Оё кислота ягона сабаби сӯзиши дил аст? Биёед дар бораи рефлюкси сафро сӯҳбат кунем

Оё шумо низ ҳамеша сӯзиши дилро эҳсос мекунед? Ин эҳсосест, ки гӯё оташ мегирад, гӯё аз гулӯятон мебарояд. Мо аксар вақт фикр мекунем, ки ин гастрит ё рефлюкси кислота аст. Ин дуруст аст ва аксар вақт сабабаш ҳамин аст. Аммо баъзан сабаби ин эҳсоси сӯзиши нохуш метавонад чизи дигаре бошад. Ин рефлюкси сафро аст, ё тавре ки мо онро дар тиб меномем, ҳолате, ки рефлюкси сафро номида мешавад. Биёед имрӯз дар ин бора ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.

Ба таври оддӣ, рефлюкси сафро чист?

Системаи ҳозимаи моро ҳамчун роҳи яктарафа тасаввур кунед. Хӯрок ба даҳон ворид мешавад, аз сурхрӯда мегузарад, ба меъда ва сипас ба рӯдаи борик мегузарад. Барои ҳамвор нигоҳ доштани ин сафар, клапанҳо (сфинктерҳо) мавҷуданд, ки дар нуқтаҳои гуногун кушода ва пӯшида мешаванд. Инҳо ба хӯрок ва шарбати ҳозима имкон медиҳанд, ки ба пеш ҳаракат кунанд ва аз ҷараёни қафои онҳо боздоранд.

Акнун биёед бубинем, ки "сафро" чист. Сафро моеъи сабзранг-зард аст, ки дар ҷигари мо истеҳсол мешавад ва дар заҳрадон нигоҳ дошта мешавад. Вақте ки мо хӯрокҳои равғанӣ мехӯрем, ин сафро ба рӯдаи борик ворид мешавад ва ба ҳазми ин равғанҳо мусоидат мекунад.

Ғизо аз меъда тавассути клапан, ки клапани пилорикӣ номида мешавад, ба рӯдаи борик ворид мешавад. Одатан, ин клапан дуруст пӯшида мешавад. Аммо агар ин клапан заиф шавад ё дуруст пӯшида нашавад, сафро дар рӯдаи борик ба қафо, ба меъда, ки набояд ба он ҷо равад, ҷорӣ мешавад. Ин чизест, ки мо онро рефлюкси сафро меномем. Баъзан, ин сафро метавонад аз меъда боло рафта, то сурхрӯда расад.

Фарқи байни рефлюкси сафро ва рефлюкси кислота чист?

Бисёриҳо ин ду бемориро бо сабаби хеле монанд буданашон омехта мекунанд. Аммо байни ин ду фарқияти асосӣ вуҷуд дорад. Биёед инро ба таври возеҳ фаҳмем.

• Рефлюкси кислота/ГЭРД: Ин вақте рух медиҳад, ки кислотаи қавии меъда аз сурхрӯда боло ҷорӣ мешавад. Ин аз суст шудани клапани байни меъда ва сурхрӯда (сфинктери поёнии сурхрӯда) ба вуҷуд меояд. Ин имкон медиҳад, ки кислотаи меъда ба боло ҷорӣ шавад.
• Рефлюкси сафро: Ин вақте рух медиҳад, ки сафро аз рӯдаи борик ба меъда бармегардад. Сипас сафро метавонад бо кислотаи меъда омехта шуда, ба сурхрӯда боло равад.

Ин ҷадвал фарқиятро барои шумо равшантар хоҳад кард.

Рефлюкси сафро ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад?

Сафро кислота нест. Аммо он як моддаи кимиёвии пуриқтидор аст, ки барои ҳазми равғанҳо тарҳрезӣ шудааст. Аз ин рӯ, вақте ки ин сафро ба пардаҳои ҳассоси меъда ва сурхрӯда, ки ба он тааллуқ надорад, мерасад, он ба деворҳо зарар мерасонад.

Ин зарар боиси илтиҳоб мегардад.

• Агар он дар меъда рух диҳад: Гастрит
• Агар он дар сурхрӯда пайдо шавад: эзофагит

Аз ин сабаб, шумо метавонед дарди меъда, дарди қафаси сина, дарди гулӯ, инчунин дилбеҳузурии зуд-зуд, ҳозимаи нодуруст ва баъзан қайкунӣ бо сафроро эҳсос кунед.

Агар ин ҳолат идома ёбад, кадом мушкилот ба миён меоянд?

Рефлюкси сафроро набояд сабукфикрона қабул кард. Агар ин ҳолат муддати тӯлонӣ идома ёбад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.

• Захми меъда: Таъсири доимии талха метавонад ба деворҳои меъда зарар расонад.
• Хатари афзояндаи саратони меъда: Муайян шудааст, ки гастрити музмин хатари саратони меъдаро зиёд мекунад.
• Сурхрӯдаи Барретт: Аз сабаби таъсири тӯлонии талха ва кислота, ҳуҷайраҳои қисми поёнии сурхрӯда тағйир меёбанд. Ин метавонад пешгузаштаи саратони сурхрӯда бошад.

Одамоне, ки рефлюкси кислота доранд, низ чунин хатарҳоро доранд. Аммо таҳқиқот нишон доданд, ки агар шумо рефлюкси кислотаро дар баробари рефлюкси сафро дошта бошед, хатари ин саратон чандин маротиба меафзояд . Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Сабабҳои асосии рефлюкси сафро кадомҳоянд?

Рефлюкси сафро дар шахси солим камёб аст. Якчанд сабабҳои мушаххасе мавҷуданд, ки метавонанд ба ин мусоидат кунанд.

• Ҷарроҳӣ: Ҷарроҳӣ, бахусус ҷарроҳии меъда ва холетсистоэктомия, сабаби асосии он мебошад. Вақте ки заҳрадон хориҷ карда мешаванд, сафро дигар ҷамъ намешавад ва ба рӯдаи борик ҷорӣ мешавад. Ин хатари ҷамъшавии сафро ва бозгашт ба меъдаро зиёд мекунад.
• Басташавии клапани пилорикӣ: Ин клапан метавонад аз сабаби захмҳо ё доғҳо дар рӯдаи борик (захми дувоздаҳангушта) дуруст кор накунад.
• Коҳиши ҳаракат: Баъзе одамон системаи ҳозимаи хеле суст доранд. Ин метавонад боиси он гардад, ки хӯрок ва сафро муддати тӯлонӣ дар як ҷо бимонанд ва боиси ҷамъшавии фишор ва бозгашти он гардад.

Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба духтуратон дар бораи нишонаҳои худ нақл мекунед, шояд аз ин шубҳа дошта бошед. Аммо онҳо бояд баъзе санҷишҳоро анҷом диҳанд, то муайян кунанд, ки ин рефлюкси кислота, рефлюкси сафро ё ҳарду аст.

• Эндоскопияи болоӣ: Ин муҳимтарин санҷиш аст. Барои муоинаи сурхрӯда, меъда ва оғози рӯдаи борик, найчаи тунук ва чандир бо камера тавассути даҳон ворид карда мешавад. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки деворҳои дохилиро барои муайян кардани осеб, илтиҳоб ва сафро бубинад. Дар ҳолати зарурӣ, як пораи хурди бофта (биопсия)-ро барои санҷиш гирифтан мумкин аст. Пеш аз ин амалиёт ба шумо доруи оромкунанда дода мешавад, то шумо ягон нороҳатиро эҳсос накунед.
• Санҷиши импеданси сурхрӯда: Ин санҷиш метавонад дақиқ муайян кунад, ки оё моеъи туршӣ ё ғайритуршӣ, ба монанди сафро, аз сурхрӯда боло меравад ё не. Ин аз ҷойгир кардани найчаи тунук тавассути бинӣ ба сурхрӯда барои 24 соат иборат аст.
• HIDA Scan: Ин як озмоиши махсуси рентгенӣ аст, ки метавонад бубинад, ки чӣ гуна сафро аз ҷигар ба рӯдаи борик ҳаракат мекунад ва оё дар ин сафар ягон таъхир ё рефлюкс вуҷуд дорад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Табобати рефлюкси сафро нисбат ба рефлюкси кислота каме мураккабтар аст. Духтури шумо мувофиқтарин табобатро вобаста ба ҳолати шумо муайян мекунад.

Доруҳо

• Кислотаи урсодезоксихолик: Ин дору таркиби химиявии сафроро тағйир медиҳад ва зарари онро ба бадан кам мекунад.
• Секвестрантҳои кислотаи сафро: Инҳо сафроеро, ки ба меъда ворид мешавад, мебанданд ва таъсири зараровари онро кам мекунанд.
• Сукралфат: Ин дору мисли пӯшиши муҳофизатӣ дар деворҳои меъда ва сурхрӯда амал мекунад ва онҳоро аз осеби аз сафро ба вуҷуд омада муҳофизат мекунад.
• Агентҳои прокинетикӣ: Инҳо кори системаи ҳозимаро суръат мебахшанд ва боиси зудтар холӣ шудани меъда мегарданд.

Ҷарроҳӣ

Барои одамоне, ки рефлюкси сафрои шадид доранд ва онро бо доруворӣ назорат кардан мумкин нест, ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад. Ду намуди асосии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Яке ҷарроҳии диверсификатсиякунанда аст, ки сафроро аз ворид шудан ба меъда дур мекунад. Дигаре ҷарроҳии зиддирефлюкс аст, ки сфинктери поёнии сурхрӯдаро тақвият медиҳад, ки он инчунин барои рефлюкси кислота истифода мешавад.

Оё корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед дар хона анҷом диҳед?

Ин саволи хеле муҳим аст. Аммо ҳақиқат ин аст, ки бар хилофи рефлюкси кислота, рефлюкси сафроро бо доруҳои зидди кислота ё тағйироти куллии парҳезӣ пурра назорат кардан душвор аст.

Аммо, чанд чизе ҳаст, ки шумо метавонед барои рафъи нишонаҳо кӯшиш кунед:

• Ҳангоми хоб саратонро боло нигоҳ доред: Ду пораи чӯбро дар болои кат, тақрибан 6 дюйм, дар болои пойҳоятон гузоред. Танҳо болиштҳоро ҷамъ накунед, тамоми қисми болоии баданатон бояд боло бошад.
• Кам кардани вазн: Бо афзоиши вазни бадан, фишор дар шикам метавонад афзоиш ёбад ва шароити рефлюкс метавонад бадтар шавад.
• Хӯрокҳои кам-камро зуд-зуд истеъмол кунед: Ба ҷои он ки якбора хӯроки калон хӯред, дар як рӯз чанд маротиба хӯрокҳои кам-кам истеъмол кунед.
• Хӯроки шомро барвақт хӯред: Хӯроки шомро ҳадди аққал 2-3 соат пеш аз хоб хӯред.
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Тамокукашӣ рефлюксро бадтар мекунад.
• Аз пӯшидани либосҳои танг худдорӣ кунед: Либосҳои танг метавонанд ба меъда фишор оваранд.