Агар нуқсони модарзодии дил табобат нашавад, чӣ мешавад? Дар бораи синдроми Эйзенменгер маълумот гиред

Оё шумо ягон бор дар бораи таваллуди кӯдакон бо сӯрохи дилашон шунидаед? Аксари вақт, агар зуд табобат карда шавад, ин мушкиле нест. Аммо, баъзан, агар ин ҳолатҳо табобат карда нашаванд, онҳо метавонанд бо мурури замон ба мушкилоти хеле ҷиддӣ табдил ёбанд. Инро мо синдроми Эйзенменгер меномем. Гарчанде ки ин мавзӯи то андозае мураккаб аст, мо имрӯз дар бораи он хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Ба ибораи дигар, синдроми Эйзенменгер чист?

Барои фаҳмидани ин, биёед аввал ба ёд орем, ки дил чӣ гуна кор мекунад. Тасаввур кунед, ки дили мо ба хонаи чорҳуҷрагӣ монанд аст. Ду камераи болоӣ ва ду камераи поёнӣ. Тарафи рости дил дорои хуни "ифлос" аст, ки дар тамоми бадан гардиш мекунад ва оксигени кам дорад. Ин хунро бояд бо фиристодани он ба шуш барои оксиген "тоза" кард. Тарафи чапи дил дорои хуни "тоза" аст, ки аз шушҳо пур аз оксиген ҷорӣ мешавад. Ин хун дар тамоми бадан интиқол дода мешавад. Одатан, хун байни ин ду тараф омехта намешавад.

Акнун, тасаввур кунед, ки шумо бо сӯрохие дар девори байни камераҳои дил таваллуд мешавед (масалан). Фишор дар тарафи чапи дил нисбат ба тарафи рост баландтар аст. Аз ин рӯ, дар марҳилаҳои аввал, як қисми хуни бой аз оксиген аз он сӯрох ба тарафи рост мегузарад ва бо хуни камоксиген омехта мешавад. Мо инро шунти чап ба рост меномем. Ин боиси афзоиши нолозими миқдори хуне, ки ба шуш меравад, мегардад.

Дар ниҳоят, фишор дар дохили шуш чунон зиёд мешавад, ки фишор дар тарафи рости дил нисбат ба тарафи чап баландтар мешавад. Пас чӣ мешавад? Ҷараёни хун комилан баръакс мешавад. Ин маънои онро дорад, ки акнун хуни "ифлос", ки оксигени кам дорад, ба шуш намеравад ва тоза карда мешавад, балки мустақиман аз он сӯрох ба тарафи чап меравад ва дар тамоми бадан паҳн мешавад. Мо инро шунти аз рост ба чап меномем.

Ин маҷмӯи нишонаҳо ва мушкилоте , ки дар натиҷаи ворид шудани хуни камбизоъат ба бадан ба вуҷуд меоянд, синдроми Эйзенменгер номида мешавад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳои асосӣ онҳое мебошанд, ки аз сабаби нарасидани оксиген ба бадан (гипоксемия) ба вуҷуд меоянд. Ин аломатҳо одатан дар наврасӣ ё калонсолӣ пайдо мешаванд, аммо баъзан метавонанд дар кӯдакӣ оғоз шаванд.

Чаро ин рӯй медиҳад? Нуқсонҳои аслии дил кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан муҳокима кардем, ин ҳолат аз нуқсони модарзодии дил, ки табобатнашуда аст, ба вуҷуд меояд. Инҳоянд чанд мисол:

• Нуқсони септали атриалӣ ( ASD ): Сӯрохие дар девори байни ду камераи болоии дил (атриа).
• Нуқсони септали меъдача ( VSD ):Сӯрохӣ дар девори байни ду камераи поёнии (камераҳои) дил.
• Дуки ошкоршудаи артериосус (PDA): Пайвастагии ғайримуқаррарӣ байни аорта ва артерияи шуш, ки пас аз таваллуд бояд баста шавад.
• Нуқсони септали атриовентрикулярӣ: сӯрохи калон дар мобайни дил, дар баробари мушкилот бо клапанҳои дил .
• Нуқсони як меъдача: Танҳо яке аз ду камераи поёнии дил дуруст кор мекунад.

Мушкилоти дигаре, ки метавонанд дар натиҷаи ин ҳолат ба вуҷуд оянд:

Синдроми Эйзенменгер на танҳо ба дил ва шуш таъсир мерасонад. Сатҳи пасти оксиген дар бадан метавонад боиси бисёр мушкилоти дигар гардад.

• Эритроситози дуюмдараҷа: Бадан нисбат ба он ки барои иваз кардани оксиген лозим аст, ҳуҷайраҳои сурхи хунро бештар истеҳсол мекунад , ки метавонад хунро ғафс кунад ва хатари лахташавии хунро зиёд кунад.
• Хунравии ғайримуқаррарӣ: Хунравӣ ба монанди сулфа кардани хун, хунравии бинӣ, ҳайзи зиёд ва хунравии милки дандон.
• Номутобиқатии ритми дил (аритмия): Ритми номунтазами дил.
• Лахташавии хун: Агар ин лахтаҳои хун ба мағзи сар раванд, бемориҳои ҷиддӣ ба монанди сактаи мағзӣ метавонанд ба вуҷуд оянд.
• Абсессҳои мағзи сар.
• Ангуштони бо чубча пӯшидашуда.
• Функсияи вайроншудаи гурда.
• Норасоии дил.
• Сирояти дил (эндокардит).
• Камхунии норасоии оҳан.

Хатари баланд ҳангоми ҳомиладорӣ

Ин нуктаи хеле муҳим аст. Ҳомиладорӣ барои зане, ки синдроми Эйзенменгер дорад, бениҳоят хатарнок ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок аст . Дил ва системаи гардиши хун наметавонанд стрессро ҳангоми ҳомиладорӣ таҳаммул кунанд, ки метавонад ба марги модар ё кӯдак, ё ҳатто ҳарду оварда расонад.

Чӣ тавр табибон инро пайдо мекунанд?

Духтури шумо метавонад инро дар асоси нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо гумон кунад. Онҳо барои тасдиқи он якчанд санҷишҳо мегузаронанд.

• Санҷишҳои хун:Барои гирифтани маълумот дар бораи шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун ва дигар мушкилот.
• Эхокардиограмма (Эхо): Ташхисе, ки вазифаи дил, сохтори он ва макони сӯрохиро меомӯзад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Барои санҷидани фаъолияти электрикӣ ва ритми дил.
• Катетеризатсияи дил: Санҷиши хеле муҳим, ки ворид кардани найчаи хурдро ба дил ва шуш барои чен кардани дақиқи фишор дар он ҷо дар бар мегирад.
• Пулсоксиметрия: Андозагирии сатҳи оксиген дар хун бо истифода аз дастгоҳи хурде, ки ба ангушт пайваст карда шудааст.
• Санҷиши стресси машқ: Назорати тағирёбии сатҳи дил ва оксиген ҳангоми машқ.

Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё ин метавонад табобат карда шавад?

Нуктаи муҳиме, ки дар ин ҷо бояд фаҳмид, ин аст, ки пас аз пайдоиши синдроми Эйзенменгер, нуқсони аслии дил (сӯрохие)-ро, ки боиси он шудааст, бо роҳи ҷарроҳӣ пӯшидан мумкин нест . Агар ин кор анҷом дода шавад, дил наметавонад фишори баланди аллакай дар шуш ҷамъшударо тоб оварад ва мушкилоти хеле ҷиддӣ ва ҳатто марг метавонад ба амал ояд.

Аз ин рӯ, ҳадафҳои асосии табобат назорат кардани нишонаҳо, беҳтар кардани сифати зиндагӣ ва пешгирии мушкилот мебошанд.

• Гипертонияи шуш (ГШШ): Инҳо асоси табобат мебошанд. Ин доруҳо фишорро дар рагҳои хунгузари шуш коҳиш медиҳанд ва нишонаҳо ба монанди тангии нафасро рафъ мекунанд.
• Антибиотикҳо: Антибиотикҳо пеш аз баъзе амалиётҳои тиббӣ, ба монанди кашидани дандон, барои пешгирии паҳншавии сироят ба дил дода мешаванд.
• Машқ таҳти назорати духтур: Ин метавонад ба беҳтар шудани нафаскашӣ ва қуввати шумо мусоидат кунад. Ҳеҷ гоҳ бе машварати духтур мустақилона машқ накунед.
• Ҳабҳо ё тазриқи оҳан: Барои табобати норасоии оҳан, агар он рух диҳад.
• Оксигени иловагӣ: Ин барои баъзе беморони интихобшуда барои беҳтар кардани сатҳи оксиген дар хун тавсия дода мешавад.
• Доруҳои хунтозакунанда: Ин дору бояд бо эҳтиёти зиёд ва танҳо бо тавсияи духтур истифода шавад.
• Трансплантатсияи дил ё дил ва шуш: Як вариант барои беморони марҳилаи ниҳоӣ, ки ҳолати онҳоро бо доруворӣ назорат кардан мумкин нест.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам?

Ҳангоми зиндагӣ бо ин ҳолат, шумо бояд чанд кореро анҷом диҳед.

• Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед, зеро ин ҳолатро бадтар мекунад.
• Барои пешгирӣ аз хушкшавӣ оби фаровон нӯшед .
• Парҳези серғизо истеъмол кунед.
• Барои муҳофизат аз сироятҳо, ваксинаҳои заруриро сари вақт гиред .
• Мубориза бо стресси зиндагӣ бо чунин бемории тӯлонӣМашварат гиред .

Шумо тамоми умр таҳти назорати кардиолог ва пульмонолог хоҳед буд, аз ин рӯ риояи дақиқи дастурҳои онҳо хеле муҳим аст.