Биёед дар бораи кардиоверсияи кимиёвӣ, усули ислоҳи ритми дил тавассути додани дору, маълумот гирем.

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки дилатон ногаҳон бесабаб тезтар мезанад ё дар синаатон эҳсоси аҷиби ларзишро мисли парвонаҳо эҳсос кардаед? Ин гуна тағйирот дар ритми дил (зарбаи номунтазами дил) баъзан чизест, ки бояд нигаронкунанда бошад. Имрӯз мо дар бораи як табобати махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки табибон барои табобати ин намуди зарбаҳои номунтазами дил истифода мебаранд.

Ба таври оддӣ, кардиоверсияи кимиёвӣ чист?

Ба таври оддӣ, кардиоверсияи кимиёвӣ истифодаи доруҳо барои баргардонидани ритми ғайримуқаррарии тез ё номунтазами дил ба ритми муқаррарӣ мебошад. Муваффақияти ин табобат аз сабаби тапиши номунтазами дили шумо, муддати мавҷуд будани он ва намуди доруе, ки духтуратон интихоб мекунад, вобаста аст.

Мо инро инчунин кардиоверсияи фармакологӣ меномем. Доруҳое, ки ҳангоми ин табобат дода мешаванд, якчанд корҳои асосиро иҷро мекунанд:

• Он рагҳои хуни шуморо ором мекунад.
• Ба мушакҳои дил истироҳати оромӣ мебахшад.
• Сарбории кориро ба дил кам мекунад.
• Он суръатеро, ки сигналҳои электрикӣ ба дил мегӯянд, ки чӣ тавр лату кӯб кунад, назорат мекунад.

Вақте ки ритми дил номунтазам аст, он хуни кофӣ дар тамоми баданро намекашад. Ҳар як ҳуҷайраи бадани мо, бахусус мағзи сар, ба таъминоти доимии оксиген аз хун ниёз дорад. Вақте ки ҷараёни хун бо ин роҳ халалдор мешавад, шумо метавонед аломатҳоеро ба монанди чарх задани сар, хастагӣ, нафастангӣ ва дарди қафаси сина эҳсос кунед.

Чаро ин табобат барои кадом бемориҳо ва чаро истифода мешавад?

Агар тапиши дили шумо хеле тез ё номунтазам бошад, ба шумо кардиоверсияи кимиёвӣ лозим шуданаш мумкин аст. Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки чаро ритми дили шумо номунтазам буда метавонад.

• Баъзе аз доруҳое, ки шумо истифода мебаред
• Шароити сироятӣ ба монанди пневмония
• Дилзанак
• Тағйирот дар сохтори дил
• Эмболияи шуш
• Норасоии музмини дил
• Бемориҳои шуш, ба монанди COPD ё эмфизема

Кардиоверсияи кимиёвӣ асосан барои табобати бемориҳои зерини номунтазами дил истифода мешавад:

Пеш аз табобат чӣ мешавад?

Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом табобат барои шумо беҳтар аст (дору ё кардиоверсияи барқӣ). Агар фишори хуни шумо хеле паст бошад, духтури шумо метавонад кардиоверсияи барқиро интихоб кунад.

• Хӯрок ва нӯшокӣ: Ба шумо тавсия дода мешавад , ки тақрибан 8 соат пеш аз ин табобат аз хӯрок ва нӯшокӣ худдорӣ кунед .
• Санҷишҳо: Агар шумо зиёда аз ду рӯз тапиши номунтазами дил (аритмияи атриалӣ) дошта бошед, духтуратон метавонад ташхисеро бо номи Эхокардиограммаи трансезофагеалӣ (TEE) таъин кунад. Ин барои санҷидани лахтаҳои хун дар дохили дил аст. Агар лахта ҳангоми табобат ҷудо шавад, ин метавонад боиси сактаи мағзӣ гардад.
• Дору: Дар бораи ҳар як доруе, ки шумо истеъмол мекунед, аз ҷумла доруҳои бидуни рецепт, витаминҳо ва ҳатто доруҳои сингалӣ.Шумо бояд ба духтур хабар диҳед. Аз шумо инчунин хоҳиш карда мешавад, ки се ҳафта пеш аз табобат истеъмоли антикоагулянтҳоро оғоз кунед, то хатари лахташавии хунро кам кунед.

Ҳангоми табобат чӣ мешавад?

Ин табобат одатан дар шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) ё дар утоқи махсусе, ки барои он ҷудо карда шудааст, анҷом дода мешавад. Ин аз он сабаб аст, ки ҳангоми додани дору хатари ками дигар намудҳои ритми номунтазами дил вуҷуд дорад, аз ин рӯ шумо бояд бодиққат назорат карда шавед.

Шумо дар айни замон танҳо нестед. Духтурон ва ҳамшираҳои шафқат дар паҳлӯи шумо ҳастанд ва фишори хун ва тапиши дил (ЭКГ)-и шуморо пайваста назорат мекунанд. Дар ҳолати фавқулодда ҳама таҷҳизоти зарурӣ (масалан, дефибриллятор) омодаанд.

Дору ба шумо дар шакли ҳабҳое дода мешавад, ки шумо онҳоро фурӯ мебаред ё тавассути рагҳои рагӣ дар дастатон истеъмол карда мешавад . Баъзан, агар вояи аввали дору кор накунад, вояи дигар дода мешавад.

Доруҳои маъмулан истифодашаванда

Навъи доруҳое, ки ба шумо дода мешаванд, вобаста ба ҳолати шумо фарқ мекунад. Баъзе аз доруҳои маъмултарин инҳоянд:

• Амиодарон (Кордарон®)
• Прокаинамид
• Ибутилид
• Флекаинид
• Пропафенон (Ритмол®)
• Соталол (Бетапас®)
• Бета-блокаторҳо ба монанди метопролол (Лопрессор®)
• Блокаторҳои канали калсий ба монанди дилтиазем (Cardizem®)
• Аденозин (Аденокард®)

Табобат чӣ ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро дорад?

Шумо метавонед пас аз табобат аз 24 то 48 соат дар беморхона барои мушоҳида нигоҳ дошта шавед. Баъзе одамон метавонанд аз ин дору каме хастагӣ ё нороҳатӣ ҳис кунанд.

Бартариҳо:

• Зарбаи дилро ба ритми муқаррарӣ баргардонидан мумкин аст.
• Аломатҳо ба монанди чарх задани сар ва хастагӣ кам мешаванд.
• Онро ҳамчун алтернатива ба кардиоверсияи барқӣ истифода бурдан мумкин аст.

Хатарҳо ва мушкилот:

• Оғози тапиши номунтазами нави дил ё бад шудани тапиши мавҷудаи дил.
• Лахташавии хун метавонад аз байн равад ва боиси сактаи мағзӣ гардад .
• Таъсири манфӣ ба монанди дилбеҳузурӣ ва хастагӣ.
• Баъзе доруҳо метавонанд моҳҳо кор кунанд.
• Агар ин табобат муваффақ набошад, ба шумо лозим меояд, ки ба дигар табобатҳо, аз қабили терапияи электроконвульсивӣ ё аблятсияи катетер муроҷиат кунед.
• Доруҳо барои ҳама яксон хуб кор намекунанд. Баъзан, сатҳи муваффақияти дарозмуддат тақрибан 50% аст.

Кай бояд ба ёрии таъҷилии тиббӣ муроҷиат кард?

Агар шумо пас аз кардиоверсияи кимиёвӣ яке аз нишонаҳои ғайриоддии зеринро эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед:Ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед. Инҳоро сабукфикрона қабул накунед.

• Суръати дил
• Чарх задани шадид
• Саргардонӣ
• Заиф шудани бадан
• Арақшавии ногаҳонӣ
• Дарди қафаси сина
• Душвории нафаскашӣ
• Аломатҳои аллергия ба монанди доғҳои пӯст

Ҳамаи доруҳоеро, ки духтуратон таъин кардааст, ҳам пеш аз табобат ва ҳам баъд аз он, дақиқ ва сари вақт истеъмол кунед. Агар шумо ягон савол дошта бошед, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани духтур шарм надоред.