Шояд шумо ҳангоми бедор шудан пас аз ҷарроҳӣ дар гулӯятон каме танг ё нороҳатӣ ҳис карда бошед. Ё шояд шумо касеро дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) бо найча дар даҳонаш дида бошед. Имрӯз мо дар бораи хориҷ кардани найчае, ки ба онҳо барои нафаскашӣ кӯмак мекунад, сӯҳбат мекунем. Инро дар истилоҳоти тиббӣ экстубатсия меноманд. Гарчанде ки ин метавонад калимаи даҳшатнок ба назар расад, дар асл ин нишонаи хеле хуб дар роҳи барқароршавии шумост.
Аввалан, биёед бубинем, ки интубатсия ва экстубатсия чистанд?
Ин хеле содда аст.
- Интубатсия: Тасаввур кунед, ки шумо аз сабаби беморӣ, садама ё ҷарроҳии ҷиддӣ мустақилона нафас кашида наметавонед. Дар он вақт, табибон найчаи чандирро тавассути даҳони шумо ба найчаи нафаскашии шумо мегузоранд. Ин найча найчаи эндотрахеалӣ (ETT) номида мешавад. Ин найча ба вентилятор пайваст аст ва ба шушҳои шумо оксиген медиҳад. Интубатсия раванди ворид кардани ин найча аст.
- Экстубатсия: Вақте ки саломатии шумо беҳтар мешавад ва табибон итминон ҳосил мекунанд, ки шумо метавонед мустақилона, бе ягон кӯмак, дубора нафас кашед, онҳо найчаи қаблан воридшударо (ETT) бодиққат хориҷ мекунанд. Ин равандест, ки мо онро экстубатсия меномем.
Чаро касе бояд чунин интубатсия карда шавад?
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро шахс наметавонад мустақилона нафас кашад. Инҳоянд баъзе аз сабабҳои асосии зарурати интубатсия пеш аз экстубатсия.
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Ҷарроҳӣ | Анестезияи умумӣ, ки ҳангоми ҷарроҳии калон дода мешавад, раванди нафаскашии моро муваққатан бозмедорад. Аз ин рӯ, ин найча барои кӯмак ба нафаскашии мо ҳангоми ҷарроҳӣ ворид карда мешавад. |
| Норасоии нафаскашӣ | Сироятҳои шадид ба монанди илтиҳоби шуш ва осеб дидани шуш метавонанд монеи гирифтани оксигени зарурии бадан шаванд. |
| Монеаи роҳи нафас | Ин барои кушода нигоҳ доштани роҳи нафас дар ҳолатҳое зарур аст, ки чизе дар гулӯ дармонда бошад ё роҳҳои нафас аз сабаби аллергияи шадид варам кунанд. |
| Травма | Ҷароҳатҳои вазнин ба сар , гардан ва қафаси сина метавонанд ба системаи нафаскашӣ зарар расонанд. |
| Аз даст додани ҳуш | Вақте ки шахс беҳуш мешавад, ӯ шояд роҳи нафаси худро идора карда натавонад. Инчунин хатари ворид шудани қай ба шуш (аспиратсия) вуҷуд дорад. |
Экстубатсия чӣ гуна анҷом дода мешавад? Раванд чист?
Ин танҳо масъалаи кашидани найча ва баргардонидани он нест. Гурӯҳи тиббӣ ин корро бо банақшагирӣ ва бодиққатии баланд анҷом медиҳад.
Чӣ тавр духтурон муайян мекунанд, ки кай найчаро гирифтан лозим аст?
Онҳо барои ин озмоиши махсус мегузаронанд. Онро озмоиши нафаскашии худсарона (SBT) меноманд. Ба таври оддӣ, ин озмоиш месанҷад, ки оё шумо метавонед мустақилона бо ёрии хеле ками вентилятор нафас кашед. Ин мисли он аст, ки ҳангоми омӯхтани рондани мошин каме "озмоишӣ" гузаронед. Агар шумо аз ин озмоиш гузаред, ин маънои онро дорад, ки шушҳои шумо барои дубора кор кардан кофӣ қавӣ ҳастанд.
Онҳо инчунин қобилияти шуморо барои сулфа кардан ва тоза кардани гулӯ (рефлекси ғафс) тафтиш мекунанд. Ин барои он муҳим аст, ки шумо чизҳоеро ба монанди хӯрок ва нӯшокӣ аз шушҳоятон дур нигоҳ доред.
Қадамҳо барои хориҷ кардани лӯла
Пас аз супоридани имтиҳони SBT, духтур ё кормандони омӯзонидашудаи ҳамширагӣ ин қадамҳоро иҷро мекунанд:
1. Омода кардани кат: Шуморо дар бистар ба ҳолати рост мегузоранд.
2. Тозакунӣ: Дастгоҳи махсуси макидан барои тоза кардани тамоми луоб ва партовҳо аз даҳон, гулӯ ва дохили найча истифода мешавад.
3. Гирифтани лента: Гипс ё лентае, ки найчаро ба рӯй мечасбонад, хориҷ карда мешавад.
4. Додани дастурҳои нафаскашӣ: Духтур ба шумо мегӯяд, ки "нафаси чуқур кашед ва сулфа кунед". Ҳангоми сулфа кардан, онҳо найчаро бо ҳаракати зуд ва ҳамвор мегиранд.
Ин тамоми раванд чанд сонияро мегирад. Шумо шояд ҳатто инро ҳис накунед.
Пас аз экстубатсия чӣ мешавад? Чиро интизор шудан мумкин аст?
Аввалин чизе, ки шумо пас аз хориҷ кардани найча эҳсос мекунед, ин сабукии бузург аст! Аммо, шумо инчунин метавонед дар тӯли чанд рӯз дар гулӯятон дард ва хирри овозро эҳсос кунед. Ин комилан муқаррарӣ аст. Ин мисли дарди гулӯ аз доду фарёди тӯлонӣ аст.
Пас аз хориҷ кардани найча, гурӯҳи тиббӣ назорати шуморо идома медиҳад.
- Сатҳи оксигени хуни шумо мунтазам тафтиш карда мешавад.
- Ба суръати дил ва тарзи нафаскашии худ диққат диҳед.
- Баъзан, дар аввал, ҳамчун кӯмаки ночиз, каме оксигенро тавассути канюлаи бинӣ ё ниқоби оксиген додан мумкин аст.
Вақте ки шумо найчаро мегиред, шумо ҳушёр ҳастед?
Ин аз сабаби гузоштани шумо ба қубур вобаста аст.
- Барои ҷарроҳӣ: Аксар вақт, найча фавран пас аз ҷарроҳӣ, пеш аз он ки шумо аз наркоз пурра бедор шавед, хориҷ карда мешавад. Вақте ки шумо бедор мешавед, найча аз байн меравад.
- Дар Шуъбаи эҳёгарӣ (ICU): Агар шумо барои беморӣ ё садама табобат гиред, найча ҳангоми ҳушёр буданатон хориҷ карда мешавад. Аммо хавотир нашавед, гурӯҳи тиббӣ ҳама чизро ба шумо мефаҳмонад ва шуморо ором мекунад.
Оё хатарҳо ва мушкилоти экстубатсия вуҷуд доранд?
Мисли ҳама гуна амалиёти тиббӣ, хатарҳои хеле хурд мавҷуданд. Аммо инҳо хеле кам рух медиҳанд. Духтурон аз ин хуб огоҳанд, аз ин рӯ онҳо ҳамеша барои мубориза бо чунин ҳолатҳо омодаанд.
Мушкилоти асосӣ нокомии экстубатсия аст. Ин маънои онро дорад, ки пас аз хориҷ кардани найча, шумо дубора нафас кашида наметавонед ва бояд дубора интубатсия карда шавад.
- Ин танҳо бо фоизи ками одамон, тақрибан аз 10% то 14%, рух медиҳад, ки найчаҳои онҳо ба таври банақшагирифташуда хориҷ карда мешаванд.
- Ин хатар барои одамони аз 65-сола боло ва онҳое, ки бемории дил ё бемории музмини шуш доранд, каме баландтар аст.
Дигар мушкилоти ночиз:
- Тағйироти овоз ва дарди гулӯ: Ин як ҳолати маъмулӣ аст, ки бисёриҳо онро аз сар мегузаронанд ва дар давоми чанд рӯз худ аз худ беҳтар мешаванд.
- Стридор: Баъзан ҳангоми нафаскашӣ аз сабаби варами гулӯ садои ҳуштаки сабук шунида мешавад. Духтурон медонанд, ки чӣ тавр инро табобат кунанд.
- Сулфаи шадид: Сулфае, ки ҳангоми хориҷ кардани найча ба амал меояд, баъзан метавонад боиси фишурдашавии мушакҳои гулӯ (ларингоспазм) гардад.
Муҳим он аст, ки ҳамаи ин чизҳо хеле кам рух медиҳанд. Духтури шумо барои ҳамаи ин чизҳо омода аст. Аз ин рӯ, дар ин бора беҳуда хавотир нашавед.
Паёми бурдан ба хона
- Экстубатсия як қадами хеле хуб ва мусбат дар роҳи барқароршавии шумост. Ин маънои онро дорад, ки бадани шумо ба қадри кофӣ қавӣ аст, ки дубора мустақилона фаъолият кунад.
- Ин корро духтурон ва кормандони омӯзонидашуда пас аз таъмини 100 фоизи бехатарии шумо анҷом медиҳанд.
- Пас аз кашидани найча, дарди сабуки гулӯ ва тағйири овоз дар тӯли чанд рӯз як чизи муқаррарӣ аст . Дар ин бора хавотир нашавед.
- Пас аз экстубатсия, шумо метавонед боз сӯҳбат кунед, хӯред ва нӯшед.
- Агар шумо дар бораи ин раванд ягон тарс, шубҳа ё савол дошта бошед, бо духтуратон дар ин бора ошкоро сӯҳбат кунед . Онҳо ҳама чизро ба шумо мефаҳмонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед