Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст, ки онро "узвҳои таносулии атипикӣ" меноманд?
Ин як ҳолати хеле нодир аст. Тибқи омор, аз 1000 то 4500 навзод танҳо як нафар аз ин ҳолат азият мекашад. Аз ин рӯ, гарчанде ки ин хеле нодир аст, огоҳ будан аз ин муҳим аст.Узвҳои таносули кӯдак одатан чӣ гуна инкишоф меёбанд?
Барои фаҳмидани ин, шумо бояд каме дар бораи чӣ гуна инкишоф ёфтани узвҳои ҷинсии кӯдак дар батн маълумот дошта бошед. Тасаввур кунед, ки ин як раванди хеле мураккаб ва аҷиб аст. Ин дар се марҳилаи асосӣ рух медиҳад: 1. Муайян кардани ҷинси генетикӣ: Аввалин чизе, ки рӯй медиҳад, ин аст, ки ҷинси генетикии кӯдак муайян карда мешавад. Ин вақте рух медиҳад, ки нутфа аз падар бо тухм аз модар якҷоя мешавад. Модар ҳамеша хромосомаи X мегирад. Падар метавонад хромосомаи X ё Y гирад. Пас, агар X аз модар ва X аз падар якҷоя шаванд (XX), духтар таваллуд мешавад. Агар X аз модар ва Y аз падар якҷоя шаванд (XY), писар таваллуд мешавад. 2. Ташаккули ғадудҳои ҷинсӣ: Сипас, ғадудҳои ҷинсии кӯдак мувофиқи ин ҷинси генетикӣ инкишоф меёбанд. Дар кӯдаки зан тухмдонҳо ва дар кӯдаки мард тухмдонҳо инкишоф меёбанд. 3. Рушди узвҳои таносул дарунӣ ва берунӣ: Ниҳоят, гормонҳое, ки аз ҷониби ин ғадудҳои ҷинсӣ истеҳсол мешаванд, барои инкишофи узвҳои таносул дарунӣ ва берунии кӯдак масъуланд. Пас, агар дар ягон қисми ин раванд тағйирот ба амал ояд, пас ҳолате бо номи Ихтилоли рушди диссотсиативӣ (DSD) ё "Узвҳои таносулии атипикӣ" метавонад ба вуҷуд ояд. Аксар вақт, ин аз сабаби мушкилоти гормоналӣ рух медиҳад. Ин таъсироти гормоналӣ метавонанд тавассути генҳо аз волидон интиқол ё бе ягон сабаби возеҳ ба вуҷуд оянд.Сабабҳои "узвҳои таносулии атипикӣ" кадомҳоянд?
Аксари вақт, сабаби асосии ин номутавозинии гормоналӣ мебошад, ки дар бадани кӯдак ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳанд.Ин гормонҳо инкишофи узвҳои ҷинсии кӯдакро назорат мекунанд. Аз ин рӯ, агар дар ин гормонҳо номутавозинӣ ба амал ояд, ин ба тарзи инкишофи узвҳои ҷинсии кӯдак таъсир мерасонад. Ин сабабҳо вобаста ба хромосомаҳои ҷинсии кӯдак метавонанд фарқ кунанд.46 XX DSD (DSD бо намунаи хромосомаҳои занона)
Дар ин ҳолат, сохтори генетикии кӯдак аз ҷинси зан (XX) иборат аст. Ин маънои онро дорад, ки кӯдак дар дохили он тухмдон ва бачадон дорад. Аммо, узвҳои берунии таносули ӯ метавонанд ба ҷинси мард монанд бошанд, ки дар он узвҳои таносул ва тухмдонҳо мавҷуданд. Ин ҳолат дар сурате рух медиҳад, ки узвҳои берунии кӯдак ҳангоми инкишофи узвҳои берунии кӯдак ба сатҳи баланди гормонҳои мардона (андрогенҳо) дучор шаванд . Сабаби маъмултарини ин ҳолат ин ҳолатест, ки "Гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ" (ГАА) номида мешавад. Ин вақте аст, ки ғадудҳои адреналии кӯдак гормонҳои аз ҳад зиёди мардонаро истеҳсол мекунанд.46 XY DSD (DSD бо намунаи хромосомаҳои мард)
Дар ин ҳолат, сохтори генетикии кӯдак мард аст (XY). Ин маънои онро дорад, ки кӯдак бояд дар дохили он тухмдонҳо (тизмаҳо) дошта бошад. Аммо, узвҳои берунии таносули ӯ хусусиятҳои мардиро ба таври возеҳ нишон намедиҳанд ва ҳатто метавонанд ба хусусиятҳои занона монанд бошанд. Барои ин якчанд сабабҳои асосӣ мавҷуданд:- Тухмдонҳои кӯдак дуруст инкишоф намеёбанд.
- Тухмдонҳо ба қадри кофӣ гормони мардона - тестостеронро истеҳсол карда наметавонанд.
- Ҳарчанд тестостерон истеҳсол мешавад, бадани кӯдак наметавонад онро дуруст истифода барад.
Ихтилоли дифференсиатсияи гонадалӣ
Дар ин ҳолат, ғадудҳои ҷинсии кӯдак пурра ба шакли тухмдон ё тухмдон табдил намеёбанд.- Дисгенези омехтаи гонадҳо: Дар ин ҳолат, гонадҳо (тохимондаҳо ё тухмдонҳо ) пурра инкишоф наёфтаанд.
- Дисгенези қисман дар ғадудҳои ҷинсӣ: Дар ин ҳолат, гарчанде ки дар ғадудҳои ҷинсии кӯдак баъзе бофтаҳои тестикулӣ ташаккул ёфтаанд, ин тестикулҳо дуруст фаъолият намекунанд.
- Дисгенези гонадҳо: Дар ин ҳолат, ҳарду ғадуди гонад бармаҳал мебошанд, яъне онҳо ба на тестисҳо ва на тухмдонҳо табдил намеёбанд.
DSD тухмдон-тонадор (DSD тухмдон-тонадор)
Ин як ҳолати хеле нодир аст. Дар ин ҳолат, ғадудҳои ҷинсии кӯдак метавонанд ҳам бофтаи тухмдон ва ҳам бофтаи тестикулярӣ дошта бошанд. Ё ин ки метавонад дар як тараф тухмдон ва дар тарафи дигар тестикуляр мавҷуд бошад.Ҳолати "узвҳои таносулии атипикӣ" аз берун чӣ гуна аст?
Намуди зоҳирии ин ҳолат вобаста ба хромосомаҳои зарардида ва ҳолати гормоналӣ фарқ мекунад. Узвҳои таносулии атипикӣ дар кӯдаки дорои генетикаи зан (хромосомаҳои XX) метавонанд хусусиятҳои зеринро дошта бошанд:- Клитор калон мешавад ва ба узви мардона монанд мешавад .
- Сӯрохии пешобдон дар зери скротум ё дар дохили маҳбал ҷойгир аст , на дар макони муқаррарии он.
- Лабияҳо ба ҳам часпидаанд, ба монанди ҳозима.
- Дар байни лабия метавонад пораи бофтае бошад, ки ба халтае монанд аст, ки дар он тухмдонҳо мавҷуданд.
- Узви узви мардона тамоман вуҷуд надорад ё хеле хурд аст, ба узви мардонаи калоншуда (микропенис) монанд аст.
- Сӯрохии пешоброн дар пояи узви мардона ё байни скротум ҷойгир аст, на дар нӯги он (ин ҳолатро "гипоспадия" низ меноманд).
- Ҳуҷайраи бачадон хурд шуда, ба ду қисм тақсим шудааст ва ба лабия монанд аст.
- Тухмдонҳо аз ковокии шикам поён фаромадаанд ва дигар дар холигоҳи бачадон ( тухмдонҳои нофуромада ) нестанд.
Аломатҳои дигари "узвҳои таносулии атипикӣ" кадомҳоянд?
Намуди зоҳирии узвҳои таносул хусусияти асосӣ аст. Илова бар ин, шумо метавонед чизҳои ба ин монандро бубинед:- Номутавозинии гормоналӣ .
- Дар мавриди духтар, ҳайз метавонад хеле барвақт оғоз шавад, дертар ё тамоман рух надиҳад.
- Гипоспадия вақте аст, ки сӯрохи пешоброн дар нӯги penis ҷойгир нест.
Чӣ тавр табибон ин ҳолатро ташхис медиҳанд?
Духтурон аксар вақт ин ҳолатро фавран пас аз таваллуди кӯдак ташхис мекунанд . Ё ҳангоми аввалин муоинаи саломатии кӯдак. Агар маълум набошад, ки кӯдак писар аст ё духтар, духтури кӯдак якчанд ташхиси дигарро таъин мекунад.Ҳангоми муоинаи тиббии фарзандатон чӣ интизор шудан мумкин аст?
Духтур аввал аз шумо дар бораи таърихи тиббии оилаатон мепурсад. Сипас, ӯ бодиққат узвҳои таносули берунии кӯдакро тафтиш мекунад. Барои ташхиси дақиқ санҷишҳои зеринро гузаронидан мумкин аст:- Ташхиси хун: Барои санҷидани сатҳи гормонҳо ва хромосомаҳои кӯдак.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Инҳо метавонанд узвҳои дарунии кӯдакро, ба монанди ултрасадо, рентген ё MRI (Тасвири резонанси магнитӣ), бубинанд.
- Биопсия ё лапароскопия: Гирифтани пораи хурди бофта аз ғадудҳои ҷинсии кӯдак барои муоина.
"Аъзои таносулии атипикӣ" чӣ гуна табобат карда мешавад?
Пеш аз оғози табобат, қадами аввал муайян кардани сабаби дақиқи ин ҳолат аст. Сипас, дар асоси натиҷаҳои санҷишҳои гормонӣ ва дигар санҷишҳо, гурӯҳи тиббӣ дар бораи нақшаи табобат ва таъини ҷинси мувофиқ барои кӯдак қарор қабул мекунад. Азбаски ин масъалаи хеле мураккаб ва ҳассос аст, як гурӯҳи бисёрсоҳавӣ барои кӯмак ба шумо омода аст. Пайдо кардани одамоне, ки дар ин гуна ҳолатҳо таҷриба доранд, хеле муҳим аст. Онҳо касоне хоҳанд буд, ки метавонанд ба шумо маслиҳати беҳтаринро диҳанд. Ин гурӯҳ метавонад мутахассисонеро дар бар гирад, ба монанди:- Неонатолог
- Генетик
- Эндокринолог
- Ҷарроҳ
- Уролог
- Равоншинос
- Сабаби ҳолати кӯдак.
- Намуди зоҳирии узвҳои таносули кӯдак.
- Орзуҳо ва эътиқодҳои фарҳангии оилаи шумо.
- Терапияи ивазкунии гормонҳо (HRT): Агар номутавозинии гормонҳо вуҷуд дошта бошад, ин ҳолатро танҳо бо терапияи гормонӣ назорат кардан мумкин аст.
- Ҷарроҳии барқарорсозӣ: Баъзан, гурӯҳи тиббӣ метавонанд бо шумо муҳокима кунанд ва ҷарроҳӣ пешниҳод кунанд, вақте ки кӯдаки шумо ҳанӯз хурд аст. Аммо, дар бораи ин ҷарроҳии барқарорсозӣ барои "Узвҳои таносулии атипикӣ" андешаҳои гуногун мавҷуданд. Баъзан, масалан, агар кӯдак сӯрохие барои гузаштани пешоб надошта бошад, ҷарроҳӣ аз ҷиҳати тиббӣ зарур аст. Аммо, агар ҷарроҳӣ асосан барои беҳтар кардани намуди зоҳирӣ бошад, баъзе волидон интизор мешаванд, ки то калон шудани кӯдак интизор шаванд ва метавонанд дар бораи бадани худ қарор қабул кунанд. Ин як қарори хеле муҳим ва хуб андешидашуда аст.
Дар хотир доред: Ин қарори ҷарроҳӣ метавонад ба ҳаёти ояндаи фарзанди шумо таъсири калон расонад, аз ин рӯ, беҳтар аст, ки бо мушовири дорои таҷриба дар ин соҳа сӯҳбат кунед.
Агар фарзанди ман "узвҳои таносулӣ атипикӣ" дошта бошад, ман бояд чиро интизор шавам?
Ҳолати "узвҳои таносулӣ ғайримуқаррарӣ" на танҳо ба кӯдак таъсири амиқ мерасонад, балки ба он низ таъсири манфӣ мерасонад.Он метавонад аз сабаби хусусияти узвҳои таносул ба вуҷуд ояд, ки метавонад ба эҳсоси худшиносии кӯдак таъсир расонад. Қарор дар бораи ҷарроҳӣ метавонад ба сифати зиндагии кӯдак таъсир расонад. Аз ин рӯ, гирифтани маслиҳати мутахассис дар ин бора муҳим аст. Гарчанде ки ташхиси "Узвҳои таносулии атипикӣ" метавонад хеле нороҳаткунанда бошад, дастаи тиббии шумо ба шумо дар интихоби беҳтарин роҳи табобат кӯмак мекунад.Кай бояд дар бораи ҳолати "узвҳои таносулии атипикӣ"-и фарзандам ба духтур муроҷиат кунам?
Духтур одатан ин ҳолатро ҳангоми таваллуд ё ҳангоми муоинаи аввалини тиббии кӯдак ташхис мекунад. Сипас, духтур бо шумо ташхис ва имконоти табобатро муҳокима мекунад.Кадом саволҳоро бояд ба духтури фарзандам диҳам?
Дар чунин лаҳзаҳо, шумо метавонед саволҳои зиёдеро дар зеҳни худ дошта бошед. Ин саволҳо метавонанд ба шумо кӯмак расонанд:- Оё фарзанди ман фавран ба табобат ниёз дорад, ё мо метавонем каме интизор шавем ва баъдтар қарор қабул кунем?
- Кӯдаки ман бояд ба кадом мутахассисон муроҷиат кунад?
- Оё мо бояд ба як мушовири генетикӣ муроҷиат кунем?
- Ояндаи фарзандам чӣ гуна хоҳад буд?
- Оё гурӯҳҳои дастгирӣ барои одамон ва оилаҳое, ки "узвҳои таносулии атипикӣ" доранд, вуҷуд доранд?
Оё фарзанди ман дар оянда метавонад фарзанддор шавад?
Таваллуд ва фаъолияти ҷинсии оянда аз сабаби ин ҳолат, яъне Таносулҳои атипикӣ, вобаста аст. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки:- Духтароне, ки гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ (ГАА) доранд, метавонанд пас аз гирифтани табобати гормонӣ ҳомиладор шаванд.
- Писароне, ки ҳадди аққал як тухмдони муқаррарӣ доранд, эҳтимол дорад, ки фарзанддор шаванд.
- Афроде, ки DSD-и тухмдон доранд ва тухмдони муқаррарӣ доранд, метавонанд фарзанддор шаванд.
- Ҳатто агар дисгенези тестикулярӣ мавҷуд бошад ҳам, онҳое, ки бачадони хуб инкишофёфта доранд, метавонанд ҷанини имплантатсияшударо нигоҳ доранд.
Ниҳоят, чиро бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)
Мо мефаҳмем, ки фаҳмидани он ки кӯдаки навзоди шумо "узвҳои таносулӣ" дорад, метавонад барои шумо ва оилаатон як таҷрибаи бениҳоят стрессӣ, нороҳаткунанда ва печида бошад. Шумо бояд бо оила ва дастаи тиббии худ бисёр масъалаҳои тиббӣ, ахлоқӣ ва равониро муҳокима кунед.Аммо лутфан дар хотир доред, ки шумо дар ин сафар танҳо нестед. Гурӯҳи тиббии шумо ба шумо маълумот, дастгирӣ ва маслиҳатҳои заруриро пешниҳод мекунад. Бо ёрии онҳо, шумо метавонед дар бораи ҷинс ва табобати кӯдаки худ қарорҳои беҳтарин қабул кунед, ба кӯдаки худ беҳтарин ҳаётро диҳед ва ба натиҷаҳои беҳтарин ноил шавед. Ҷасоратро аз даст надиҳед. Бо дониш ва дастгирии дуруст, шумо барои муқобила бо ин мушкилот қудрат пайдо мекунед.
`Узвҳои таносули атипикӣ, Узвҳои таносули норавшан, DSD, Узвҳои таносул, Гормонҳо, Хромосомаҳо, Саломатии кӯдак, Ҳолатҳои генетикӣ, Гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ, Рушди ҷинсӣ
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед