Биёед дар бораи ҷарроҳии (фасиэктомия) барои беморие, ки боиси хам шудани ангуштон ба дарун мегардад, маълумот гирем?

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки як ё якчанд ангуштони шумо тадриҷан ба дарун хам шуда, рост карданашон душвор мешавад? Чунин эҳсос мешавад, ки ангушти шумо ба дарун кашида шуда, часпида мешавад, дуруст нест? Инро мо бемории Дюпюйтрен меномем. Ин ҳолат метавонад ҳатто иҷрои корҳои ҳаррӯзаро душвор гардонад. Имрӯз мо дар бораи ҷарроҳии махсусе сӯҳбат мекунем, ки ҳамчун роҳи ҳалли ин ҳолат анҷом дода мешавад, ки фассиэктомия номида мешавад.

Пеш аз ҳама, фассиэктомия чист?

Ба таври оддӣ, фассиэктомия як амалиёти ҷарроҳӣ аст , ки қабати бофтаро (ки фассия номида мешавад), ки дар дохили дастатон аз сабаби бемории Дюпюйтрен танг ва ғафс шудааст, хориҷ мекунад. Ин ҳолат боиси хам шудани яке ё якчанд ангуштони шумо ба таври ихтиёрӣ ба паҳлӯи дастатон мегардад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ангуштони шумо метавонанд тамоман рост нашаванд. Пас, пас аз ин фассиэктомия, бофтаи танг хориҷ карда мешавад, ки ангуштони шуморо озод мекунад ва ба шумо имкон медиҳад, ки фаъолияти муқаррарии дастатонро барқарор кунед.

Бемории Дупюйтрен дар асл чист?

Бемории Дюпюйтрен як бемории бофтаи пайвасткунанда аст, ки бо мурури замон тадриҷан бадтар мешавад. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки бофтаи пайвасткунанда чист. Ин як навъи бофтаест, ки ҳамаи мушакҳо, узвҳо, буғумҳо ва пӯсти бадани моро пайваст ва дастгирӣ мекунад.

Ин ҳолат аз сабаби ғафсшавӣ ва тангшавии фассия, як қабати бофтаи зери пӯсти кафи даст, ба вуҷуд меояд. Баъзе одамон метавонанд ин ҳолатро аз волидони худ тавассути мутатсияи ген мерос гиранд. Дигарон метавонанд ин ҳолатро бе ягон сабаби возеҳ инкишоф диҳанд.

Ҳангоми оғоз шудани беморӣ, дар зери пӯсти кафи даст гиреҳҳои хурд пайдо мешаванд. Бо гузашти вақт, ин гиреҳҳо ба ҳам пайваст шуда, ресмонҳои сахтро ташкил медиҳанд. Сипас, ин ресмонҳо ба кашишхӯрӣ шурӯъ мекунанд, ки боиси ба дарун кашидани ангуштони ба онҳо пайвастшуда мегардад. Духтурон ин ҳолатро инчунин кашиши Дюпюйтрен меноманд.

Кӣ ба ҷарроҳии фасциэктомия ниёз дорад?

Азбаски ин бемории пешрафта аст, духтури шумо аввал табобатҳои ғайриҷарроҳиро, ба монанди тазриқи стероидҳо ё тазриқҳоеро, ки ферменте бо номи коллагеназа доранд, месанҷад.

Фарқи байни фасциэктомия ва фасциотомия чист?

Барои бемории Дюпюйтрен якчанд табобати ҷарроҳӣ мавҷуданд. Биёед мухтасар фарқиятҳои асосии байни онҳоро фаҳмем.

Намудҳои асосии ҷарроҳии фассиэктомия

Якчанд роҳҳои анҷом додани фассиэктомия мавҷуданд. Духтури шумо усули мувофиқтаринро вобаста ба ҳолати шумо интихоб мекунад.

• Фасиэктомияи сегментӣ (қисман): Дар ин амалиёт, дар баробари чинҳои табиии даст якчанд буришҳои хурд анҷом дода мешаванд ва танҳо як қисми хурди фассияи ғафсшуда хориҷ карда мешавад.
• Фасиэктомияи субтоталии кафи даст: Дар баробари чинҳои кафи даст ва ангуштон буриши зигзаг анҷом дода мешавад, ки дар он ҳарчи бештари бофтаҳои бемор хориҷ карда мешаванд. Дар ин ҳолат, трансплантатсияи пӯст метавонад барои шифо ёфтани захм истифода шавад.
• Дермофасиэктомия: Ин амалиёт дар ҳолатҳои такрори беморӣ анҷом дода мешавад. Дар ин раванд, бофтаи бемор якҷоя бо пӯсти болои он хориҷ карда мешавад. Ин одатан трансплантатсияи пӯстро талаб мекунад.

Давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?

Пас аз ҷарроҳӣ эҳсос кардани дард, варам ва сахтӣ дар дастатон як чизи муқаррарӣ аст. Шумо инчунин метавонед карахтиро дар даст ва ангуштони худ эҳсос кунед. Ин карахтӣ ҳангоми баргаштани асабҳое, ки муддати тӯлонӣ кашида шудаанд, ба ҳолати муқаррарӣ эҳсос мешавад ва метавонад барои аз байн рафтани он якчанд моҳ лозим шавад. Вобаста аз хусусияти кори шумо, ба шумо лозим меояд, ки аз ду то дувоздаҳ ҳафта (3 моҳ) истироҳат кунед.

Риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.

• Дастҳоятонро боло бардошта, яхро молед.
• Тоза нигоҳ доштани захм.
• Захм ва дӯхтаҳоро хушк нигоҳ доред, бе он ки онҳоро бо об ламс кунед.
• Ҳатман ба физиотерапия (дастӣ терапия) муроҷиат кунед ва машқҳои дар хона додашударо дақиқ иҷро кунед.
• Истифодаи дурусти доруҳои дардкунанда ва дар ҳолати зарурӣ антибиотикҳо.
• То он даме, ки духтур ба шумо гуфтааст, пӯшидани шинаи махсус дар даст.

Оё ягон хатари ҷарроҳӣ вуҷуд дорад?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Аз даст додани ҳиссиёт ё карахтӣ дар ангуштон як чизи муқаррарӣ аст, ки бо мурури замон беҳтар мешавад. Аммо, баъзе хатарҳои ҷиддӣ мавҷуданд, ки хеле кам ба амал меоянд.

• Аллергия ба анестезия.
• Сироят.
• Доғҳо ва ҳассосияти баланди пӯст дар макони ҷарроҳӣ.
• Варам (варам) ва кӯфтагӣ.
• Хеле кам, осеб дидани асабҳо ё рагҳои хун дар наздикии минтақаи ҷарроҳӣ имконпазир аст.

Кай бояд ба ёрии фаврии тиббӣ муроҷиат кард

Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ ягон нишонаҳои дар поён овардашударо эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Аломатҳои сироят (ба монанди табларза, резиши моеъи зард аз захм, рахҳои сурх).
• Дарди шадиди мушакҳо.
• Норасоии ҳаракат додани ангуштҳо ё гум шудани эҳсос.
• Агар шумо дарди қафаси сина ё душвории нафаскашӣ эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
• Аллергияҳои пӯст (масалан, доғи хориш).