Оё шумо ягон бор дар садамаи бузурги нақлиётӣ қарор гирифтаед ё аз баландӣ афтида, дарди тоқатфарсоро дар ронатон ҳис кардаед? Баъзан дард метавонад он қадар шадид бошад, ки шумо ҳатто пои худро ҳаракат дода наметавонед. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки "Эй, ронам шикастааст." Аммо баъзан ин метавонад нисбат ба шикастани оддии рон каме мураккабтар бошад ва он метавонад шикастае бошад, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад. Ин яке аз он бемориҳои ҷиддӣ аст, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем, шикастани ацетабулярӣ.
Ба ибораи дигар, шикастани ацетабулярӣ чист?
Барои фаҳмидани ин, биёед аввал ба чӣ гуна сохта шудани устухони хучи мо назар андозем. Хучи моро ҳамчун буғуми курашакл ва розетка тасаввур кунед. Ин буғуми "курашакл ва розетка" номида мешавад.
- Тӯб: Ин қисми курашакл дар болои устухони рон аст. Дар истилоҳоти тиббӣ, мо инро "сари рон" меномем.
- Сокет: Ин тӯб ба сохтори косамонанд дар коси мо ҷойгир аст, ки ацетабулум номида мешавад.
Ин буғуми аҷиб ба мо кӯмак мекунад, ки ҳама намуди ҳаракатҳоро, аз қабили роҳ рафтан, давидан, хам шудан ва дароз кардани пойҳоямонро анҷом диҳем. Пас, шикастани ацетабулярӣ шикастани сӯрохии рон (Acetabulum) аст. Ин одатан нисбат ба шикастани қисми болоии устухони рон камтар ҷиддӣ аст, аммо агар ин рӯй диҳад, метавонад хеле ҷиддӣ бошад.
Намудҳо ва шаклҳои гуногуни ин танаффусҳо кадомҳоянд?
Ацетабулум метавонад бо роҳҳои гуногун ва дар ҷойҳои гуногун шикаста шавад. Духтурон ин шикастҳоро вобаста ба макон ва тарзи шикастагӣ тасниф мекунанд. Биёед ба намудҳои асосӣ назар андозем.
| Навъи шикастагӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Шикастани девори пешӣ | Шикастани девори пешӣ ё ҳошияи сӯрохи хуч. |
| Шикастани девори ақиб | Шикастани девор ё ҳошияи тарафи қафои сӯрохи хуч. |
| Шикасти кундаланг | Ацетабулум ба таври уфуқӣ, дар кунҷи дақиқи 90 дараҷа, мешиканад. |
| Шикасти майдашуда | Ин каме шадид аст. Устухон ба зиёда аз ду қисм шикастааст. |
| Шикасти фишорӣ | Тарқишҳои хеле хурд ва нозук дар устухон, ки аз сабаби фишори тӯлонӣ ва пайваста (масалан, дар варзишгарон) ба вуҷуд меоянд. |
Чӣ тавр шумо шиддати ҷудошавиро муайян мекунед?
Баъзан ин устухон ба ду қисм мешиканад, баъзан ба пора-пора мешавад. Духтури шумо барои муайян кардани вазнинии шикастагии шумо якчанд омилҳоро ба назар мегирад.
- Шумора ва андозаи пораҳои шикастаи устухон: Ҳар қадар пораҳо зиёд бошанд, ҳамон қадар вазъият ҷиддитар аст.
- То чӣ андоза пораҳои устухон аз мавқеи аввалаи худ кӯчидаанд: Агар қисми зиёди пораҳо ҷойивазкунӣ гирифта бошанд, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
- Зарар ба пайванди пайванд: Агар пайванде, ки ба кори бефосилаи буғум мусоидат мекунад, осеб бинад, дар оянда метавонад бемориҳо ба монанди артрит ба вуҷуд оянд.
- Зарар ба мушакҳо, асабҳо ва пӯст дар атрофи хуч.
Як нуктаи муҳимро бояд дар хотир дошт, ин шикастани кушода ё мураккаб аст. Ин маънои онро дорад, ки як пораи устухони шикаста аз пӯст шикаста ва берун баромадааст. Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст. Зеро эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки микробҳо тавассути захм ба устухон ворид шаванд ва боиси сироятёбии ҷиддӣ шаванд.
Чаро чунин ҷудоӣ вуҷуд дорад?
Устухонҳои камарбанди коси мо, аз ҷумла асетабулум, дар асл хеле мустаҳкаманд. Аз ин рӯ, барои шикастани онҳо қувваи хеле қавӣ лозим аст. Сабабҳои маъмултарини ин ҳолат инҳоянд:
- Садамаҳои ҷиддӣ: Садамаҳои автомобилӣ ва мотосиклӣ.
- Аз баландиҳои баланд афтидан: Афтидан аз ҷои баланд, ба монанди дарахт ё бино.
Аммо ин на ҳамеша бояд як садамаи бузург бошад. Ин шикастагиҳо инчунин метавонанд дар одамоне, ки устухонҳои заиф доранд , бахусус онҳое , ки остеопороз доранд, беморие, ки бо пиршавӣ боиси тунук шудани устухонҳо мегардад, рух диҳанд.Шахси солхӯрдае, ки ин ҳолат дорад, ҳатто агар дар хона лағжида афтад, метавонад шикасти ҷиддии ба ин монандро аз сар гузаронад.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломати асосӣ ва возеҳтарини шикастани асетабулярӣ дарди тоқатфарсо ва шадид дар минтақаи хуч аст. Ин дард агар шумо кӯшиш кунед, ки пойро ҳаракат диҳед, шадидтар мешавад.
Илова бар ин, агар шикастагӣ ба асабҳои наздик зарар расонида бошад, шумо метавонед аломатҳои зеринро эҳсос кунед:
- Карахтӣ ё эҳсоси зарбаи барқ дар пой.
- Карахтӣ ё заъф дар пой.
Агар шумо ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?
Духтури шуморо муоина мекунад, аввал коси хурд, рон ва пойҳои шуморо бодиққат муоина мекунад. Ҳамчунин,
- Аз шумо хоҳиш карда мешавад , ки пойҳо ва ангуштони худро барои санҷидани осеби асаб ҳаракат диҳед .
- Вобаста аз хусусияти садама , ҷароҳатҳои дигар низ тафтиш карда мешаванд.
Сипас, барои тасдиқи хусусияти дақиқи шикастагӣ ва фаҳмидани вазнинии он, санҷишҳо ба монанди инҳо гузаронида мешаванд:
- Рентген: Ин метавонад нишон диҳад, ки кадом устухонҳо дар хуч шикастаанд ва қисмҳо чӣ гуна ҷойгир шудаанд.
- Томографияи компютерӣ: Ин метавонад тасвирҳои буриши кунҷии ронро гирад. Ин барои фаҳмидани вазнинӣ ва намунаи мураккаби шикастагӣ хеле муҳим аст.
Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё ҷарроҳӣ лозим аст?
Усули табобат аз шакли доғҳо ва вазнинии онҳо вобаста аст.
Ҳолатҳое, ки ҷарроҳӣ талаб карда намешавад
Баъзан, агар шикастагӣ он қадар шадид набошад, яъне пораҳои устухон аз ҷои будашон хеле дур нарафта бошанд (шикасти устувор), духтур метавонад қарор кунад, ки шикастагиро бе ҷарроҳӣ табобат кунад. Дар чунин ҳолатҳо, тавсияҳои зеринро додан мумкин аст:
- Асоба ё роҳгард : Ба шумо иҷозат дода намешавад, ки пои худро то пурра шифо ёфтани устухон, ки тақрибан 12 ҳафта аст, ба поён гузоред.
- Дастгоҳҳои иммобилизатсияи пойҳо: Барои пешгирӣ аз ҳаракати ғайримуқаррарии хуч аз болишти абстрактӣ ё иммобилайзери зону истифода баред.
- Доруҳои дардкунанда: Ба шумо доруҳое дода мешаванд, ки дардро назорат мекунанд.
- Антикоагулянтҳо: Азбаски шумо наметавонед роҳ равед ва дар як ҷо бимонед, хатари пайдоиши лахтаҳои хун дар рагҳои пойҳо вуҷуд дорад. Ин доруҳо барои пешгирии ин дода мешаванд.
Ҳолатҳое, ки ҷарроҳӣ лозим аст
Дар асл, аксарияти шикастани асетабулярӣ таъмири ҷарроҳиро талаб мекунанд.
Вобаста аз хусусияти шикастагӣ, ҷарроҳ яке аз ин усулҳоро интихоб мекунад:
1. Редуксияи кушода ва фиксатсияи дохилӣ (ORIF): Ба таври оддӣ, ин аз интиқоли ҷарроҳӣ ба ҷойҳои аввалаашон ва сипас истифодаи плитаҳо ва винтҳо барои нигоҳ доштани онҳо иборат аст. Инҳо то пурра шифо ёфтани устухонҳо дар дохили бадан боқӣ мемонанд.
2. Иваз кардани пурраи устухони хуч: Агар ацетабулум хеле заиф ё осеб дида бошад, ки таъмир карда нашавад, ҷарроҳи шумо метавонад ин ҷарроҳиро тавсия диҳад. Ин амалиёт хориҷ кардани тамоми буғуми хуч ва пайванди хуч ва иваз кардани онро бо буғуми сунъӣ дар бар мегирад.
Дар натиҷаи ин шикастан кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
Азбаски ин ҷароҳати ҷиддӣ аст, хатари пайдоиши баъзе мушкилот вуҷуд дорад. Огоҳ будан аз инҳо хеле муҳим аст.
| Мураккабӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Артрити пас аз осеб | Шикастан ба пайванди пайванд зарар мерасонад. Ин метавонад бо мурури замон ба артрит оварда расонад. |
| Норасоии таъминоти хун ба устухон (некрозияи аваскулярӣ) | Шикастан метавонад ба рагҳои хунгузаре, ки устухонро хун медиҳанд, зарар расонад. Вақте ки таъминоти хун қатъ мешавад, ҳуҷайраҳои устухон мемиранд ва устухон ба фурӯпошӣ шурӯъ мекунад. |
| Сироят | Сироятҳо метавонанд дар сатҳи захм ё дар дохили он ба амал оянд. Сироятҳои амиқтар метавонанд барои тоза кардани захм ҷарроҳӣ талаб кунанд. |
| Лахташавии хун | Пас аз ҷарроҳӣ дар як ҷо мондан ҷараёни хунро ба пойҳо коҳиш медиҳад ва хатари пайдоиши лахтаҳои хун вуҷуд дорад. |
| Осеби асаби нишобагӣ | Азбаски ин асаб дар паси буғуми хуч ҷойгир аст, он метавонад дар натиҷаи шикастан ё ҷарроҳӣ осеб бинад. Ин метавонад ба ҳолате бо номи "афтидани пой" (нотавонӣ бардоштанаш аз буҷулак ва ангуштони пой ҳангоми роҳ рафтан) оварда расонад. |
| Афзоиши ғайримуқаррарии устухон (устухонбандии гетеротопӣ) | Ҳолате, ки дар он устухони нав дар бофтаҳои нарм, ба монанди мушакҳои атрофи хуч, мерӯяд. |
Раванди шифоёбӣ ва барқароршавӣ
Пас аз ҷарроҳӣ дард муқаррарӣ аст. Духтур ба шумо доруҳои дардкунандаи заруриро медиҳад.
Вақте ки шумо дубора роҳ рафтанро сар мекунед, бешубҳа ба шумо асобағал ё роҳгард лозим мешавад. Шумо метавонед пас аз тақрибан 6-8 ҳафта вазни муайянеро дар пои худ бардоред. Аммо, барои пурра роҳ рафтан чанд моҳ лозим мешавад.
Физиотерапия қисми хеле муҳими ин сафар аст. Машқҳо барои барқарор кардани ҳаракат дар хуч ва мустаҳкам кардани мушакҳо заруранд. Бо гузашти вақт, духтур ба шумо маслиҳат медиҳад, ки ба машқҳои камтаъсир, ба монанди шиноварӣ ё велосипедронии статсионарӣ гузаред. Аммо, пеш аз машғул шудан ба фаъолиятҳои душвор ва пуршиддат, шумо бояд тақрибан аз 6 то 12 моҳ интизор шавед.
Дар хотир доред, ки агар шумо тамокукаш бошед, раванди шифоёбии устухонҳо хеле сусттар аст. Ва хатари мушкилот низ баландтар аст. Аз ин рӯ, барои саломатии шумо хеле муҳим аст, ки дар ин давра тамокукаширо комилан қатъ кунед.
Шифоёбии пурраи шумо аз бисёр омилҳо, аз ҷумла вазнинии шикастагӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Дар ҳоле ки баъзе одамон метавонанд ба сатҳи фаъолияти қаблии худ баргарданд, дигарон шояд натавонанд ба сатҳи фаъолияти қаблии худ баргарданд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки сабр кунед ва дастурҳои духтурро риоя кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Шикастани асетабулярӣ шикастани сӯрохиест, ки қисми болоии ронро нигоҳ медорад. Ин як ҳолати ҷиддӣ аст, ки одатан дар натиҷаи садамаи ҷиддӣ ба вуҷуд меояд.
- Аломати асосии беморӣ дарди тоқатфарсо дар минтақаи зону аст.
- Агар чунин ҷароҳат ба амал ояд, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Барои барқарор кардани ин шикастҳо аксар вақт ҷарроҳӣ лозим аст ва раванди шифоёбӣ чанд моҳро дар бар мегирад.
- Физиотерапия қисми муҳими давраи барқароршавӣ аст.
- Ҳамеша дастурҳои духтур ва физиотерапевти худро дақиқ риоя кунед. Бо сабр ва табобат, шумо метавонед дубора ҳаёти хубе ба сар баред.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед