Оё шумо ягон бор касеро дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) ё касеро дидаед, ки бо душвории шадиди нафаскашӣ ба утоқи ёрии таъҷилӣ (ETU) оварда шудааст ва табибон ба онҳо шитоб мекунанд, ки "ABG" кунанд? Ин як ташхиси хуни хеле муҳим ва то андозае махсус аст. Имрӯз мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.
Ба таври оддӣ, ин санҷиши ABG чист?
ABG (Гази хуни артериалӣ) як санҷишест, ки миқдори ками хунро аз артерияи бадани мо мегирад. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Дигар санҷишҳои хун хунро аз раг мегиранд, фарқият дар чист?"
Ин тавр фикр кунед. Бадани мо мисли шаҳр аст.
- Рагҳо ба шоҳроҳҳои калон монанданд, ки чизҳои муҳим ба монанди оксиген ва ғизоро ба шаҳр мерасонанд.
- Рагҳо ба роҳҳои кӯҳнаи шаҳр монанданд, ки партовҳоро ба монанди гази карбон ба шаҳр мебаранд.
Пас, агар мо хоҳем бидонем, ки чӣ қадар оксиген ба узвҳои бадани мо, бахусус мағзи сар ва дил, ворид мешавад, мо бояд хунеро, ки дар он "шоҳроҳ" ҳаст, санҷем, дуруст аст? Барои ҳамин хун барои санҷиши ABG аз артерия гирифта мешавад.
Ин санҷиш асосан сатҳи оксиген ва гази карбонро дар хуни шумо чен мекунад. Он инчунин тавозуни кислота-асъор ё рН- и хуни шуморо чен мекунад. Ин тавозун барои ҳама равандҳо дар бадани мо муҳим аст.
Санҷиши ABG дар асл чӣ чизро чен мекунад?
Вақте ки шумо ба гузориши ABG нигоҳ мекунед, шумо баъзе ҳарфҳоро хоҳед дид, ки фаҳмиданашон каме душвор аст. Аммо маънояш хеле содда аст. Биёед бубинем, ки ҳар яки ин арзишҳо чӣ маъно доранд.
| Андозагирӣ | Маънои оддӣ |
|---|---|
| рН | Ин ба шумо нишон медиҳад, ки хуни шумо то чӣ андоза турш аст. Ин арзиш бояд байни 7.35 ва 7.45 бошад. Ҳар чизе, ки аз ин камтар аст, маънои онро дорад, ки хуни шумо турш аст ва ҳар чизе, ки баландтар аст, маънои онро дорад, ки он ишқорӣ аст. |
| PaO2 (Фишори қисмании оксиген) | Миқдори оксигени дар хун ҳалшуда. Ин нишон медиҳад, ки оксиген то чӣ андоза аз шушҳои шумо ба хун ворид мешавад. |
| PaCO2 (Фишори қисмании гази карбон) | Миқдори гази карбон дар хуни шумо. Ин нишон медиҳад, ки бадани шумо то чӣ андоза гази карбонро хуб хориҷ мекунад. |
| HCO3 (Бикарбонат) | Ин як поя дар хуни мост. Он аз ҷониби гурдаҳо назорат карда мешавад. Он барои мувозинат кардани рН-и хун хеле муҳим аст. |
| O2Sat (Сершавии оксиген) | Он нишон медиҳад, ки чӣ қадар сафедаи гемоглобин дар хун оксигенро бо фоиз интиқол медиҳад. Пулсоксиметре, ки шумо ба ангушти худ мегузоред, ҳамон арзишро чен мекунад. |
Кай ба шумо санҷиши ABG лозим аст?
Ин санҷиш барои муоинаи муқаррарӣ гузаронида намешавад. Он аксар вақт дар ҳолатҳои фавқулодда ва барои назорати ҳолати бемороне, ки аллакай дар беморхона бистарӣ шудаанд, анҷом дода мешавад. Инҳоянд баъзе аз сабабҳои асосии таъин кардани ин санҷиш аз ҷониби духтур:
- Мушкилоти шадиди нафаскашӣ: Дар ҳолатҳое ба монанди шадидшавии астма ва ҷамъшавии моеъ дар шуш (норасоии шадиди нафас).
- Ҳолатҳои сироятии вазнин: Дар сироятҳои барои ҳаёт хатарнок, ба монанди сепсис ё шоки септикӣ.
- Мушкилоти марбут ба диабет: Дар шароите, ки хун турш мешавад, ба монанди кетоацидози диабетикӣ (DKA).
- Садамаи дил ё нокомии дил: Вақте ки дил ногаҳон аз кор мемонад (Нокомии шадиди дил) ё вақте ки дил аз кор мемонад (Сабти дил).
- Норасоии гурда: Вақте ки гурдаҳо наметавонанд кислотаҳоро аз хун дуруст хориҷ кунанд, хун турш мешавад. Дар бораи ин ҳолат маълумот гиред.
- Заҳролудшавӣ: Ҳангоми истеъмоли баъзе токсинҳо, рН-и хун тағйир меёбад.
- Пеш ва баъд аз ҷарроҳиҳои калон: Ҳолати нафаскашии беморро ҳангоми наркоз ва баъд аз ҷарроҳӣ назорат кунед.
- Бемориҳои музмини шуш: Бубинед, ки оё табобат барои одамоне, ки бемориҳо ба монанди COPD (Бемории музмини обструктивии шуш) доранд, муваффақ аст ё не.
Ин санҷиш чӣ гуна анҷом дода мешавад? Оё дард мекунад?
Гирифтани санҷиши ABG аз санҷиши муқаррарии хун каме фарқ мекунад.
Пеш аз санҷиш
Баъзан, агар ба шумо оксигени иловагӣ дода шавад, онро тақрибан 20 дақиқа пеш аз санҷиш қатъ кардан мумкин аст. Ин барои дидани он аст, ки бадани шумо бе оксиген чӣ гуна кор мекунад. Аммо агар шумо комилан бе оксиген кор карда натавонед, шумо метавонед ин корро накунед. Агар хун аз банди шумо гирифта шавад, духтур ё корманди ботаҷриба метавонад як санҷиши оддӣ бо номи "озмоиши Аллен"-ро анҷом диҳад, то бубинад, ки оё гардиши хун дар дастатон хуб аст ё не.
Ҳангоми супоридани имтиҳон
1. Духтур ё мутахассиси ботаҷриба артерияеро дар дохили банди дастатон (артерияи радиалӣ), дар наздикии оринҷатон (артерияи брахиалӣ) ё дар ковоки шумо (артерияи феморалӣ) пайдо мекунад.
2. Минтақаро бодиққат тоза кунед ва дезинфексия кунед.
3. Сипас, сӯзани хеле хурд ба раг ворид карда мешавад ва миқдори ками хун ба сӯзандору кашида мешавад.
4. Ростӣ , ин метавонад нисбат ба гирифтани хун аз раг каме дардноктар бошад. Ин аз он сабаб аст, ки артерия каме амиқтар дар зери пӯсти мо ҷойгир аст ва дар атрофи он асабҳои бештар мавҷуданд. Аммо дард танҳо дар лаҳзаи ворид кардани сӯзан эҳсос мешавад.
5. Пас аз ҷамъоварии миқдори зарурии хун, сӯзанро гиред ва бо порчаи пахта ё дока ба он ҷой фишор диҳед, то хунравӣ тақрибан ба муддати 5 то 10 дақиқа қатъ шавад . Агар шумо доруи рақиқкунандаи хунро истеъмол кунед, шояд ба шумо лозим ояд, ки фишорро муддати тӯлонӣ истифода баред.
Пас аз санҷиш
Ҷое, ки сӯзан зада шудааст, метавонад каме кӯфта ё кабуд бошад. Ин як ҳолати муқаррарӣ аст. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки дар давоми 24 соат пас аз гирифтани хун аз бардоштани ашёи вазнин бо он даст худдорӣ кунед.
Натиҷаҳои санҷиши ABG хеле зуд, одатан дар давоми 10-15 дақиқа, дастрас мешаванд, зеро ин натиҷаҳо барои қабули қарорҳои зуд дар ҳолатҳои фавқулодда хеле муҳиманд.
Арзишҳои миёна дар гузориш чӣ гунаанд?
Ин арзишҳо метавонанд аз лаборатория ба лаборатория каме фарқ кунанд, аммо ин арзишҳои миёна барои як калонсоли солим дар сатҳи баҳр мебошанд. Беҳтар аст , ки аз духтуратон шарҳи пурраи арзишҳои дар гузориши худ бударо пурсед .
| Андозагирӣ | Диапазони муқаррарӣ |
|---|---|
| рН | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 мм симоб |
| PaCO2 | 35 - 45 мм симоб |
| HCO3 | 22 - 26 мЭкв/л |
| Шанбеи 02 | 95% - 100% |
Агар ин арзишҳо аз диапазони муқаррарӣ берун бошанд, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки бадани шумо оксигени кофӣ намегирад , ё гази карбон аз системаи шумо дуруст берун намеравад , ё тавозуни кислота/ишқори хуни шумо аз нобаробарӣ аст . Духтури шумо аз ин гузориш, нишонаҳои шумо ва дигар санҷишҳо барои муайян кардани он, ки бо шумо чӣ мушкил аст, истифода хоҳад бурд.
Паёми бурдан ба хона
- ABG як ташхиси муқаррарии хун нест, ки аз раг анҷом дода мешавад, балки як ташхиси махсусест, ки аз артерия, як раги асосии хун, ки ба бадан оксиген медиҳад, анҷом дода мешавад.
- Ин асосан оксиген, гази карбон ва кислота (рН)-ро дар хун чен мекунад.
- Ин барои ошкор кардани барвақти ҳолатҳои тиббӣ дар ҳолатҳои фавқулодда ва ҳолатҳои ҷиддӣ, ба монанди душвории нафаскашӣ, сироятҳои шадид ва бемориҳои дил, муҳим аст.
- Гарчанде ки ин метавонад нисбат ба санҷиши муқаррарии хун каме дардовартар бошад, маълумоте, ки он пешниҳод мекунад, метавонад ба наҷоти ҳаёт мусоидат кунад.
- Ҳамеша бо духтури табобатии худ дар бораи натиҷаҳои санҷиши ABG ва маънои онҳо сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед