Вақте ки мо калимаи PCR-ро мешунавем, мо пандемияи Ковидро ба ёд меорем, дуруст аст? Замоне, ки мо бояд тампонро ба бинии худ мегузоштем ва интизори гузориш мебудем... ин ҳеҷ гоҳ фаромӯш намешавад. Аммо оё шумо медонистед, ки PCR танҳо барои муайян кардани Ковид истифода намешавад? Дар асл, ин як озмоиши хеле муҳим аст, ки дар илми тиб як пешрафти бузурге ба бор овардааст. Пас, имрӯз биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ин озмоиши PCR чист, он чӣ чизҳои дигарро муайян карда метавонад ва чӣ гуна он ба таври соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, кор мекунад.
PCR ба таври оддӣ чист?
Хуб, биёед инро чунин баён кунем. Тасаввур кунед, ки шумо бояд як калимаро дар як саҳифаи як китоб аз байни ҳазорҳо китоб дар як китобхонаи калон пайдо кунед. Ин то чӣ андоза душвор хоҳад буд? Ин мисли ёфтани як пораи хурди ДНК ё РНК , маводи генетикӣ дар дохили ҳуҷайраҳои бадани мост.
Технологияи PCR (Реаксияи занҷираи полимеразӣ) ин вазифаи душворро осон мекунад. Ин кор нусхабардории хурдтарин пораи ДНК ё РНК-ро, ки мо дар ҷустуҷӯи он садҳо ҳазор, ҳатто миллионҳо маротиба анҷом медиҳем (амплификация). Ин мисли ёфтани саҳифаи калима дар китобхона, гузоштани он дар дастгоҳи нусхабардорӣ ва сохтани тақрибан як миллион нусха аст. Пас, азбаски ин калимаи душворёб ҳоло дар ҳама ҷо мавҷуд аст, мо метавонем онро ба осонӣ муайян кунем.
Ба таври оддӣ, PCR озмоишест, ки миқдори хеле ками ҳуҷайраро аз бадани мо, як қатра хун ё тампон аз бинӣ мегирад ва дар лаборатория як пораи мушаххаси ДНК ё РНК-ро дар он ба таври сунъӣ парвариш мекунад, то тасдиқ кунад, ки он дар намунаи мо мавҷуд аст ё не. Ин озмоиши хеле ҳассос аст. Ин маънои онро дорад, ки он ҳатто миқдори хеле ками вирусро муайян карда метавонад. Ин усул ба гурӯҳи озмоишҳо тааллуқ дорад, ки озмоиши тақвияти кислотаи нуклеинӣ (NAAT) номида мешавад.
Кадом бемориҳоро бо истифода аз санҷиши PCR муайян кардан мумкин аст?
Гарчанде ки PCR бинобар пандемияи COVID маъмул гаштааст, он дар ҷаҳони тиб даҳсолаҳо боз истифода мешавад. Бисёр чизҳое ҳастанд, ки бо ин санҷиш муайян кардан мумкин аст. Биёед ба баъзе аз онҳо назар андозем.
| Чӣ муайян кардан мумкин аст | Мисолҳо ва шарҳ |
|---|---|
| Бемориҳои сироятӣ | Он метавонад бемориҳоеро, ки аз ҷониби микроорганизмҳо ба монанди вирусҳо, бактерияҳо, замбуруғҳо ва паразитҳо ба вуҷуд меоянд, муайян кунад. Масалан, PCR барои муайян кардани дақиқи бемориҳо ба монанди COVID-19, денге, зуком (грипп), сил, ВИЧ ва гепатити В ва С истифода мешавад. |
| Бемориҳои генетикӣ | Баъзе бемориҳо тавассути генҳо мерос гирифта мешаванд. PCR барои муайян кардани тағйироти муайян (мутатсияҳо) дар ин генҳо кӯмак мекунад. Мисолҳо: Фибрози кистикӣ, бемории Хантингтон. |
| Саратон | Ин санҷиш метавонад тағйироти мушаххаси генетикиро дар ҳуҷайраҳои саратон муайян кунад. Ин метавонад ба духтурон дар интихоби доруҳое, ки метавонанд ба он саратон (терапияи мақсаднок) равона карда шаванд, кӯмак расонад. |
| Санҷиши пеш аз таваллуд | Технологияи PCR дар санҷишҳо барои муайян кардани пешакӣ муайян кардани он, ки оё кӯдак дар батни модар ягон бемории ирсӣ дорад ё не, истифода мешавад. |
| Илми криминалистӣ | ДНК аз доғи хеле хурди хун ё мӯйе, ки дар ҷои ҷиноят ёфт шудааст, гирифта мешавад, бо истифода аз технологияи PCR тақвият дода мешавад ва барои муайян кардани гумонбарон истифода мешавад. |
Чӣ тавр намуна барои санҷиши PCR гирифта мешавад?
Тарзи гирифтани намуна барои санҷиши PCR аз намуди беморӣ вобаста аст. Усули гирифтани намуна барои ҳар як ҳолат гуногун аст.
| Усули намунагирӣ | Дар кадом ҳолат шумо ин корро мекунед? |
|---|---|
| Намунаи хун (санҷиши хун) | Намунаи хун барои муайян кардани бемориҳои генетикӣ, инчунин барои муайян кардани вирусҳои муайян (масалан, ВИЧ, гепатити B/C), ки ба хун ворид шудаанд, гирифта мешавад. |
| Тампончаи бинозӣ-ҳалқӣ | Ин усулест, ки ҳамаи мо медонем. Дар хотир доред, ки вақте шумо ҳангоми Ковид чӯбро ба бинии худ часпондед? Ин усул барои муайян кардани вирусҳое, ки ба системаи нафаскашӣ (COVID, зуком, RSV) таъсир мерасонанд, истифода мешавад. |
| Биопсия | Ин намуна аз як пораи хурди бофта аз варами саратонӣ ё мағзи устухон гирифта мешавад ва барои ҷустуҷӯи тағйироти генетикӣ дар ҳуҷайраҳо истифода мешавад. |
| Амниосентез | Ин барои санҷидани ҳолати генетикии кӯдак тавассути гирифтани миқдори ками моеъи амниотикии атрофи кӯдак аз модари ҳомиладор анҷом дода мешавад. |
| Ташхиси генетикии пеш аз имплантатсия | Бордоркунии in vitro (IVF), ин усул барои санҷиши чанд ҳуҷайра аз ҷанин барои муайян кардани он, ки оё он пеш аз ҷойгиркунӣ дар бачадони модар бемориҳои генетикӣ дорад, истифода мешавад. |
Аксари вақт, барои омодагӣ ба санҷиши PCR ба шумо лозим нест, ки коре махсус анҷом диҳед. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо, масалан, ҳангоми анҷом додани коре ба монанди биопсия, духтур пешакӣ ба шумо дастурҳои заруриро медиҳад.
Технологияи PCR чӣ гуна кор мекунад?
Хуб, акнун биёед бубинем, ки ин технологияи аҷиб дар асл чӣ гуна кор мекунад. Ин каме илмӣ аст, аммо ман онро ба таври оддӣ шарҳ медиҳам.
1. Омодасозии намуна: Аввалан, ДНК ё РНК аз намунае (хун, ихроҷ ва ғайра), ки аз шумо гирифта шудааст, ҷудо карда мешавад.
2. Тайёр кардани омехта: Сипас, ин ДНК/РНК-и ҷудошуда бо баъзе моддаҳои кимиёвии махсус омехта карда мешавад. Чизи асосӣ дар ин омехта ферменте бо номи ДНК полимераза мебошад. Ин ферменти асосӣ аст, ки кори нусхабардориро анҷом медиҳад.
3. Давраи гармкунӣ ва хунуккунӣ: Акнун найчаи хурд бо ин омехта дар мошини махсус ҷойгир карда мешавад. Ин мошин ҳароратро хеле зуд баланд ва паст мекунад.
- Денатуратсия: Аввалан, ҳарорат то тақрибан 95 дараҷа гармӣ баланд карда мешавад. Ин боиси ҷудо шудани ду занҷири ДНК мегардад.
- Тафсондан: Сипас, ҳарорат то тақрибан 55 дараҷа паст карда мешавад. Сипас, пораҳои хурди ДНК (праймерҳо), ки бо порчаи ДНК, ки мо меҷӯем, мувофиқат мекунанд, ба риштаҳои ҷудошудаи ДНК пайваст карда мешаванд.
- Гармкунӣ (тамдид): Сипас ҳарорат то тақрибан 72 дараҷа баланд карда мешавад. Сипас ферменти ДНК-полимераза ворид мешавад ва аз он праймер як занҷири нави ДНК-ро месозад, ки бо занҷири аслии ДНК мувофиқат мекунад.
4. Нусхабардорӣ: Акнун ду нусхаи як занҷири ДНК сохта шудааст. Ин давраи ҳароратӣ тақрибан 30-40 маротиба такрор мешавад. Дар як давра миқдори ДНК ду баробар меафзояд. Ду ба чор, чор ба ҳашт, ҳашт ба шонздаҳ табдил меёбад... Пас аз тақрибан 30 давра, аз як пораи аслии ДНК беш аз як миллиард нусха сохта шудааст.
Акнун, он порчаи ДНК/РНК, ки қаблан барои муайян кардан хеле хурд буд, ба қадри кофӣ калон шудааст, ки онро ба осонӣ муайян кардан мумкин аст.
Оё намудҳои санҷишҳои PCR мавҷуданд?
Бале, асосан ду намуд вуҷуд дорад, ки мо бояд аз онҳо огоҳ бошем.
- PCR-транскриптазаи баръакс (RT-PCR): Баъзе вирусҳо, ба монанди Ковид, зуком ва ВИЧ, маълумоти генетикии худро дар РНК доранд, на дар ДНК. PCR-и муқаррарӣ танҳо метавонад ДНК-ро нусхабардорӣ кунад. Пас, он чизе ки шумо дар RT-PCR мекунед, аввал истифодаи ферменти махсус (`Транскриптазаи баръакс`) барои "табдил додани" он РНК ба ДНК мебошад. ДНК-и ҳосилшуда ДНК-и мукаммал (cDNA) номида мешавад. Сипас раванди муқаррарии PCR сурат мегирад.
- PCR-и вақти воқеӣ / PCR-и миқдорӣ (Q-PCR): Ин усули каме пешрафтатар аст. Он чизе ки дар ин сурат рух медиҳад, ин аст, ки ҳангоми нусхабардории ДНК, тамғаи флуоресцентӣ ба он часпонида мешавад. Ҳангоми афзоиши миқдори нусхабардории ДНК, ин флуоресценсия низ меафзояд. Мошин метавонад ин флуоресценсияро чен кунад. Ҳамин тавр, дар ҳоле ки мо интизорем, яъне дар вақти воқеӣ , мо метавонем бубинем, ки оё ДНК-и дахлдор дар намуна мавҷуд аст ё не. Ғайр аз ин, он инчунин метавонад тасаввуроти тахминӣ дар бораи он ки дар намунаи аслӣ чӣ қадар вирус буд (бори вирусӣ), диҳад. Санҷиши RT-PCR-и вақти воқеӣ , ки ҳардуи ин усулҳоро муттаҳид мекунад, аксар вақт барои муайян кардани Covid истифода мешавад.
Ҳисоботи PCR чӣ маъно дорад?
Ҳангоми гирифтани гузориши PCR, фаҳмидани он хеле муҳим аст.
- Ошкоршуда / Мусбат: Агар дар гузориши шумо "Ошкоршуда" ё "Мусбат" гуфта шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки намунаи шумо қисмҳои вирус ё маводи генетикиро, ки онҳо меҷустанд, дар бар мегирифт. Ба таври оддӣ, эҳтимол дорад, ки шумо сироят дошта бошед.
- Ошкор нашудааст / Манфӣ: Ин маънои онро дорад, ки пораҳои дахлдори ДНК/РНК дар намунаи санҷидашуда пайдо нашуданд. Ин маънои онро дорад, ки эҳтимол дорад, ки шумо ин сироятро надошта бошед.
Аммо дар ин ҷо як чизи хеле муҳим ҳаст. Баъзан, агар шумо дар рӯзҳои аввали сироят (хусусан пеш аз оғози нишонаҳо) санҷиш гузаронед, миқдори вирус дар бадани шумо метавонад кам бошад ва PCR онро муайян накунад. Аз ин рӯ, ҳатто агар шумо натиҷаи "Муайян нашудааст"-ро ба даст оред, агар шумо то ҳол нишонаҳо дошта бошед, беҳтар аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед ва ба маслиҳати ӯ пайравӣ кунед. Аз шумо шояд пас аз чанд рӯз хоҳиш карда шавад, ки дубора санҷиш гузаронед.
Вақти гирифтани натиҷаҳо вобаста ба санҷиши гузаронидашуда фарқ мекунад. Тамокуҳои бинӣ (ба монанди COVID, зуком) одатан дар давоми 24 соат натиҷаҳоро мегиранд. Аммо, санҷишҳои хун ва биопсия барои ҷустуҷӯи бемориҳои генетикӣ метавонанд як ҳафта ё бештар аз он вақт гиранд.
Агар шумо дар бораи санҷиши PCR ё натиҷаҳои он савол ё нигаронӣ дошта бошед, ҳатман бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- PCR танҳо як озмоиши тиббӣ барои COVID нест. Ин як озмоиши тиббии хеле пурқувват ва дақиқ аст, ки барои ташхиси сироятҳои гуногун, бемориҳои генетикӣ ва шароитҳо ба монанди саратон истифода мешавад.
- Ин технология миқдори хеле ками ДНК ё РНК-ро дар намуна ба миллионҳо нусха нусхабардорӣ мекунад ва онро ба сатҳи ба осонӣ муайяншаванда мерасонад.
- Ҳатто агар натиҷаи PCR "Муайян нашудааст" (манфӣ) бошад ҳам, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, ин маънои онро надорад, ки шумо 100% беморӣ надоред. Ин метавонад чунин бошад, хусусан дар марҳилаҳои аввали сироят.
- Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ба ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои шумо дар бораи натиҷаҳои санҷиш ва вазъи саломатии шумо посух медиҳад, аз ин рӯ ҳеҷ гоҳ аз сӯҳбат бо ӯ шарм надоред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед