавонад ба ташхиси бемориҳо ба монанди осеби сари дарози пайванди бисепс, канда шудани пайванди кундаланги ҳом, канда шудани SLAP ва тендинити бисепс мусоидат кунад.

Аммо дар хотир доред, ки натиҷаи "мусбат"-и чунин санҷиш маънои онро надорад, ки шумо ягон чизи ҷиддӣ хоҳед гирифт. Духтури шумо барои ташхиси дақиқ санҷишҳои бештар мегузаронад ва онҳоро бо нишонаҳои шумо муқоиса мекунад. Сипас, шумо ва духтуратон якҷоя кор мекунед, то нақшаи табобати мувофиқро барои шумо таҳия кунед. Ин метавонад табобатҳои консервативӣ, ба монанди истироҳат, ях, доруҳои дардкунанда ва физиотерапия, инчунин имконоти ҷарроҳӣ дар ҳолати зарурӣ, -ро дар бар гирад.

Пас, агар шумо дарди доимии китф дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур натарсед. Ӯ ба шумо кӯмак мекунад.

Санҷиши Йергасон , пайванди бисепс, дарди китф, кандашавии SLAP, тендинит, санҷишҳои китф, муоинаҳои ҷисмонӣ