Агар духтур ба шумо гӯяд, ки фарзандатон мушкили дил дорад, шумо хеле тарсу ҳарос ва нигаронӣ ҳис мекунед, дуруст аст? Ин хеле муқаррарӣ аст. Аммо аксар вақт, баъзе аз ин ҳолатҳо он қадар хатарнок нестанд, ки мо фикр мекунем. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки аз таваллуд ба вуҷуд меояд ва дар рагҳои хунгузари дил дида мешавад. Инро аз нигоҳи тиббӣ артерияи аномалии коронарӣ меноманд. Биёед дар ин бора ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Ба ибораи дигар, артерияи аномалии коронарӣ чист?
Фаҳмидани ин хеле содда аст. Дили мо мисли насосест, ки аз бофтаи мушакҳо сохта шудааст. Барои кор кардани ин мушакҳои дил ба хуни тоза ва оксигендор ниёз дорад. Рагҳои хунгузаре, ки ин хунро таъмин мекунанд , рагҳои коронарӣ номида мешаванд. Артерияи коронарии аномалӣ вақте аст, ки яке ё якчандтои ин рагҳои коронарӣ ҳангоми инкишофи кӯдак дар батни модар дуруст ташаккул намеёбанд.
Тасаввур кунед, ки дар ин ҷо чӣ рӯй дода истодааст, ба монанди қубури об дар хонае, ки аз ҷои нодуруст оғоз мешавад ва ба ҷои нодуруст пайваст мешавад. Ин рагҳои хун аз ҷое, ки бояд бошанд, оғоз намешаванд, ё дар ҷое нестанд, ки бояд бошанд.
Намудҳои рагҳое, ки асосан аз ин мушкилот таъсир мегиранд, инҳоянд:
- Артерияи рости коронарӣ
- Артерияи асосии чапи коронарӣ
- Артерияи сиркулфлекси чап
- Артерияи поёнии пеши чап
Чизи асосие, ки ҳангоми дар ҷои нодуруст будани ин артерия рух медиҳад, ин аст, ки он ба ҷараёни муқаррарии хуни бой аз оксиген ба мушакҳои дил халал мерасонад. Ин метавонад боиси он гардад, ки мушакҳои дил хуни кофӣ нагиранд.
Ин ҳолат метавонад тақрибан 1% аҳолӣро фаро гирад. Аммо дар хотир доред, ки аксари ин ҳолатҳо хатарнок нестанд. Аммо, баъзан, он метавонад боиси мушкилот аз сабаби кам шудани ҷараёни хун ба мушакҳои дил гардад.
Оё намудҳои гуногуни ин вуҷуд доранд?
Бале, якчанд намудҳои асосии ин ҳолат мавҷуданд. Биёед ба он содда, бе он ки онро мураккаб созем, назар андозем.
- Бе артерияи чапи асосӣ, ду артерияи дигар мустақиман аз ҷои дигар оғоз мешаванд. Ин намуди маъмултарини ин ҳолат аст.
- Артерия аз тарафи дигари бадан сар мешавад, на аз ҷое, ки бояд бошад. Одатан, артерияи чап аз тарафи чап ва артерияи рост аз тарафи рост сар мешавад. Аммо дар ин ҳолат, он метавонад иваз шуда бошад.
- Ба ҷои он ки аз артерияи асосӣ, ки хуни оксигендорро ба дил (аорта) мебарад, оғоз шавад, он аз артерияе, ки хунро ба шуш (артерияи шуш) мебарад, оғоз мешавад. Ин метавонад як вазъияти хеле хатарнок бошад.
- Кам ба назар мерасад, ки ҳолатҳое рух медиҳанд, ки дар найча артерияи иловагӣ оғоз мешавад, ки хунро ба шуш мебарад.
Баъзан, артерияи муқаррарӣ ҷойгиршуда ба иҷрои нақше, ки артерияи ғайримуқаррарӣ наметавонад иҷро кунад, кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, баъзе одамон то ба балоғат расидан ягон нишона пайдо намекунанд.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломатҳое, ки пайдо мешаванд, вобаста ба намуди аномалия метавонанд фарқ кунанд. Баъзан, аломатҳо на дар кӯдакони хурдсол, балки дар калонсолон пайдо мешаванд. Биёед инро дар ҷадвал ба таври возеҳ бубинем.
| Навъи аномалия | Аломатҳои маъмулан мушоҳидашаванда |
|---|---|
| Артерияе, ки аз ҷои нодуруст оғоз мешавад (AAOCA) | Бисёре аз кӯдакон ягон нишона надоранд. Баъзан аввалин нишона боздошти ногаҳонии дил (SCA) аст, ки ҳангоми машқ рух медиҳад. Ин хатар махсусан дар ҷавонони аз 10 то 30 сола баланд аст.
|
| Аортаи рост, ки аз артерияи шуш сарчашма мегирад (ARCAPA) | Аломатҳо метавонанд ҳангоми таваллуд ё дар синни 40-60 солагӣ пайдо шаванд. |
| Аортаи чап, ки аз артерияи шуш сарчашма мегирад (ALCAPA) | Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст. Аломатҳо одатан дар кӯдакӣ, дар давоми соли аввал пайдо мешаванд. |
Сабаби ин чист?
Сабаби дақиқи ин ҳанӯз пайдо нашудааст. Ин як мушкили модарзодӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки ин ҳолат аз сабаби ягон нуқсоне ба вуҷуд меояд, ки ҳангоми ташаккули рагҳои коронарии дил дар моҳи аввали пас аз бордоршавӣ ба вуҷуд меояд.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки таҳқиқот исбот накардаанд, ки ин бемории ирсӣ аст. Аз ин рӯ, фикр накунед, ки ин айби шумост.
Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?
Муайян кардани он каме душвор буда метавонад, зеро баъзе одамон ягон нишона надоранд ва ҳангоми муоинаи муқаррарии тиббӣ ҳама чиз солим ба назар мерасад. Аммо, агар духтури шумо аз ин ҳолат гумонбар шавад, ӯ якчанд санҷишҳоро ба монанди ин тавсия медиҳад.
- Ангиографияи компютерии компютерӣ (ангиограммаи томографияи компютерӣ): Ин метавонад тасвирҳои сеченака (3D)-и рагҳои хунгузари дилро гирад ва дақиқ дар куҷо ҷойгир будани рагҳоро бубинад.
- Рентгени сина
- Эхокардиограммаи трансторакалӣ: Ташхиси ултрасадо барои дидани сохтор ва функсияи дил.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Санҷиши ЭКГ барои санҷиши фаъолияти электрикии дил.
- МРТ-сканери дил
- Катетеризатсияи дил: Барои санҷидани фишор ва мавқеи рагҳо, найчаи хурд тавассути рагҳои хун ба дил гузаронида мешавад.
- Санҷиши стресс: Мониторинги кори дил ҳангоми машқ.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Табобат аз намуди аномалия, вазнинии он ва мавҷуд будан ё набудани нишонаҳо вобаста аст.
Барои бисёриҳо, бахусус одамони ҷавон ва солим, ки аломатҳои беморӣ надоранд, табибон ҷарроҳиро барои пешгирии мушкилоти оянда тавсия медиҳанд. Ҷарроҳӣ махсусан барои онҳое, ки бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди аппендити атриуми чап (LAPA) доранд, зарур аст.
Аммо, баъзе намудҳо, масалан, нуқсонҳои ночиз дар даҳлези рост, агар нишонаҳо мавҷуд набошанд, шояд ҷарроҳӣ талаб карда нашавад.
Агар ҷарроҳӣ имконнопазир бошад, духтури шумо метавонад ба фарзандатон бигӯяд , ки машқро маҳдуд кунад ва инчунин метавонад доруҳо, ба монанди бета-блокаторҳоро барои кам кардани бори кории дил таъин кунад.
Якчанд намудҳои асосии ҷарроҳӣ истифода мешаванд:
- Баргардонидани артерия ба ҷои дурусташ ва пайваст кардани он.
- Кушодани боми коронарӣ.
- Интиқоли артерияи шуш.
- Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ.
Пас аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он чӣ рӯй медиҳад?
Пас аз ҷарроҳӣ, кӯдак бояд чанд рӯз дар беморхона бимонад. Аз онҳо метавонанд тақрибан се моҳ доруҳое ба монанди аспирин истеъмол кунанд. Одатан, ба онҳо иҷозат дода мешавад, ки пас аз се моҳ дубора ба варзиш машғул шаванд.
Азбаски ин як бемории модарзодӣ аст, муоинаи мунтазами тиббӣ дар тӯли ҳаёт, ҳатто агар ҷарроҳӣ карда шавад, хеле муҳим аст.
Дурнамои шахсе, ки бо ин беморӣ зиндагӣ мекунад, умуман хуб аст. Хусусан барои як бемории ҷиддӣ ба монанди ALCAPA, ки эҳтимоли 90% марговар будан дар сурати табобат накардан дорад, агар онро барвақт муайян ва дуруст табобат кунанд, онро пурра табобат кардан мумкин аст. Ҷарроҳӣ метавонад нишонаҳоро сабук кунад ва аз марги ногаҳонӣ пешгирӣ кунад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Шумо бояд ба ин хусусиятҳо хеле эҳтиёткор бошед.
Агар кӯдаки шумо чунин нишонаҳо дошта бошад:
- Агар шумо бе ягон сабаб пайваста гиря кунед.
- Агар пӯст зард ба назар расад.
- Агар шумо эҳсос кунед, ки нафаскашии хеле тез доред.
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Агар шахси калонсол:
Агар шумо дарди қафаси сина ва душвории нафаскашӣ дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед. Ин метавонад нишонаи сактаи қалб бошад, аз ин рӯ, таъхир накунед.
Вақте ки шумо мефаҳмед, ки фарзандатон мушкили дил дорад, эҳсосоти зиёде ба саратон меоянд. Аммо қисми беҳтаринаш ин аст, ки ин ҳолати аномалии артерияи коронарӣ одатан безарар аст. Бо духтури фарзандатон дар бораи ҳолати фарзандатон ошкоро сӯҳбат кунед. Ӯ ба шумо маслиҳати лозимаро медиҳад. Муҳимтар аз ҳама, мувофиқи тавсияи духтур, фарзандатонро барои муоинаҳои мунтазам фиристед.
Паёми бурдан ба хона
- Радиуси коронарии аномалӣ як бемории модарзодӣ аст. Ин чизе нест, ки бо айби волидон ба вуҷуд ояд.
- Бисёре аз одамоне, ки ин беморӣ доранд, бе ягон нишона ва нишонаҳои беморӣ ҳаёти муқаррарӣ доранд.
- Ҳеҷ гоҳ нишонаҳо ба монанди дарди қафаси сина ё тангии нафасро, хусусан ҳангоми машқ, нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар кӯдак ҳангоми синамаконӣ зуд-зуд гиря кунад ё нафаскашӣ душворӣ кашад, хавотир шавед.
- Ташхиси дуруст ва табобат (аксар вақт ҷарроҳӣ) хеле муваффақ аст. Аз ин рӯ, тарсидан лозим нест.
- Дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед, хусусан дар мавриди маҳдудиятҳои машқ ва муоинаҳои мунтазам.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед